यदि तपाईंको बच्चा शौचालय प्रयोग गर्नमा धेरै राम्रो छ र राम्रोसँग गरिरहेको छ भने के हुन्छ? र अचानक फेरि आफ्नो लुगा भिजाउन थाल्छ भने? तपाईं रिसाउन सक्नुहुन्छ। तपाईं धेरै निराश र दुःखी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। "मेरो बच्चा किन यस्तो गरिरहेको छ?" तपाईं सोच्दै हुन सक्नुहुन्छ। तर एक मिनेट पर्खनुहोस्। यो तपाईंको बच्चाले जानाजानी गरिरहेको कुरा नहुन सक्छ। चिकित्सा भाषामा, हामी यो अवस्थालाई एन्कोप्रेसिस भन्छौं। आज यसको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गरौं।
एन्कोप्रेसिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यदि ४ वर्षभन्दा माथिको बच्चा, जसलाई शौचालय जान राम्रोसँग अभ्यस्त छ, शौचालय बाहिर, अर्थात् आफ्नो भित्री वस्त्र वा अन्य कुनै ठाउँमा दिसा गर्छ भने, हामी त्यो अवस्थालाई एन्कोप्रेसिस भन्छौं। यो कहिलेकाहीं अनजानमा हुने कुरा हो। केही बच्चाहरूले आफ्नो लुगामा दिसा हालेर यसलाई लुकाउने प्रयास पनि गर्छन्।
सम्झनुहोस्, यो न त बच्चाको गल्ती हो न त तपाईंको। यो एक उपचार योग्य चिकित्सा अवस्था हो। त्यसैले आफ्नो बच्चालाई गाली गर्नु वा सजाय दिनुको सट्टा, तपाईंले यस समयमा पहिलेभन्दा बढी आफ्नो माया र समर्थन दिन आवश्यक छ।
यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन्? तपाईं यसलाई कसरी चिन्न सक्नुहुन्छ?
सुरुमा तपाईंले यो गन्धबाट याद गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसपछि तपाईंले बच्चाको भित्री वस्त्र पखाला जस्तै खुकुलो दिसाले थोरै फोहोर भएको याद गर्न सक्नुहुन्छ। यो मुख्य लक्षण हो। यसको अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य लक्षणहरू पनि छन्।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| लुगा र दिसा लुकाउने | बच्चाले फोहोर भएका लुगाहरू लुकाउने प्रयास गर्छ। सायद कोठाको कुनै कुनामा, ओछ्यानमुनि, आदि। |
| शौचालय जानबाट बच्ने | बच्चा धेरै दिनदेखि शौचालय जाँदैन। यसको बारेमा सोध्दा, ऊ त्यसो गर्नबाट बच्छ। |
| पेट दुख्ने र फुल्ने | "म प्रायः भन्छु, 'मेरो पेट दुख्छ।'" जब तपाईं आफ्नो पेट छुनु हुन्छ, यो अलि कडा र फुलिएको महसुस हुन सक्छ। |
| भोक | पहिले राम्रोसँग खाना खाने बच्चाले अचानक कम खान्छ। उसले भन्छ कि उसलाई "अघाएको" महसुस हुन्छ। |
| गुदा वरिपरि दाग लाग्नु | दिसाको बारम्बार सम्पर्कले मलद्वार वरिपरिको छाला रातो र फोका जस्तो हुन सक्छ। |
यदि तपाईंले आफ्नो बच्चामा यी लक्षणहरू देख्नुभयो भने, सानो डायरी राख्नु राम्रो हुन्छ। तपाईंको बच्चाले कति पटक दिसा गर्छ, कस्तो प्रकारको दिसा गर्छ, र कहिले दिसा गर्छ जस्ता कुराहरू लेख्नुहोस्। तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जाँदा यो जानकारी धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ।
साना केटाकेटीहरूलाई किन यस्तो हुन्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?
यसमा योगदान पुर्याउने तीन मुख्य कारणहरू छन्। आउनुहोस्, तिनीहरूलाई एक-एक गरी हेरौं।
१. कब्जियत - मुख्य अपराधी!
९५% बालबालिकामा यो अवस्था हुनुको कारण दीर्घकालीन कब्जियत हो, जसको अर्थ सुख्खा दिसा हो। यसलाई यसरी सोच्नुहोस्।
बच्चाको ठूलो आन्द्रा (कोलोन) मा दिसा जम्मा हुन्छ र ढुङ्गा जस्तै कडा हुन्छ। त्यसपछि, जब ऊ शौचालय जान्छ, उसलाई धेरै गाह्रो र पीडादायी महसुस हुन्छ। एक वा दुई पटक यसरी दुखेपछि, बच्चा अर्को पटक दिसा गर्दा जान डराउँछ। त्यसैले उसले यसलाई भित्र समात्छ र दिसा गर्दैन।
यसरी तनाव दिँदा, दिसाको कडा डल्लो तपाईंको आन्द्रामा अड्किन्छ। तर भर्खरै बनेको तरल दिसा जाने ठाउँ नभएकोले, अड्किएको डल्लो बाहिर निस्कन्छ र तपाईंलाई थाहा नै नदिई तपाईंको भित्री वस्त्रमा पुग्छ। त्यसैले तपाईंलाई पखाला लागेको जस्तो महसुस हुन्छ। हामी यसलाई ओभरफ्लो इन्कन्टिनेन्स भन्छौं।
यदि यसरी कब्जियतको कारणले एन्कोप्रेसिस हुन्छ भने, यसलाई रिटेन्टिभ एन्कोप्रेसिस भनिन्छ।
२. अन्य चिकित्सा कारणहरू (अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरू)
यो धेरै पटक देखिँदैन। यद्यपि, धेरै विरलै, यो अवस्था अर्को रोगको लक्षणको रूपमा पनि हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, डायपर दानाको अतिरिक्त, बच्चामा तौल घट्ने, कमजोर वृद्धि, दिसामा रगत आउने र बान्ता हुने जस्ता अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।
यसका धेरै सम्भावित कारणहरू छन्:
- केही अवस्थाहरू जन्मजात हुन्छन् - जस्तै `(हर्स्कस्प्रङ रोग)`, `(टेदर गरिएको मेरुदण्ड)`।
- केही स्नायु रोगहरू - सेरेब्रल पाल्सी, मेरुदण्डमा चोटपटक।
- पाचन प्रणालीका रोगहरू - `(सेलियाक रोग)`, `(इन्फ्लेमेटरी बाउल डिजिज)`।
- मलाशयसँग सम्बन्धित समस्याहरू।
यदि यो अवस्था कब्जियत बिना हुन्छ भने, यसलाई नन-रिटेन्टिभ एन्कोप्रेसिस भनिन्छ।
३. मनोवैज्ञानिक र व्यवहारिक कारणहरू (मनोवैज्ञानिक ट्रिगरहरू)
कहिलेकाहीँ यो तनाव, डर, वा बच्चाको मनमा भएको व्यवहारिक समस्याको कारणले हुन सक्छ।
- शौचालयको डर: केही बालबालिकाहरू शौचालयसँग डराउँछन्, विशेष गरी सार्वजनिक शौचालयसँग। यो उनीहरू पर्याप्त सफा नभएको कारणले वा अन्य कारणले हुन सक्छ।
- जीवनमा परिवर्तन: यो बच्चाले अनुभव गर्ने तनावको कारणले हुन सक्छ, जस्तै नयाँ स्कूल सुरु गर्ने, नयाँ भाइबहिनी हुनु, वा घर सर्नु।
- खेल्न मन पराउनु: केही बच्चाहरू खेल्न छोडेर शौचालय जान धेरै अल्छी हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरू सास रोक्छन्।
- व्यवहारिक समस्याहरू: केही बच्चाहरूमा विपक्षी डिफिएन्ट डिसअर्डर वा एडीएचडी जस्ता अवस्थाहरू हुन सक्छन्, जुन आमाबाबुको निर्देशन अवज्ञा गर्ने र नियमहरू तोड्नेसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
यो मानसिक रोग होइन। यद्यपि, यो अवस्थाले बच्चाको दिमागमा उल्लेखनीय प्रभाव पार्न सक्छ। बच्चाले लज्जा, डर र सामाजिक एक्लोपनको भावना अनुभव गर्न सक्छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
जब तपाईं आफ्नो बच्चालाई डाक्टरकहाँ लैजानुहुन्छ, उहाँले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहुनेछ।
- यो कहिले सुरु भयो?
- के यो दिनमा बढी हुन्छ कि रातमा?
- दिसाको रंग र बनावट कस्तो छ? के त्यहाँ रगत छ?
- के बच्चा शौचालय जान डराउँछ? के ऊ पछि हटिरहेको छ?
- तपाईंको खाने र पिउने बानी कस्तो छ?
- के तपाईंको जीवनमा हालसालै ठूलो परिवर्तन आएको छ?
त्यसपछि डाक्टरले बच्चाको जाँच गर्छन्।
- पेटको जाँच: पेटलाई धड्काइन्छ र दिसाको कुनै गाँठो छ कि छैन भनेर जाँच गरिन्छ।
- मलद्वार जाँच: गुदा घाउ र फिसरहरूको जाँच।
- डिजिटल रेक्टल जाँच: यदि बच्चा इच्छुक छ भने, डाक्टरले मलद्वार भित्र अड्किएको दिसा जाँच गर्न पन्जा लगाएको औंला मलद्वारमा घुसाउन सक्छन्।
- अन्य परीक्षणहरू: कहिलेकाहीं, पेटको एक्स-रे वा पिसाब परीक्षण (पिसाब विश्लेषण) जस्ता कुराहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
यो उपचार गर्न सकिने अवस्था हो। उपचारमा सामान्यतया दुई चरणहरू हुन्छन्।
चरण १: आन्द्रा सफा गर्ने
उपचार पूर्ण आन्द्रा सफा गरेर सुरु हुन्छ, जसमा कोलोनमा अड्किएको सबै पुरानो, कडा दिसा बाहिर निकाल्नु समावेश हुन्छ। डाक्टरले यसको लागि औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
- जुलाब: पाउडर गरिएको जुलाब (प्रोपाइलिन ग्लाइकोल) वा तरल जुलाब (म्याग्नेसियम हाइड्रोक्साइड घोल) दिन सकिन्छ।
- सपोजिटरी वा एनीमा: मलाशयमा घुसाइने औषधिहरू। यसले अड्किएको दिसालाई छिट्टै खुकुलो पार्न र बाहिर निकाल्न मद्दत गर्छ।
यदि दिसा धेरै गहिरो रूपमा अवरुद्ध छ भने, यो सफाईको लागि बच्चालाई अस्पतालमा भर्ना गर्नु आवश्यक हुन सक्छ।
चरण २: मर्मत कार्यक्रम
कोलोन सफा गरेपछि, तपाईंले कब्जियत दोहोरिनबाट रोक्नु पर्छ। यसको लागि दीर्घकालीन मर्मत कार्यक्रम आवश्यक पर्दछ।
| एक्सन | के गर्ने |
|---|---|
| औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नुहोस् | डाक्टरले तोकेको दिसा सफ्टनर वा जुलाब धेरै महिनासम्म निरन्तर सेवन गर्नुपर्छ। |
| तालिका अनुसार शौचालय पठाउने | मुख्य खाना खाइसकेपछि, आफ्नो बच्चालाई ५ देखि १० मिनेटसम्म शौचालयमा बसाउन लगाउनुहोस्। उसले दिसा नगरे पनि फरक पर्दैन, त्यो बानी बसाल्नुहोस्। |
| आहारमा परिवर्तनहरू | फाइबरयुक्त फलफूल, तरकारी, सागसब्जी र सम्पूर्ण अन्न बढी दिनुहोस्। दूध र दुग्धजन्य पदार्थ कम गर्नुहोस्। चिनीयुक्त पेय पदार्थ, बिस्कुट र केक जस्ता चीजहरू कम गर्नुहोस्। |
| राम्रोसँग पिउन पानी दिँदै | तपाईंको बच्चालाई दिनभरि प्रशस्त पानी पिउन दिनुहोस्। |
| व्यायाम गर्नुहोस् | तपाईंको बच्चालाई दौडन, उफ्रन, खेल्न र सक्रिय हुन दिनुहोस्। |
कहिलेकाहीँ डाक्टरले बच्चालाई बायोफिडब्याक तालिम जस्ता विशेष उपचारहरूमा पनि पठाउन सक्छन्, जसले बच्चालाई गुदा वरपरका मांसपेशीहरूलाई नियन्त्रण गर्न र तिनीहरूलाई राम्ररी दिसा गर्न तालिम दिन मद्दत गर्छ।
अभिभावकको रूपमा तपाईं आफ्नो बच्चालाई कसरी मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ?
यस यात्रामा तपाईंको भूमिका धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- धैर्य गर्नुहोस्: यी उपचारहरू महिनौं लाग्न सक्छन्। प्रक्रियाको क्रममा तपाईंले केही असुविधा अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यस समयमा, धैर्य गर्नुहोस् र रिसाउनु वा निराश नहुनुहोस्।
- आफ्नो बच्चालाई दोष नदिनुहोस्: "तिमी यति नराम्रो बच्चा हौ" वा "तिमीलाई लाज लाग्दैन?" जस्ता कुरा कहिल्यै नभन्नुहोस्। यसले बच्चालाई अझ बढी निराश महसुस गराउनेछ।
- प्रोत्साहन दिनुहोस्: तपाईंको बच्चा शौचालयमा बस्यो वा दिसा गर्यो भने पनि, उनीहरूको प्रयासको प्रशंसा गर्नुहोस्, जतिसुकै सानो भए पनि। "यो राम्रो छ," "तिमी धेरै स्मार्ट छौ" जस्ता कुराहरू भन्नुहोस्। तपाईं स्टिकर चार्ट बनाउने, तपाईंको बच्चा शौचालय जाने दिन स्टिकर राख्ने र हप्ताको अन्त्यमा उनीहरूलाई सानो उपहार दिने जस्ता कामहरू गर्न सक्नुहुन्छ।
- खुलेर बोल्नुहोस्: आफ्नो बच्चालाई मायालुपूर्वक भन्नुहोस्, "यो केवल तपाईंलाई मात्र भइरहेको छैन, यो अन्य बच्चाहरूलाई पनि हुन्छ। आउनुहोस्, हामी सँगै यसबाट बाहिर निस्कौं।"
यदि तपाईंसँग यस अवस्थाको बारेमा थप प्रश्नहरू छन् भने, वा यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको व्यवहारमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। आवश्यक परेमा, तपाईंलाई बाल रोग विशेषज्ञ वा बाल रोग विशेषज्ञ ग्यास्ट्रोएन्टेरोलोजिस्टकहाँ पठाउन सकिन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एन्कोप्रेसिस बच्चाले जानाजानी गरेको खराब व्यवहार होइन, यो एक उपचारयोग्य चिकित्सा अवस्था हो।
- यसको मुख्य कारण लामो समयसम्म कब्जियत (सुक्खा दिसा) हो। त्यसैले आफ्नो बच्चाको खाना र शौचालय जाने बानीको बारेमा सावधान रहनुहोस्।
- आफ्नो बच्चालाई सजाय दिनु वा दोष दिनुले अवस्था झनै बिग्रन सक्छ। बरु, उनीहरूलाई माया, धैर्य र सहयोग दिनुहोस्।
- उपचारमा समय लाग्छ, त्यसैले छिटो नतिजाको आशा नगर्नुहोस्, र डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंले यसबारे केही पत्ता लगाउन सक्नुहुन्न भने, एक्लै यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्, चाँडै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्