के तपाईं पनि अनियन्त्रित रूपमा काँप्दै हुनुहुन्छ? यो सेरेबेलर डिजेनेरेशन हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ आफ्नो शरीरमाथिको नियन्त्रण गुमाएको जस्तो लाग्छ? के तपाईंलाई उभिँदा वा हिँड्दा हल्लिरहेको जस्तो लाग्छ, वा बोल्दा तपाईंको शब्दहरू अस्पष्ट भएको जस्तो लाग्छ? यी कुराहरू केवल आकस्मिक होइनन्। सायद यो हाम्रो मस्तिष्कको सानो भागमा समस्याको कारणले भएको हो। आज हामी यही बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

सेरेबेलर डिजेनेरेशन भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं!

ठीक छ, पहिले यो सेरिबेलम के हो भनेर हेरौं। तपाईंको मस्तिष्कको सानो भाग छ, अलि तल, जसलाई हामी सेरिबेलम भन्छौं। यो सानो छ, तर यसले धेरै महत्त्वपूर्ण काम गर्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, यसले तपाईंको सन्तुलन नियन्त्रण गर्छ, यसले तपाईंलाई नडुबडी उभिन र हिँड्न मद्दत गर्छ, यसले तपाईंको बोली स्पष्ट राख्छ, र यसले तपाईंको अंगहरूलाई राम्रोसँग काम गर्न दिन्छ।

अब, डिजेनेरेशन भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डिजेनेरेशन भनेको सेरिबेलममा रहेका स्नायु कोषहरूको क्षति वा क्रमिक मृत्यु हो। त्यसैले, सेरिबेलर डिजेनेरेशन भनेको त्यस्तो अवस्था हो जसमा सेरिबेलममा रहेका स्नायु कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र राम्ररी काम गर्न सक्दैनन्।

यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?

यो अवस्था आउनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। मुख्य कारणहरू हेरौं।

१. अत्यधिक मदिरा सेवन र पोषणको कमी

यो प्रायः देखिने मुख्य कारण हो। जब हामी धेरै रक्सी पिउँछौं, हाम्रो शरीरले थायामिन भनिने भिटामिन बी१ पर्याप्त मात्रामा प्राप्त गर्दैन। यो हामीले खानाबाट पर्याप्त मात्रामा प्राप्त नगरेको कारणले हुन सक्छ, वा शरीरले यसलाई अवशोषित गर्न नसक्ने कारणले हुन सक्छ। थायामिन मस्तिष्क कोषहरूको कार्यको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। जब यो कम हुन्छ, मस्तिष्क कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन थाल्छन्।

२. न्यूरोडिजेनेरेटिभ विकारहरू

केही रोगहरू छन् जसले गर्दा हाम्रो मेरुदण्ड र मस्तिष्कका विभिन्न भागहरूमा रहेका स्नायु कोषहरू, विशेष गरी सेरिबेलम, बिस्तारै मर्छन्।

• एटाक्सिया यस प्रकारको एक प्रमुख रोग हो। यो शरीरको नियन्त्रण र समन्वय गुमाउनुको विशेषता हो।
• मल्टिपल सिस्टम एट्रोफी अर्को यस्तै रोग हो।
• क्रुट्जफेल्ड-जाकोब रोग भनिने दुर्लभ रोग पनि यसको कारण हुन सक्छ।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) रोगले कहिलेकाहीं यसलाई असर गर्छ।

यी मध्ये केही स्नायु प्रणाली रोगहरू वंशाणुगत रूपमा आउन सक्छन्, अर्थात् तिनीहरू जीन मार्फत आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा सर्छन्। केही जीवनकालमा पनि विकास हुन सक्छन्।

३. क्यान्सरको प्रतिक्रियामा हुने अवस्थाहरू (प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम)

यो अलि जटिल कथा हो। जब केही मानिसहरूमा क्यान्सर कोषहरू विकास हुन्छन्, तिनीहरूको प्रतिरक्षा प्रणालीले क्यान्सरसँग लड्ने प्रयास गर्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यो प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तिले मस्तिष्कका स्वस्थ कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छ। जब सेरिबेलम क्षतिग्रस्त हुन्छ, हामी यसलाई प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम भन्छौं। यो अवस्था विशेष गरी स्तन क्यान्सर, डिम्बग्रंथि क्यान्सर, पाठेघरको क्यान्सर, वयस्क हजकिन्स लिम्फोमा र सानो कोष फोक्सोको क्यान्सर जस्ता क्यान्सर भएका मानिसहरूमा सामान्य हुन्छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

यो कसलाई हुन्छ भनेर ठ्याक्कै भन्न नसकिने भए पनि, केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

• उदाहरणका लागि, माथि उल्लेख गरिएको प्यारानियोप्लास्टिक अवस्था ५० वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूमा अलि बढी देखिन्छ।
• तर सामान्यतया, पुरुषहरूलाई उमेर बढ्दै जाँदा सन्तुलन र समन्वयको समस्या हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• मदिरा वा पोषणको कमीले हुने मस्तिष्कको शोष सामान्यतया मध्यम उमेरमा देखिन्छ, विशेष गरी लामो समयदेखि मदिरा सेवन गर्ने व्यक्तिहरूमा।
• यो अवस्था केही वंशाणुगत रोग भएका बालबालिकाहरूमा पनि हुन सक्छ।

"यस प्रकारको ब्रेन एट्रोफी त्यति सामान्य छैन। क्यान्सर भएका १% भन्दा कम मानिसहरूमा प्यारानियोप्लास्टिक अवस्थाहरू विकास हुन्छन्। यद्यपि, अल्कोहल-प्रेरित ब्रेन एट्रोफी अलि बढी सामान्य छ।"

हामीले ध्यान दिनुपर्ने लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे थोरै फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• सन्तुलन गुमाउनु (सन्तुलन समस्या) , चक्कर लाग्नु वा घुम्नु (भर्टिगो वा चक्कर लाग्नु)। यसले तपाईंलाई भुइँमा लडिरहेको जस्तो पनि महसुस हुन सक्छ।
• मांसपेशीको शक्तिमा कमी महसुस हुनु (हाइपोटोनिया) । हातखुट्टाहरू निर्जीव वा शिथिल महसुस हुन सक्छन्।
• आँखाको समस्या: एकैचोटि दुईवटा कुरा देख्नु (दोहोरो दृष्टि), आँखाको तीव्र, अनियन्त्रित चाल (निस्टागमस)।
• हातखुट्टाको चाललाई राम्ररी समन्वय गर्न नसक्नु (अटाक्सिया) । उदाहरणका लागि, जब तपाईं कपको लागि पुग्नुहुन्छ, तपाईंको हात हल्लिन्छ, वा तपाईं कपलाई राम्ररी पुग्न सक्नुहुन्न।
• राम्रो मोटर सीपको समस्या । टाउकोलाई सीधा राख्न गाह्रो हुनु, हात वा खुट्टा राम्ररी प्रयोग गर्न नसक्नु जस्ता कुराहरू।
• कुनै कार्य गर्ने प्रयास गर्दा हातखुट्टा काँप्नु वा काम्नु ।
• अस्थिर वा असंगत हिँडाइ, फराकिलो चालसहित, एक छेउबाट अर्को छेउमा हल्लिने, र दुवै खुट्टा फैलाएर हिँड्ने ।

यी लक्षणहरू बाहेक, प्यारानियोप्लास्टिक अवस्था भएका व्यक्तिहरूले धेरै अन्य लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्, विशेष गरी:

• स्मरणशक्ति, तर्क गर्ने क्षमता र सोच्ने क्षमतामा कमी आउनु (डिमेन्सिया)।
• बोली ढिलो र अस्पष्ट छ (डायसार्थ्रिया) ।

साथै, सेरेब्रल पाल्सी भएका केही व्यक्तिहरूले अन्य अवस्थाहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन् जस्तै:

• ध्यान-घाटा/अति सक्रियता विकार (ADHD)
• अटिजम स्पेक्ट्रम विकार
सिजोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिजोफ्रेनिया)`

डाक्टरहरूले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, तिनीहरूले पहिले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा धेरै प्रश्नहरू सोध्नेछन्। तपाईंका लक्षणहरू के हुन्, तिनीहरू कति गम्भीर छन्, तिनीहरूले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूलाई कसरी असर गर्छन्, र तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो अवस्था भएको छ कि छैन।

त्यसपछि, डाक्टरले अवस्था पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू सुझाव दिनेछन्:

• एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान वा सीटी (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान: यसले मस्तिष्क र यसको तन्तुहरूको धेरै स्पष्ट तस्वीरहरू लिन्छ। यदि मस्तिष्क शोष छ भने, यी स्क्यानहरूले सेरिबेलम कसरी खुम्चिएको र खुम्चिएको छ भनेर देखाउन सक्छ। तिनीहरूले ब्रेन ट्युमर वा स्ट्रोकका लक्षणहरू जस्ता अन्य समस्याहरू पनि पत्ता लगाउन सक्छन्।
• स्पाइनल ट्याप / लुम्बर पङ्चर: हाम्रो मस्तिष्क र स्पाइनल कर्ड वरिपरि रहेको तरल पदार्थलाई सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (CSF) भनिन्छ। यस तरल पदार्थको सानो नमूना लिइन्छ र परीक्षण गरिन्छ। कहिलेकाहीँ, यस तरल पदार्थको सामग्रीलाई प्यारानियोप्लास्टिक सिन्ड्रोम जस्ता अटोइम्यून विकारको निदान गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• रक्त परीक्षण: कहिलेकाहीँ रगतमा एन्टिबडीहरूको स्तर जाँच गरिन्छ। क्यान्सर र प्यारानियोप्लास्टिक अवस्था भएका व्यक्तिहरूमा यी एन्टिबडीहरू बढ्न सक्छन्।
• आनुवंशिक परीक्षण: यदि डाक्टरलाई यो वंशाणुगत अवस्था हो जस्तो लाग्छ भने, उनले आनुवंशिक परीक्षण पनि गर्न सक्छन्।

के यसको पूर्ण उपचार छ? उपचारहरू के के छन्?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, हाल सेरेब्रल पाल्सीको कुनै उपचार छैन । यद्यपि, उपचार कारणमा निर्भर गर्दछ। केही लक्षणहरू (जस्तै कम्पन, हिँड्न गाह्रो हुने र चक्कर लाग्ने) नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्ने औषधिहरू पनि छन्।

• प्यारानियोप्लास्टिक अवस्थाहरूको उपचार:
• क्यान्सर उपचार: केमोथेरापी , विकिरण थेरापी ।
• इम्युनोसप्रेसेन्टहरू ।
• इम्युनोथेरापी ।
• क्यान्सरयुक्त ट्युमर हटाउनको लागि शल्यक्रिया, केमोथेरापी र विकिरण थेरापीसँगै, संयुक्त रूपमा गर्न सकिन्छ।

• मदिरा सेवनले हुने अवस्थाको उपचार:
• रक्सी पिउन पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्। यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
• आहार परिवर्तन: तपाईंले आफ्नो आहारमा थायामिन र अन्य बी भिटामिनहरू (जस्तै, सम्पूर्ण अन्न, दुबला मासु, माछा) युक्त खानाहरू थप्नु पर्छ।
• थायामिन सप्लिमेन्ट लिँदै।

सेरेब्रल पाल्सीको कारण जेसुकै भए पनि, शारीरिक उपचार, व्यावसायिक उपचार, वा भाषण उपचार जस्ता उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ। यी मद्दत गर्न सक्छन्:

• दैनिक कार्यहरू स्वतन्त्र रूपमा गर्न सकियोस् भनेर मोटर सीपहरू विकास गर्नुहोस्।
• मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउनुहोस् र समन्वय सुधार गर्नुहोस् ।
• निल्न कठिनाइ, बोल्न कठिनाइ, र भाषा सीपमा सुधार गर्नुहोस्।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

मदिराबाट बच्नाले हुने डिमेन्सियालाई धेरै हदसम्म रोक्न सकिन्छ। यद्यपि, अन्य प्रकारका डिमेन्सियालाई रोक्नको लागि हाल कुनै प्रमाणित विधि छैन।

अब के हुनेछ? परिस्थिति कसरी विकसित हुनेछ?

यस रोगको पूर्वानुमान अन्तर्निहित कारणमा निर्भर गर्दछ।

• क्यान्सरको उपचार, रक्सी छोड्ने, वा आफ्नो आहार परिवर्तन गर्दा कहिलेकाहीं यो गिरावटलाई ढिलो वा रोक्न सकिन्छ।
• यद्यपि, अन्य न्यूरोडिजेनेरेटिभ अवस्थाहरूमा, यो रोग समयसँगै फरक दरमा बढ्न सक्छ।

रोग बढ्दै जाँदा, मानिसहरूले समन्वय गुमाउन सक्छन् र गम्भीर रूपमा अशक्त हुन सक्छन्। हिँड्नको लागि उनीहरूलाई ह्वीलचेयर वा अन्य सहायक उपकरण प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यसले लड्नबाट पनि रोक्न सक्छ। यदि उनीहरू आफैंले दैनिक गतिविधिहरू गर्न असमर्थ छन् भने, उनीहरूले स्वतन्त्र रूपमा बाँच्ने क्षमता गुमाउन सक्छन्। कतिपय त ओछ्यानमा पनि पर्न सक्छन्।

यदि बच्चाहरूमा यो अवस्था विकास भयो भने, उनीहरूले विकासात्मक ढिलाइ अनुभव गर्न सक्छन्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो सन्तुलन, बोली, दृष्टि, वा दैनिक गतिविधिहरूमा कुनै परिवर्तन वा कठिनाइहरू देख्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस् । केही मानिसहरूलाई लाग्छ कि उमेर बढ्दै जाँदा यी सामान्य परिवर्तनहरू हुन्। यद्यपि, तिनीहरू अझ गम्भीर समस्याको संकेत पनि हुन सक्छन्। त्यसैले यदि तपाईंलाई कुनै चिन्ता छ भने, जाँच गराउनु राम्रो हुन्छ।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई सेरेब्रल पाल्सी छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• यो रोगसँग राम्रोसँग बाँच्नको लागि म जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू गर्न सक्छु?
• म कहाँबाट मद्दत पाउन सक्छु? (जस्तै सहयोग समूहहरू)
• के मैले शारीरिक थेरापी, व्यावसायिक थेरापी, वा स्पीच थेरापी सुरु गर्नुपर्छ?
• यो रोगको मूल कारण के हो?
• के यो रोग अझ फैलिनेछ? यदि छ भने, कति छिटो?

हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा!

सेरेबेलर डिजेनेरेशन एक यस्तो अवस्था हो जसले हाम्रो मस्तिष्कको सन्तुलन, मांसपेशीको चाल र बोली नियन्त्रण गर्ने भागलाई असर गर्छ। यसले हिँड्न, बोल्न र दैनिक कार्यहरू गर्न कठिनाई निम्त्याउन सक्छ। यसका धेरै कारणहरू छन्। औषधि र पुनर्वासले यस अवस्थाको प्रभावलाई व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने चिकित्सा सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

` मस्तिष्कको शोष, मस्तिष्कको क्षय, मस्तिष्क रोग, सन्तुलन गुमाउनु, हिँड्न कठिनाइ, स्नायु रोग, मदिरा सेवन