टोनोमेट्री: यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आँखाको जाँच गर्नुभएको छ? जब तपाईंले गर्नुभयो, तपाईंले सायद एउटा परीक्षण गर्नुभएको थियो जहाँ तपाईंलाई हावाको सानो झ्याल वा तपाईंको आँखा हेर्नको लागि एउटा सानो उपकरण दिइएको थियो। यसलाई हामी प्रायः टोनोमेट्री भन्छौं। यो साँच्चै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो, विशेष गरी ग्लुकोमा जस्ता आँखाको अवस्थाको प्रारम्भिक पहिचानको लागि। त्यसोभए, आज यस बारे अलि विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, के हामी?

टोनोमेट्री भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

टोनोमेट्री एउटा विशेष आँखा परीक्षण हो जसले तपाईंको आँखा भित्रको चाप मापन गर्छ, जसलाई इन्ट्राओकुलर प्रेसर भनिन्छ। यो तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्नु जस्तै हो, तर यो तपाईंको आँखाको लागि विशिष्ट हो। यो ग्लुकोमा निदानको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षणहरू मध्ये एक हो। यो परीक्षण गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। ती सबै छिटो र पीडारहित छन्।

यो परीक्षण कति बजे गरिन्छ?

टोनोमेट्री प्रायः आँखा विशेषज्ञहरू, अर्थात् नेत्र रोग विशेषज्ञ र आँखा रोग विशेषज्ञहरूद्वारा गरिन्छ। यसको धेरै कारणहरू छन्:

• ग्लुकोमाको जाँच र निदान: यो मुख्य कारण हो। ग्लुकोमा एक रोग हो जसमा आँखामा बढेको चापले अप्टिक नर्भलाई क्षति पुर्‍याउँछ र दृष्टि गुमाउन सक्छ।
• नियमित आँखा परीक्षणको भागको रूपमा: यदि तपाईंले नियमित आँखा परीक्षण गर्नुहुन्छ भने, यो त्यो जाँचको भाग हुन सक्छ।
• आँखामा सम्भावित चोटपटक वा लक्षणहरू हुँदा: यो परीक्षण आँखामा केही भएको बेला वा तपाईंले आफ्नो आँखामा सामान्य भन्दा फरक कुरा देख्नुभयो भने गर्न सकिन्छ।
• केही औषधिहरू लिँदा: यदि तपाईं अर्को अवस्थाको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ भने, त्यो औषधि (आँखाको उच्च रक्तचाप) को साइड इफेक्टको रूपमा आँखाको चाप बढिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न पनि यो गरिन्छ।
• ग्लुकोमा भएका व्यक्तिहरूको उपचारको निगरानी गर्न: यदि तपाईंलाई पहिले नै ग्लुकोमा छ भने, तपाईंको उपचारले काम गरिरहेको छ कि छैन र तपाईंको आँखाको चाप नियन्त्रणमा छ कि छैन भनेर हेर्न यो परीक्षण नियमित रूपमा गरिन्छ। कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले घरमै आफ्नो आँखाको चाप मापन गर्न प्रयोग गर्न सकिने उपकरणहरू सिफारिस गर्छन्।

यो (टोनोमेट्री) परीक्षणले कसरी काम गर्छ?

धेरै सरल। टोनोमेट्रीले तपाईंको आँखाको अगाडिको कोठामा रहेको चाप मापन गर्छ। यो कोठा कोर्नियाको पछाडि अवस्थित हुन्छ। यसमा एक्वीस ह्युमर भनिने तरल पदार्थ हुन्छ। यस तरल पदार्थको चापले हाम्रो आँखालाई गोलाकार बनाउँछ। यो चापको मापनको एकाइ पाराको मिलिमिटर (mmHg) हो। यो रक्तचाप मापन गर्न प्रयोग गरिने एउटै एकाइ हो।

अब यो परीक्षण गर्ने विभिन्न तरिकाहरू के के हुन् हेरौं।

विभिन्न टोनोमेट्री विधिहरू के के हुन्?

तपाईंको आँखा विशेषज्ञले यो परीक्षण गर्न धेरै तरिकाहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ:

• एप्लानेसन टोनोमेट्री:"एप्लानेसन" को अर्थ "समतल पार्नु" हो। यस विधिमा, एउटा सानो, समतल डिस्क जस्तो उपकरणलाई तपाईंको आँखाको सतहमा बिस्तारै थिचिन्छ। यसले तपाईंको आँखाको सतह समतल हुन सुरु गर्नु अघि तपाईंले कति दबाब दिनुपर्छ भनेर मापन गर्दछ। यसलाई सबैभन्दा सही विधि भनिन्छ । यो अन्य विधिहरूबाट असामान्य परिणामहरू पुष्टि गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• निरन्तर निगरानी: यस विधिमा, तपाईंले आफ्नो आँखामा कन्ट्याक्ट लेन्स जस्तो सेन्सर लगाउनुहुन्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले यो पहिरनयोग्य सेन्सरको साथै आँखामा शल्यक्रियाद्वारा सेन्सर घुसाउने विधिको पनि अनुसन्धान गरिरहेका छन्।
• गतिशील समोच्च टोनोमेट्री: यी उपकरणहरूमा सानो सेन्सर टिप हुन्छ जसले आँखा छुन्छ, तर इन्डेन्टेसन बनाउँदैन।
• इलेक्ट्रोनिक इन्डेन्टेसन टोनोमेट्री: यस विधिमा प्रयोग हुने उपकरणमा एउटा सानो प्रोब हुन्छ जुन इन्डेन्टेसन सिर्जना नभएसम्म आँखाको सतहमा छुइन्छ।
• सम्पर्करहित टोनोमेट्री: यसलाई धेरै मानिसहरूले "एयर पफ" परीक्षण भनेर चिन्छन्। यी उपकरणहरूले तपाईंको आँखाको कोर्निया विरुद्ध हावाको धारा निर्देशित गर्छन्। हावा ठोक्किएर फिर्ता आउँदा, तिनीहरूले केही सेकेन्डको अवधिमा हुने कोर्नियाको आकारमा हुने साना परिवर्तनहरू मापन गर्छन्। एयर पफ टोनोमिटरहरूले हावाको सानो धारा प्रयोग गर्छन्, जबकि आँखा प्रतिक्रिया विश्लेषकहरूले हावाको धारा प्रयोग गर्छन्।
• रिबाउन्ड टोनोमेट्री: यस विधिमा, सानो, प्लास्टिकको बल जस्तो वस्तुलाई आँखाको सम्पर्कमा द्रुत रूपमा ल्याइन्छ र सतहमा छुने बित्तिकै रोकिन्छ। बलले सतहलाई बिस्तारै र पीडारहित रूपमा छुँदा यो उपकरणले आँखाको भित्री चाप मापन गर्दछ। यो विधि प्रयोग गर्ने केही उपकरणहरू तपाईंलाई घरमा प्रयोग गर्न पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

सोच्नुहोस्, यी सबै विधिहरू तपाईंलाई कुनै पनि असुविधा वा पीडा नदिईकन आँखाको चापलाई सकेसम्म सही रूपमा मापन गर्न डिजाइन गरिएको हो।

यसको लागि हामीले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

टोनोमेट्री परीक्षणको लागि सामान्यतया कुनै विशेष तयारी आवश्यक पर्दैन । तपाईंले गर्नुपर्ने भनेको परीक्षणको क्रममा तपाईंको घाँटीलाई साँघुरो पार्ने कुनै पनि चीज (जस्तै टाइट कलर) नलगाउनु हो। यदि सम्भव छ भने, फरक शर्ट लगाउनुहोस् वा कलरलाई अलिकति खुकुलो पार्नुहोस्। कपडाबाट तपाईंको घाँटी वरिपरिको दबाबले तपाईंको आँखाको भित्री चापको रीडिङ अलि बढी देखिन सक्छ।

परीक्षा दिँदा तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ?

टोनोमेट्री परीक्षणको क्रममा तपाईंले अनुभव गर्ने कुरा प्रयोग गरिएको विधिको आधारमा थोरै फरक हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं एप्लानेसन टोनोमेट्री गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आँखामा एनेस्थेटिक र फ्लोरोसेसिन भनिने डाई इन्जेक्सन गर्नेछन्। यद्यपि, धेरै अन्य विधिहरू, जस्तै गैर-सम्पर्क टोनोमेट्री, लाई यी मध्ये कुनै पनि आवश्यक पर्दैन।

प्रयोग गरिने धेरैजसो विधिहरूले परीक्षण गर्न केही सेकेन्ड मात्र लिन्छन्। यी द्रुत विधिहरूबाट उत्तम नतिजा प्राप्त गर्न, धेरै मापनहरू लिनु र तिनीहरूलाई औसतमा लिनु उत्तम हुन्छ। त्यसैले यदि तपाईंको डाक्टरले धेरै मापन लिनुभयो वा तपाईंले केही गलत गर्नुभयो भन्ने सोच्नुभयो भने अचम्म नमान्नुहोस्। एप्लानेसन टोनोमेट्री जस्ता केही विधिहरूले धेरै मिनेट लिन सक्छन्। तपाईंको आँखा हेरचाह पेशेवरले परीक्षणको क्रममा के आशा गर्ने भन्ने बारे थप बताउनेछन्।

परीक्षण पछि?

परीक्षण हुने बित्तिकै डाक्टरले तपाईंलाई नतिजा बताउन सक्छन्।

यदि तपाईंलाई एनेस्थेटिक आँखाको थोपा दिइएको छ भने, सुन्नता नहटेसम्म आफ्नो आँखामा केही पनि नराख्नुहोस् । एनेस्थेटिकले तपाईंलाई कुनै पनि पीडा महसुस हुनबाट रोक्नेछ, त्यसैले आँखा सुन्न हुँदा तपाईंको आँखामा चोट लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

के यसले दुख्छ?

टोनोमेट्री पीडादायी हुँदैन , यद्यपि प्रयोग गरिएको विधिमा तपाईंको आँखाको बलसँग केही सम्पर्क समावेश हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई परीक्षणको क्रममा कुनै पीडा महसुस भयो भने, आफ्नो आँखा डाक्टरलाई भन्नुहोस्। तपाईं उसलाई पीडा, यो कति समयसम्म रहन्छ, र यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ भन्ने बारे पनि सोध्न सक्नुहुन्छ।

सामान्य रक्तचापको स्तर कति हुनुपर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि, सामान्य दायरा १० mmHg र २१ mmHg बीचको मानिन्छ। यदि तपाईंको नतिजा यो सामान्य दायराभन्दा बाहिर छ भने, त्यहाँ केही चीजहरू हुन सक्छन्।

नतिजा धेरै उच्च भएमा के हुन्छ?

यदि साधारण परीक्षणहरूले तपाईंको रक्तचाप उच्च छ भनेर देखाउँछ भने, तपाईंको आँखा डाक्टरले मापन पुष्टि गर्न एप्लानेसन टोनोमेट्री परीक्षण सिफारिस गर्न सक्ने सम्भावना छ। यदि एप्लानेसन टोनोमेट्रीबाट तपाईंको रक्तचाप अझै पनि उच्च छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसलाई नजिकबाट निगरानी गर्न वा उपचार विकल्पहरू सुझाव दिन सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई नियमित फलो-अप जाँचको लागि पनि ल्याउन सक्छन्।

तपाईंको आँखा विशेषज्ञले तपाईंलाई घरमै आँखाको चाप नाप्न सल्लाह दिन सक्छन्। यदि त्यसो हो भने, तपाईंको पढाइ सामान्य दायराभन्दा बाहिर छ भने के गर्ने भनेर सोध्न नबिर्सनुहोस्। यदि तपाईंको पढाइ सामान्य भन्दा अलि बढी छ भने, तपाईंलाई विशेषज्ञसँग फलो-अप गर्न आवश्यक पर्न सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको पढाइ त्यो भन्दा धेरै बढी छ भने, तपाईंलाई आपतकालीन चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्न सक्छ ।

महत्त्वपूर्ण: कोण-बन्द ग्लुकोमाको कारणले आँखामा बढेको चाप एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसको लागि तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ। यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, यो अवस्थाले चाँडै आँखामा क्षति पुर्‍याउन सक्छ र स्थायी रूपमा दृष्टि गुमाउन सक्छ।

तपाईंको विशिष्ट परिस्थिति र आवश्यकता अनुसार अन्य चरणहरू फरक हुन सक्छन्। तपाईंको आँखा हेरचाह पेशेवरले तपाईंको परिस्थितिको आधारमा के आशा गर्ने भन्ने बारे थप बताउनुहुनेछ।

नतिजा धेरै कम आयो भने के हुन्छ?

कम आँखाको भित्री चाप पनि चिन्ताको विषय हो, किनकि यसले आँखालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र दृष्टि गुमाउन सक्छ। कम आँखाको भित्री चाप सामान्यतया ५ mmHg वा ६ mmHg भन्दा कम हुन्छ । यदि तपाईंको आँखाको चाप धेरै कम छ भने, तपाईंको आँखा विशेषज्ञले तपाईंको आँखाको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न उपचार विकल्पहरू र फलो-अप भ्रमणहरूको बारेमा तपाईंसँग कुरा गर्नेछन्।

के म परीक्षण पछि गाडी चलाउन सक्छु?

आँखाको चाप परीक्षण पछि तपाईं गाडी चलाउन सक्नुहुन्छ वा सक्नुहुन्न। यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। एउटा महत्त्वपूर्ण कारक भनेको तपाईंको आँखाको नानीहरू फैलिएका थिए कि थिएनन् (सामान्य आँखा परीक्षणमा, टोनोमेट्री परीक्षण पछि आँखाको नानीहरू फैलिएका थिए )। तपाईंको आँखाको नानीहरू फैलाउँदा तपाईंलाई प्रकाशप्रति बढी संवेदनशील बनाउन सक्छ, र नजिकबाट चीजहरू हेर्न वा पढ्न गाह्रो हुन सक्छ। यी प्रभावहरू सामान्यतया केही घण्टासम्म रहन्छन्।

आँखा विशेषज्ञहरूसँग प्रायः डिस्पोजेबल शेडहरू हुन्छन् जुन तपाईंले परीक्षा पछि लगाउन सक्नुहुन्छ (यदि तपाईं चश्मा लगाउनुहुन्छ भने, यी शेडहरू प्रायः तपाईंको चश्मामाथि लगाउन सकिन्छ)। यी शेडहरूले प्रकाशको चमक र चमक घटाएर तपाईंलाई हेर्न र अलि बढी आरामदायी रहन मद्दत गर्न सक्छन्। धेरै मानिसहरूले आफ्नो आँखा फैलाएपछि पनि गाडी चलाउन सक्ने पत्ता लगाउँछन्। यद्यपि, यदि तपाईंलाई आँखा परीक्षण पछि गाडी चलाउन सकिन्छ कि सकिँदैन भन्ने बारे कुनै शंका छ भने, तपाईंको आँखा विशेषज्ञकहाँ र त्यहाँबाट यात्राको लागि वैकल्पिक यातायात विकल्पहरू विचार गर्नु राम्रो विचार हो ।

अन्तमा, मनमा राख्नु पर्ने कुराहरू

हो, तपाईंलाई हावा वा आँखाको नजिक हातले चल्ने उपकरण राख्ने विचार मन नपर्न सक्छ। तर यसको राम्रो कारण छ। ग्लुकोमा एक सामान्य अवस्था हो, तर आँखामा उच्च चाप जसले गर्दा यो हुन्छ, सामान्यतया लक्षणहरू वा स्थायी क्षति अनुभव गर्नु अघि नै पत्ता लगाउन सकिन्छ।

यदि तपाईंको आँखामा उच्च चाप छ भने, तपाईंको आँखा विशेषज्ञ मद्दत गर्न यहाँ छन्। उनीहरूको सहयोग तपाईंको आँखा भित्रको चाप नियन्त्रण गर्न आवश्यक पर्ने कुरा हुन सक्छ। यसले तपाईंको समग्र आँखा स्वास्थ्यको बारेमा महसुस गर्ने तनावलाई कम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। त्यसैले, डर वा आलस्य बिना नियमित रूपमा आफ्नो आँखा जाँच गराउनु महत्त्वपूर्ण छ।

` ग्लुकोमा, टोनोमेट्री, आँखाको चाप, आँखा परीक्षण, आँखा स्वास्थ्य, आँखा रोग, नेत्र रोग विशेषज्ञ