जब तपाईंको सानो बच्चालाई ज्वरो आउँछ वा शरीर दुख्छ, हामी प्रायः उसलाई प्यारासिटामोल दिन्छौं, हैन र? चाहे तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ वा फार्मेसीबाट औषधि किन्नुहुन्छ, तपाईंले सधैं यो प्यारासिटामोल पाउनुहुनेछ। वास्तवमा, यदि सही तरिकाले दिइयो भने, यो धेरै सुरक्षित र लाभदायक हुन्छ। यद्यपि, के तपाईंलाई थाहा छ कि कहिलेकाहीं, अज्ञानता वा सानो गल्तीको कारणले गर्दा, यदि बच्चाले धेरै प्यारासिटामोल खायो भने, यसले ठूलो समस्या निम्त्याउन सक्छ? त्यसलाई हामी `(एसिटामिनोफेन विषाक्तता)` वा प्यारासिटामोल विषाक्तता भन्छौं।
यो "एसिटामिनोफेन विषाक्तता" के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, प्यारासिटामोल एक औषधि हो जुन डाक्टरहरूले साना बच्चाहरूलाई ज्वरो कम गर्न र दुखाइ कम गर्न दिन्छन्। तपाईंले यसलाई "टाइलेनोल®" भनेर पनि सुन्नुभएको होला। सही मात्रामा दिइँदा यो धेरै सुरक्षित हुन्छ। डाक्टरहरूले एस्पिरिनको सट्टा प्यारासिटामोल दिन रुचाउँछन्, किनभने एस्पिरिनले केही बच्चाहरूमा "रेय सिन्ड्रोम" भनिने दुर्लभ तर खतरनाक अवस्था निम्त्याउन सक्छ (जसले बच्चाको मस्तिष्क र कलेजोलाई असर गर्न सक्छ)।
यद्यपि, यदि कोही, विशेष गरी सानो बच्चाले, सिफारिस गरिएको मात्रा भन्दा बढी प्यारासिटामोल लिन्छ भने, समस्या त्यहीँबाट सुरु हुन्छ। अर्थात्, प्यारासिटामोल विषाक्तता (एसिटामिनोफेन विषाक्तता) हुन सक्छ। यो साँच्चै खतरनाक अवस्था हो। के तपाईंलाई थाहा छ के हुन्छ? हाम्रो कलेजोले यी औषधिहरूलाई फिल्टर गर्छ र शरीरबाट हानिकारक पदार्थहरू हटाउँछ। त्यसैले, जब तपाईं एकैचोटि धेरै प्यारासिटामोल लिनुहुन्छ, कलेजोले यसलाई सम्हाल्न सक्दैन। यदि बच्चाले धेरै प्यारासिटामोल लिन्छ (वा यदि तिनीहरूले लामो समयसम्म सिफारिस गरिएको मात्रा लिन्छ भने), विषाक्त पदार्थहरू शरीरमा जम्मा हुन थाल्छन्। यो विषाक्तताले बान्ता, कलेजोमा क्षति र मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले, यदि यस्तो केहि भयो भने, छिटो कार्य गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
सानो बच्चालाई कति प्यारासिटामोल (टाइलेनोल) दिने भनेर तपाईंलाई कसरी थाहा हुन्छ?
यो एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। प्रत्येक बच्चालाई दिइने मात्रा एउटै हुँदैन। यो धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ:
- बच्चाको तौल र उमेर: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
- प्यारासिटामोल कसरी दिने: अर्थात्, तरल पदार्थको रूपमा, चक्कीको रूपमा, वा घुलनशील ट्याब्लेटको रूपमा।
- बच्चाले त्यतिबेला लिइरहेको अन्य औषधिहरू: प्यारासिटामोल केही औषधिहरूसँग मिल्दो नहुन सक्छ, वा खुराक परिवर्तन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
त्यसैले, तपाईं र तपाईंको बच्चाको डाक्टरले मिलेर तपाईंको बच्चालाई दिने प्यारासिटामोलको सही मात्रा निर्धारण गर्नुहुनेछ।
महत्त्वपूर्ण: सम्झनुहोस्, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई दिने अन्य औषधिहरू, विशेष गरी ओभर-द-काउन्टर चिसो औषधिहरूमा पनि प्यारासिटामोल हुन सक्छ। त्यसैले, चिसो वा साइनस औषधिको प्याकेटमा रहेको लेबल पढ्न निश्चित गर्नुहोस् कि यसमा कति प्यारासिटामोल छ भनेर हेर्नको लागि ।
हरेक पटक तपाईंले आफ्नो बच्चालाई प्यारासिटामोल दिँदा, कतै न कतै खुराक र समय लेख्नु राम्रो हुन्छ।
यो प्यारासिटामोल विषाक्तता कति सामान्य छ?
वास्तवमा, प्यारासिटामोलको अत्यधिक मात्रा र विषाक्तता तपाईंले सोचेभन्दा बढी सामान्य छ। धेरै प्यारासिटामोल सेवन गर्दा जो कोहीले पनि प्रतिकूल प्रभावहरू अनुभव गर्न सक्छन्। संयुक्त राज्य अमेरिका जस्तो देशमा, अनुमान गरिएको छ कि प्रति वर्ष लगभग ५०,००० मानिसहरू धेरै प्यारासिटामोल सेवन गर्दा हुने समस्याहरू लिएर आपतकालीन कक्षमा जान्छन्। यो प्यारासिटामोल विषाक्तता कलेजो क्षति (हेपाटोटोक्सिसिटी) को एक प्रमुख कारण हो।
केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा कलेजो बिग्रने जोखिम बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, पहिले नै कलेजो रोग भएका वा हेपाटाइटिस ए, बी, वा सी भएका शिशुहरू र साना केटाकेटीहरूले धेरै प्यारासिटामोल खाएमा गम्भीर लक्षणहरू विकास गर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। उनीहरूको कलेजोलाई औषधि राम्रोसँग सफा गर्न गाह्रो हुन्छ, जसले कलेजो फेल हुन सक्छ।
साना बच्चाहरूमा प्यारासिटामोल विषाक्तताको कारण के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, तपाईंको बच्चाको कलेजोले शरीरको लागि फिल्टरको रूपमा काम गर्छ। यसले औषधिहरू सफा गर्छ र शरीरबाट विषाक्त पदार्थहरू हटाउँछ। यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चाको कलेजोले एकैचोटि धेरै मात्रामा औषधि सफा गर्नुपर्यो, वा यदि यसले लामो समयसम्म निरन्तर औषधिहरू सफा गर्नुपर्यो भने, कलेजोले काम गर्न बन्द गर्न सक्छ। प्यारासिटामोल विषाक्तताले तपाईंको बच्चालाई निम्न कारणहरू निम्त्याउन सक्छ:
- यदि तपाईंले तोकिएको खुराक भन्दा बढी लिनुभयो, वा यदि तपाईंले धेरै खुराकहरू एकसाथ धेरै नजिक लिनुभयो भने।
- यदि तपाईंले लगातार धेरै दिनसम्म तोकिएको खुराक लिनुभयो भने।
साना बच्चाहरूमा प्यारासिटामोल विषाक्तताका लक्षणहरू के के हुन्?
यदि तपाईंले धेरै प्यारासिटामोल लिनुभयो भने पनि, लक्षणहरू तुरुन्तै सुरु नहुन सक्छन्। कुनै पनि लक्षणहरू हराउन २४ घण्टासम्म लाग्न सक्छ। त्यसकारण, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई प्यारासिटामोल कहिले दिनुभयो र कसरी दिनुभयो (चाहे त्यो तरल पदार्थ होस्, ट्याब्लेट होस्, वा टाइम-रिलीज क्याप्सुल/ट्याब्लेट होस्) भन्ने कुरा सम्झनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
प्यारासिटामोल विषाक्तताका केही लक्षणहरू यस प्रकार छन्:
- लगातार वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने ।
- पेटको दाहिने भागमा, करङ मुनि दुखाइ महसुस हुनु।
- खाना स्वादहीन छ ।
- सधैं थकान महसुस हुनु (थकान)।
- गाढा पिसाब, सम्भवतः रगत सहितको , वा पिसाबको मात्रा वा आवृत्तिमा कमी।
- भ्रम, निद्रा लाग्नु, र चेतना गुमाउनु ।
- छाला र आँखा पहेँलो हुनु (हामी यसलाई जन्डिस भन्छौं)।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु ।
- धमिलो दृष्टि ।
यदि तपाईंको बच्चामा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन्, र तपाईंलाई शंका छ कि उनीहरूले धेरै प्यारासिटामोल खाएका हुन सक्छन् भने, तुरुन्तै 911 मा कल गर्नुहोस्, वा आफ्नो बच्चालाई नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा लैजानुहोस्। वा, आफ्नो स्थानीय विष नियन्त्रण केन्द्रमा कल गर्नुहोस्। श्रीलंकामा, तपाईं सरकारको विष सूचना केन्द्रमा कल गर्न सक्नुहुन्छ।
प्यारासिटामोल विषाक्तताका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
प्यारासिटामोलको ओभरडोज जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यदि ओभरडोजको छिटो उपचार गरिएन भने, निम्न हुन सक्छन्:
- कलेजोमा गम्भीर क्षति र कलेजो फेल हुनु ।
- मिर्गौला फेल हुनु ।
- प्यान्क्रियाटाइटिस (प्यान्क्रियाजको सूजन)।
- मृत्यु पनि हुन सक्छ।
बच्चालाई प्यारासिटामोल विषाक्तता छ कि छैन भनेर डाक्टरहरूले कसरी निर्धारण गर्छन्?
डाक्टरले तपाईंको बच्चाको जाँच गर्नेछन् र तपाईंले हालसालै लिनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा प्रश्नहरू सोध्नेछन्। उदाहरणका लागि:
- तपाईंले कति लिनुभयो?
- तपाईंले यो लगभग कति बजे लिनुभयो?
- तपाईंले कस्तो प्रकारको औषधि खानुभयो? (जस्तै तरल पदार्थ, चक्की, वा पानीमा घुल्ने प्रकार)।
तपाईंको बच्चाले धेरै प्यारासिटामोल खाएको छैन भनेर सुनिश्चित गर्न, तपाईंको बच्चाको धेरै रगत परीक्षणहरू गरिनेछ। यी रगत परीक्षणहरूले निम्न जाँच गर्नेछन्:
- बच्चाको रगतमा प्यारासिटामोलको स्तर।
- कलेजोको कार्य , अर्थात्, कलेजो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ।
प्यारासिटामोल विषाक्तताको उपचार के हो?
तपाईंको बच्चाले गलत खुराक लिएको कति समय भयो भन्ने कुरामा उपचार निर्भर गर्दछ। ओभरडोज कहिले भयो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दै, उपचारमा समावेश हुन सक्छ:
- पेट पम्प गर्ने / ग्यास्ट्रिक ल्याभेज: यदि बच्चा औषधि खाएको ३० मिनेट भन्दा कम समयमा उपचारको लागि भित्र आयो भने, डाक्टरहरूले बच्चाको पेटबाट औषधि निकाल्ने प्रयास गर्नेछन्। यो मुखबाट ट्यूब घुसाएर र पेट धोएर गरिन्छ। यो तब मात्र सफल हुन्छ जब बच्चा औषधि खाएपछि तुरुन्तै उपचारको लागि भित्र आउँछ।
- सक्रिय चारकोल: औषधि लिएको चार घण्टा भित्र, डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई सक्रिय चारकोल (तरल पदार्थमा मिसाइएको पाउडर) दिन सक्छन्। यसले तपाईंको बच्चाको जठरांत्र मार्गमा रहेका विषाक्त रसायनहरू कोइलामा टाँसिन्छन्, जसले गर्दा तिनीहरू आन्द्रा हुँदै शरीरबाट बाहिर निस्कन्छन् र अवशोषित नभई बाहिर निस्कन्छन्।
- N-एसिटिलसिस्टीन (NAC): यो मुख्य औषधि हो जसले प्यारासिटामोलको अत्यधिक मात्राबाट कलेजोको क्षतिलाई रोक्न सक्छ। यद्यपि, यसले पहिले नै भइसकेको कलेजोको क्षतिलाई उल्टाउन सक्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो औषधि मुखबाट वा नसाबाट (IV) दिन सक्छन्। प्यारासिटामोलको अत्यधिक मात्राको आठ घण्टा भित्र दिइयो भने यो सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ। N-एसिटिलसिस्टीन (NAC) ले वाकवाकी र बान्ता निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको बच्चालाई लगभग ७२ घण्टाको अवधिमा NAC को धेरै खुराक लिनुपर्ने हुन सक्छ। खुराक बच्चाको रगतमा प्यारासिटामोलको स्तरले निर्धारण गरिन्छ।
- कलेजो प्रत्यारोपण:यदि कलेजोमा गम्भीर क्षति भएको छ भने, तपाईंको बच्चालाई कलेजो प्रत्यारोपण आवश्यक पर्न सक्छ। डाक्टरले तपाईंलाई विवरणहरू बताउनुहुनेछ।
प्यारासिटामोलको विष सेवनबाट प्रभावित बालबालिकाको स्वास्थ्य स्थिति कस्तो छ?
बच्चाले कति प्यारासिटामोल खायो र कति चाँडो उपचार सुरु गरियो भन्ने कुरामा रोगको निदान निर्भर गर्दछ। प्यारासिटामोल विषाक्तताको लागि तुरुन्तै उपचार प्राप्त गर्ने बच्चाहरू कलेजोमा क्षति जस्ता दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू बिना नै निको हुने सम्भावना धेरै हुन्छ।
बालबालिकामा प्यारासिटामोल विषाक्तता कसरी रोक्ने?
धेरै प्यारासिटामोल दिने खतराबाट बच्न, तोकिएको मात्रा ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। आफ्नो बच्चाको तौल र उमेर अनुसार सही मात्राको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। एकै समयमा प्यारासिटामोल भएको एकभन्दा बढी औषधि नदिनुहोस्।
प्यारासिटामोल विषाक्तता रोक्ने केही अन्य तरिकाहरू यहाँ छन्:
- औषधिहरू बालबालिकाको पहुँचबाट टाढा राख्नुहोस्। औषधिहरू बालबालिकाबाट टाढा राख्नुहोस्। सधैं बालबालिका प्रतिरोधी ढक्कनहरू कडा रूपमा बन्द राख्नुहोस्।
- लेबलहरू पढ्नुहोस्। तोकिएको मात्रा भन्दा बढी नदिनुहोस्। केही तरल प्यारासिटामोल ब्रान्डहरूमा फरक सांद्रता हुन सक्छ। त्यसैले प्रत्येक बोतलमा रहेको लेबल ध्यानपूर्वक पढ्नुहोस्। कति दिने भन्ने बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
- दोहोरो मात्रा नलिनुहोस् । धेरै औषधिहरू (जस्तै चिसो औषधिहरू) मा अन्य औषधिहरूसँग प्यारासिटामोल मिसाइएको हुन्छ। औषधिमा पहिले नै प्यारासिटामोल छ कि छैन भनेर हेर्न लेबल पढ्नुहोस्।
- आफ्नो डाक्टरको निर्देशन पालना गर्नुहोस्। आफ्नो बच्चालाई डाक्टरले सिफारिस गरेको भन्दा बढी समयसम्म प्यारासिटामोल नदिनुहोस्। खुराकहरू बीच धेरै समय नछोड्नुहोस्, र सधैं सही खुराकको लागि निर्देशनहरू पालना गर्नुहोस्। तरल औषधि दिँदा, सही खुराक मापन गर्न प्याकेटमा प्रदान गरिएको मापन उपकरण प्रयोग गर्नुहोस्।
- औषधिको मात्रा र मात्राको जानकारी लेख्नुहोस्। औषधि कति समय दिइएको थियो र कति मात्रा दिइएको थियो भन्ने कुराको रेकर्ड राख्नुहोस्।
- राम्रोसँग उज्यालो भएको ठाउँमा औषधि नाप्नुहोस्। अँध्यारो कोठामा औषधि नदिनुहोस्। यदि तपाईंले त्यसो गर्नुभयो भने, तपाईंले गलत खुराक दिने सम्भावना बढी हुन्छ।
प्यारासिटामोल विषाक्तताको बारेमा कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?
प्यारासिटामोल विषाक्तता जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चाले प्यारासिटामोलको ओभरडोज लिएको छ भने, तपाईंले तुरुन्तै ९११ (श्रीलंकामा, १९९० जस्तो आपतकालीन नम्बर) मा कल गर्नुपर्छ, आपतकालीन कोठामा जानुहोस्, वा तुरुन्तै विष नियन्त्रण केन्द्रमा कल गर्नुहोस्।
प्याकेजमा दिइएको निर्देशन अनुसार दिइएमा डाक्टरहरूले टायलेनोललाई तपाईंको बच्चाको दुखाइ कम गर्न र ज्वरो कम गर्नको लागि सुरक्षित र प्रभावकारी औषधि मान्छन्। यद्यपि, धेरै औषधिहरूमा टायलेनोल पाइने भएकोले, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई थाहा नदिई धेरै दिइरहनुभएको हुन सक्छ। यो खतरनाक हुन सक्छ। धेरै टायलेनोल सेवन गर्नाले कलेजोमा क्षति पुग्न सक्छ र मृत्यु पनि हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चाले गल्तिले पनि धेरै टायलेनोल खाएको छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। तपाईंको बच्चामा कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ, तर जे भए पनि मद्दत लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
अन्तमा, सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)
त्यसैले, ज्वरो र दुखाइको लागि हामीले प्रयोग गर्ने सामान्य औषधि प्यारासिटामोल भएतापनि, यसलाई सही र सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। विशेष गरी साना बच्चाहरूलाई दिँदा, डाक्टरले तोकेको मात्रामा, तोकिएको समयमा र तोकिएको दिनको लागि मात्र दिन नबिर्सनुहोस् । अन्य औषधिहरूमा पनि प्यारासिटामोल छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाले धेरै प्यारासिटामोल खाएको अलिकति पनि शंका छ भने, तुरुन्तै आफ्नो बच्चालाई नजिकको अस्पताल लैजान नहिचकिचाउनुहोस्। किनभने तुरुन्तै उपचार गर्नाले बच्चाको जीवन बचाउन सकिन्छ र कलेजोमा थप क्षति हुनबाट रोक्न सकिन्छ।
हामी सबै तपाईंको बच्चा स्वस्थ र खुसी रहोस् भन्ने चाहन्छौं!
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 एसिटामिनोफेन विषाक्तता भनेको के हो?
प्यारासिटामोल (पानाडोल/क्याल्पोल जस्ता सिरप र ट्याब्लेटहरू) संसारको सबैभन्दा सुरक्षित औषधिहरू मध्ये एक हो, तर यदि तपाईंले यसलाई धेरै चाँडै लिनुभयो वा धेरै लिनुभयो भने, यो घातक विष बन्न सक्छ। जब शरीरमा यो औषधि धेरै हुन्छ, कलेजोले यसलाई प्रशोधन गर्न सक्दैन, र कलेजो पूर्ण रूपमा सड्न सक्छ र मर्न सक्छ।
💬 तपाईंको बच्चाले प्यारासिटामोलको अत्यधिक मात्रा लिएको छ/विषाक्त पारेको छ भनेर कसरी थाहा पाउने?
यहाँ सबैभन्दा खतरनाक कुरा के हो भने पहिलो २४ घण्टा भित्र, 'कुनै गम्भीर लक्षणहरू' देखिँदैनन्। सायद पेट दुख्ने वा वाकवाकी लाग्ने मात्र हुन सक्छ। तर २-३ दिन पछि, आँखा पूर्ण रूपमा पहेंलो हुन्छ (जन्डिस), गम्भीर पेट दुख्ने हुन्छ, बिरामी कोमामा जान्छ र कलेजो फेल भएर मर्छ।
💬 यदि तपाईंले आफ्नो बच्चालाई धेरै औषधि दिइएको थाहा पाउनुभयो भने के गर्नुपर्छ?
लक्षणहरू देखा पर्न कहिल्यै पर्खनुहोस् (लक्षणहरू देखा परेपछि धेरै ढिलो भइसकेको हुन्छ)! बच्चालाई ४-८ घण्टा भित्र नजिकैको अस्पतालमा लैजानुहोस्। त्यहाँ, डाक्टरहरूले तुरुन्तै एन्टिडोट, NAC (N-acetylcysteine) को इंजेक्शन दिनेछन्, जसले गर्दा बच्चाको कलेजो १००% बच्न सक्छ।
` प्यारासिटामोल, एसिटामिनोफेन, बालबालिकाको स्वास्थ्य, औषधि विषाक्तता, कलेजो, खुराक, सुरक्षा
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्