तपाईंलाई डाक्टरले तपाईंलाई "थाइराइड समस्या" भएको वा "गलगाँड" भएको र शल्यक्रिया आवश्यक भएको बताएको हुन सक्छ। वास्तवमा, हाम्रो शरीरमा हर्मोन उत्पादन गर्ने ग्रन्थीहरूमा हुने केही रोगहरूको लागि उत्तम उपचार शल्यक्रिया हो। त्यसैले, हामी हर्मोन ग्रन्थीहरूसँग सम्बन्धित यस प्रकारका विशेष शल्यक्रियाहरूलाई इन्डोक्राइन सर्जरी भन्छौं। आज, हामी यस बारेमा विस्तृत र धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।

यो इन्डोक्राइन प्रणाली के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाम्रो शरीरमा रहेको इन्डोक्राइन प्रणाली ग्रन्थिहरूको सञ्जाल हो। यी ग्रन्थिहरूले हर्मोन भनिने विशेष रसायनहरू उत्पादन गर्छन् र तिनीहरूलाई सिधै रक्तप्रवाहमा छोड्छन्। यी हर्मोनहरू हाम्रो शरीरमा सन्देशवाहकहरू जस्तै हुन्। तिनीहरू रक्तप्रवाह हुँदै यात्रा गर्छन् र विभिन्न अंगहरू र तन्तुहरूलाई के गर्ने भनेर बताउँछन्।

सोच्नुहोस् त, शरीरको वृद्धि, यौन विकास, चयापचय, अर्थात् हामीले खाएको खानालाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्ने, यी सबै यी हार्मोनहरूद्वारा नियन्त्रित हुन्छन्। त्यसैले यदि कुनै ग्रन्थीले खराबी गर्छ भने, अर्थात् यदि यसले धेरै वा धेरै कम हार्मोन उत्पादन गर्छ भने, हाम्रो शरीरको सन्तुलन बिग्रन्छ र विभिन्न रोगहरू लाग्न सक्छन्।

इन्डोक्राइन शल्यक्रियाले कुन ग्रन्थिहरूलाई मुख्यतया लक्षित गर्दछ?

हाम्रो शरीरमा धेरै ग्रन्थिहरू भए तापनि, इन्डोक्राइन सर्जरीले तीन मुख्य ग्रन्थिहरूमा बढी ध्यान केन्द्रित गर्छ। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

ग्रन्थीको नाम	मुख्य कार्यहरू
थाइराइड ग्रन्थि	घाँटीको अगाडि रहेको यो पुतली आकारको ग्रन्थिले हाम्रो शरीरको चयापचय अर्थात् शरीरले ऊर्जा प्रयोग गर्ने दरलाई नियन्त्रण गर्छ।
प्याराथाइराइड ग्रन्थिहरू	यी थाइराइड ग्रन्थिको पछाडि रहेका चारवटा साना ग्रन्थिहरू हुन्। यिनीहरूको मुख्य काम शरीरमा क्याल्सियम र फस्फोरसको स्तर नियन्त्रण गर्नु हो। यो बलियो हड्डीहरूको लागि आवश्यक छ।
एड्रेनल ग्रन्थिहरू	मिर्गौलाभन्दा माथि दुईवटा क्याप्सुल जस्तै रहेका यी ग्रन्थिहरूले सेक्स हार्मोन र कोर्टिसोल जस्ता हार्मोनहरू उत्पादन गर्छन्, जसले तनावको समयमा शरीरलाई नियमन गर्छ। तिनीहरूले रक्तचाप नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्छन्।

शल्यक्रियातर्फ डोऱ्याउने सामान्य चिकित्सा अवस्थाहरू

विभिन्न चिकित्सा अवस्थाका कारण यी ग्रन्थीहरूमा शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।

थाइराइड समस्याहरू

गलगण्ड: थाइराइड ग्रन्थीको वृद्धि।
हाइपरथाइराइडिज्म: ग्रन्थी अत्यधिक सक्रिय हुन्छ र धेरै हर्मोन उत्पादन गर्छ।
ग्रेभ्स रोग: यो पनि हाइपरथाइराइडिज्म निम्त्याउने अवस्था हो।
थाइराइड नोड्युलहरू: ग्रन्थीमा ट्यूमर जस्तो वृद्धि। यी मध्ये केही क्यान्सर हुन सक्छन्।
थाइराइड क्यान्सर: ग्रन्थीमा हुने क्यान्सरजन्य अवस्थाहरू।

प्याराथाइराइड ग्रंथिहरूसँग सम्बन्धित समस्याहरू

हाइपरप्याराथाइराइडिज्म: यी ग्रन्थीहरूद्वारा अत्यधिक हर्मोन उत्पादनको कारणले रगतमा क्याल्सियमको मात्रा बढ्छ।
प्याराथाइराइड एडेनोमा: यी ग्रन्थीहरूमा विकास हुने गैर-क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू।
प्याराथाइराइड क्यान्सर: एक धेरै दुर्लभ क्यान्सर।

एड्रेनल ग्रन्थीसँग सम्बन्धित समस्याहरू

एड्रेनल ट्युमर: यी ग्रन्थीहरूमा विकास हुने ट्युमरहरू।
कुशिङ सिन्ड्रोम: शरीरमा कोर्टिसोल हर्मोनको अत्यधिक मात्राले हुने अवस्था।
फियोक्रोमोसाइटोमा: एक प्रकारको ट्युमर जसले उच्च रक्तचाप निम्त्याउँछ।

यस प्रकारका शल्यक्रियाहरू र तिनीहरू कसरी गरिन्छन्

अब हेर्नुहोस्, यी शल्यक्रियाहरू मुख्यतया तीन तरिकाले गरिन्छन्। डाक्टरले तपाईंको अवस्था अनुसार सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्नेछन्।

शल्यक्रिया विधि	विवरण
ल्याप्रोस्कोपिक सर्जरी	यसमा एउटा ठूलोको सट्टा धेरै धेरै साना चीराहरू बनाउने, ती मध्ये एउटाबाट क्यामेरा भएको पातलो ट्यूब घुसाउने र टेलिभिजन स्क्रिनमा हेर्दा ग्रन्थी वा ट्युमर हटाउने समावेश छ। यो कम पीडादायी, कम दाग लाग्ने र छिटो निको हुने हुन्छ।
रोबोटिक शल्यक्रिया	यो किहोल सर्जरी जस्तै हो, तर सर्जनले रोबोटिक हात प्रयोग गरेर शल्यक्रिया गर्छ। यसले थप परिशुद्धता र शुद्धता प्रदान गर्दछ।
खुला शल्यक्रिया	यसमा, ग्रन्थीमाथि सिधै छाला काटिन्छ, खोलिन्छ, र शल्यक्रिया गरिन्छ। ठूलो ट्युमर वा क्यान्सर भएमा यो विधि प्रायः प्रयोग गरिन्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी शल्यक्रियाहरू एन्डोक्राइनोलॉजिस्टद्वारा गरिँदैनन्। तिनीहरूले रोगको निदान गर्छन् र औषधिद्वारा उपचार गर्छन्। यदि शल्यक्रिया आवश्यक परेमा, तिनीहरूले तपाईंलाई एन्डोक्राइन सर्जन वा यस उद्देश्यका लागि विशेष तालिम प्राप्त अनुभवी जनरल सर्जनकहाँ पठाउनेछन्।

शल्यक्रिया अघि र पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया अघि

तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघि तपाईंलाई उपवास बस्न (खान वा पिउनबाट टाढा रहन) भनिनेछ।
तपाईंलाई केही औषधि र भिटामिनहरू अस्थायी रूपमा लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।
ग्रन्थीको कार्यप्रणाली जाँच गर्न रगत परीक्षण गरिन्छ।
ट्युमरको सही आकार र स्थान निर्धारण गर्न स्क्यानहरू (CT स्क्यान, अल्ट्रासाउन्ड, वा MRI) गरिन्छ।
क्यान्सर कोषहरू जाँच गर्न सुई बायोप्सी पनि गर्न सकिन्छ ।

शल्यक्रिया र रिकभरी पछि

शल्यक्रिया पछि तपाईंले एक वा दुई दिन अस्पतालमा बस्नु पर्नेछ। तपाईंलाई घाँटी दुख्ने र चिरा लागेको ठाउँमा दुखाइ हुन सक्छ। तपाईं घर गएपछि,

एक वा दुई हप्ता आराम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। तौल नउठाउँ।
घाँटी दुखेको बेला तरल पदार्थ र नरम खानेकुरा खानुहोस्।
तपाईंको डाक्टरले तोकेको दुखाइ निवारक र अन्य औषधिहरू (जस्तै क्याल्सियम, हार्मोन चक्कीहरू) समयमै लिनुहोस्।
घाउ सफा राख्नु आवश्यक छ।

फाइदा र जोखिमहरू

कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसको पनि फाइदा र जोखिम दुवै छ।

फाइदाहरू:

धेरै रोगहरू पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ।
लक्षणहरू हराइसकेका छन् र तपाईं राम्रो जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
यसले तपाईंलाई भविष्यमा आउन सक्ने अन्य रोगहरू जस्तै उच्च रक्तचाप, मुटु रोग, मिर्गौलाको पत्थरी र मधुमेहबाट बचाउन सक्छ।

जोखिमहरू:

घाउको संक्रमण।
रक्तस्राव।
शल्यक्रिया स्थल वरपरका स्नायु, रक्तनली वा अन्य अंगहरूमा क्षति (जस्तै, थाइराइड शल्यक्रियाको क्रममा भोकल कर्डका स्नायुहरू क्षतिग्रस्त भएमा आवाजको अस्थायी कर्कशपन )।
प्याराथाइराइड शल्यक्रिया पछि कम क्याल्सियम स्तर (हाइपोपाराथाइराइडिज्म)।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्। अनुभवी शल्यचिकित्सकसँग यी जोखिमहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंलाई सबै कुरा बताउनुहुनेछ।

तुरुन्तै डाक्टरलाई कहिले भेट्ने

शल्यक्रिया पछि घर गएपछि यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

यदि घाउ भएको ठाउँ रातो छ, सुन्निएको छ, पहेंलो तरल पदार्थ बगिरहेको छ, वा ज्वरो आएको छ भने (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन् )।
यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा तपाईंको आवाजमा परिवर्तन भइरहेको छ भने।
यदि तपाईंलाई आफ्नो अनुहार, ओठ, हात वा खुट्टामा सुन्निने वा झनझनाउने महसुस हुन्छ भने (यो क्याल्सियमको कमीको संकेत हुन सक्छ)।
घाउ एक हप्ताभन्दा बढी समयसम्म निलडाम नै रहन्छ।

घर लैजाने सन्देश

इन्डोक्राइन सर्जरी एक विशेष प्रकारको सर्जरी हो जुन थाइराइड जस्ता हार्मोनल ग्रन्थीहरूको रोगहरूको उपचार गर्न गरिन्छ।
यी शल्यक्रियाहरू अनुभवी शल्यचिकित्सकहरूद्वारा गरिन्छन्। किहोल विधि जस्ता आधुनिक प्रविधिले तिनीहरूलाई सुरक्षित र छिटो निको हुन मद्दत गरेको छ।
शल्यक्रिया गर्नु अघि र पछि डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
प्रत्येक शल्यक्रियामा केही जोखिम भएतापनि, फाइदाहरू प्रायः ती भन्दा बढी हुन्छन्। यसले रोगलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छ।
शल्यक्रिया पछि कुनै असामान्य लक्षणहरू देखा परेमा, आत्तिनु पर्दैन र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।