बर्किट लिम्फोमा भनेको के हो? यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं!

तपाईंले आफ्नो सानो बच्चामा पेट दुखेको, घाँटी वा काखीमा गाँठो परेको देख्नुभएको हुन सक्छ, र तपाईं अलि चिन्तित हुनुभएको हुन सक्छ। धेरैजसो समय, यी सामान्य हुन्छन्। यद्यपि, एक धेरै दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर छ जुन शरीरभरि धेरै छिटो फैलिन सक्छ । आज हामी त्यसैको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यसलाई बर्किट लिम्फोमा भनिन्छ। नाम सुन्दा नडराउनुहोस्, किनकि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यसको बारेमा राम्रोसँग जानकारी हुनु हो।

बर्किट लिम्फोमा वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, बर्किट लिम्फोमा एक धेरै छिटो बढ्ने क्यान्सर हो जुन हाम्रो शरीरमा सेतो रक्त कोषको एक प्रकार, बी-कोषहरूमा विकास हुन्छ। यो लिम्फोमा भनिने क्यान्सरहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ, र यो गैर-हजकिन लिम्फोमाको एक प्रकार हो। यो प्रायः साना बच्चाहरू र युवा वयस्कहरूमा देखिन्छ। केही मानिसहरूले यसलाई बर्किट रोग, बर्किट लिम्फोमा, वा बर्किटको ट्युमर पनि भन्छन्।

यो सामान्यतया तपाईंको पेट वा श्रोणिको लिम्फ नोडहरूमा सुरु हुन्छ। तर यो तपाईंको शरीरका अन्य भागहरूमा पनि छिट्टै फैलिन सक्छ, जस्तै:

• पेट क्षेत्र)
• अस्थि मज्जा
• जठरांत्र पथ
• बङ्गारा क्षेत्र
• प्लीहा
• घाँटी
• टन्सिल ग्रन्थीहरू

यो धेरै छिटो बढ्दै जाने भएकोले, यो कहिलेकाहीं जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, यदि उपचार चाँडै सुरु गरियो भने, धेरैजसो मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छन् । यसको मतलब लक्षणहरू हराउँछन् र तपाईं तिनीहरू फिर्ता नआइकन स्वस्थ रहन सक्नुहुन्छ। हामी यसलाई 'दीर्घकालीन माफी' मा जाने भन्छौं।

बर्किट लिम्फोमाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

यसका तीन मुख्य प्रकारहरू छन्:

१. स्थानीय प्रकार: यो अफ्रिकाका केही भागहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ। यो एपस्टाइन-बार भाइरस (EBV) नामक भाइरससँग सम्बन्धित पाइएको छ।

२. छिटपुट प्रकार: यो संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा देखिन्छ, विशेष गरी साना बच्चाहरूमा। यो प्रकारले बच्चाहरूमा गैर-हजकिन लिम्फोमाको ४०% भन्दा बढीको लागि जिम्मेवार छ।

३. इम्युनोडेफिशियन्सी-सम्बन्धित: यो ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसको प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हुन्छ, या त HIV/AIDS जस्ता रोगहरू वा अन्य कारणहरूले गर्दा।

यो कति सामान्य छ? यो कसलाई बढी हुन्छ?

बर्किट लिम्फोमा वास्तवमा अपेक्षाकृत दुर्लभ क्यान्सर हो। उदाहरणका लागि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा, छिटपुट प्रकार १६ वर्ष मुनिका प्रत्येक मिलियन बालबालिकामध्ये लगभग चारमा हुन्छ। यो वयस्कहरूमा हुने सबै लिम्फोमाको १% र २% बीचमा हुन्छ।

यो साना केटाकेटीहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ , सामान्यतया ३ देखि १२ वर्ष उमेरका।

लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

लक्षणहरू अचानक देखा पर्न सक्छन्। ती समावेश छन्:

• पेट दुख्ने, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने
• ज्वरो, अस्वस्थता, राती पसिना आउनु
• भोक नलाग्नु र अप्रत्याशित तौल घट्नु
• सुन्निएको लिम्फ नोडहरू (घाँटी, काखी र कम्मर जस्ता ठाउँहरूमा गाँठोको रूपमा देखा पर्न सक्छ)

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको बच्चाले धेरै दिनदेखि पेट दुखेको, खान नसक्ने र राति धेरै पसिना आउने गुनासो गरिरहेको छ। तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो सामान्य भाइरल ज्वरो मात्र हो। तर यदि यी लक्षणहरू दिनप्रतिदिन बिग्रँदै गए भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ। किनभने बर्किट लिम्फोमा ट्युमर केही दिनमै दोब्बर आकारमा हुन सक्छ। त्यसैले छिटो कदम चाल्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यो रोग किन लाग्छ? कारणहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूलाई अझै पनि बर्किट लिम्फोमाको कारण के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा छैन। यद्यपि, उनीहरूले पत्ता लगाएका छन् कि यो MYC नामक जीनमा हुने परिवर्तनसँग जोडिएको छ, जसले हाम्रो कोषहरूको वृद्धिलाई नियन्त्रण गर्दछ। यो MYC जीन ट्रान्सलोकेशन भनिने विशेष आनुवंशिक दोषको कारणले अति सक्रिय हुन सक्छ।

श्रीलंकामा, विश्वभरका अन्य देशहरूमा जस्तै, एपस्टाइन-बार भाइरस (EBV) बाट संक्रमित केही व्यक्तिहरूमा बर्किट लिम्फोमा विकास हुन्छ। यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि EBV बाट संक्रमित सबैलाई यो क्यान्सर हुँदैन।

यस अवस्थाबाट कस्ता जटिलताहरू उत्पन्न हुन सक्छन्?

यो क्यान्सरले केही जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, जसमा समावेश छन्:

• रक्त कोषहरूको संख्यामा कमी (रक्तअल्पता, सेतो रक्त कोषहरूको संख्या, प्लेटलेटहरूको संख्या)। यसको लागि रक्तक्षेपण आवश्यक पर्न सक्छ।
• ट्युमर लाइसिस सिन्ड्रोम : यो एक आपतकालीन अवस्था हो जसमा क्यान्सर कोषहरू छिटो मर्दै जाँदा पदार्थहरू निस्केर शरीरको रासायनिक सन्तुलन बिग्रन्छ।
• कमजोर प्रतिरक्षा (रोग लाग्न सक्ने सम्भावना बढी)।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई यी लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न कठिनाइ भइरहेको छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

तपाईंलाई बर्किट लिम्फोमा छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा पत्ता लगाउन, तपाईंको डाक्टरले पहिले लिम्फ नोड बायोप्सी गर्न सक्छन्, जसमा सुन्निएको लिम्फ नोडको सानो नमूना लिने र माइक्रोस्कोपमुनि हेर्ने समावेश छ।

यसको अतिरिक्त, निम्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• सिटी स्क्यान: छाती, पेट र पेल्भिक क्षेत्रमा ट्युमर छ कि छैन भनेर जाँच गर्न।
• PET स्क्यान: यो स्क्यानले विशेष गरी शरीरका ती क्षेत्रहरूलाई हाइलाइट गर्दछ जहाँ क्यान्सर छ।
• बोन म्यारो बायोप्सी: क्यान्सर बोन म्यारोमा फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न।
• कम्मर पङ्क्चर: मेरुदण्डको तरल पदार्थमा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्न।

क्यान्सरको चरण कसरी निर्धारण गरिन्छ?

क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भनेर पत्ता लगाउन डाक्टरहरूले यी चरणहरू प्रयोग गर्छन्:

• चरण I (१): क्यान्सर केवल एक ठाउँमा, वा केवल एक लिम्फ नोडमा हुन्छ।
• चरण II (२): क्यान्सर डायफ्रामको एउटै छेउमा दुई वा बढी ठाउँमा हुन्छ, जुन मांसपेशीले हामीलाई सास फेर्न मद्दत गर्छ।
• चरण III (3): क्यान्सर डायफ्रामको दुबै छेउमा हुन्छ।
• चरण IV (४): क्यान्सर लिम्फेटिक प्रणाली बाहिर कलेजो, फोक्सो र अस्थि मज्जा जस्ता ठाउँहरूमा फैलिएको छ।

उपचारहरू के के हुन्?

बर्किट लिम्फोमा धेरै छिटो फैलिने भएकोले, उपचार सकेसम्म चाँडो सुरु गर्नुपर्छ। उपलब्ध मुख्य उपचार विकल्पहरू हुन्:

• केमोथेरापी: यो मुख्य उपचार हो। प्रायः, धेरै कडा केमोथेरापी दिइन्छ, र रोग पत्ता लाग्ने बित्तिकै यो सुरु गरिन्छ।
• इम्युनोथेरापी: यसले तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सर कोषहरू फेला पार्न र नष्ट गर्न मद्दत गरेर काम गर्छ।
• विकिरण उपचार: कहिलेकाहीं केमोथेरापीसँग प्रयोग गरिन्छ, तर प्रायः वयस्कहरूलाई दिइन्छ।
• स्टेम सेल प्रत्यारोपण: यदि उपचार पछि क्यान्सर फिर्ता आयो भने यसले मद्दत गर्न सक्छ।
• शल्यक्रिया: यो धेरै विरलै प्रयोग गरिन्छ। उदाहरणका लागि, जहाँ ट्युमरले आन्द्रा अवरुद्ध गरिरहेको छ।

कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न फलो-अपहरूको तालिका बनाउनेछन्। यस समयमा, उनले रगत परीक्षण र सीटी स्क्यान पनि गर्न सक्छन्।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् :

• छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने
• यदि ज्वरो ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ फरेनहाइट) भन्दा बढी छ भने
• नाकबाट रगत बग्नु वा गिजाबाट रगत बग्नु
• निरन्तर पीडा
• छाला पहेंलो हुनु वा सजिलै चोट लाग्नु

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

एकपटक तपाईंले वा तपाईंको बच्चालाई बर्किट लिम्फोमा भएको थाहा पाएपछि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• क्यान्सर कहाँ छ?
• यो कुन चरणमा छ?
• तपाईं कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ?
• के म/मेरो बच्चा काम/स्कूल जान सक्षम हुनेछु?
• के तपाईंलाई थप परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ?
• भविष्यको लागि हामी के आशा गर्न सक्छौं (दृष्टिकोण)?

यदि तपाईंलाई बर्किट लिम्फोमा भयो भने के आशा गर्न सकिन्छ?

बर्किट लिम्फोमा एक क्यान्सर हो जुन धेरैजसो अवस्थामा निको हुन सक्छ।। यसले उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ, विशेष गरी साना केटाकेटीहरू र युवा वयस्कहरूमा। बच्चाहरूले वयस्कहरू भन्दा केमोथेरापी राम्रोसँग सहन सक्छन्। वयस्कहरूलाई अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू हुन सक्छन्, त्यसैले उपचार अलि गाह्रो हुन सक्छ।

निको हुने दर कति छ?

बर्किट लिम्फोमा एक गम्भीर, छिटो फैलिने रोग भएतापनि, धेरैजसो मानिसहरू उपचारमा राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छन्। औसत बाँच्ने दर निम्नानुसार छ:

• प्रारम्भिक चरण: ९०% भन्दा बढी बालबालिका लामो अवधिमा निको हुन्छन्।
• उन्नत अवस्थाका बच्चाहरूमा: ८०% देखि ९०% सम्म निको हुन्छन्।
• वयस्कहरू: उपचार पछि ५०% भन्दा बढी लक्षणहरू हराउँछन् ("छूट")।

यी केवल औसत मानहरू हुन्। तपाईंको अवस्था फरक हुन सक्छ। त्यसैले, आफ्नो अवस्थाको बारेमा थप जान्नको लागि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। नडराउनुहोस्, साहस हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू के के हुन्? (आत्म-हेरचाह सुझावहरू)

उपचार अवधि अलि गाह्रो हुन सक्छ, तर त्यहाँ केही कुराहरू छन् जसले तपाईंलाई सामना गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• सहयोग खोज्नुहोस्: समान अनुभवहरू भोगेका व्यक्तिहरूसँग कुरा गर्नु बलको ठूलो स्रोत हुन सक्छ। त्यहाँ सहयोग समूहहरू छन् जहाँ तपाईं जस्ता व्यक्तिहरूले सहयोग पाउन सक्छन्।
• प्रशस्त आराम गर्नुहोस्: आफ्नो शरीरलाई निको हुन समय दिनुहोस्।
• राम्रोसँग खानुहोस्: आहारविद्को सल्लाह लिनुहोस् र उपचारको क्रममा तपाईंको शरीरलाई ऊर्जा प्रदान गर्ने खानेकुराहरू खानुहोस्।
• अगाडि योजना बनाउनुहोस्: के आशा गर्ने भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• प्रियजनहरूबाट सहयोग लिनुहोस्: परिवार र साथीहरू तपाईंलाई सहयोग गर्न तयार छन्।
• आफ्नो बच्चालाई सहयोग गर्नुहोस्: यस रोगको भावनात्मक पक्षसँग व्यवहार गर्न बच्चाहरूलाई मद्दत गर्न सक्ने विशेषज्ञहरू छन् (जस्तै, बाल जीवन विशेषज्ञ)।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

जब तपाईंलाई वा तपाईंको बच्चालाई बर्किट लिम्फोमा भएको थाहा हुन्छ, तब तपाईंमा धेरै प्रश्न र डर हुन सक्छ। तर तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

यो क्यान्सर चाँडै फैलिए पनि, उपचारका विकल्पहरू धेरै प्रभावकारी छन्। तपाईंको चिकित्सा टोलीले चाँडै उपचार सुरु गर्नेछ र तपाईंलाई हरेक चरणमा सहयोग गर्नेछ। त्यसकारण, सकारात्मक सोच्नु र आफ्ना डाक्टरहरूले दिएको सल्लाह पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।