के तपाईंको अनुहारको एक भाग अचानक सुन्न भएको छ? यो बेल्स पाल्सी हुन सक्छ!

कहिलेकाहीँ तपाईं बिहान उठ्दा, वा दिनको कुनै समयमा, तपाईंले अचानक आफ्नो अनुहारको एक भाग अलि फरक भएको याद गर्न सक्नुहुन्छ। जस्तै तपाईंको मुखको एक भाग तल तानिएको छ, वा तपाईंको आँखा राम्ररी बन्द भएको छैन। यो अलि डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ, हैन? चिन्ता नगर्नुहोस्। आज, हामी "बेलको पक्षाघात" भनिने यो अवस्थाको बारेमा थप विवरणमा कुरा गर्नेछौं।

``बेलको पक्षाघात'' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बेल्स पाल्सी भनेको अनुहारको मांसपेशीहरू अस्थायी रूपमा पक्षाघात हुने अवस्था हो। प्रायः यसले तपाईंको अनुहारको एक छेउलाई मात्र असर गर्छ। यसले गर्दा तपाईं मुस्कुराउँदा तपाईंको मुख एक छेउतिर तान्न सक्छ, वा तपाईं एउटा आँखा पूर्ण रूपमा बन्द गर्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। धेरै विरलै, यसले तपाईंको अनुहारको दुवै छेउलाई असर गर्छ।

यो किनभने तपाईंको सातौं क्रेनियल नर्भ - तपाईंको अनुहारको मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने नर्भ - सुन्निएको हुन्छ। यो नर्भ भाइरल संक्रमण जस्ता चीजहरूको कारणले सुन्निन सक्छ। तर धेरैजसो समय, बेल्स पाल्सीको कुनै स्पष्ट कारण हुँदैन। हामी यसलाई इडियोप्याथिक भन्छौं, जसको अर्थ कारण अज्ञात छ।

बेल्स पाल्सी जुनसुकै उमेरमा हुन सक्छ। यद्यपि, यो १५ देखि ६० वर्ष उमेरका मानिसहरूमा धेरै सामान्य छ। यो सामान्यतया ४० वर्षको उमेरमा सुरु हुन्छ। यसको नाम १९ औं शताब्दीमा पहिलो पटक यो अवस्थाको वर्णन गर्ने स्कटिश सर्जन सर चार्ल्स बेलको नामबाट राखिएको हो।

के यो गम्भीर अवस्था हो? तपाईं यसलाई `(स्ट्रोक)` बाट कसरी छुट्याउनुहुन्छ?

यो त्यस्तो चीज हो जुन धेरै मानिसहरूलाई डर लाग्छ। तर बेल्स पाल्सी वास्तवमा गम्भीर अवस्था होइन। धेरैजसो अवस्थामा, यो समयसँगै आफैं निको हुन्छ, कुनै उपचार बिना पनि।

यद्यपि, यहाँ सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने "बेल पाल्सी" का लक्षणहरू स्ट्रोक जस्ता गम्भीर अवस्थाका लक्षणहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्। त्यसैले आफ्नो अनुहारको मांसपेशीमा कमजोरी वा सुन्नता देखिने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

स्ट्रोकका लक्षणहरू हेरौं। यी बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ:

• शरीरको एक छेउमा कमजोरी वा सुन्नपन।
• बोल्न गाह्रो हुनु वा बोल्न नसक्नु (अफसिया)।
• अनुहारको एक छेउको मांसपेशी नियन्त्रण गुमाउनु।
• दृष्टि, श्रवण, गन्ध, स्वाद, वा स्पर्श जस्ता एक वा बढी इन्द्रियहरूको अचानक आंशिक वा पूर्ण क्षति।
• धमिलो दृष्टि वा दोहोरो दृष्टि (डिप्लोपिया)।
• सन्तुलन गुमाउनु वा हिँड्न गाह्रो हुनु (अट्याक्सिया)।
• चक्कर लाग्ने।
• वाकवाकी र बान्ता।
• कडा घाँटी।
• भावनाहरू र व्यक्तित्व परिवर्तनहरू नियन्त्रण गर्न असमर्थता।
• दौराहरू।
• स्मरणशक्ति गुम्नु ('स्मृतिभ्रंश')।
• गम्भीर टाउको दुखाइ जुन सामान्यतया अचानक आउँछ।

स्ट्रोक एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ।प्रत्येक सेकेन्ड त्यहाँ महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं वा तपाईंसँग भएको कसैलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालमा जानुहोस् वा आपतकालीन एम्बुलेन्स सेवालाई कल गर्नुहोस्।

बेल्स पाल्सी कति सामान्य छ?

यो तुलनात्मक रूपमा सामान्य अवस्था हो। यसले प्रत्येक वर्ष १००,००० मध्ये १५ देखि ३० जनालाई असर गर्छ। यसको अर्थ लगभग साठी जनामध्ये एक जनालाई आफ्नो जीवनकालमा बेल्स पाल्सी हुनेछ। यो अनुहारको एक छेउमा पक्षाघातको प्रमुख कारण पनि हो।

`(बेलको पक्षाघात)` का लक्षणहरू के के हुन्?

बेल्स पाल्सीको मुख्य लक्षण अनुहारको मांसपेशी कमजोर हुनु हो। यो प्रायः अनुहारको एक छेउमा देखिन्छ। अनुहारको एक छेउ झुकेको जस्तो देखिन्छ। यसले निम्न कुराहरूलाई असर गर्न सक्छ:

• तिम्रो निधार।
• आँखीभौं।
• आँखा र पलक।
• मुखको कुना।

बेल्स पाल्सीका लक्षणहरू अचानक देखा पर्छन्। तिनीहरू ४८ देखि ७२ घण्टा भित्र चरम सीमामा पुग्छन्। केही मानिसहरूले आफ्नो अनुहारको मांसपेशीमा हल्का कमजोरी मात्र अनुभव गर्न सक्छन्। अरूले आफ्नो अनुहारको पूर्ण पक्षाघात अनुभव गर्न सक्छन्।

यो अवस्था हुँदा अनुहारले भावनाहरू व्यक्त गर्न धेरै गाह्रो हुन सक्छ। प्रभावित पक्षमा रिसाउने, आँखा झिम्काउने र रिसाउने जस्ता कामहरू गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ, यदि असम्भव छैन भने। तपाईंको अनुहार सुन्न र भारी महसुस हुन सक्छ। यद्यपि, प्रभावित पक्षले स्पर्श र गर्मी र चिसो जस्ता कुराहरू महसुस गर्न छोड्ने छैन।

देख्न सकिने अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• लार बगाउने।
• सुख्खा आँखा।
• बोल्न, खान र पिउन गाह्रो हुनु।
• अनुहार वा कानमा दुखाइ।
• टाउको दुख्ने।
• स्वाद कम हुनु वा हराउनु।
• कानमा घण्टी बज्ने आवाज (टिनिटस) सुन्नु।
• आवाजप्रति संवेदनशीलता (हाइपरक्युसिस)।

बेल्स पाल्सी हुनुभन्दा पहिले पत्ता लगाउन सकिने कुनै लक्षणहरू छन्?

बेल्स पाल्सी हुनुभन्दा पहिले, तपाईंलाई हल्का ज्वरो वा कान पछाडि दुखाइ हुन सक्छ। यद्यपि, एक पटक बेल्स पाल्सी विकास हुन थालेपछि, यसलाई रोक्न तपाईंले केही गर्न सक्नुहुन्न। साथै, यी लक्षणहरू अन्य अवस्थाहरूको कारणले पनि हुन सक्छन्, त्यसैले यो निश्चित छैन कि बेल्स पाल्सी तपाईंसँग भएको कारणले मात्र विकास हुनेछ।

यसको कारण के हो?

मुख्य कारण सातौं क्रेनियल नर्भको सुन्निने र कम्प्रेसन हो।

यो सातौं क्रेनियल स्नायुले तपाईंको अनुहारको चाल र अभिव्यक्ति नियन्त्रण गर्ने स्नायु संकेतहरू बोक्छ। यसले स्वाद र तपाईंको आँखामा आँसु उत्पादनको लागि स्नायु संकेतहरू पनि बोक्छ। तपाईंसँग यी दुई स्नायुहरू छन् - प्रत्येक छेउलाई नियन्त्रण गर्न एउटा। जब यी मध्ये एउटा स्नायु सुन्निन्छ, यसले तपाईंको अनुहारको एक छेउको मांसपेशीहरू कसरी चल्छन् भन्ने कुरालाई असर गर्छ।

वैज्ञानिकहरूले पत्ता लगाएका छन् कि केही भाइरल संक्रमणहरूले सातौं क्रेनियल नर्भ सुन्निन सक्छ, जसले गर्दा बेल्स पाल्सी हुन्छ। उदाहरणहरू समावेश छन्:

• हर्पेस सिम्प्लेक्स १ (एक भाइरस जसले मुखमा संक्रमण निम्त्याउँछ, जस्तै चिसो घाउ)।
• भेरिसेला-जोस्टर भाइरस (चिकनपक्स र हर्पेस जोस्टर निम्त्याउने भाइरस)।
• एपस्टाइन-बार भाइरस (मोनोन्यूक्लियोसिस निम्त्याउने भाइरस)।
• 'COVID-19' भाइरस।

प्रतिरक्षा प्रणालीलाई असर गर्न सक्ने अन्य कारकहरू समावेश छन्:

• तनाव।
• विभिन्न रोगहरू।
• निद्रा कम हुनु।
• शारीरिक आघात।
• अटोइम्यून अवस्थाहरू।

तर धेरैजसो समय, डाक्टरहरूले बेल्स पाल्सीको खास कारण पत्ता लगाउन सक्दैनन्।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईंसँग निम्न अवस्थाहरू छन् भने तपाईंलाई बेल्स पाल्सी हुने जोखिम बढ्न सक्छ:

• मधुमेह।
• गर्भावस्था।
• गर्भावस्थामा उच्च रक्तचाप ("प्रिक्लाम्पसिया")।
• मोटोपन (३० वा सोभन्दा बढी BMI)।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• यदि तपाईंलाई पहिले "बेलको पक्षाघात" भएको छ भने।

बेल्स पाल्सी कसरी निदान गरिन्छ?

तपाईंको लक्षणहरूको आधारमा डाक्टरले बेल्स पाल्सीको निदान गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू कहिलेदेखि सुरु भयो र तिनीहरू परिवर्तन भएका छन् कि छैनन् भनेर सोध्नेछन्। तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण पनि गर्नेछन् र तपाईंलाई केही तरिकाले तपाईंको अनुहारको मांसपेशीहरू सार्न सोध्नेछन्। बेल्स पाल्सीको मुख्य लक्षण तपाईंको निधारको मांसपेशीहरूको आंशिक वा पूर्ण कमजोरी हो।

स्ट्रोक, सार्कोइडोसिस, लाइम रोग, मध्य कानको ब्याक्टेरिया संक्रमण, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, र अनुहारको स्नायु नजिकैको ट्युमर जस्ता अन्य अवस्थाहरूले पनि बेल्स पाल्सी जस्तै अनुहारको पक्षाघात निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरूको इतिहास र परीक्षणको आधारमा बेल्स पाल्सीको निदान गर्न सक्छन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तिनीहरूले निम्न मध्ये एक वा बढी परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्:

• लाइम रोग वा सार्कोइडोसिस जस्ता अवस्थाहरूको जाँच गर्न रगत परीक्षण।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) परीक्षणले स्नायुको कार्य र क्षतिको मापन गर्छ। यो परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईं कति चाँडो निको हुनुहुनेछ भनेर भविष्यवाणी गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• स्ट्रोक, क्यान्सर, मल्टिपल स्क्लेरोसिस, वा स्नायु क्षतिको अन्य कारणहरू जाँच गर्न चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI) वा कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान गरिन्छ।
• मेनिन्जाइटिस, लाइम रोग, वा सार्कोइडोसिस जस्ता अवस्थाहरू जाँच गर्न काठको पन्चर।

`(बेलको पक्षाघात)` को उपचार के के हुन्?

बेल्स पाल्सीका धेरैजसो केसहरू उपचार बिना नै निको हुन्छन्। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले लक्षणहरू कम गर्न र छिटो निको हुन मद्दत गर्न यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

• आँखाको हेरचाह: आँखाको थोपा, जस्तै कृत्रिम आँसुले, सुख्खा, चिलाउने आँखालाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि तपाईंको पलक राम्ररी बन्द भएन भने, तपाईंले आफ्नो आँखालाई सुख्खापन, धुलो र चोटपटकबाट जोगाउन आँखा प्याच लगाउनुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको आँखाको अगाडिको स्पष्ट झिल्ली,बेल्स पाल्सीको गम्भीर जटिलता कोर्नियालाई हुने क्षतिलाई रोक्न आँखाको हेरचाह धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: प्रेडनिसोन जस्ता कोर्टिकोस्टेरोइडहरूले स्नायुमा सुन्निने समस्या कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यसले तपाईंलाई अनुहारको चाल छिटो प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ। लक्षणहरू देखा परेको ४८ घण्टा भित्र सुरु गरेमा यो उपचार सबैभन्दा प्रभावकारी हुन्छ।
• एन्टिभाइरल औषधिहरू: यी औषधिहरूले निको हुने गति बढाउन सक्छन्, तर तिनीहरू कति प्रभावकारी छन् भन्ने बारेमा कुनै स्पष्ट सहमति छैन। डाक्टरहरूले सामान्यतया बेल्स पाल्सीको गम्भीर अवस्थाहरूको लागि मात्र यी औषधिहरू सिफारिस गर्छन्। यो उपचार कोर्टिकोस्टेरोइडहरूसँग संयोजनमा दिइँदा राम्रो काम गर्छ।
• विद्युतीय उत्तेजना: केही डाक्टरहरूले बेल्स पाल्सी पछि अनुहारको मांसपेशी पक्षाघात रोक्न विद्युतीय उत्तेजना सिफारिस गर्छन्, तर अध्ययनहरूले यस उपचारबाट कुनै फाइदा देखाएको छैन।

धेरै विरलै, यदि बेल्स पाल्सी निको भएन भने, कार्यात्मक अनुहारको प्लास्टिक सर्जरी गर्न सकिन्छ। यसले अनुहारको असममिततालाई सच्याउन सक्छ र आँखाको पलक बन्द गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

बेल्स पाल्सी कति समयसम्म रहन सक्छ?

यो अवस्था केही हप्तादेखि लगभग छ महिनासम्म रहन सक्छ। लक्षणहरू सामान्यतया तीन हप्ता भित्र बिस्तारै सुधार हुन थाल्छन्। लगभग ८०% मानिसहरू तीन महिना भित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् र "बेलको पक्षाघात" को कुनै पनि लक्षण बिना नै निको हुन्छन्।

यद्यपि, बेल्स पाल्सी जीवनको पछिल्ला समयमा दोहोरिन सक्छ। यो पहिले यो रोग लागेका ५% देखि १०% मानिसहरूमा हुन्छ।

के बेल्स पाल्सी स्थायी हो?

धेरैजसो समय, बेल्स पाल्सी स्थायी हुँदैन। केही समय पछि, तपाईंको अनुहारको मांसपेशीहरूको पूर्ण सामान्य कार्य पुनः प्राप्त हुने सम्भावना हुन्छ। यो लगभग ८०% केसहरूमा हुन्छ।

यद्यपि, केही व्यक्तिहरूको लागि, अनुहारको कमजोरी लामो समयसम्म रहन सक्छ। निको हुन जति लामो समय लाग्छ, दीर्घकालीन समस्याहरूको सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ। ढिलो निको हुन वा खराब परिणामहरू निम्त्याउन सक्ने जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• अनुहार पूर्णतया निर्जीव छ।
• ६० वर्षभन्दा माथिको।
• र्‍याल उत्पादनमा कमी वा स्वादको भावनामा कमी।

के बेल्स पाल्सी रोक्न सकिन्छ?

दुर्भाग्यवश, बेल्स पाल्सी रोक्नको लागि केहि गर्न सकिँदैन। यो निश्चित भाइरल संक्रमणहरूसँग सम्बन्धित छ, तर ती भाइरल संक्रमण भएका सबैलाई बेल्स पाल्सी हुँदैन।

यदि तपाईंसँग मधुमेह, मोटोपना, वा उच्च रक्तचाप जस्ता जोखिम कारकहरू छन् भने, तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नाले तपाईंको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई आफ्नो अनुहार झुकेको वा निर्जीव महसुस भयो भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।अनुहारको भाग झुक्नु स्ट्रोक जस्ता गम्भीर चिकित्सा अवस्थाको लक्षण पनि हुन सक्छ, त्यसैले सकेसम्म चाँडो कारण पत्ता लगाउनु राम्रो हुन्छ।

बेल्स पाल्सीको लक्षण देखिने बित्तिकै कोर्टिकोस्टेरोइड सेवन गर्नाले तपाईंको निको हुने गति बढाउन मद्दत गर्न सक्छ।

यदि तपाईंलाई बेल्स पाल्सी भएको पत्ता लागेको छ भने, निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव भएमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• तीन महिना भित्र लक्षणहरूमा सुधार भएन भने।
• यदि तपाईंको आँखामा एलर्जी, रातोपन र चिलाउने समस्या जारी छ भने।
• यदि तपाईं आफ्नो आँखाको पलक राम्ररी बन्द गर्न सक्नुहुन्न भने।
• यदि तपाईंलाई पानी पिउन र निल्न गाह्रो भएको कारणले डिहाइड्रेसन भइरहेको छ भने।
• यदि तपाईंलाई श्रवणशक्तिमा कमी आएको छ वा चक्कर लागेको छ/चक्कर लागेको छ भने।

अन्तमा, यो सम्झनुहोस्।

यदि तपाईंलाई बेल्स पाल्सी छ भने, तपाईंलाई आफ्नो अनुहार कस्तो देखिन्छ भनेर अलि लज्जित वा लज्जित महसुस हुन सक्छ। यो सामान्य हो। तर राम्रो खबर यो हो कि यी लक्षणहरू प्रायः समयसँगै निको हुँदै जान्छन्। पहिलो पटक लक्षणहरू देख्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। लक्षणहरू देखा परेको ४८ घण्टा भित्र कोर्टिकोस्टेरोइड सुरु गर्नाले निको हुने गति बढ्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अनुहारको पक्षाघात निम्त्याउने अन्य गम्भीर अवस्थाहरूको लागि पनि जाँच गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैले, नआत्तिनुहोस्, आवश्यक चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।

` बेल्स पाल्सी, अनुहारको पक्षाघात, स्नायुरोग, अनुहारको मांसपेशी, भाइरल संक्रमण, कोर्टिकोस्टेरोइड, स्ट्रोकका लक्षणहरू