के तपाईंको प्रसव मिति नजिकिँदै छ? अरू सबैजस्तै, तपाईं पनि आफ्नो बच्चा आउने उत्सुकतापूर्वक पर्खिरहनुभएको होला, हैन र? सामान्यतया, प्रसव नजिकिँदै गर्दा, हाम्रो पाठेघरको मुख बिस्तारै नरम हुन्छ, पातलो हुन्छ र बच्चा बाहिर निस्कन बाटो खोल्न थाल्छ। तर केही आमाहरूको लागि, दिन बितिसकेपछि पनि, पाठेघरको मुख पूर्ण रूपमा तयार हुँदैन। त्यसैले आज हामी एउटा विशेष प्रक्रियाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन डाक्टरहरूले त्यस्तो समयमा मद्दत गर्न सक्छन्।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पाठेघरको पाठेघरको मुख पाक्नु भनेको के हो?
'सर्भाइकल रिपनिङ' लाई शाब्दिक रूपमा "सर्भाइकल रिपनिङ" भनेर अनुवाद गरिएको छ। तर यसलाई सरल तरिकाले बुझौं। कल्पना गर्नुहोस्, बच्चा जन्माउनु अघि, तपाईंको पाठेघरको मुख कडा रूपमा बन्द र बाक्लो हुन्छ। काँचो फल जस्तै। बच्चा योनिबाट बाहिर निस्कन यो पाठेघर धेरै नरम, पातलो र खुला (फैलाएको) हुनुपर्छ। फल नरम हुँदै जानु जस्तै। त्यसैलाई हामी 'सर्भाइकल रिपनिङ' भन्छौं।
धेरैजसो समय, यो स्वाभाविक रूपमा हुन्छ। यो हार्मोनल परिवर्तनहरू र पाठेघरको मुखमा बच्चाको टाउकोबाट आउने दबाबको कारणले हुन्छ। तर केही मानिसहरूको लागि, यो पर्याप्त छिटो हुँदैन। ती अवस्थाहरूमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको पाठेघर तयार पार्न औषधि, विशेष उपकरणहरू, वा अन्य विधिहरू प्रयोग गर्नेछन्। वास्तवमा, यो वास्तविक प्रसव सुरु हुनुभन्दा पहिले हुनुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू मध्ये एक हो।
यो कसलाई चाहिन्छ?
यदि तपाईंलाई प्रसव वेदना गराउन आवश्यक छ भने यो पाठेघरको मुखको तयारी प्रक्रियाले मद्दत गर्न सक्छ। सामान्यतया निम्न कारणहरूले गर्दा प्रसव वेदना गराउन आवश्यक हुन्छ:
- यदि तपाईंको प्रसूति मिति बितिसक्यो भने: यदि तपाईंको गर्भावस्था ४१ हप्ता वा सोभन्दा बढी छ भने।
- यदि स्वास्थ्य जोखिमहरू छन् भने: यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई कुनै स्वास्थ्य जोखिम छ भने। उदाहरणका लागि, गर्भावस्थाको समयमा उच्च रक्तचाप (प्रिक्लाम्पसिया) वा गर्भावस्थाको मधुमेह जस्ता अवस्थाहरू।
- यदि तपाईं अस्पतालबाट टाढा बस्नुहुन्छ भने: कहिलेकाहीँ, यदि अस्पताल धेरै टाढा छ भने, तपाईंलाई योजनाबद्ध डेलिभरी गराउन आवश्यक पर्न सक्छ।
डाक्टरलाई कसरी थाहा हुन्छ कि मलाई यो चाहिन्छ?
तपाईंको डाक्टरले पाठेघरको पाठेघर कति नरम, पातलो र खुला छ भनेर हेर्नको लागि जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको पाठेघर प्रसवको लागि कति तयार छ भनेर मापन गर्न विशेष स्कोरिङ प्रणाली प्रयोग गर्नेछन्। यसलाई 'बिशप स्कोर' भनिन्छ।
यो परीक्षामा अंक दिनु जस्तै हो। यो ० देखि १३ सम्म दिन सकिन्छ। यदि तपाईंको बिशप स्कोर ६ भन्दा कम छ भने, यसको अर्थ तपाईंको पाठेघरको पाठेघर अझै प्रसवको लागि पूर्ण रूपमा तयार छैन। त्यसैले डाक्टरले तपाईंको पाठेघरको पाठेघर तयार पार्नु (पाक्नु) पर्छ। यदि अंक ८ भन्दा बढी छ भने, यसको अर्थ तपाईंको शरीर प्रसवको लागि तयार भइरहेको छ। त्यसपछि यो प्रक्रिया आवश्यक नहुन सक्छ।
पाठेघरको मुख पाक्नु र प्रसव सुरु हुनु (इन्डक्सन) बीच के भिन्नता छ?
यी दुई शब्दहरू बीच धेरै मुख्य भिन्नताहरू छन्। तिनीहरूलाई तालिकाको रूपमा हेरौं।
| विशेषता | पाठेघरको मुख पाक्ने | श्रम प्रेरणा |
|---|---|---|
| प्रकृति | यो एउटा प्रक्रिया हो। पाठेघरको मुखलाई नरम पार्ने र खोल्नको लागि तयार पार्ने। | यो एक चिकित्सा हस्तक्षेप हो। यसमा पाठेघरको संकुचन गराउनु र प्रसव सुरु गर्नु समावेश छ। |
| समय | यो दिन वा हप्ताहरूमा बिस्तारै हुन सक्छ। | यो सामान्यतया बच्चालाई छिटो जन्म दिन आवश्यक पर्दा तुरुन्तै गरिन्छ। |
| प्रदर्शन स्थल | यो अस्पतालमा, डाक्टरको कार्यालयमा, वा कहिलेकाहीँ घरमा पनि (चिकित्सकको सल्लाहमा) हुन सक्छ। | सधैं अस्पताल वा प्रसूति केन्द्रमा गरिन्छ। |
यो पाठेघरको मुखको तयारी प्रक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्नेछन्।
औषधि प्रयोग गर्ने तरिकाहरू
हाम्रो शरीरमा प्राकृतिक रूपमा उत्पादन हुने प्रोस्टाग्ल्यान्डिन, रसायनहरूले पाठेघरको मुखलाई नरम बनाउन र खोल्न मद्दत गर्छन्। डाक्टरहरूले कृत्रिम प्रोस्टाग्ल्यान्डिनहरू प्रयोग गर्छन्, जुन यी जस्तै हुन्छन्। यी पदार्थहरूले पाठेघरलाई नरम बनाउँछन् र कहिलेकाहीं पाठेघरको संकुचन सुरु गर्न सक्छन्।
यी औषधिहरू विभिन्न रूपहरूमा आउँछन्:
- जेलको रूपमा: डाक्टरले यो जेललाई क्याथेटर जस्तै ट्यूब प्रयोग गरेर पाठेघरको मुखमा घुसाउँछन्।
- चक्कीको रूपमा: तपाईंलाई निल्न चक्की दिइन सक्छ।
- सपोजिटरीको रूपमा: यो औषधि सिधै योनिमा घुसाइन्छ र त्यसपछि शरीरमा अवशोषित हुन्छ।
- घुसाउने तरिका: ट्याम्पोन जस्तै एउटा सानो उपकरण योनिमा घुसाइन्छ। यो बिस्तारै भित्र फैलिन्छ, जसले गर्दा औषधि पाठेघरको मुखमा जान्छ।
यसका लागि सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने औषधिहरू `(डाइनोप्रोस्टोन)` र `(मिसोप्रोस्टोल)` हुन्। केही अवस्थामा `(अक्सिटोसिन)` पनि प्रयोग गरिन्छ।
विशेष उपकरणहरू प्रयोग गर्ने विधिहरू
यसको लागि 'फोली बेलुन' प्रयोग गरिने उपकरण हो। यो सानो बेलुन जस्तै हुन्छ। डाक्टरले यो बेलुनलाई क्याथेटर मार्फत पाठेघरको मुखमा घुसाउँछन् र नुनिलो पानीले भर्छन्। त्यसपछि यान्त्रिक दबाबले पाठेघरको मुख बिस्तारै खोल्छ। यो दबाबले शरीरलाई प्राकृतिक रूपमा 'प्रोस्टाग्ल्यान्डिन' उत्पादन गर्न पनि उत्तेजित गर्छ।
चिकित्सा प्रक्रियाहरू मार्फत
- झिल्ली हटाउने: डाक्टरले पाठेघरको मुखमा पन्जा लगाएको औंला घुसाउँछन् र गर्भाशयको भित्ताबाट एम्नियोटिक थैलीलाई बिस्तारै अलग गर्छन्। यसले शरीरमा प्रोस्टाग्ल्यान्डिनको उत्पादनलाई उत्तेजित गर्न सक्छ।
- एम्नियोटोमी (एम्नियोटिक थैली फुटाउने): डाक्टरले एम्नियोटिक थैलीको झिल्ली भाँच्न सानो हुक जस्तो उपकरण प्रयोग गर्छन्। यसलाई "AROM - झिल्लीको कृत्रिम फुट्ने" पनि भनिन्छ। यसले "प्रोस्टाग्ल्यान्डिन" को रिलीज पनि निम्त्याउन सक्छ।
प्राकृतिक तरिकाहरू
कतिपय मानिसहरूले प्रसवको अघिल्लो दिनमा एक्यूपंक्चर, निप्पल उत्तेजना, र क्यास्टर तेल लिने जस्ता प्राकृतिक विधिहरू प्रयोग गर्छन्।
तर यो कुरा मनमा राख्नुहोस्: यी विधिहरू प्रभावकारी छन् भन्ने कुनै बलियो वैज्ञानिक प्रमाण छैन। र तीमध्ये केही खतरनाक हुन सक्छन्। पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी यी मध्ये कुनै पनि आफैं प्रयास नगर्नुहोस्।
के यो प्रक्रिया पीडादायी छ? र यसको जोखिम के हो?
यो सामान्यतया प्रसव पीडा जत्तिकै गम्भीर हुँदैन, तर तपाईंले महिनावारी हुँदा हुने पीडा वा जननेन्द्रिय क्षेत्रमा दुखाइ जस्ता केही असुविधा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
प्रत्येक विधिको आफ्नै जोखिम हुन्छ, र हामी तिनीहरू बारे सचेत हुनुपर्छ।
| विधि/कारण | सम्भावित जोखिमहरू |
|---|---|
| औषधि | पखाला, ज्वरो, वाकवाकी र बान्ता। धेरै विरलै, पाठेघरको संकुचन अत्यधिक वा लामो समयसम्म हुन सक्छ (यो बच्चाको लागि खतरनाक हुन सक्छ)। |
| उपकरण र प्रक्रियाहरू | योनिबाट रक्तस्राव, दुखाइ, आमा वा बच्चामा संक्रमण, बच्चाको मुटुको धड्कनमा असामान्य परिवर्तन, र नाभीको कर्ड खस्ने वा कम्प्रेसन। |
| प्राकृतिक विधिहरू (चिकित्सा सल्लाह बिना) | समयपूर्व प्रसव, वाकवाकी, बान्ता र पखाला लाग्नु। |
यस प्रक्रियाको मुख्य फाइदा भनेको यसले बच्चा जन्माउन लाग्ने समय घटाउन सक्छ । यसको अर्थ तपाईंले अस्पतालमा कम समय बिताउनुहुन्छ र आफ्नो बच्चालाई चाँडै बोक्न सक्नुहुन्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंसँग पाठेघरको मुख फैलाउने वा इन्डक्सनको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्। घरमै कहिल्यै पनि आफैंले प्रसव गराउने प्रयास नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन विधि तपाईंको लागि उत्तम छ र यसको फाइदा र बेफाइदा के हो भनेर व्याख्या गर्नेछन्।
साथै, यदि तपाईंले गर्भावस्थाको समयमा पाठेघर संकुचन, पानी फुट्ने वा योनिबाट रक्तस्राव अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
"पाकेको" शब्द सुनेपछि हामीलाई पाठेघरको मुखको बारेमा याद नहुन सक्छ, तर डाक्टरहरूले प्रसव बेथा लाग्नुअघि पाठेघरको मुख कसरी नरम हुन्छ र खुल्छ भनेर वर्णन गर्न यो शब्द प्रयोग गर्छन्। यो डराउनु पर्ने कुरा होइन। यो केवल एक चिकित्सा प्रक्रिया हो जसले तपाईंलाई समयमै र स्वस्थ तरिकाले तपाईंको बच्चा जन्माउन मद्दत गर्छ।
घर लैजाने सन्देश
- 'सर्भाइकल रिपनिङ' भनेको प्रसव बेथा लाग्नुअघि पाठेघरको मुख नरम हुनु र खुल्नु हो। कहिलेकाहीँ यसका लागि चिकित्सा सहायता चाहिन्छ।
- प्रसूतिको मिति बितिसकेको वा आमा वा बच्चाको स्वास्थ्यमा जोखिम भएको अवस्थामा यो आवश्यक हुन सक्छ।
- यसमा औषधि, विशेष उपकरणहरू (जस्तै फोली बेलुन), र चिकित्सा प्रक्रियाहरू (जस्तै मेम्ब्रेन स्ट्रिपिङ) को प्रयोग समावेश छ।
- तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्।
- कुनै पनि कारणले गर्दा चिकित्सकको सल्लाह बिना घरमै प्राकृतिक उपचारहरू कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्। यो खतरनाक हुन सक्छ।
- यदि तपाईंसँग यस बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।
👩🏽⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)
💬 सुख्खा मुख / जेरोस्टोमिया भनेको के हो? के यो सामान्य अवस्था हो?
यो सामान्य तिर्खा होइन जुन दौडेर र पानी पिएर मेटाउन सकिन्छ! 'सुक्खा मुख (जेरोस्टोमिया)' एक अवस्था हो जसमा तपाईंको मुखमा रहेको र्याल ग्रन्थीहरूद्वारा उत्पादन हुने 'र्याल' पूर्ण रूपमा र स्थायी रूपमा बन्द हुन्छ, जसले गर्दा तपाईंको मुखको भित्री भाग घातक मरुभूमि जस्तै सुख्खा हुन्छ, जसले गर्दा खाना चपाउन वा निल्न गाह्रो हुन्छ, र र्यालको गम्भीर अभाव हुन्छ! यसले दाँतको क्षयलाई तीव्र बनाउँछ।
💬 र्यालको कमीले मुख सुख्खा हुनुको मुख्य कारण के हो?
यसको मुख्य र नम्बर १ कारण 'औषधिको साइड इफेक्ट' हो! (विशेष गरी: रक्तचापको चक्की, एन्टीडिप्रेसेन्ट र एन्टिहिस्टामाइन)। २) 'मधुमेह' - जब चिनीको मात्रा बढ्छ, शरीरको सबै पानी पिसाबमा जान्छ, जसले गर्दा मुख सुख्खा हुन्छ। ३) 'स्जोग्रेन्स सिन्ड्रोम' - यो एक अटोइम्यून रोग हो, जहाँ प्रतिरक्षा प्रणाली पागल हुन्छ र आँसु र लार ग्रंथिहरूलाई नष्ट गर्छ। ४) गम्भीर आतंक र चिन्ता।
💬 मुख सुख्खा हुँदा पानी नपिई तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनु पर्ने/आपतकालीन विभागमा जानु पर्ने 'खतरनाक अवस्थाहरू' के के हुन्?
प्रशस्त पानी पिउनु र चिनी-रहित गम चपाउनुले यसलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तर सबैभन्दा ठूलो खतरा! १) यदि मुख सुख्खा हुनुको साथमा 'दिनभरि पिसाब नलाग्नु/पिसाब गाढा पहेंलो/कफी रंगको (ओलिगुरिया)' हुन्छ भने, बिरामी गम्भीर डिहाइड्रेसनबाट पीडित हुन्छ र मृगौलाले काम गर्न छोड्छ! २) यदि सुख्खा मुख 'सधैं सुख्खा र किरा लाग्ने आँखा' सँगसँगै हुन्छ भने, यो स्जोग्रेनको रोग हुन सक्छ! तपाईंलाई तुरुन्तै अस्पताल भर्ना गर्नुपर्छ!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment