क्यान्सर उपचारसँगै आउने 'केमो ब्रेन' - के हामी यसबारे कुरा गरौं?

जब तपाईं क्यान्सरको उपचार गराइरहनुभएको छ, तपाईंलाई कहिलेकाहीं आफ्नो सोच र स्मरणशक्ति अलि फरक भएको महसुस हुन सक्छ। के तपाईंलाई पहिले जस्तै छिटो कुराहरू सम्झन गाह्रो लाग्छ, सोच्न समस्या भइरहेको छ, वा ध्यान केन्द्रित गर्न समस्या भइरहेको छ? यदि तपाईंलाई आफ्नो टाउको कुहिरो लागेको जस्तो लाग्छ भने, यसलाई हामी 'केमो ब्रेन' वा 'केमोथेरापी ब्रेन फग' भन्छौं। यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ, त्यसैले जान्नुहोस् कि तपाईं एक्लो हुनुहुन्न।

'केमो ब्रेन' भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, 'केमोब्रेन' भनेको क्यान्सर भएपछि वा क्यान्सरको उपचार पछि पहिले जस्तो स्पष्ट र छिटो सोच्न नसक्ने महसुस हुनु हो। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यो अवस्थालाई "केमोथेरापी-प्रेरित संज्ञानात्मक कमजोरी" वा "क्यान्सर-उपचार-सम्बन्धित संज्ञानात्मक कमजोरी" भन्छन्। तर डाक्टरहरूले अब पत्ता लगाइरहेका छन् कि केही मानिसहरूमा क्यान्सर उपचार अघि, समयमा वा पछि यी संज्ञानात्मक समस्याहरू विकास हुन सक्छन्।

धेरैजसो समय, 'केमोब्रेन' भनिने यो अवस्था छोटो अवधिको हुन्छ । यसको अर्थ यो केही समय पछि राम्रो हुन्छ। तर केही मानिसहरूको लागि, उपचार समाप्त भएपछि पनि यी लक्षणहरू महिनौंसम्म रहन सक्छन्। 'केमोब्रेन' को लागि हाल कुनै उपचार नभए पनि, डाक्टरहरूले तपाईंको 'ब्रेन फग' सँग सामना गर्न मद्दत गर्ने केही औषधिहरू, उपचारहरू र गतिविधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

'केमो ब्रेन' ले दैनिक जीवनलाई कसरी असर गर्छ?

केमो मस्तिष्कले मुख्यतया हाम्रो "ज्ञान" लाई असर गर्छ। "ज्ञान" ले हामीले सोच्ने तरिका, जानकारी सम्झने क्षमता र कुनै कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्ने क्षमतालाई जनाउँछ। क्यान्सर उपचारसँग सम्बन्धित यी संज्ञानात्मक कठिनाइहरू पहिले साना तरिकाले देखा पर्न सक्छन्। प्रायः, तपाईंले दैनिक कार्यहरू गर्न सक्नु भए तापनि, तपाईंलाई बढी प्रयास चाहिन्छ र धेरै समय लाग्छ जस्तो लाग्न सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं सधैं जस्तै पसलमा जानुहुन्छ र आफ्नो किनमेल सूचीमा भएको कुनै चीज किन्नुहुन्छ, तपाईंलाई अचानक त्यो के हो भनेर याद हुँदैन, वा घर पुग्दा तपाईंले आफ्नो साँचो कहाँ राखेको थियो भनेर बिर्सनुहुन्छ। यस्ता कुराहरूका कारण, कहिलेकाहीं 'केमो ब्रेन' भएका मानिसहरू आफ्नो असुविधाप्रति लज्जित महसुस गर्छन्, अरूबाट टाढा रहन्छन् र एक्लै बस्ने प्रयास गर्छन् । साथै, कहिलेकाहीं 'केमो ब्रेन' ले काममा राम्रोसँग काम गर्न असम्भव बनाउँछ।

के यसले व्यक्तित्वमा परिवर्तन ल्याउँछ?

केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि 'केमोब्रेन' भएका मानिसहरूमा डिप्रेसन हुन सक्छ। साथै, पहिले सजिलै र छिटो गर्न सकिने कामहरू अब गर्न नसकिँदा, केही मानिसहरू रिसाउँछन् र निराश हुन्छन् । यो धेरै स्वाभाविक हो, किनभने पहिले जस्तो काम गर्न नसक्दा त्यस्तो महसुस हुनु सामान्य हो।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

क्यान्सर उपचार र सोचको अध्ययन गर्ने डाक्टरहरूको अनुमान छ कि 'केमोब्रेन' भएका २५% देखि ३०% मानिसहरूमा क्यान्सर उपचार सुरु गर्नु अघि नै लक्षणहरू देखा पर्छन्। र क्यान्सर उपचार गराइरहेका लगभग ७५% मानिसहरूले आफ्ना डाक्टरहरूलाई उनीहरूलाई स्मरणशक्ति, ध्यान र कार्यहरू पूरा गर्ने क्षमतामा समस्या भएको बताउँछन्। त्यसैले तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, यो त्यस्तो चीज हो जसले धेरै मानिसहरूलाई असर गर्छ।

'केमो ब्रेन' का लक्षणहरू के के हुन्?

'केमोब्रेन' का मुख्य लक्षणहरू स्मरणशक्ति समस्या र कार्यकारी कार्यमा समस्याहरू हुन् (अर्थात्, समय व्यवस्थापन गर्ने र निर्णय लिने क्षमता)। यहाँ स्मरणशक्तिले अरूले तपाईंलाई बताएका कुराहरू सम्झने क्षमतालाई जनाउँछ, जस्तै ठेगाना र नामहरू जुन तपाईंलाई पहिले नै थाहा छ। लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• कुनै वस्तुको लागि सही शब्द फेला पार्न कठिनाइ , वा पहिले सजिलो कामहरू गर्न कठिनाइ, जस्तै तपाईंको दिमागमा संख्याहरू थप्नु।
• कसैको बोलीको प्रवाह पछ्याउन कठिनाइ हुनु ।
• छोटो ध्यान अवधि वा कुनै विशेष कार्य वा विचारमा ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाई।
• एकैचोटि धेरै कामहरू गर्न कठिनाइ (मल्टिटास्किङ), जसले गर्दा तपाईंलाई एक पटकमा एउटा मात्र काम गर्नुपर्छ जस्तो लाग्छ।
• अल्छी, थकित वा ऊर्जाको कमी महसुस हुनु ।
• तपाईंको मोटर सीपमा केही गडबड भएको जस्तो, अलि अनाड़ी महसुस भइरहेको छ।

'केमो ब्रेन' के कारणले हुन्छ?

यद्यपि यसलाई 'केमोब्रेन' भनिन्छ, यो अवस्था हुनुका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। यसको अर्थ केमोथेरापी मात्र यसको लागि जिम्मेवार छैन।

चिकित्सा उपचारको कारणले यो कसरी हुन सक्छ?

• हार्मोन थेरापी: स्तन क्यान्सर वा प्रोस्टेट क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूलाई दिइने हार्मोन थेरापीले संज्ञानात्मक कार्यमा मद्दत गर्ने मस्तिष्कका भागहरूलाई असर गर्न सक्छ।
• विकिरण उपचार: विकिरण उपचारबाट हुने थकानले सोच्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छ। त्यस्तै गरी, यदि मस्तिष्क क्यान्सर भएको व्यक्तिलाई विकिरण उपचार दिइयो भने, यसले सोच्ने क्षमतालाई प्रत्यक्ष असर गर्न सक्छ।

शारीरिक कारणहरू के हुन्?

• अनिद्रा: आफ्नो अवस्थाको बारेमा चिन्ता र तनावले राम्रोसँग निदाउन गाह्रो बनाउन सक्छ। धेरै थकित हुँदा कुनै पनि कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुन्छ ।
• भोक नलाग्नु: उपचारको डर वा उपचारको साइड इफेक्टले भोक नलाग्नु हुन सक्छ। याद राख्नुहोस्, खानाले हामीलाई हाम्रो दैनिक जीवनमा काम गर्न आवश्यक पर्ने ऊर्जा दिन्छ।
• डिप्रेसन:क्यान्सर भएका केही व्यक्तिहरूमा डिप्रेसन भनिने मानसिक अवस्था विकास हुन सक्छ। जब तपाईं डिप्रेसनमा हुनुहुन्छ, कुनै पनि कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्न गाह्रो हुन सक्छ।

'केमो ब्रेन' कसरी चिन्ने?

'केमोब्रेन' को निदान गर्न कुनै एकल निश्चित परीक्षण छैन। डाक्टरहरूले मस्तिष्कमा समान लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न रगत परीक्षणको आदेश दिन सक्छन्। अर्थात्, तिनीहरूले पहिले लक्षणहरूको अन्य कारणहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्छन्।

'केमो ब्रेन' कसरी सामना गर्ने? / तपाईं यसको बारेमा के गर्न सक्नुहुन्छ?

डाक्टरहरूले 'केमोब्रेन' का केही लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्ने धेरै उपचार र गतिविधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। ती मध्ये केही समावेश छन्:

• संज्ञानात्मक पुनर्वास: यो उपचारले तपाईंलाई नयाँ जानकारी प्रशोधन गर्ने र सम्झने नयाँ तरिकाहरू सिकाउँछ। अर्को शब्दमा, यसले तपाईंको मस्तिष्कलाई नयाँ तरिकाले काम गर्न सिकाउँछ।
• मुभमेन्ट थेरापी: योग र ताई ची जस्ता व्यायामहरूले तपाईंलाई आफ्नो शरीरलाई सचेत र नियन्त्रित तरिकाले चलाउन र कायम राख्न आवश्यक पर्दछ। यस प्रकारका व्यायामहरूले स्मरणशक्ति र एकाग्रता सुधार गर्न सक्छन्।
• ध्यान पुनर्स्थापना: घरपालुवा जनावरको हेरचाह गर्ने वा बगैंचा बनाउने जस्ता दैनिक गतिविधिहरूले तपाईंको ध्यान केन्द्रित गर्ने क्षमतामा सुधार ल्याउन सक्छ।
• ध्यान: ध्यानमा, तपाईंले आफ्नो मनलाई विशेष शब्दहरू, छविहरू, वा विचारहरूमा केन्द्रित गर्नुहुन्छ। यो ध्यानले तपाईंलाई तनाव व्यवस्थापन गर्न र विचलितता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

के क्यान्सर उपचारको क्रममा 'केमो ब्रेन' लाई रोक्न सकिन्छ?

तपाईंका डाक्टरहरूले सधैं तपाईंको क्यान्सरलाई मार्न वा यसको वृद्धि नियन्त्रण गर्न सबैभन्दा प्रभावकारी उपचारहरू छनौट गर्ने प्रयास गरिरहेका हुन्छन्। उनीहरूलाई थाहा छ कि यी मध्ये केही उपचारहरूले तपाईंको स्मरणशक्ति र ध्यान केन्द्रित गर्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छन्। त्यसैले, जब उनीहरूले तपाईंको क्यान्सरको सफलतापूर्वक उपचार गरिरहेका हुन्छन्, उनीहरूले यी साइड इफेक्टहरूलाई सकेसम्म कम गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं यी साइड इफेक्टहरूलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन।

के त्यहाँ 'केमोब्रेन' विकासको जोखिम बढाउने कारकहरू छन्?

डाक्टरहरूले यसको लागि धेरै जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन्, तर ती मध्ये धेरैजसो चीजहरू हुन् जुन तपाईंले नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न । उदाहरणका लागि, क्यान्सर उपचार अघि, समयमा वा पछि हुन सक्ने उमेर र अन्य अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूले 'केमोब्रेन' विकासको जोखिम बढाउन सक्छ।

'केमो ब्रेन' कति समय टिक्छ?

'केमोब्रेन' को अवधि व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ । केही व्यक्तिहरूले केही महिना भित्रै राहत अनुभव गर्न सक्छन् भने अरूले वर्षौंसम्म यी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ।

तपाईं कसरी आफ्नो ख्याल राख्नुहुन्छ?

पहिले, धैर्य गर्नुहोस् र आफैंप्रति दयालु हुनुहोस् । क्यान्सरसँग बाँच्नु र क्यान्सरको उपचार गराउनु सजिलो छैन। तपाईंलाई क्यान्सर र केमोथेरापी सहित यसको उपचारबाट शारीरिक, मानसिक र भावनात्मक रूपमा निको हुन समय लाग्न सक्छ। यहाँ केही सुझावहरू छन् जसले तपाईंलाई 'केमोब्रेन' सँग व्यवहार गर्न मद्दत गर्न सक्छ:

• अरूलाई थाहा दिनुहोस् कि तपाईं 'केमोथेरापी ब्रेन फग' गरिरहनुभएको छ: जब तपाईंलाई क्यान्सर हुन्छ, तपाईंलाई सधैं अरूसँग मद्दत मागिरहेको जस्तो लाग्न सक्छ। तपाईंलाई 'केमो ब्रेन' भनेको तपाईंले आफैंले व्यवस्थापन गर्नुपर्ने कुरा पनि लाग्न सक्छ। यद्यपि, जब तपाईं "कुहिरो" महसुस गर्दै हुनुहुन्छ र जानकारी सम्झन समस्या भइरहेको छ, परिवार र साथीहरूलाई यसको बारेमा बताउनाले उनीहरूलाई के भइरहेको छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
• ट्रिगरहरूको लग राख्नुहोस्: दिनको समय, गतिविधिहरू, र तपाईंको मानसिक अवस्थाको लग राख्नुहोस्, जस्तै जब तपाईं असामान्य रूपमा अलमल्लमा पर्नुहुन्छ, ध्यान केन्द्रित गर्न समस्या हुन्छ, वा चीजहरू बिर्सनुहुन्छ। यो अभ्यासले तपाईंलाई 'केमोब्रेन' को लक्षणहरू बिगार्न सक्ने ट्रिगरहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ ।
• सजिलै पालना गर्न सकिने दैनिक दिनचर्याहरू सिर्जना गर्नुहोस्: बिहान औषधि लिनेदेखि लिएर, ब्रेकफास्ट खाने, दैनिक काम गर्ने र साँझसम्मका दिनका योजनाहरू लेख्नाले मद्दत मिल्छ।
• पर्याप्त आराम र निद्रा लिनुहोस्: थकानले 'केमो ब्रेन' को लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।
• स्वस्थ आहार खानुहोस्: तपाईंले पर्याप्त "मस्तिष्कको खाना" खाइरहनुभएको छ भनी सुनिश्चित गर्न आफ्नो डाक्टरलाई पोषणविद्सँग कुरा गर्न भन्नुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्: व्यायामले तपाईंलाई राम्रो महसुस गराउने मात्र होइन, यसले तपाईंको शक्ति र आत्मविश्वास पुन: प्राप्त गर्न पनि मद्दत गर्छ। तपाईं के गरिरहनुभएको छ र कसरी गरिरहनुभएको छ भन्ने कुरामा केन्द्रित हुने व्यायामका प्रकारहरू, जस्तै "ताई ची" र "योग", विशेष गरी उपयोगी हुन सक्छन्।
• आफ्नो दिमागलाई दैनिक कसरत दिनुहोस्: पजलहरू समाधान गर्ने वा शब्द खेल खेल्ने जस्ता कामहरूले तपाईंलाई ध्यान केन्द्रित गर्न र आफ्नो दिमागलाई व्यस्त राख्न मद्दत गर्न सक्छ। तर, यी कामहरू यसरी गर्नुहोस् कि तपाईंलाई निराश वा निराश महसुस नहोस् ।

सम्झनुहोस्, जब तपाईं यो सबै गर्नुहुन्छ, धैर्य गर्नुहोस् र आफैलाई माया गर्नुहोस्। यो एक चुनौतीपूर्ण समय हो, त्यसैले त्यस्ता कामहरू गर्नुहोस् जसले तपाईंलाई सहज महसुस गराउँछ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

क्यान्सरबाट बचेको व्यक्तिको रूपमा, तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको मूल्याङ्कन गर्न तपाईंले नियमित जाँच गराउनु पर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईंको 'केमोब्रेन' लक्षणहरू अचानक बिग्रन्छन् , वा यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा पर्छन् भने , तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको नयाँ वा बिग्रँदै गएको लक्षणहरू अर्को चिकित्सा अवस्थाको संकेत हो कि होइन भनेर मूल्याङ्कन गर्न सक्छन्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

तपाईं 'केमो ब्रेन' लाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। तर यदि तपाईंले 'केमो ब्रेन' किन र कसरी हुन्छ भनेर बुझ्नुभयो भने, तपाईं आफ्नो अवस्थाको बारेमा अलि राम्रो महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानले आफैलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सुझाव दिन्छ:

• के मेरो उपचारले संज्ञानात्मक समस्याहरूको जोखिम बढाउँछ?
• मेरो लक्षण कहिले सुरु हुनेछ, र तिनीहरू कति समयसम्म रहनेछन्?
• मेरो सोच्ने क्षमतामा पर्ने प्रभाव कम गर्न म के कुनै कदम चाल्न सक्छु?
• मेरो परिवारलाई कस्ता लक्षण वा समस्याहरू बारे सचेत हुनुपर्छ?
• यी समस्याहरूको बारेमा म तपाईंलाई कहिले सम्पर्क गर्नुपर्छ?
• 'केमो ब्रेन फग' मा मद्दत गर्न म प्रयोग गर्न सक्ने कुनै स्रोतहरू सुझाव दिन सक्नुहुन्छ?
• थप मद्दतको लागि मैले सम्पर्क गर्नुपर्ने कुनै चिकित्सा विशेषज्ञहरू छन्?

घर-घरमा पुर्‍याउने अन्तिम सन्देश

यदि तपाईंलाई क्यान्सर छ भने, 'केमोब्रेन' तपाईंको चिन्ताको सूचीको शीर्षमा नहुन सक्छ। तपाईंको प्राथमिकताहरू हुन सक्छन्: १) तपाईंको क्यान्सर निदान बुझ्ने, २) प्रस्तावित उपचारको लागि बुझ्ने र तयारी गर्ने, र ३) तपाईंलाई अब क्यान्सर हुनेछैन भन्ने आशाका साथ उपचार पूरा गर्ने। अर्को शब्दमा, तपाईं धेरै चुनौतीहरूको व्यवस्थापन गर्दै हुनुहुन्छ।

यद्यपि, निर्णय लिन कठिनाइ, ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ, र जानकारी सम्झन कठिनाइ जस्ता लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् । वास्तविक कुहिरो जस्तै, 'केमो ब्रेन' भनिने यो "ब्रेन फग" बिस्तारै आउन सक्छ। तपाईंले तुरुन्तै कुनै परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्न। तर, यस्तो महसुस गर्न थाल्ने बित्तिकै आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। 'केमो ब्रेन' ले तपाईंको जीवनको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्नेछन् र 'केमो ब्रेन' को लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने तरिकाहरू सुझाव दिनेछन्। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, र मद्दत माग्न नडराउनुहोस्।