के तपाईंले कहिल्यै हड्डी दुखेको वा जोर्नी सुन्निएको महसुस गर्नुभएको छ र सोच्नुभएको छ, "यो के हो?" कहिलेकाहीँ यी कुराहरूको कारण हामीले सोचेको पनि नहुन सक्छ। आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जुन तपाईंले सुन्न नसक्न सक्नुहुन्छ, तर जान्न महत्त्वपूर्ण छ। त्यो अवस्थालाई 'बोन म्यारो एडेमा' भनिन्छ।
बोन म्यारो एडेमा भनेको के हो?
ठीक छ, पहिले हेरौं बोन म्यारो एडेमा (BME) के हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो हाम्रो हड्डी भित्रको बोन म्यारो भनिने नरम तन्तुको सुन्निने समस्या हो। तपाईंलाई थाहा छ, बोन म्यारो स्पन्ज जस्तो तन्तु हो। हाम्रो शरीरलाई आवश्यक पर्ने रगतको स्टेम सेलहरू हड्डीको मज्जामा उत्पादन हुन्छन्। त्यसैले, 'एडेमा' भनेको तरल पदार्थ जम्मा हुँदा हुने सुन्निने समस्या हो। कतिपय मानिसहरू यसलाई 'बोन म्यारो लेसन' पनि भन्छन्।
धेरैजसो समय, 'BME' भनिने यो अवस्था कुनै अन्य कारणले गर्दा 'MRI' स्क्यान गर्दा पत्ता लाग्छ। यसको मतलब यो तपाईंलाई अर्को अवस्थाको उपचार गराइरहँदा संयोगवश पत्ता लाग्न सक्छ। 'BME' ले कहिलेकाहीं गम्भीर पीडा निम्त्याउन सक्छ। तर राम्रो खबर यो हो कि धेरैजसो समय, यो समयसँगै आफैं हराउनेछ। उपचारको क्रममा, डाक्टरहरूले तपाईंका लक्षणहरू नियन्त्रण गर्ने प्रयास गर्नेछन्।
`BME` का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
अब हेरौं यी `BME` का मुख्य प्रकारहरू के हुन्। वास्तवमा दुई मुख्य प्रकारहरू छन्।
एउटा माध्यमिक 'BME' हो।
यस अवस्थामा के हुन्छ भने तपाईंलाई BME हुने अर्को चिकित्सा अवस्था छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई ओस्टियोआर्थराइटिस जस्तो अवस्था छ भने, तपाईंलाई त्यसको साइड इफेक्टको रूपमा BME हुन सक्छ। यस प्रकारको अवस्थामा, तपाईंलाई कहिलेकाहीं लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्, वा तपाईंलाई कुनै पनि लक्षणहरू नहुन सक्छन्। त्यसैले मैले पहिले भनें कि तपाईंले अरू कुनै चीजको लागि MRI गर्दा यो संयोगवश फेला पार्न सकिन्छ।
अर्को हो स्वतःस्फूर्त वा प्राथमिक `BME`।
यस अवस्थामा के हुन्छ भने डाक्टरहरूले `BME` को स्पष्ट कारण फेला पार्न सक्दैनन्। तर तपाईंलाई यससँग सम्बन्धित विशिष्ट दुखाइ छ। यसलाई `बोन म्यारो एडेमा सिन्ड्रोम (BMES) ` पनि भनिन्छ। यसबारे अलि विस्तृतमा कुरा गरौं।
`BME` र `Bone Marrow Edema Syndrome (BMES)` मा के भिन्नता छ?
ठीक छ, त्यसो भए `BME` र `Bone Marrow Edema Syndrome (BMES)` मा के फरक छ?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ``BMES'' एक दुर्लभ प्रकारको ``BME'' हो। यसको सही कारण थाहा छैन। प्रायः, यो अवस्था ३० देखि ६० वर्ष उमेरका पुरुषहरूमा देखिन्छ।यसैबीच। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छन् कि 'BMES' भनिने यो अवस्था उच्च कोलेस्ट्रोल ('हाइपरलिपिडेमिया') स्तर र भिटामिन डीको कमी जस्ता स्वास्थ्य समस्याहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यो केवल एउटा हड्डीमा वा धेरै हड्डीहरूमा हुन सक्छ। यो प्रायः शरीरको तल्लो भागहरूमा देखिन्छ, जस्तै खुट्टा।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, 'BMES' 'BME' सँग सम्बन्धित भए पनि, यो एउटा छुट्टै अवस्था हो। तपाईंको डाक्टरले 'BMES' को निदान र उपचार गर्न विभिन्न विधिहरू प्रयोग गर्नेछन्।
यो 'BME' कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
त्यसो भए यो 'BME' कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
वास्तवमा, उमेर, जाति, वा लिङ्ग जस्तोसुकै भए पनि, जो कोहीलाई पनि BME हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग निम्न चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने, BME हुने जोखिम अलि बढी हुन्छ:
- गठियाका प्रकारहरू
- हड्डीको क्यान्सर
- हड्डीको संक्रमण (जस्तै ओस्टियोमाइलिटिस)
- हड्डी पातलो हुने रोग (अस्टियोपोरोसिस)
`BME` को कारणहरू के हुन्?
अब हेरौं `BME` हुनुमा के-कस्ता कारणहरू योगदान पुर्याउँछन्। वास्तवमा धेरै कारणहरू छन्। आउनुहोस्, तिनीहरूलाई एक-एक गरी छलफल गरौं।
क्यान्सरको कारणले
केही प्रकारका क्यान्सरहरूले `BME` निम्त्याउन सक्छन्। उदाहरणका लागि:
- ``एक्युट माइलॉइड ल्युकेमिया (AML)``
- हड्डी मेटास्टेसिस (हड्डीमा क्यान्सर फैलिने)
- कोन्ड्रोसार्कोमा (कार्टिलेज सेल क्यान्सर)
- इविंग सार्कोमा (हड्डी वा नरम तन्तुहरूमा हुने क्यान्सर)
- ओस्टियोसार्कोमा (हड्डीको क्यान्सर)
- यो क्यान्सरको लागि विकिरण थेरापीको कारणले पनि हुन सक्छ।
क्षयकारी अवस्थाका कारण
हाम्रो शरीरको तन्तुहरूको स्वास्थ्य समयसँगै बिग्रँदा पनि BME हुन सक्छ। मुख्यतया:
- ओस्टियोआर्थराइटिस (तपाईंले यसको बारेमा सुन्नुभएको छ, जुन उमेर बढ्दै जाँदा तपाईंको घुँडा जस्तै दुख्छ)
- टेन्डिनोप्याथी (टेन्डन-सम्बन्धित समस्याहरू)
संक्रमणका कारण
BME हड्डी वा जोर्नीहरूको संक्रमणको कारणले पनि हुन सक्छ:
- हड्डीको संक्रमण (जस्तै ओस्टियोमाइलिटिस)
- सेप्टिक गठिया (जोर्नीहरूमा ब्याक्टेरिया प्रवेश गर्दा हुने संक्रमण)
रक्त आपूर्तिमा समस्या (इस्केमिक अवस्था) का कारणले
कहिलेकाहीँ, यदि शरीरका विभिन्न अंगहरूले पर्याप्त रगत वा अक्सिजन प्राप्त गर्दैनन् भने, `BME` पनि हुन सक्छ:
- ``अभास्कुलर नेक्रोसिस`` (कहिलेकाहीँ ``ओस्टियोनेक्रोसिस`` पनि भनिन्छ - यो तब हुन्छ जब हड्डीहरूमा रगत आपूर्ति बन्द हुन्छ र तिनीहरूका केही भागहरू मर्छन्)
- चारकोट फुट (मधुमेह जस्ता रोग भएका मानिसहरूमा खुट्टाको जटिलता)
मेटाबोलिक अवस्थाका कारण
यो 'BME' अवस्था हाम्रो शरीरको चयापचय प्रक्रियाहरूमा केही गडबडीहरूको कारणले पनि हुन सक्छ:
- 'कुशिङ सिन्ड्रोम' (शरीरको कोर्टिसोल हर्मोनमा वृद्धिको कारणले हुने अवस्था)
- `हाइपरप्याराथाइराइडिज्म` (प्याराथाइराइड ग्रंथिहरूको अत्यधिक सक्रियता)
- मास्टोसाइटोसिस (मास्ट कोष भनिने एक प्रकारको कोषको अत्यधिक संचय)
- पुरानो मृगौला रोगको कारणले हुने खनिज र हड्डी समस्याहरू
- ओस्टियोमालेसिया (वयस्कहरूमा हड्डी नरम हुनु - भिटामिन डीको कमीले पनि हुन सक्छ)
- ओस्टियोपोरोसिस (हड्डी पातलो हुनु), विशेष गरी कम्मर र घुँडामा
- भिटामिन डी को कमी
मस्कुलोस्केलेटल इन्फ्लेमेसनका कारण
हाम्रो हड्डी, टेन्डन, मांसपेशी र स्नायुहरूमा सूजनको कारणले पनि BME देख्न सकिन्छ:
- एन्किलोजिङ स्पोन्डिलाइटिस (एएस)
- एन्थेसाइटिस (जहाँ टेन्डन र लिगामेन्टहरू हड्डीमा जोडिन्छन् त्यहाँको सूजन)
- सोरायटिक गठिया (सोरायसिससँगै हुने जोर्नीहरूको सूजन)
- रुमेटोइड गठिया (यो जोर्नीहरूको सूजन पनि हो)
- सेक्रोइलिटिस (सेक्रम र पेल्भिक हड्डी बीचको जोर्नीको सूजन)
दुर्घटना र चोटपटकका कारण (आघात)
यो धेरै मानिसहरूले अनुभव गरेका छन्। खेल खेल्दा दुर्घटना, लड्नु, वा अन्य चोटपटक जस्ता कारणले पनि BME हुन सक्छ:
- `ACL (एन्टेरियर क्रुसिएट लिगामेन्ट) च्यात्नु` (घुँडाको प्रमुख लिगामेन्ट च्यात्नु - यो खेलाडीहरूमा बारम्बार हुन्छ)
- ``जटिल क्षेत्रीय दुखाइ सिन्ड्रोम (CRPS)``
- `कम्प्रेसन फ्र्याक्चर` (हड्डीहरूको कम्प्रेसन फ्र्याक्चर, विशेष गरी मेरुदण्डमा)
- हिपको विस्थापन, जसको परिणामस्वरूप हड्डीको तन्तुको मृत्यु हुन्छ (ओस्टियोनेक्रोसिस)
- अन्य हड्डी वा जोर्नीहरूमा चोटपटक, विशेष गरी गोलीगाँठो, कम्मर, घुँडा वा मेरुदण्डमा लाग्ने चोटहरू
- तनाव फ्र्याक्चर (अत्यधिक परिश्रमको कारणले हड्डीमा हुने मसिना चिराहरू), विशेष गरी गोलीगाँठो, खुट्टा, कम्मर वा घुँडामा। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं लामो दूरीको धावक हुनुहुन्छ भने, यो हुन सक्छ।
`BME` का लक्षणहरू के के हुन्?
ठीक छ, त्यसो भए 'BME' भएको व्यक्तिमा कस्ता लक्षणहरू देखिन्छन्?
मुख्य लक्षण भनेको हड्डीमा वा वरिपरि दुखाइ हो। यो धेरैजसो मानिसहरूले अनुभव गर्ने पहिलो कुरा हो। यसको अतिरिक्त, तपाईंले निम्न कुराहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ:
- जोर्नीबाट निस्कने (जोर्नी भरिने तरल पदार्थ जस्तो तरल पदार्थ)
- जोर्नीहरू तातो हुनु (छोइँदा अन्य क्षेत्रहरू भन्दा तातो महसुस हुनु)
तर याद राख्नुहोस्, केही मानिसहरूलाई BME हुन सक्छ र कुनै लक्षणहरू देखिँदैनन् । त्यसैले कहिलेकाहीं यो संयोगवश पत्ता लाग्छ।
`BME` स्थिति कसरी पहिचान गर्ने?
डाक्टरले यो 'BME' अवस्थाको सही निदान कसरी गर्छन्?
पहिले, तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नेछन्। मैले पहिले भनेझैं, BME लाई प्रायः अन्य सम्बन्धित अवस्थाहरूसँग निदान गरिन्छ।
यदि तपाईंको डाक्टरलाई BME को शंका छ भने, उहाँले तपाईंलाई केही परीक्षणहरू गर्न भन्न सक्नुहुन्छ, जस्तै:
- रगत परीक्षण: यसले शरीरमा सूजनको संकेतहरू खोज्छ।
- बोन म्यारो बायोप्सी: यसमा बोन म्यारोको सानो नमूना लिने र परीक्षण गर्ने समावेश छ।
- `DEXA (DXA) स्क्यान`: यसले ``ओस्टियोपोरोसिस`` (हड्डी पातलो हुने रोग) को जाँच गर्छ।
- एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान: यो बीएमई निदान गर्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसले हड्डीको मज्जामा रहेको तरल पदार्थ स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
- अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान।
याद गर्नुहोस्, नियमित एक्स-रे वा सिटी स्क्यानमा बोन म्यारो एडेमा (BME) प्रायः स्पष्ट रूपमा देखिँदैन।
`BME` को उपचार कसरी गरिन्छ?
अब हेरौं `BME` को लागि कस्ता उपचारहरू उपलब्ध छन्।
खुशीको कुरा के छ भने धेरैजसो समय, BME समयसँगै आफैं हराएर जान्छ । तर यसमा केही समय लाग्नेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई आराम गर्न भन्नुहुनेछ, सायद केही महिनाको लागि।
तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दतको लागि, तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू पनि सुझाव दिन सक्छन्:
- दुखाइ निवारक र एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (`गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू - NSAIDs`)। उदाहरणका लागि, इबुप्रोफेन।
- शारीरिक उपचार: यसले मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन र जोर्नीहरूको कार्य पुनर्स्थापित गर्न मद्दत गर्छ।
गम्भीर अवस्थामा उपचार
यद्यपि, यदि BME अवस्था बढी गम्भीर छ, वा सामान्य उपचारबाट नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ भने, डाक्टरले निम्न कुराहरू पनि विचार गर्न सक्छन्:
- स्टेरोइड इंजेक्शनहरू: सूजन कम गर्न यी सिधै दुखाइ भएको क्षेत्रमा दिन सकिन्छ।
- शल्यक्रिया।
यदि शल्यक्रिया आवश्यक परेमा, डाक्टरले ``कोर डिकम्प्रेसन सर्जरी'' भनिने प्रक्रिया सुझाव दिन सक्छन्। यसमा प्रभावित हड्डीमा धेरै साना प्वालहरू खन्नु समावेश छ। यी प्वालहरूले हड्डी भित्रको दबाब कम गर्छ र दुखाइ कम गर्छ।
स्वस्थ हड्डी मज्जा वृद्धिलाई प्रोत्साहन गर्न, शल्यचिकित्सकले निम्न कुराहरू पनि गर्न सक्छन्:
- यदि BME क्यान्सर जस्तो कारणले भएको हो भने, स्टेम सेलहरू प्रयोग गरेर हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण सिफारिस गर्न सकिन्छ।
- ड्रिल गरिएका प्वालहरू हड्डीको ग्राफ्टले पनि भर्न सकिन्छ।
उपचारबाट कति चाँडो निको हुने आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
`BME` को उपचार प्राप्त गरेपछि म कति चाँडो परिणामको आशा गर्न सक्छु?
यो वास्तवमा तपाईंको BME के कारणले भयो, तपाईंको अवस्था कति गम्भीर छ, र तपाईंले कस्तो उपचार पाउनुभयो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। धेरैजसो समय , लक्षणहरू ४ देखि १२ महिना भित्र हराउँछन् । तर कहिलेकाहीँ BME दुई वर्ष वा त्योभन्दा बढी समयसम्म रहन सक्छ। त्यसैले तपाईंले धैर्य गर्नुपर्छ।
के BME विकासको जोखिम कम गर्न सकिन्छ?
त्यसो भए 'BME' विकासको जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने केही छ?
इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, BME हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले केही गर्न सक्नुहुन्न। तर लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै चिकित्सा सल्लाह लिनाले तपाईंलाई छिटो उपचार सुरु गर्न मद्दत गर्न सक्छ । यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईंलाई `BME` छ भने के आशा गर्ने? आफ्नो ख्याल कसरी राख्ने?
यदि तपाईंलाई 'BME' छ भने तपाईंले के आशा गर्नुपर्छ? तपाईंले आफ्नो ख्याल कसरी राख्नु पर्छ?
मैले पहिले भनेझैं, `BME` एक अवस्था हो जुन सामान्यतया समयसँगै राम्रो हुँदै जान्छ , त्यसैले यसको बारेमा धेरै चिन्ता नगर्नुहोस्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो BME हड्डीहरूलाई प्रशस्त आराम दिनु र आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो। आफ्नो औषधि तोकिएअनुसार लिनुहोस्, आराम गर्नुहोस्, र आवश्यक परेमा शारीरिक थेरापी अभ्यासहरू गर्नुहोस्।
मलाई फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
तपाईंले फेरि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्:
- यदि तपाईंका लक्षणहरू फर्किए वा झन् खराब भए भने पनि ठीक छ।
- यदि तपाईंलाई आफूले लिइरहनुभएको उपचारबाट हुने कुनै पनि साइड इफेक्टको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने।
- उपचारको केही समय पछि पनि कुनै सुधार वा परिणाम नदेखिएमा ।
यस्तो अवस्थामा, डाक्टरले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
त्यसो भए, यस कथाबाट के सन्देश लिन सकिन्छ?
बोन म्यारो एडेमा (BME) हाम्रो हड्डीको मज्जामा तरल पदार्थ जम्मा हुँदा हुने अवस्था हो। यो क्यान्सर, संक्रमण, सूजन अवस्था र दुर्घटनाहरू सहित विभिन्न कारकहरूको कारणले हुन सक्छ। मुख्य लक्षण हड्डी दुखाइ हो। डाक्टरहरूले यसको निदान गर्न रक्त परीक्षण, MRI र अल्ट्रासाउन्ड प्रयोग गर्छन्। उपचारहरूमा आराम, दुखाइ निवारक औषधि र शारीरिक उपचार समावेश छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, BME एक अवस्था हो जुन सामान्यतया समयसँगै समाधान हुन्छ। त्यसैले, लक्षणहरू देखा परेमा सकेसम्म चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नु र उचित आराम र उपचार लिनु महत्त्वपूर्ण छ। नडराउनुहोस्, तर यसलाई बेवास्ता पनि नगर्नुहोस्!
` बोनम्यारो एडेमा, हड्डी दुखाइ, एमआरआई, बीएमई, जोर्नी सुन्निने, हड्डीका लक्षणहरू, बोनम्यारो एडेमा सिंहला











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment