फोक्सो भत्किएको (न्युमोथोरक्स) भनेको के हो? नडराउनुहोस्, विवरणहरू पत्ता लगाऔं

"ओहो, डाक्टर, म सास फेर्दा मेरो छातीको एक छेउमा छुरा प्रहार गर्ने पीडा महसुस गर्छु, र सास फेर्न साँच्चै गाह्रो हुन्छ।" सायद तपाईंले यो अनुभव गर्नुभएको छ, वा सायद तपाईंले कसैलाई भनेको सुन्नुभएको छ। यो अचानक छाती दुख्नुको एउटा कारण फोक्सो भत्किनु हो, जसलाई हामी औषधिमा 'न्यूमोथोरक्स' भन्छौं। यो नाम सुन्दा नडराउनुहोस्। आज, हामी यो के हो, यो किन हुन्छ, र के गर्ने भन्ने बारेमा सरल रूपमा कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फोक्सो खुम्चिनुको अर्थ के हो?

हाम्रो फोक्सोलाई दुईवटा बेलुन जस्तै सोच्नुहोस्। यी फोक्सोहरू हाम्रो छाती भित्र अवस्थित हुन्छन्। फोक्सो र छातीको भित्री भित्ताको बीचमा धेरै पातलो ठाउँ हुन्छ। हामी यसलाई फुफ्फुस ठाउँ भन्छौं। सामान्यतया, यो ठाउँ भित्र धेरै थोरै मात्रामा तरल पदार्थ हुन्छ। यसले हामीले सास फेर्दा फोक्सोलाई कुनै घर्षण बिना सजिलै फैलन मद्दत गर्छ।

अब, यदि कुनै कारणले यो फुफ्फुसीय ठाउँमा हावा जम्मा भयो भने के हुन्छ? त्यसपछि त्यो हावाको दबाबले फोक्सो ध्वस्त हुन्छ, जस्तै बेलुन डिफ्लेटेड हुन्छ। यसलाई हामी भत्किएको फोक्सो वा न्यूमोथोरक्स भन्छौं। यो कहिलेकाहीं थोरै मात्रामा हुन सक्छ, वा यसले फोक्सोलाई पूर्ण रूपमा ध्वस्त पार्न सक्छ।

निमोथोरक्स हुने विभिन्न तरिकाहरू के के हुन्?

निमोथोरक्स कसरी हुन्छ भन्ने आधारमा यसलाई धेरै मुख्य प्रकारहरूमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यो बुझ्दा तपाईंलाई रोगलाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

निमोथोरक्सका लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू अचानक सुरु हुन सक्छन्। तपाईं उभिरहेको बेला वा सुतिरहेको बेला यी देखा पर्न सक्छन्।

• छातीको एक छेउमा अचानक, तीव्र पीडा। यो पीडा विशेष गरी गहिरो सास लिँदा बढ्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु (डिस्प्निया)। तपाईंलाई निसास्सिएको जस्तो महसुस हुन्छ र सास फेर्न कडा परिश्रम गर्नुपर्छ।
• छिटो-छिटो सास फेर्ने।
• छिटो मुटुको धड्कन।
• खोकी।
• थकान महसुस हुनु (थकान)।
• गम्भीर अवस्थामा, छाला, ओठ, वा नङहरू नीलो हुन सक्छन् (साइनोसिस)। यसको अर्थ शरीरले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन।

यो किन हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

निमोथोरक्स निम्त्याउन सक्ने धेरै कारणहरू र जोखिम कारकहरू छन्।

सम्भावित कारणहरू

• फोक्सोको रोग: दम, COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज), सिस्टिक फाइब्रोसिस, फोक्सोको क्यान्सर र क्षयरोग जस्ता रोग भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।
• चोटपटक: हामीले पहिले छलफल गरेझैं, छातीमा चोटपटक।
• चिकित्सा उपचार: यो केही चिकित्सा उपचारहरूको साइड इफेक्टको रूपमा हुन सक्छ।
• जीवनशैली:
• धूम्रपान: धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूलाई यो अवस्था हुने जोखिम बढी हुन्छ।
• लागूपदार्थको प्रयोग: विशेष गरी सास फेर्ने औषधिहरू।
• हावाको चाप अचानक परिवर्तन हुने गतिविधिहरू: स्कुबा डाइभिङ, उडान जस्ता कुराहरू।

जोखिम बढाउने कारकहरू

• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले नै निमोथोरक्स भएको छ भने, तपाईं पनि जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।
• शरीरको प्रकार: युवा पुरुषहरू, विशेष गरी अग्लो, पातलो शरीर भएकाहरूलाई प्राथमिक स्पोन्टेनियस न्यूमोथोरक्स हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• केही आनुवंशिक रोगहरू: उदाहरणका लागि, मार्फान सिन्ड्रोम भनिने अवस्था।
• एन्डोमेट्रियोसिस: यो अवस्थाले महिलाहरूलाई मात्र असर गर्छ। धेरै कम मात्र, यो रोगले फोक्सोलाई ध्वस्त पार्न सक्छ (क्याटामेनियल न्यूमोथोरक्स)।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र त्यसपछि तपाईंको जाँच गर्नेछन्।

• स्टेथोस्कोपद्वारा जाँच: डाक्टरले तपाईंको छातीमा स्टेथोस्कोप राख्नुहुनेछ र तपाईंले सास फेर्दा निस्कने आवाजहरू सुन्नुहुनेछ। फोक्सो संकुचित भएको छेउमा सास फेर्ने आवाजहरू धेरै शान्त हुन सक्छन् वा पटक्कै नसुनिने हुन सक्छन्।
• छातीको एक्स-रे: यो निमोथोरक्स भएको पुष्टि गर्ने सबैभन्दा राम्रो र सजिलो तरिका हो। एक्स-रेले फोक्सो कसरी संकुचित भएको छ र कति हावा जम्मा भएको छ भनेर स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
• सीटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान): कहिलेकाहीं, एक्स-रे स्पष्ट नभएमा वा थप विवरणहरू आवश्यक परेमा सीटी स्क्यान गर्न सकिन्छ।
• धमनी रक्त ग्यास (ABG) परीक्षण: यसले तपाईंको रगतमा अक्सिजन र कार्बन डाइअक्साइडको स्तर मापन गर्छ।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

उपचार तपाईंको निमोथोरक्सको आकार, यसको कारण र तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

१. अवलोकन: यदि फोक्सोको पतन धेरै सानो छ र तपाईंले कुनै ठूलो असुविधा अनुभव गरिरहनुभएको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अवलोकनको लागि अस्पतालमा राख्न सक्नुहुन्छ। शरीरले बिस्तारै जम्मा भएको हावा बाहिर निकाल्न सक्छ।

२. अक्सिजन थेरापी: अक्सिजन थेरापीले सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या कम गर्छ र फुफ्फुसीय ठाउँमा रहेको हावा शरीरमा अवशोषित हुने दर बढाउँछ।

३. सुईको आकांक्षा / थोरासेन्टेसिस: यदि निमोथोरक्स तुलनात्मक रूपमा ठूलो छ भने, डाक्टरले छाती सुन्न पार्न सक्छन्, दुई करङहरू बीच सुई घुसाउन सक्छन्, र जम्मा भएको हावा बाहिर निकाल्न सिरिन्ज प्रयोग गर्न सक्छन्।

४. छातीको नलीबाट पानी निकाल्ने: यो प्रायः प्रयोग गरिने उपचार हो। यसमा, छातीको छाला सुन्न गरिन्छ, सानो चीरा बनाइन्छ, र फुफ्फुसीय ठाउँमा ट्यूब घुसाइन्छ। ट्यूबको अर्को छेउ पानीको बोतल जस्तै प्रणालीमा जोडिएको हुन्छ। यसले भित्रको हावा बाहिर निस्कन अनुमति दिन्छ, तर हावालाई फेरि भित्र जानबाट रोक्छ। ट्यूबलाई केही समयको लागि ठाउँमा छोडिन्छ र फोक्सो फेरि पूर्ण रूपमा विस्तार गरिन्छ, र त्यसपछि ट्यूब हटाइन्छ।

५. प्ल्युरोडेसिस प्रक्रिया: यदि कुनै व्यक्तिलाई निमोथोरक्स जारी रह्यो भने, यो उपचार फोक्सोलाई फेरि ढल्नबाट रोक्नको लागि गरिन्छ। यसमा छातीको नली मार्फत विशेष रसायन (जस्तै ट्याल्कम पाउडर) घुसाउनु समावेश छ, जसले फोक्सोको अस्तर र छातीको भित्री भित्ता एकसाथ टाँसिने बनाउँछ। यसले त्यसपछि तिनीहरू बीच फेरि हावा जम्मा हुने सम्भावनालाई हटाउँछ।

६. शल्यक्रिया: यदि अन्य उपचारहरू सफल भएनन् भने, फोक्सोमा हावा चुहावट मर्मत गर्न वा हावाका बुलबुले (ब्लेब्स/बुले) हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

पुन: प्राप्ति र पुनरावृत्ति रोकथाम

निमोथोरक्स निको हुन सामान्यतया केही दिनदेखि दुई हप्ता लाग्छ। यदि तपाईंले छातीको नली घुसाउनुभएको छ भने, तपाईंले केही दिन अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ।

घर गएपछि यी कुराहरूमा ध्यान दिनुहोस्:

• यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, अवश्य छोड्नुहोस्। यो तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा हो।
• तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म भारी उठाउने र कडा व्यायाम नगर्नुहोस्।
• केही हप्ताको लागि हवाई यात्रा र गहिरो समुद्री डाइभिङ जस्ता कुराहरूबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्।
• डाक्टरले दिएको फलो-अप मितिहरूमा क्लिनिकमा जान निश्चित हुनुहोस्।

एक पटक निमोथोरक्स भइसकेको व्यक्तिलाई फेरि पनि निमोथोरक्स हुने सम्भावना हुन्छ। त्यसैले, यदि लक्षणहरू दोहोरिए भने, ढिलाइ नगरी तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्।