के तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित छ? कार्डियोभर्सन उपचारको बारेमा तपाईंले जान्नुपर्ने सबै कुरा यहाँ छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंको छाती छिटो धड्किरहेको जस्तो लाग्छ, तपाईंको मुटुको धड्कन अचानक बाहिर निस्किएको छ, वा तपाईंको छाती एकदमै अनौठो तरिकाले धड्किरहेको जस्तो लाग्छ? कहिलेकाहीँ यो एकदमै डरलाग्दो अनुभव हुन सक्छ। आज हामी यस प्रकारको मुटुको धड्कन विकारको लागि डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने विशेष उपचार विधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यसलाई कार्डियोभर्सन भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी सबै कुराको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कार्डियोभर्सन भनेको के हो?

सरल शब्दमा भन्नु पर्दा, कार्डियोभर्सन भनेको तपाईंको मुटुको अनियमित लयलाई सामान्य, स्वस्थ लयमा पुनर्स्थापित गर्न डाक्टरहरूले प्रयोग गर्ने उपचार हो। यो कुनै संगीत वाद्ययन्त्रलाई फेरि धुनमा फर्काउनु जस्तै हो।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: हाम्रो मुटु एउटा पम्प जस्तै हो जुन लयमा काम गर्छ। जब यो राम्रोसँग धड्किन्छ, यसले सम्पूर्ण शरीरमा रगत पम्प गर्छ। जब यो लयमा बाधा पुग्छ, मुटुले राम्रोसँग काम गर्न सक्दैन। कार्डियोभर्सनले यो अवरुद्ध विद्युतीय सिग्नल प्रणालीलाई 'रिसेट' गर्छ र यसलाई फेरि उचित लयमा काम गर्न लगाउँछ।

कहिलेकाहीँ, जब मुटुको लय गम्भीर रूपमा गडबड हुन्छ (उदाहरणका लागि, भेन्ट्रिकुलर एरिथमिया), हृदयघात जस्तो आपतकालीन अवस्था हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, यो कार्डियोभर्सन उपचार जीवन बचाउन प्रयोग गरिन्छ। साथै, कहिलेकाहीँ, कुनै आपतकालीन अवस्था नभए पनि, भविष्यमा हुने समस्याहरू रोक्नको लागि यो उपचार तालिकाबद्ध गरिएको हुन्छ।

कार्डियोभर्सन उपचार गर्ने दुई तरिकाहरू छन्:

यो उपचार मुख्यतया दुई तरिकाले गरिन्छ: बिजुलीको झट्का र औषधिद्वारा। दुईलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।

कार्डियोभर्सनद्वारा उपचार गरिने मुख्य अवस्थाहरू के के हुन्?

यो उपचारले द्रुत वा अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया) को विस्तृत दायरालाई सच्याउन सक्छ। यी मध्ये सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हुन्:

• एट्रियल फाइब्रिलेसन र एट्रियल फ्लटर: यी दुई अवस्थाहरू हुन् जसको लागि कार्डियोभर्सन सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिन्छ। मुटुको माथिल्लो कक्षहरू (एट्रिया) धेरै छिटो र अनियमित रूपमा धड्कन थाल्छन्।
• एट्रियल ट्याचिकार्डिया: यो पनि मुटुको माथिल्लो कक्षबाट सुरु हुने तीव्र मुटुको धड्कन हो।
• भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डिया: यो मुटुको तल्लो कक्षहरू (भेन्ट्रिकल्स) बाट सुरु हुने एक छिटो, खतरनाक मुटुको ताल हो।
• भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन: यो एक धेरै गम्भीर, जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यस अवस्थामा, मुटुको तल्लो कक्षहरू धड्कनुको सट्टा काँप्छन्। यसले रगतको पम्पिङ पूर्ण रूपमा रोकिन्छ।

मलाई कार्डियोभर्सन किन चाहिन्छ?

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्न सक्छन् किनभने यी लक्षणहरूले तपाईंको मुटुले तपाईंको शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गरिरहेको छैन भन्ने संकेत गर्दछ।

यहाँ हेर्नुपर्ने केही लक्षणहरू छन्:

• छाती भित्र धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु, जस्तो कि यो धेरै छिटो धड्किरहेको छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु, सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• छातीमा केही असुविधा वा पीडा महसुस हुनु।
• चक्कर लाग्नु (चक्कर लाग्नु) वा अत्यधिक थकान महसुस हुनु।

तपाईंले यी लक्षणहरू पटक्कै नदेख्न सक्नुहुन्छ। तर यदि तिनीहरूको उपचार गरिएन भने, भविष्यमा हृदयघात वा स्ट्रोक जस्ता गम्भीर अवस्थाहरूको जोखिम हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न र सल्लाह लिन निश्चित हुनुहोस्।

उपचारको दिनको लागि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

यो उपचार गर्नु अघि तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई आवश्यक पर्ने सबै सल्लाह दिनेछ, तर तपाईंले जान्नुपर्ने केही सामान्य कुराहरू छन्।

उपचारको लागि आउनु अघि

• गाडी तयार गर्नुहोस्: उपचार पछि तपाईं २४ घण्टासम्म गाडी चलाउन सक्नुहुन्न, त्यसैले तपाईंलाई घर पुर्‍याउन कोही हुनु आवश्यक छ ।
• आफ्नो औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्: यदि तपाईं रगत पातलो पार्ने/एन्टिकोआगुलेन्ट, मधुमेहको औषधि, वा इन्सुलिन लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो उपचारको दिनमा कसरी लिने भनेर पहिले नै आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले अन्यथा निर्देशन दिएको बाहेक, अन्य सामान्य औषधिहरू थोरै पानीसँग सामान्य रूपमा लिनुहोस्।
• खाना र पेय पदार्थ: उपचारको अघिल्लो रात सामान्य रूपमा खानुहोस्। तर मध्यरात पछि केही पनि नखानुहोस्, पिउनुहोस् वा चपाउनुहोस्। चुइगम, पुदिना वा पानी पनि नखानुहोस्। साथै, दाँत माझ्दा पानी निल्नबाट जोगिनुहोस्।

मैले के लगाउनु पर्छ? के ल्याउनु पर्छ?

• लुगा: अस्पताल आइपुग्दा, आरामदायी, सजिलै खोल्न सकिने लुगा लगाउनुहोस्। उपचारको क्रममा, तपाईंले अस्पतालले उपलब्ध गराएको गाउन लगाउन आवश्यक हुनेछ।
• नगर्नुहोस्: मेकअप लगाउनुहोस्। नेल पालिस नलगाउनुहोस्। आफ्नो छाती वा ढाडमा कुनै पनि डिओडोरेन्ट, पाउडर, क्रिम वा लोशन नलगाउनुहोस्। यसले उपचारको लागि प्रयोग गरिने टाँसिने प्याडहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
• बहुमूल्य सामानहरू: आफ्ना सबै गहनाहरू (तपाईंको विवाहको औंठी सहित), घडीहरू र अन्य बहुमूल्य सामानहरू घरमै छोड्नुहोस्।
• ल्याउनुपर्ने कुराहरू: तपाईंले लिने सबै औषधिहरूको पूर्ण सूची र एक दिनको लागि आवश्यक पर्ने प्रत्येक औषधिको मात्रा ल्याउनुहोस्।

अस्पतालमा वास्तवमा के हुन्छ?

जब तपाईं अस्पताल आइपुग्नुहुन्छ, तपाईंलाई ओछ्यानमा सुताउन लगाइनेछ र तपाईंको हातको नसामा IV लाइन घुसाइनेछ। यहाँ तपाईंलाई उपचारको क्रममा आवश्यक औषधि र तरल पदार्थ दिइनेछ।

त्यसपछि, कार्डियोभर्सन थेरापीको लागि EKG लिड र विशेष टाँसिने टेपहरू तपाईंको छातीमा र सम्भवतः तपाईंको ढाडमा लगाइनेछ। यदि ती क्षेत्रहरूमा रौं छ भने, त्यसलाई खौरिनेछ।

कहिलेकाहीँ, कार्डियोभर्सन उपचार गर्नु अघि, तपाईंलाई ट्रान्ससोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (TEE) आवश्यक पर्न सक्छ।तपाईंले एन्जियोग्राम भनिने परीक्षण गर्नुपर्ने हुन सक्छ। नडराउनुहोस्। यसमा तपाईंको घाँटी सुन्न पार्ने, त्यसबाट धेरै पातलो नली घुसाउने र तपाईंको मुटुको तस्बिर खिच्ने समावेश छ। यसले मुटु भित्र रगत जमेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ। उपचारको क्रममा ती जमेको छ भने यो समस्या हुन सक्छ।

के म उपचारको समयमा जागा रहनेछु?

अहँ, तपाईंलाई IV मार्फत दिइने औषधिले तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निद्रामा पार्नेछ । त्यसैले तपाईंले कुनै दुखाइ वा असुविधा महसुस गर्नुहुने छैन।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

जब तपाईं सुतिरहनुभएको हुन्छ, डाक्टरले कार्डियोभर्टर (डिफिब्रिलेटर) प्रयोग गरेर जोडिएको पट्टाहरू मार्फत तपाईंको मुटुमा निश्चित मात्रामा ऊर्जाको झट्का दिन्छन्। यो झट्काले तपाईंको मुटुमा हुने अनियमित विद्युतीय गतिविधिलाई रोक्छ र यसलाई फेरि सामान्य लय सुरु गर्न अनुमति दिन्छ। कहिलेकाहीँ, लयलाई सामान्यमा फर्काउन धेरै झट्काहरू आवश्यक पर्न सक्छ। तर किनभने तपाईं सुतिरहनुभएको छ, तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन।

सम्पूर्ण प्रक्रियामा केही मिनेट मात्र लाग्छ, तर उपचार पछि तयारी र निको हुने समयसँगै, तपाईं लगभग चार देखि छ घण्टा अस्पतालमा रहनुहुनेछ।

उपचार पछि के हुन्छ?

उपचार सकिएपछि, तपाईं ब्यूँझनुहुनेछ। एनेस्थेटिकको कारणले गर्दा तपाईंलाई अलि निद्रा लाग्ने महसुस हुनेछ। केही दिनसम्म तपाईंको छातीमा दुखाइ वा रातोपन हुन सक्छ। डाक्टरले यसको लागि क्रिम लेखिदिनुहुनेछ।

तपाईं पूर्ण रूपमा ब्यूँझिएपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचारको नतिजा र भविष्यको लागि तपाईंको योजनाहरूको बारेमा कुरा गर्नेछन्। पहिले जस्तै औषधिहरू लिइरहन आवश्यक छ कि छैन वा कुनै परिवर्तन गर्न आवश्यक छ कि छैन भनेर सोध्नुहोस्। धेरैजसो अवस्थामा, तपाईंको मुटुको धड्कन बिग्रनबाट रोक्नको लागि तपाईंले आफ्नो औषधिहरू लिइरहन आवश्यक पर्दछ।

तपाईंलाई रिकभरी क्षेत्रमा स्थानान्तरण गरिसकेपछि, तपाईंलाई केही खान र पिउन दिइनेछ, र तपाईंको परिवारले तपाईंलाई भेट्न सक्छन्। तपाईं घर जानु अघि तपाईंको रक्तचाप र मुटुको धड्कनको निगरानी जारी राखिनेछ।

यस उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?

फाइदाहरू

यस उपचारको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको तपाईंको मुटुको लय सामान्यमा फर्कनु र सम्बन्धित लक्षणहरू (जस्तै सास फेर्न गाह्रो हुनु र चक्कर लाग्नु) गायब हुनु हो। थप रूपमा, कार्डियोभर्सन पछि तपाईंको मुटुको कार्यमा पनि सुधार हुन सक्छ।

जोखिम वा जटिलताहरू

यस उपचारबाट हुने जटिलताहरू धेरै दुर्लभ छन्, तर तिनीहरूको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

• टेप लगाइएको ठाउँको छालामा हल्का रातोपन वा अस्थायी क्षति।
• सम्भवतः IV क्यानुला घुसाइएको ठाउँ नीलोपन।
• मुटुमा रगत जम्ने समस्या फुटेर स्ट्रोक हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ (यो जोखिम कम गर्न TEE गरिन्छ)।
• कहिलेकाहीँ मुटुको धड्कन बिग्रन्छ।
• प्रयोग गरिएको औषधिमा एलर्जी प्रतिक्रियाहरू।

घर गएपछि कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

तपाईं सम्भवतः उपचारको दिनमै घर जान सक्नुहुनेछ, तर याद गर्नुहोस् कि एनेस्थेसियाको कारणले गर्दा निद्रा लाग्ने भएकाले तपाईं २४ घण्टासम्म गाडी चलाउन सक्नुहुन्न।

तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ र आफ्नो सामान्य गतिविधिहरू गर्न सक्नुहुन्छ। तर तपाईं कहिले काममा फर्कन सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंको डाक्टरले दिएको मितिमा नै आफ्नो फलो-अप अपोइन्टमेन्टमा जान सम्झनु हो। तपाईं उपचारप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिइरहनुभएको छ र औषधिको तोकिएको खुराक तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर हेर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई आफ्ना पुराना लक्षणहरू फिर्ता आउँदैछन् जस्तो लाग्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

कार्डियोभर्सन तपाईंको उपचार योजनाको एउटा भाग मात्र हो। तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार औषधिहरू लिनु, स्वस्थ जीवनशैली (राम्रो आहार, व्यायाम) कायम राख्नु र तपाईंको निर्धारित भेटघाटहरूमा उपस्थित हुनु पनि महत्त्वपूर्ण छ।