के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि तपाईंको हातको छालामुनि सानो गाँठो छ? वा के तपाईंलाई आफ्नो एउटा औंला, विशेष गरी तपाईंको औंला औंला वा कान्छी औंला, बिस्तारै हत्केलातिर झुकेको जस्तो लाग्छ? के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो हात टेबलमा राख्ने प्रयास गर्नुभएको छ र यसलाई पूर्ण रूपमा तल राख्न सक्नुभएन, तर एउटा औंला माथि टाँसिएको थियो? यदि तपाईंलाई यस्तो भएको छ भने, आज हामीले कुरा गरिरहेको अवस्था, अर्थात् डुपुयट्रेन कन्ट्र्याक्चर, बारे सचेत हुनु तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो क्यान्सर होइन। यो के हो, यो किन हुन्छ, र यसको बारेमा के गर्न सकिन्छ भनेर हेरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, डुपुयट्रेन कन्ट्र्याक्चर भनेको के हो?
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो हत्केलाको छालामुनि, रबर ब्यान्ड जस्तै झिल्लीहरूको सञ्जाल हुन्छ, जसले हाम्रो हात र औंलाहरूलाई बल दिन्छ। चिकित्सामा, हामी यसलाई
फेसिया भन्छौं। डुपुयट्रेनको कन्ट्र्याक्चर भनिने अवस्थामा, यस फेसियामा रहेको तन्तु बिस्तारै बाक्लो, कसिलो र खुम्चिन थाल्छ। यो हत्केलाको छालामुनि बन्ने साना गाँठोहरू (डाक्टरहरूले यी
नोड्युलहरू भन्छन्) बाट सुरु हुन्छ। समयसँगै, यी गाँठोहरू एकसाथ जोडिन्छन् र बाक्लो, डोरी जस्तो ब्यान्ड बन्छन्। यी डोरी जस्तो ब्यान्डहरू अझ खुम्चिएपछि, तिनीहरूसँग जोडिएका औंलाहरू भित्रतिर तान्न थाल्छन्। अन्ततः, औंला भित्रतिर यति धेरै झुक्छ कि यसलाई सीधा गर्न असम्भव हुन्छ। औंलाहरूको यो झुकाइलाई हामी
कन्ट्र्याक्चर भन्छौं।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी गाँठाहरू सधैं क्यान्सरयुक्त (सौम्य) हुँदैनन् । यसको अर्थ तिनीहरू क्यान्सर वा क्यान्सर निम्त्याउने कुनै चीजको संकेत होइनन्। त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।
यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?
डुपुयट्रेनको संकुचन जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरूमा यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
- पुरुषहरूको लागि: यो अवस्था महिलाहरूको तुलनामा पुरुषहरूमा बढी सामान्य छ।
- युरोपेली मूलकाहरूका लागि: यो अन्य जातिहरूको तुलनामा युरोपेली मूलका मानिसहरूमा बढी सामान्य छ।
- पारिवारिक इतिहास : यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले नै यो रोग लागेको छ भने, तपाईंलाई पनि यो रोग लाग्ने आनुवंशिक सम्भावना हुन सक्छ।
अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूसँगको सम्बन्ध
केही निश्चित चिकित्सा अवस्था भएका मानिसहरूलाई डुपुयट्रेनको संकुचन हुने जोखिम अलि बढी हुन सक्छ।
यसले मेरो शरीरलाई कसरी असर गर्छ?
धेरैजसो समय, यो अवस्था धेरै बिस्तारै विकसित हुन्छ। लक्षणहरू गम्भीर हुन महिनौं वा वर्ष लाग्न सक्छ। सुरुमा तपाईंले कुनै समस्या देख्न सक्नुहुन्न। केही मानिसहरूको हातमा सानो गाँठो हुन्छ जुन त्यो बिन्दुभन्दा बाहिर बढ्दैन। यद्यपि, रोगको पछिल्लो चरणमा, मानिसहरू आफ्नो औंलाहरू सीधा गर्न असमर्थ हुन सक्छन्, जसले गर्दा दैनिक कार्यहरू गर्न गाह्रो हुन्छ। उदाहरणका लागि, हात मिलाउने, खल्तीमा पुग्ने, मोजा लगाउने वा अनुहार धुने जस्ता साधारण कार्यहरू पनि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छन्। यद्यपि यसले कुनै पनि औंलालाई असर गर्न सक्छ, सबैभन्दा सामान्य क्रम हो: १. औंठी औंला २. गुलाबी औंला ३. मध्य औंला ४. तर्जनी औंला ५. औंला
लक्षणहरू के के हुन्? हामीले यो कसरी चिन्ने?
डुपुयट्रेनको संकुचन सामान्यतया धेरै चरणहरूमा विकसित हुन्छ। सबैले यी सबै चरणहरू अनुभव गर्दैनन्। केही मानिसहरू पहिलो चरणमा रोकिन सक्छन्।
| लक्षणको चरण | के भइरहेको छ भन्ने कुराको सरल विवरण |
|---|
| १. गाँठोहरू | यो पहिलो संकेत हो। हत्केलाको छाला मुनि, सामान्यतया औंलाहरूको फेदमा, सानो, कडा गाँठो वा गाँठो देखा पर्दछ। यी गाँठाहरू छुँदा महसुस गर्न सकिन्छ र कहिलेकाहीं देख्न सकिन्छ। केही मानिसहरूमा, यी गाँठाहरू केही समय पछि आफैं हराउन सक्छन्। |
| २. डोरीहरू | समय बित्दै जाँदा, मूल गाँठोहरू बाक्लो हुन्छन् र छालामुनि चल्ने डोरी जस्तो ब्यान्ड बन्छ। यी ब्यान्डहरूले औंलाहरूलाई तान्दा, कसैले निरन्तर तपाईंतिर औंला तानिरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ। |
| ३. औंलाहरूको खुम्चिने | यो सबैभन्दा गम्भीर चरण हो। डोरी जस्तो ब्यान्डहरू अझ कडा हुँदै जान्छन्, खुम्चिन्छन्, र औंला लगभग पूर्ण रूपमा छेउमा मोडिन्छ। यस बिन्दुमा, तपाईंले जतिसुकै प्रयास गरे पनि आफ्नो औंला सीधा गर्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। |
अन्य अतिरिक्त लक्षणहरू
यी मुख्य लक्षणहरूको अतिरिक्त, केही व्यक्तिहरू (सबैजना होइन) ले निम्न पनि अनुभव गर्न सक्छन्:
- हातमा सुन्निने वा सुन्निने
- छुँदा कोमलता
- जलेको पीडा
- चिलाउने
यी लक्षणहरू धेरै दुर्लभ छन्। यदि तपाईंलाई डुपुयट्रेनको संकुचन छ र यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंले आफैं गर्न सक्ने एउटा साधारण परीक्षण: "ट्याब्लेटप परीक्षण"
तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेको छ कि छैन भनेर थाहा पाउने एउटा सरल तरिका छ। आफ्नो हत्केलालाई भुइँतिर फर्काएर समतल टेबलमा राख्नुहोस्। अब आफ्नो हत्केला र सबै औंलाहरूले टेबलको सतहलाई पूर्ण रूपमा छुँदै छन् कि छैनन् भनी जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंको कुनै पनि औंला उठेको छ र टेबलको सतहमा राख्न असमर्थ छ भने, यसको अर्थ तपाईंको अवस्था संकुचन चरणमा पुगेको हुन सक्छ। यदि त्यसो हो भने, डाक्टरलाई भेटेर उपचारको बारेमा छलफल गर्ने यो राम्रो समय हो।
यसको कारण के हो?
विज्ञहरूले अहिलेसम्म यसको खास कारण पत्ता लगाएका छैनन्। तर यो
एक आनुवंशिक विकार हो भनेर प्रमाणित भइसकेको छ। यसको अर्थ यो पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्न सक्छ। त्यसैले यो तपाईंको गल्ती होइन। यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई यो छ भने, तपाईंलाई पनि यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्?
डाक्टरले सामान्यतया तपाईंको हातको जाँच गरेर मात्र यो अवस्थाको निदान गर्न सक्छन्।
- उसले तिम्रो हात हेर्छ, छुन्छ, र जाँच्छ।
- छाला मुनि गाँठो र तारहरू छन् कि छैनन् भनी महसुस गर्नुहोस्।
- तिनीहरूले तपाईंको औंलाहरू कति टाढासम्म मोड्न र सीधा गर्न सकिन्छ भनेर मापन गर्छन्।
यसको लागि सामान्यतया विशेष परीक्षण वा एक्स-रे आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, यदि तपाईंको हात दुखाइको कारणको बारेमा कुनै शंका छ भने, अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न एक्स-रे वा रगत परीक्षण गर्न आदेश दिन सकिन्छ।
उपचारहरू के के हुन्?
तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्। यो धेरै बिस्तारै बढ्दै जाने भएकोले, एउटा उपचारबाट अर्को उपचारमा जान वर्षौं लाग्न सक्छ। तपाईं प्रारम्भिक चरणहरूमा साधारण उपचारहरूद्वारा निको हुन सक्नुहुन्छ र थप उपचारको आवश्यकता पर्दैन।
१. सरल र आधारभूत उपचार (रूढीवादी उपचार)
यी प्रयास गर्नुपर्ने पहिलो कुराहरू हुन्।
- शारीरिक उपचार : औंलाहरू तन्काउन विशेष अभ्यासहरू।
- ब्रेसिङ वा स्प्लिन्टिङ:औंलाहरू फैलाएर राख्न लगाइने उपकरण।
- अल्ट्रासोनिक वा ताप उपचार: बाक्लो तन्तु (फेसिया) को लचिलोपन बढाउन पीडारहित ध्वनि तरंगहरू वा ताप प्रयोग गरिन्छ।
- कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शनहरू: नोड्युल र ब्यान्डहरू साँघुरो पार्न दिइने सुई।
२. विकिरण थेरापी
केही अवस्थामा, लक्षणहरूको प्रगति रोक्न वा ढिलो गर्न विकिरण विशेषज्ञलाई सिफारिस गर्न सकिन्छ। यसमा नोड्युलहरूलाई नरम बनाउन एक्स-रे जस्ता विकिरणको धेरै कम मात्रा प्रयोग गर्नु समावेश छ।
याद गर्नुहोस्, क्यान्सरको लागि पनि विकिरण थेरापी प्रयोग गरिन्छ। तर डुपुयट्रेनको संकुचन क्यान्सर होइन । यो उपचार गर्नुको अर्थ तपाईंलाई क्यान्सर छ वा तपाईंलाई यो हुनेछ भन्ने होइन।
३. सुईको एपोन्युरोटमी
यदि साधारण उपचारहरूले काम गरेन भने, यो विचार गर्नुपर्ने अर्को कुरा हो। यो डाक्टरको कार्यालयमा गर्न सकिने कुरा हो। यहाँ, हात सुन्न पारिन्छ, र कडा डोरीहरू छेड्न, तिनीहरूलाई खुकुलो पार्न विशेष सुई प्रयोग गरिन्छ। त्यसपछि औंलालाई फेरि सीधा गर्न सकिन्छ।
४. कोलाजेनेज इंजेक्शनहरू
कोलाजेनेज एउटा इन्जाइम हो जसले बाक्लो तन्तुलाई भत्काउन मद्दत गर्छ। डाक्टरले यो इन्जाइम भएको इन्जेक्सन सिधै गाँठो वा ब्यान्डमा लगाउँछन्। त्यसपछि, एक दिन, हात सुन्न हुन्छ र औंला सीधा हुन्छ।
५. शल्यक्रिया (डुपुयट्रेन कन्ट्र्याक्चर सर्जरी)
यदि तपाईंको औंलाको झुकाव तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्याउन पर्याप्त छ भने, शल्यक्रिया अन्तिम उपाय हुन सक्छ। यो सामान्यतया बाहिरी रोगी प्रक्रिया पनि हो। यो प्रक्रियालाई
फासिएक्टोमी भनिन्छ। यस प्रक्रियामा, सर्जनले तपाईंको हात सुन्न पार्छ र बाक्लो, संकुचित फेसिया तन्तुको भाग वा सबै भाग हटाउँछ। शल्यक्रिया पछि, तपाईंको हातमा शक्ति र चाल पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्न प्रायः फिजियोथेरापी आवश्यक पर्दछ।
बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू र जान्नुपर्ने कुराहरू
के यसको स्थायी उपचार छ?
होइन, डुपुयट्रेनको संकुचन (contracture) को कुनै उपचार छैन। यद्यपि,
यो एकदमै व्यवस्थित अवस्था हो । उपचारको साथ, तपाईं लक्षणहरूबाट छुटकारा पाउन सक्नुहुन्छ र सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यो आनुवंशिक भएकोले, उपचार पछि, सायद वर्षौं पछि, यो दोहोरिने सम्भावना कम हुन्छ। यदि त्यसो भयो भने, तपाईं पहिले जस्तै उपचार दोहोर्याउन सक्नुहुन्छ।
उपचार पछि म कति चाँडो राम्रो महसुस गर्नेछु?
- सरल उपचार: व्यायाम र स्प्लिन्ट जस्ता कुराहरूले परिणाम देख्न धेरै महिना लाग्न सक्छ।
- सुई एपोन्युरोटमी: उपचार पछि लगभग तुरुन्तै औंलालाई सीधा गर्न सकिन्छ।
- शल्यक्रिया:शल्यक्रियाले लक्षणहरू हटाइदिए पनि, पूर्ण रूपमा निको भएको महसुस गर्न दुई महिनासम्म लाग्न सक्छ। तपाईंले आफ्नो हात निको नभएसम्म पर्खनु पर्छ। त्यसपछि, तपाईंले केही महिना शारीरिक थेरापी गर्नुपर्नेछ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंले आफ्नो हत्केलामा गाँठो देख्नुभयो, वा औंला बाङ्गिएको जस्तो महसुस गर्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ। विशेष गरी यदि तपाईंले पहिले कुरा गरेको
"टेबलटप टेस्ट" गरिसकेपछि पनि आफ्नो हत्केला टेबलमा पूर्ण रूपमा समतल राख्न सक्नुहुन्न भने, उपचार सुरु गर्ने समय आएको छ।
के त्यस्तो कुनै समय हुन्छ जब म ETU जानुपर्छ?
शल्यक्रिया पछि जस्ता निम्न कुराहरू भएमा तुरुन्तै
आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
- धेरै कडा दुखाइ
- हातको अत्यधिक सुन्निने
- हातको रङ्ग परिवर्तन हुनु
- सामान्य रूपमा हात मिलाउन नसक्नु
- शल्यक्रिया गरिएको ठाउँबाट रक्तस्राव भएमा
के डुपुयट्रेन कन्ट्र्याक्चर र ट्रिगर फिंगर एउटै कुरा हो?
होइन। यद्यपि यी दुवैले औंला बाङ्गो पार्न सक्छन्, यी दुई पूर्णतया फरक अवस्था हुन्।
- डुपुयट्रेनको संकुचन: यो हत्केलाको छाला मुनिको फेसिया बाक्लो हुनुको कारणले हुन्छ।
- ट्रिगर फिंगर: यो औंलामा रहेको टेन्डनलाई सार्न मद्दत गर्ने 'पुली' (A1 पुली) सुन्निएको कारणले हुन्छ। यसले औंलालाई झुकाउँदा वा फैलाउँदा अड्किएको जस्तो महसुस हुन्छ।
तपाईंको हातमा जस्तोसुकै समस्या भए पनि, कुनै पनि नयाँ लक्षणहरू देखिने बित्तिकै, विशेष गरी दुखाइ वा हिँडडुल गर्न कठिनाइ भएमा, डाक्टरलाई सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- डुपुयट्रेनको कन्ट्र्याक्चर एक अवस्था हो जसमा हत्केलाको छाला मुनिको तन्तु बाक्लो हुन्छ र औंलाहरू भित्रतिर मोडिन्छन्।
- यो क्यान्सर होइन । यसबाट बन्ने गाँठोहरू सधैं गैर-क्यान्सरयुक्त (सौम्य) हुन्छन्।
- यसको मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति हो। त्यसैले यो तपाईंको गल्ती होइन।
- लक्षणहरू धेरै बिस्तारै विकास हुन्छन्। प्रारम्भिक चरणमा नै चिकित्सकीय सल्लाह लिनाले रोगको गम्भीरता नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- यसको लागि धेरै धेरै सफल उपचारहरू छन्, जस्तै व्यायाम, इंजेक्शन, एक्यूपंक्चर, र शल्यक्रिया।
- यदि तपाईंले "टेबलटप परीक्षण" गरिसकेपछि आफ्नो हत्केला समतल सतहमा राख्न सक्नुभएन भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
डुपुयट्रेन संकुचन सिन्हाली, औंलाहरू बाङ्गिनु, हत्केलामा गाँठो, औंलाहरू फैलाउन असमर्थता, डुपुयट्रेन रोग सिन्हाली, हात रोगहरू, हात दुखाइ
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्