ADHD औषधिको बारेमा ठ्याक्कै जानौं।

जसरी कमजोर दृष्टि भएको व्यक्तिले चश्मा लगाउँदा संसार स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ, होइन र? त्यसैगरी, ADHD को लागि औषधिहरूले ADHD भएका मानिसहरूलाई आफ्नो विचार केन्द्रित गर्न, अनावश्यक कुराहरूबाट विचलित हुनबाट रोक्न र आफ्नो व्यवहार नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यी औषधिहरूले ADHD लाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैनन्, तर तिनीहरूले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र औषधि लिइरहेको बेला अझ प्रभावकारी रूपमा काम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा पहिले, एडीएचडी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ADHD (ध्यान-घाटा/अति सक्रियता विकार) एक धेरै सामान्य स्नायु विकास विकार हो। यो अवस्था भएका बच्चाहरू अति सक्रिय हुन सक्छन्, आवेगी व्यवहार प्रदर्शन गर्न सक्छन्, र ध्यान दिन, निर्देशनहरू पालना गर्न र कार्यहरू पूरा गर्न कठिनाइ हुन सक्छन्।

बाल्यकालमा सुरु हुने एडीएचडीका लक्षणहरू प्रायः वयस्कतासम्म पनि रहन्छन्। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छन् कि बाल्यकालका ९०% लक्षणहरू वयस्कतासम्म पनि रहन्छन्। कहिलेकाहीँ, मानिसहरू वयस्क नहुँदासम्म आफूलाई एडीएचडी भएको थाहा हुँदैन।

एडीएचडी भएका वयस्कहरूलाई निर्देशनहरू पालना गर्न, जानकारी सम्झन, ध्यान केन्द्रित रहन र कार्यहरू व्यवस्थित गर्न कठिनाइ हुन सक्छ। यद्यपि, वयस्कहरूमा लक्षणहरू बच्चाहरूमा देखिने लक्षणहरू भन्दा अलि फरक देखिन सक्छन्। उदाहरणका लागि, बच्चामा हाइपरएक्टिभिटी वयस्कमा अत्यधिक बेचैनी जस्तो देखिन सक्छ।

एडीएचडी औषधिले वास्तवमा के हुन्छ?

एडीएचडी औषधिहरूले दिइने औषधिको प्रकारमा निर्भर गर्दै फरक तरिकाले काम गर्छन्। तर लगभग सबै एडीएचडी औषधिहरूले हाम्रो मस्तिष्कमा महत्त्वपूर्ण रसायनहरू (न्यूरोट्रान्समिटरहरू) को स्तर बढाएर काम गर्छन्। यी रसायनहरूमध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण डोपामाइन र नोरेपिनेफ्रिन हुन्।

यी स्तरहरू बढ्दै जाँदा, ADHD लक्षणहरू नियन्त्रणमा आउन थाल्छन्। यसको अर्थ:

• तपाईंले एउटा कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्न सक्ने समय बढ्छ।
• अत्यधिक गतिविधि घट्छ।
• स्वेच्छाचारी व्यवहार नियन्त्रण गरिन्छ।
• दैनिक कार्यहरू (कार्यकारी डिसफंक्शन) योजना र व्यवस्थित गर्ने क्षमतामा सुधार हुन्छ।

त्यसकारण, तपाईंले वा तपाईंको बच्चाले लिइरहनुभएको सबै औषधि, भिटामिन र पूरकहरू, साथै तपाईंले प्रति दिन कति क्याफिन पिउनुहुन्छ, जस्तै कफी, बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्।किनभने केही औषधिहरू सँगै लिँदा शरीरमा प्रतिकूल प्रभाव पर्न सक्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईं वा तपाईंको बच्चाको लागि सही औषधि र खुराक नभेटेसम्म फरक-फरक औषधि र फरक-फरक खुराकहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। त्यस समयमा, तिनीहरूले तपाईंको निगरानी गर्नेछन् र औषधिको फाइदा र साइड इफेक्टहरू बीचको उत्तम सन्तुलन पत्ता लगाउन खुराक समायोजन गर्नेछन्। एक पटक सही औषधि र खुराक फेला परेपछि, ADHD भएका धेरैजसो मानिसहरूले आफ्ना लक्षणहरू राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्षम हुन्छन्।

एडीएचडीको लागि औषधिहरू के के हुन्?

एडीएचडीको उपचार मुख्यतया उत्तेजक र गैर-उत्तेजक औषधिहरूद्वारा गरिन्छ। कहिलेकाहीं एन्टीडिप्रेसेन्टहरू पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ।

उत्तेजकहरू

यी एडीएचडीका लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा निर्धारित औषधिहरू हुन्। "उत्तेजक" नामको बावजुद, यी वास्तवमा तपाईंलाई बढी सतर्क महसुस गराउँदैनन्। तिनीहरूले वास्तवमा तपाईंको मस्तिष्कमा डोपामाइन र नोरेपिनेफ्रिनको स्तर बढाउँछन्। यी रसायनहरू तपाईंको ध्यान, सोच्ने क्षमता र प्रेरणाको लागि महत्त्वपूर्ण छन्। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि एडीएचडी भएका लगभग ८०% बालबालिकाहरूले सही उत्तेजक औषधि र खुराक फेला पारेपछि लक्षणहरूमा कमी अनुभव गर्छन्।

यी औषधिहरूलाई नियन्त्रित पदार्थ मानिन्छ। यसको अर्थ तिनीहरूमा दुरुपयोग वा लत लाग्ने सम्भावना हुन्छ। यद्यपि, डाक्टरको निरीक्षणमा लिँदा तिनीहरू धेरै सुरक्षित हुन्छन्। औषधि लेख्नु अघि, तपाईंको डाक्टरले पत्ता नलागेको मुटुको लय समस्याहरू जाँच गर्न EKG पनि गर्न सक्छन्।

उत्तेजक दुई प्रकारका हुन्छन्:

• तुरुन्तै रिलिज हुने / छोटो समयको लागि: यी सामान्यतया आवश्यकता अनुसार लिइन्छ। तिनीहरू लगभग ४ घण्टासम्म रहन्छन्। जब यस प्रकारको औषधिको प्रभाव कम हुन्छ, केही मानिसहरूले "क्र्यास" वा "रिबाउन्ड प्रभाव" अनुभव गर्छन्। यसको अर्थ तिनीहरूले अचानक ऊर्जा गुमाउँछन्, धेरै भोक लाग्छ, र केही मानिसहरूले अचानक मुडमा गिरावट अनुभव गर्छन्।
• विस्तारित-रिलीज / लामो-अभिनय: यी सामान्यतया बिहान दिनमा एक पटक लिइन्छ। केहीले ६-८ घण्टासम्म काम गर्छन् भने अरू १६ घण्टासम्म टिक्न सक्छन्। यी औषधिहरूले दिनभरि ऊर्जा र मुडको उतारचढाव कम गर्छन्। यसले स्कूल वा काममा अतिरिक्त खुराकको आवश्यकतालाई पनि कम गर्छ।

उत्तेजक नभएकाहरू

यी पनि प्रेस्क्रिप्सन औषधिहरू हुन्, तर यी उत्तेजकहरू जस्ता नियन्त्रित पदार्थहरू होइनन्। यसको अर्थ लत वा दुरुपयोगको जोखिम कम हुन्छ। तिनीहरूले मुख्यतया मस्तिष्कमा नोरेपिनेफ्रिनको स्तर बढाएर काम गर्छन्।

यी औषधिहरूले उत्तेजकहरू भन्दा काम सुरु गर्न अलि बढी समय लिन्छन्। पूर्ण प्रभाव महसुस गर्न तपाईंले कम्तिमा ३-४ हप्तासम्म निरन्तर औषधि खानुपर्छ।तर यिनीहरूले तपाईंको ध्यान, समन्वय र इच्छाशक्तिलाई पनि नियन्त्रण गर्न सक्छन्। यिनीहरू २४ घण्टासम्म सक्रिय रहन सक्छन्।

डाक्टरले यस प्रकारको औषधि लेख्नुका धेरै कारणहरू छन्:

• यदि उत्तेजक औषधिले काम गरेन भने।
• यदि तपाईंले उत्तेजकहरूबाट असहनीय साइड इफेक्टहरू अनुभव गरिरहनुभएको छ भने।
• यदि तपाईं परिणाम बढाउन चाहनुहुन्छ भने, उत्तेजकहरूसँगै दिनुहोस्।

एन्टीडिप्रेसेन्टहरू

यी औषधिहरू विशेष रूपमा ADHD को उपचारको लागि अनुमोदित औषधिहरू होइनन्। यद्यपि, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं तिनीहरूलाई एक्लै वा ADHD को लागि उत्तेजकहरूसँग संयोजनमा सिफारिस गर्छन्। ADHD को लागि एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले मस्तिष्कमा डोपामाइन र नोरेपिनेफ्रिन स्तरलाई पनि असर गर्छ।

के ADHD औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन्छ?

हो, पक्कै पनि। तपाईंले पहिलो पटक औषधि लिन सुरु गर्दा साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्। तर यी सामान्यतया अस्थायी हुन्छन् र धेरै गम्भीर हुँदैनन्। तपाईंको शरीरले औषधिसँग समायोजन गर्दा केही हप्ता पछि तिनीहरू हराउनेछन्। तर विरलै, तिनीहरू गम्भीर वा निरन्तर हुन सक्छन्।

सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्टहरू हुन्:

• भोक नलाग्नु: यसले उत्तेजक औषधि लिने लगभग ८०% मानिसहरूलाई असर गर्छ।
• तौल घटाउने: खाना पछि औषधि सेवन गरेर वा आफ्नो खानामा प्रोटिन शेक जस्ता चीजहरू थपेर यसलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
• निदाउन गाह्रो हुनु: यसमा निदाउन र बारम्बार उठ्न गाह्रो हुनु समावेश हुन सक्छ। औषधि लिने समय परिवर्तन गर्नाले यसलाई धेरै हदसम्म कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

अन्य साइड इफेक्टहरू:

• रिबाउन्ड प्रभाव: औषधि बन्द हुँदा थकानको क्षणिक अनुभूति, बढ्दो चिडचिडापन, वा मुडमा परिवर्तन।
• चिन्ता: चिन्ताको नयाँ सुरुवात वा बिग्रँदै जानु।
• टिक्स: अचानक, दोहोरिने चाल वा आवाजहरू (जस्तै, आँखा झिम्काउनु, घाँटी सफा गर्नु)। ADHD औषधिहरूले टिक्स निम्त्याउँदैनन्, तर तिनीहरू औषधि बिना भन्दा बढी देखिन सक्छन्।
• पेट दुख्ने: वाकवाकी लाग्ने र बान्ता हुने जस्ता कुराहरू।
• रक्तचाप र मुटुको धड्कनमा परिवर्तन: केही औषधिहरूले रक्तचापमा थोरै वृद्धि गराउन सक्छ। मुटुको धड्कन पनि थोरै बढ्न सक्छ। यो सामान्यतया खतरनाक हुँदैन, तर यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई मुटु रोगको इतिहास छ भने , तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य बताउनुपर्छ।

यदि यी साइड इफेक्टहरू केही हप्ता पछि पनि हटेनन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको औषधिको खुराक वा समय परिवर्तन गरेर, तपाईंलाई लामो समयसम्म काम गर्ने औषधिमा स्विच गरेर, वा फरक प्रकारको औषधि प्रयोग गरेर तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्न सक्षम हुन सक्छन्।

के औषधि बिना एडीएचडी नियन्त्रण गर्न सकिन्छ?

एडीएचडीको उपचारको पहिलो लाइन औषधि हो।अध्ययनहरूले देखाएको छ कि लगभग ८०% बालबालिका औषधि सेवनमा सफल हुन्छन्। तर सायद तपाईंलाई औषधिको साइड इफेक्टदेखि डर लाग्छ, वा तपाईं अर्को कारणले औषधि खान चाहनुहुन्न।

धेरै मानिसहरूका लागि , व्यवहार थेरापी एक उत्तम विकल्प हो। व्यवहार थेरापीमा सकारात्मक व्यवहारहरू सिकाउने र सुदृढ पार्ने र अनावश्यक, नकारात्मक व्यवहारहरू कम गर्ने समावेश छ।

• ६ वर्ष मुनिका बालबालिकाका लागि: आमाबाबुले व्यवहार व्यवस्थापनमा तालिम लिनु सिफारिस गरिन्छ। यस मार्फत, आमाबाबुले आफ्नो बच्चालाई मद्दत गर्ने विधि र प्रविधिहरू सिक्न सक्छन्।
• ६ वर्ष पछि: औषधिसँगै व्यवहारिक थेरापी सिफारिस गरिन्छ। बच्चाको स्कूल पनि यस उपचार योजनाको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो।

मलाई यो औषधि कति समयसम्म खानुपर्छ?

एडीएचडी जीवनभर रहने रोग हो जसको कुनै उपचार छैन। त्यसैले, तपाईंले आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न औषधि लिनुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईंले आफ्नो लागि काम गर्ने र आफ्ना लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने औषधि फेला पार्नुभयो भने, यसलाई जीवनभर लिनु फाइदाजनक हुन सक्छ। यस बारेमा कुरा गर्नको लागि तपाईंको डाक्टर नै उत्तम व्यक्ति हो।