हामी सबैलाई थाहा छ कि मिर्गौला धेरै महत्त्वपूर्ण अंगहरू हुन् जसले हाम्रो शरीरबाट फोहोर पदार्थहरू फिल्टर गर्दछ र शरीरमा तरल पदार्थ र लवणको सन्तुलन कायम राख्न मद्दत गर्दछ। तर यदि यी मिर्गौलाहरूमा रगत प्रवाह अचानक बन्द भयो, वा तिनीहरूले पर्याप्त अक्सिजन पाएनन् भने के हुन्छ? आज हामी एउटा गम्भीर अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन हुन सक्छ। यसलाई एक्युट ट्युबुलर नेक्रोसिस, वा छोटकरीमा ATN भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एक्युट ट्युबुलर नेक्रोसिस (ATN) भनेको के हो?
यो नाम अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर यसलाई सरल राखौं। हाम्रो मिर्गौला भित्र, रगत फिल्टर गर्ने स-साना नली आकारका संरचनाहरू हुन्छन्। हामी यी नलीहरूलाई "ट्यूब्युल" भन्छौं। यी नलीहरूको मुख्य काम हाम्रो रगतबाट फोहोर उत्पादनहरू, अनावश्यक पानी र लवणहरूलाई फिल्टर गर्नु र पिसाबको रूपमा शरीरबाट बाहिर निकाल्नु हो।
एक्युट ट्युबुलर नेक्रोसिस भनिने अवस्थामा, मिर्गौलामा पुग्ने रगत र अक्सिजनको मात्रा अचानक कम हुन्छ, जसले गर्दा यी साना नलीहरूमा क्षति पुग्छ र तिनीहरूमा भएका कोषहरू मर्छन्। जब यी नलीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, मिर्गौलाले आफ्नो काम राम्रोसँग गर्न सक्दैन। यसले शरीरमा फोहोर उत्पादन, अतिरिक्त तरल पदार्थ र लवणहरू जम्मा हुन थाल्छ। यो तीव्र मृगौला विफलतामा परिणत हुन सक्छ।
यो अवस्था आउनुको मुख्य कारण के हो?
मिर्गौलालाई बिरुवाको रूपमा सोच्नुहोस्। जसरी बिरुवा पानी बिना मर्छ, त्यसरी नै मिर्गौला पनि रगत र अक्सिजन बिना मर्छ। ATN का दुई मुख्य कारणहरू छन्।
१. मिर्गौलामा रक्तसञ्चार बिग्रनु:
- हृदयघात वा स्ट्रोक जस्ता आपतकालीन अवस्थामा शरीरको रक्तचाप अचानक घट्न सक्छ, जसले गर्दा मिर्गौलामा प्रवाह हुने रगतको मात्रा घट्न सक्छ।
- ठूलो शल्यक्रिया वा गम्भीर दुर्घटनाको समयमा अत्यधिक रक्तस्रावको कारणले।
- डिहाइड्रेसन वा गम्भीर संक्रमण (सेप्सिस) को कारणले कम रक्तचाप।
२. मिर्गौलामा विषाक्त पदार्थहरूको प्रवेश:
- कन्ट्रास्ट डाई भनेको एक्स-रे वा सिटी स्क्यान जस्ता केही परीक्षणहरूको क्रममा शरीरमा इन्जेक्सन गरिएको डाई हो ।
- केही एन्टिबायोटिक र एनेस्थेसिया औषधिहरू ।
- अन्य विषाक्त रसायनहरूको सेवन।
यी कारकहरूले मिर्गौलामा रहेको नाजुक ट्युबुलर प्रणालीलाई प्रत्यक्ष रूपमा क्षति पुर्याउन सक्छन् र तिनीहरूलाई खराब बनाउन सक्छन्।
ATN हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
केही मानिसहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम अरूको तुलनामा बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्।
| जोखिम कारक | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| लामो समयसम्म कम रक्तचाप रहिरहनु | जब रक्तचाप घट्छ (झट्का लाग्छ), मिर्गौला लगायत महत्वपूर्ण अंगहरूमा बग्ने रगतको मात्रा घट्छ। |
| ठूला शल्यक्रिया वा गम्भीर दुर्घटनाहरू | यस्तो अवस्थामा, शरीरले ठूलो मात्रामा रगत गुमाउन सक्छ। |
| अन्य पहिलेदेखि नै रहेका रोगहरू | कलेजो रोग , मधुमेह , र पहिले नै रहेको मिर्गौला रोग भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। |
| रगत जम्नु | यदि मिर्गौलामा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा रगतको थक्का जम्मा भयो भने, यसले रगतको प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ र क्षति पुर्याउन सक्छ। |
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
ATN का लक्षणहरू अचानक देखा पर्न सक्छन्। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो बेवास्ता गर्न सकिने अवस्था होइन।
| लक्षण | त्यसको अर्थ के हो? |
|---|---|
| पिसाब कम हुने | प्रति दिन उत्पादन हुने पिसाबको मात्रा उल्लेखनीय रूपमा घट्छ। केही मानिसहरूले पिसाब पूर्ण रूपमा बन्द पनि गर्न सक्छन्। |
| शरीर सुन्निने (तरल पदार्थ अवधारण) | मिर्गौलाले अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन नसक्ने भएकाले खुट्टा, गोलीगाँठो, हात र अनुहार सुन्निन थाल्छ। |
| वाकवाकी र बान्ता | शरीरमा फोहोर जम्मा हुँदा पेट दुख्ने र बान्ता हुने सम्भावना हुन्छ। |
| अत्यधिक निद्रा र मानसिक भ्रम | उठ्न गाह्रो हुनु, सजिलै निदाउनु र भ्रम हुन सक्छ। यी लक्षणहरू मस्तिष्कमा विषाक्त पदार्थको प्रभावका कारणले हुन्छन्। |
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको जाँच गर्नेछन् र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्। सामान्यतया, एक नेफ्रोलोजिस्ट (मिर्गौला रोगमा विशेषज्ञ डाक्टर) ले यो अवस्थाको गहिराइमा अनुसन्धान गर्नेछन्।
- रगत परीक्षण: यसले मुख्यतया रगतमा फोहोर पदार्थको स्तर जाँच गर्छ। तिनीहरूले रगतमा 'रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN)' र 'क्रिएटिनिन' जस्ता चीजहरूको उच्च स्तर जाँच गर्छन्। यीको उच्च स्तरले मिर्गौलाले राम्ररी काम गरिरहेको छैन भनेर संकेत गर्न सक्छ। तिनीहरूले रगतमा 'पोटासियम' जस्ता लवणहरूको स्तर पनि जाँच गर्छन्।
- पिसाब परीक्षण: तपाईंको पिसाबको नमूना लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ। ATN मा, पिसाबमा क्षतिग्रस्त मिर्गौला नलीका टुक्राहरू देख्न सकिन्छ।
- मिर्गौला बायोप्सी: केही अवस्थामा, यदि रोगको सही कारण पत्ता लगाउन सकिएन भने, मिर्गौलाबाट तन्तुको एकदमै सानो टुक्रा निकालेर जाँच गरिन्छ। यसले मिर्गौलाको नलीमा के क्षति भएको छ भनेर ठ्याक्कै हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
ATN को उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नु हो। उदाहरणका लागि, यदि यो संक्रमण हो भने, एन्टिबायोटिक दिइन्छ, वा यदि यो कम रक्तचाप हो भने, यसलाई सामान्यमा फिर्ता ल्याइएको छ। अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नाले मिर्गौलालाई आफैं निको हुने मौका मिल्छ।
यसैबीच, तपाईंको मृगौला निको नभएसम्म तपाईंको शरीरलाई सहयोग गर्न निम्न गर्नुहोस्:
- आहार: मिर्गौलामा धेरै तनाव नपरोस् भनेर, तपाईंलाई तरल पदार्थ, नुन (सोडियम), र पोटासियम युक्त खानेकुराहरू (जस्तै केरा र सुन्तला) सीमित गर्न भनिनेछ।
- औषधिहरू: शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउन मद्दत गर्न मूत्रवर्धक औषधि दिन सकिन्छ। रगतमा पोटासियमको स्तर नियन्त्रण गर्न औषधिहरू पनि दिन सकिन्छ।
- डायलासिस: यदि मिर्गौलाको कार्यमा गम्भीर रूपमा बिग्रिएको छ र फोहोर पदार्थहरू खतरनाक स्तरमा जम्मा भएका छन् भने, तपाईंको मिर्गौला निको नभएसम्म अस्थायी रूपमा रगत शुद्धीकरण गर्न डायलासिस गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
निको हुने समय व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। अन्य कुनै गम्भीर रोग नभएको स्वस्थ व्यक्ति सामान्यतया केही दिन वा हप्तामा निको हुन सक्छ। यद्यपि, अन्य चिकित्सा अवस्था भएका व्यक्तिलाई निको हुन अलि बढी समय लाग्न सक्छ।
के यो अवस्थाबाट बच्न सकिन्छ?
ATN लाई रोक्न कहिलेकाहीं गाह्रो भए पनि, जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।
- यदि तपाईंलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मुटु रोग, वा कलेजो रोग जस्ता दीर्घकालीन रोगहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार तिनीहरूलाई ठीकसँग व्यवस्थापन गर्नुहोस् ।
- यदि तपाईं कन्ट्रास्ट डाईको प्रयोग समावेश गर्ने परीक्षण गराउँदै हुनुहुन्छ भने, पहिले र पछि प्रशस्त पानी पिउनुहोस् । यसले मृगौलालाई तपाईंको शरीरबाट रसायन छिटो बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ।
- चिकित्सकीय सल्लाह बिना आइबुप्रोफेन र नेप्रोक्सेन जस्ता ओभर-द-काउन्टर एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू नलिनुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंलाई पहिले नै मिर्गौला रोग छ भने। यसले तपाईंको मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई रक्तक्षेपण गराइँदै छ भने, तपाईंको रक्त समूह क्रस-म्याच भएको सुनिश्चित गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- एक्युट ट्युबुलर नेक्रोसिस (ATN) एक गम्भीर अवस्था हो जसले मिर्गौलामा रगत र अक्सिजन प्रवाहमा अवरोध पुर्याएर मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउँछ।
- पिसाब कम लाग्ने, सुन्निने, अत्यधिक निद्रा लाग्ने र भ्रम जस्ता लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। यदि तपाईंले यी देख्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
- यो अवस्थाको उपचार गर्दा, यसको कारण पत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण हुन्छ। उचित उपचारले धेरैजसो मानिसहरू निको हुन सक्छन्।
- मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता दीर्घकालीन रोगहरूलाई नियन्त्रणमा राख्नु र चिकित्सकीय सल्लाह बिना दुखाइ निवारक औषधिको प्रयोगबाट बच्नाले मिर्गौलालाई जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्