के तपाईंलाई क्यान्सर उपचारसँगै मुटुको स्वास्थ्य कायम राख्न मद्दत गर्ने कार्डियो-अन्कोलोजिस्टको बारेमा थाहा छ?

यदि तपाईं क्यान्सरको उपचार गराइरहनुभएको व्यक्ति हुनुहुन्छ, वा तपाईंको परिवारको कुनै सदस्य वा साथी छ भने, तपाईंले यसबारे सोच्नुभएको हुन सक्छ। क्यान्सर उपचार जीवन बचाउने उपचार हो। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो उपचारले हाम्रो मुटुमा प्रभाव पार्न सक्छ। आज, हामी त्यस्तो समयमा हाम्रो सहयोगमा आउने विशेषज्ञहरूको समूहको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

यो कार्डियो-अन्कोलोजिस्ट को हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी ती डाक्टरहरू हुन् जसले क्यान्सरका बिरामीहरूको उपचार गर्दा उनीहरूको मुटुको स्वास्थ्यमा विशेष ध्यान दिन्छन्। अब हेर्नुहोस्, त्यहाँ हृदय रोग विशेषज्ञहरू छन्, र त्यहाँ क्यान्सर विशेषज्ञहरू पनि छन्। "कार्डियो-अन्कोलोजिस्ट" डाक्टर या त हृदय रोग विशेषज्ञ वा क्यान्सर विशेषज्ञ हुन्। यद्यपि, आफ्नो प्राथमिक विशेषज्ञताको अतिरिक्त, उनीहरूले क्यान्सरका बिरामीहरूमा मुटु रोग व्यवस्थापन गर्न विशेष तालिम प्राप्त गरेका छन्।

तपाईंलाई थाहा छ, केमोथेरापी र विकिरण थेरापी जस्ता क्यान्सर उपचारहरूले मानिसहरूलाई लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्छन्। त्यो राम्रो कुरा हो। तर दुर्भाग्यवश, यी उपचारहरूको साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यी मध्ये केही नयाँ मुटु रोग वा अवस्थित मुटु रोगको बिग्रँदै जानु हो। तपाईंको मुटुमा हुने क्षतिको प्रकार र समस्याहरूको जोखिम उपचार अनुसार धेरै फरक हुन सक्छ। मुटुमा हुने यस प्रकारको क्षतिलाई कार्डियोटोक्सिसिटी , वा विकिरण मुटु रोग भनिन्छ।

यसैकारण कार्डियो-अन्कोलोजी भनिने औषधिको नयाँ उप-विशेषता देखा परेको छ। कार्डियो-अन्कोलोजी क्यान्सर उपचारबाट हुने हृदय रोगको निदान, अनुगमन र उपचारमा केन्द्रित छ। लक्ष्य भनेको तपाईंको हृदय प्रणालीमा क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्टलाई कम गर्नु हो।

यी कार्डियो-अन्कोलोजी विशेषज्ञहरूले तपाईंको मुटुमा कम्तीमा क्षति पुर्‍याउँदै, सम्भव भएसम्म सबैभन्दा प्रभावकारी क्यान्सर उपचार प्राप्त गर्न मद्दत गर्छन्। तिनीहरू तपाईंको आवश्यकताहरू अनुरूप तपाईंको उपचार योजना बनाउन अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूसँग काम गर्छन्।

यी विशेषज्ञहरूले कस्तो प्रकारको तालिम पाउँछन्?

यी "कार्डियो-अन्कोलोजिस्टहरू" त्यस्ता डाक्टरहरू हुन् जससँग पहिले नै आफ्नो क्षेत्रमा विशेषज्ञता छ, या त "कार्डियोलोजी" वा "अन्कोलोजी"। उनीहरूको विशेषज्ञ प्रशिक्षणको अतिरिक्त, उनीहरूले निम्न कुराहरू सिक्न थप प्रशिक्षण प्राप्त गर्छन्:

• क्यान्सर उपचारका साइड इफेक्टहरू के के हुन् जसले तपाईंको मुटु प्रणालीलाई असर गर्छ?
• क्यान्सरले सम्पूर्ण शरीरलाई कसरी असर गर्छ, विशेष गरी मुटु र रक्तनली प्रणालीलाई।
• क्यान्सर उपचार अघि, उपचारको क्रममा र उपचार पछि मुटुको जोखिम कसरी जाँच गर्ने?
• क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूमा मुटु रोग कसरी पहिचान गर्ने र व्यवस्थापन गर्ने।
• तपाईंको मुटुको लागि कुन केमोथेरापी उपचार सुरक्षित छ र कुन उपचारले सबैभन्दा बढी जोखिम निम्त्याउँछ भनेर कसरी निर्णय गर्ने?
• उपचारको क्रममा र पछि क्यान्सर उपचारको साइड इफेक्टको लागि तपाईंको मुटुको मांसपेशी र मुटुको भल्भ कसरी निगरानी गर्ने।

यो तालिम प्रायः एक वर्षको गहन विशेषज्ञ प्रशिक्षण कार्यक्रम (फेलोशिप) मार्फत प्रदान गरिन्छ। यसमा समावेश छन्:

• व्याख्यान मार्फत प्रत्यक्ष शिक्षण।
• सम्मेलनहरूमा भाग लिँदै।
• कार्डियो-अन्कोलोजी क्लिनिकहरूमा बिरामीहरूसँग व्यावहारिक अनुभव प्राप्त गर्नुहोस्।
• अनुसन्धान अनुभव।

केही कार्डियो-अन्कोलोजी विशेषज्ञहरूले अन्तर्राष्ट्रिय कार्डियो-अन्कोलोजी सोसाइटीबाट बोर्ड प्रमाणीकरण पनि राख्छन्, जसको अर्थ उनीहरूको ज्ञान र सीप अन्तर्राष्ट्रिय रूपमा मान्यता प्राप्त छ।

यी कार्डियो-अन्कोलोजी विशेषज्ञहरू किन यति महत्त्वपूर्ण छन्?

क्यान्सर उपचारमा दिनप्रतिदिन सुधार हुँदै जाँदा, यी "(कार्डियो-अन्कोलोजिस्ट)" डाक्टरहरूको महत्त्व अझ बढेको छ। यसको कारण यो हो कि क्यान्सरबाट निको हुनेहरूको संख्या निरन्तर बढिरहेको छ। सोच्नुहोस्, २०१६ मा, संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र १ करोड ५० लाख भन्दा बढी क्यान्सरबाट बचेकाहरू थिए। अनुसन्धानकर्ताहरूले भविष्यवाणी गरेका छन् कि यो संख्या २०४० सम्ममा २ करोड ६० लाख पुग्नेछ! त्यसैले, क्यान्सरबाट निको हुनेहरूको संख्या बढ्दै जाँदा, उपचारबाट साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नेहरूको संख्या पनि बढ्दै जान्छ, हैन र?

प्रत्येक दश क्यान्सरबाट बाँचेकाहरूमध्ये लगभग सात जना ६५ वर्षभन्दा माथिका हुन्छन्। यी क्यान्सरबाट बाँचेकाहरूको उमेर बढ्दै जाँदा, क्यान्सर उपचारका कारण उनीहरूलाई मुटु रोगको जोखिम बढ्न सक्छ। यसका साथै, उमेर, जीवनशैली कारकहरू र अन्य सम्बन्धित रोगहरूसँगै जोखिम बढ्छ। त्यसैले, यी सबै कारकहरूलाई ध्यानमा राखेर उनीहरूको उपचार गर्नु आवश्यक छ।

यी कार्डियो-अन्कोलोजी विशेषज्ञहरूसँग यो बढ्दो जनसंख्यालाई सहयोग गर्न आवश्यक तालिम र अनुभव छ।

यो कार्डियो-अन्कोलोजिस्टले वास्तवमा के गर्छ?

यी व्यक्तिहरूले क्यान्सर रोगीहरूमा मुटु सम्बन्धी समस्याहरूको निदान र उपचार गर्छन्। उनीहरूले गर्नुपर्ने पहिलो कुरा भनेको समस्याको सही अन्तर्निहित कारण पत्ता लगाउनु हो। उदाहरणका लागि, मुटुको विफलता जस्तो अवस्था क्यान्सर उपचारको कारणले भएको हो कि होइन भन्ने कुरा सधैं स्पष्ट हुँदैन। प्रायः, क्यान्सर भएका मानिसहरूलाई अन्यमुटु रोगको जोखिम कारकहरू हुन सक्छन्। त्यसैले, यी "कार्डियो-अन्कोलोजिस्ट" डाक्टरहरूले मुटु रोगका यी विभिन्न सम्भावित कारणहरू मध्ये वास्तविक कारण पत्ता लगाउनु पर्छ।

साथै, उनीहरूले दुई लक्ष्यहरू सन्तुलनमा राख्नु पर्छ जुन कहिलेकाहीं एकअर्कासँग बाझिन सक्छन्:

• तपाईंको क्यान्सरको उपचारको आवश्यकता।
• आफ्नो मुटुलाई जोगाउनु पर्ने आवश्यकता।

यो त्यहीँ हो जहाँ बहु-विषयगत सहकार्य धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ। कार्डियो-अन्कोलोजिस्टहरूले प्रत्येक व्यक्तिको लागि उत्तम उपचार योजना निर्धारण गर्न अन्य विशेषज्ञहरूसँग काम गर्छन्।

यहाँ केही कार्यहरू छन् जुन एक हृदय रोग विशेषज्ञले आफ्नो कर्तव्यको भागको रूपमा गर्छन्:

• क्यान्सरको उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाईंको मुटुको जोखिमको विस्तृत मूल्याङ्कन गरिन्छ।
• मुटु वा रक्तनलीहरूमा कुनै पनि समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्न अत्याधुनिक इमेजिङ परीक्षण र डायग्नोस्टिक परीक्षणहरू गरिन्छ।
• तपाईंको क्यान्सरलाई लक्षित गरी उपचार योजना बनाइन्छ जसले गर्दा तपाईंको मुटुलाई सकेसम्म कम क्षति पुग्छ।
• तपाईंको क्यान्सर उपचारभरि नै तपाईंको निगरानी गरिनेछ र मुटुको कुनै पनि समस्या छिट्टै पहिचान गरिनेछ।
• तपाईंको क्यान्सर उपचार पूरा भएपछि पनि फलो-अप हेरचाह प्रदान गरिन्छ।
• क्यान्सर उपचारबाट हुने मुटु रोगको लागि शल्यक्रिया र अन्य उपचारहरू सिफारिस गरिन्छ।

यी "कार्डियो-अन्कोलोजिस्टहरू" ले विभिन्न प्रकारका मुटुको अवस्था व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• मुटुको तालमा अनियमितता (एरिथमिया), जस्तै एट्रियल फाइब्रिलेसन र टोर्सेड डे पोइन्टेस।
• कोरोनरी धमनी रोग।
• मुटुको चाल बन्द हुनु।
• मुटुको भल्भ रोग।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• प्रतिबन्धात्मक कार्डियोमायोप्याथी।

यी कार्डियो-अन्कोलोजी विशेषज्ञहरूबाट कसले उपचार पाउँछन्?

यी डाक्टरहरूले क्यान्सर भएका मानिसहरूको हेरचाह गर्छन् जसलाई मुटु रोग वा मुटु रोगको जोखिम कारकहरू छन्। तिनीहरूले क्यान्सर उपचार पछि मुटु रोग विकास गर्ने मानिसहरूको पनि उपचार गर्छन्। केही कार्डियोटोक्सिसिटीहरू तुरुन्तै देखा पर्छन्। तर अरूहरू क्यान्सर उपचार पछि वर्षौं (सायद १० वर्ष वा सोभन्दा बढी) देखा पर्छन्। त्यो डरलाग्दो सुनिन्छ, होइन र? तर चिन्ता नगर्नुहोस्, त्यसको लागि पनि समाधानहरू छन्।

कार्डियो-अन्कोलोजिस्ट डाक्टरहरूले मानिसहरूलाई मद्दत गर्छन्:

• क्यान्सरको उपचार सुरु गर्न लागेका र मुटु रोगको लागि एक वा बढी जोखिम कारकहरू भएका व्यक्तिहरू। यसका उदाहरणहरू मोटोपना , मधुमेह र उच्च रक्तचाप हुन्।
• क्यान्सरको उपचार सुरु गर्न लागेकाहरू, साथै पहिले नै मुटु रोग भएकाहरू।
• केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी लिँदा मुटुको लक्षणहरू विकास गर्ने व्यक्तिहरू। यसका उदाहरणहरू सुन्निने (एडेमा) , थकान , छाती दुख्ने, र अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) हुन्।
• पहिले क्यान्सरको उपचार गराइसकेका र अहिले नयाँ मुटुको समस्या अनुभव गरिरहेका व्यक्तिहरू।
• क्यान्सर उपचारको कारणले मुटुको समस्या भएका र मुटुको शल्यक्रिया वा अन्य उपचार आवश्यक पर्ने व्यक्तिहरू।
• मुटुको ट्युमर भएका मानिसहरू।

के मलाई पनि मुटु रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंको हेरचाहको आवश्यकताको बारेमा सोध्नको लागि सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति तपाईंको प्राथमिक हेरचाह प्रदायक वा तपाईंको क्यान्सरको उपचार गर्ने डाक्टर (अन्कोलोजिस्ट) हो। कार्डियो-अन्कोलोजिस्टलाई भेट्नको लागि, तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरबाट रेफरल चाहिन्छ।

यदि तपाईं यी मध्ये कुनै एक श्रेणीमा पर्नुभयो भने, तपाईंले विशेषज्ञलाई पनि भेट्नुपर्ने हुन सक्छ:

• यदि तपाईंलाई मुटु रोग छ र हालसालै क्यान्सर भएको पत्ता लागेको छ भने।
• यदि तपाईंले विगतमा क्यान्सरको उपचार गराइसक्नुभएको छ भने, तपाईं सानै हुँदा पनि।
• यदि तपाईं हाल क्यान्सरको उपचार गराइरहनुभएको छ भने।

मैले कहिले मुटु रोग विशेषज्ञलाई भेट्नुपर्छ?

कार्डियो-अन्कोलोजिस्टलाई भेट्न आवश्यक पर्ने समय व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छ। क्यान्सरको उपचार सुरु गर्नुअघि नै तपाईंले हेरचाह सुरु गर्न सक्नुहुन्छ र त्यसपछि वर्षौंसम्म फलो-अप अपोइन्टमेन्ट लिन सक्नुहुन्छ। तपाईंले कति पटक भेट्नुपर्छ भन्ने बारेमा आफ्नो मेडिकल टोलीबाट निर्देशनहरू पालना गर्नुपर्छ।

इकोकार्डियोग्राम जस्ता कार्डियोभास्कुलर इमेजिङ परीक्षणहरू तपाईंको मुटुको क्यान्सर हेरचाहको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हुन्। तपाईंको क्यान्सर उपचार समाप्त भएपछि पनि यो सत्य हो। यी परीक्षणहरूले मुटु रोगको प्रारम्भिक लक्षणहरू देखाउन सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको सबै डाक्टरको अपोइन्टमेन्टहरू राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

क्यान्सरको उपचारबाट बाहिर निस्कनु एउटा ठूलो कदम हो। त्यसपछि, तपाईंलाई मुटुको समस्या छ र त्यसको उपचार आवश्यक छ भन्ने थाहा पाउनु भारी हुन सक्छ। तपाईंले म्याराथन पूरा गर्नुभएको छ र अचानक अर्को दौडनु परेको जस्तो महसुस हुन सक्छ। तर सम्झनुहोस्, तपाईं यस यात्रामा एक्लै हुनुहुन्न । कार्डियो-अन्कोलोजिस्टहरू विशेषज्ञहरू हुन् जसले तपाईंलाई मुटु रोग व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्, चाहे तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ वा यसको निदान गरिएको छ। कार्डियो-अन्कोलोजिस्टले तपाईंलाई कसरी मद्दत गर्न सक्छ भन्ने बारे थप जान्नको लागि आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा क्यान्सर विशेषज्ञसँग कुरा गर्नुहोस्।

हामीले छलफल गरेका कुराहरूबाट सम्झनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए, हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट ध्यानमा राख्नु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू के हामी तपाईंलाई सम्झाउनेछौं?

• (मुटुरोग विशेषज्ञ)यसको अर्थ क्यान्सर रोगीहरूको उपचार गर्दा उनीहरूको मुटुको स्वास्थ्यमा विशेष ध्यान दिने डाक्टर हो।
• क्यान्सर उपचारहरू (जस्तै, `(केमोथेरापी)`, `(रेडिएशन थेरापी)`) ले मुटुमा साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। यसलाई `(कार्डियोटोक्सिसिटी)` भनिन्छ।
• यी विशेषज्ञहरूले क्यान्सरको लागि उत्तम उपचार प्रदान गर्दै मुटुमा हुने क्षतिलाई कम गर्न मद्दत गर्छन्।
• यदि तपाईंलाई क्यान्सर भएको मुटु रोग छ, मुटु रोगको लागि जोखिम कारकहरू छन्, वा क्यान्सरको उपचार पछि मुटुका लक्षणहरू देखा परेमा, कार्डियो-अन्कोलोजिस्टलाई भेट्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
• क्यान्सर उपचार अघि, उपचारको क्रममा र उपचार पछि आफ्नो मुटुमा निरन्तर ध्यान दिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

याद राख्नुहोस्, क्यान्सरसँग लड्दै गर्दा तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यको बारेमा सोच्नु गाह्रो हुन सक्छ। तर, तपाईंलाई मद्दत गर्न र तपाईंको हेरचाह गर्न विज्ञहरू छन्। त्यसैले नडराउनुहोस्!

` कार्डियो-अन्कोलोजिस्ट, क्यान्सर उपचार, मुटु रोग, साइड इफेक्ट, केमोथेरापी, विकिरण उपचार, मुटु स्वास्थ्य