क्यान्सर उपचारमा प्रयोग हुने विकिरण: EBRT (बाह्य बीम विकिरण थेरापी) को बारेमा सरल शब्दहरूमा जानौं।

"रेडिएशन" शब्दले तपाईंलाई अलि डराउँछ होला। विशेष गरी जब क्यान्सर उपचारको कुरा आउँछ, त्यो डर अझ ठूलो हुन सक्छ। तर आजकल प्रविधि धेरै अगाडि बढेको छ। विगतमा जस्तो नभई, यी उपचारहरू अब धेरै सटीक र सावधानीपूर्वक गर्न सकिन्छ। त्यसैले आज हामी क्यान्सरको लागि सबैभन्दा सामान्य विकिरण उपचार, बाह्य बीम विकिरण थेरापी, वा छोटकरीमा EBRT को बारेमा कुरा गर्दैछौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, EBRT भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस् तपाईं ओछ्यानमा आरामसँग सुतिरहनुभएको छ। तपाईंको शरीरलाई नछोइकन, टाढाबाट एउटा ठूलो मेसिनले धेरै सटीक रूपमा डिजाइन गरिएको विकिरण किरणहरू फायर गरिरहेको छ, जुन तपाईंको शरीरमा रहेको ट्युमरलाई मात्र लक्षित गरिएको छ। यसलाई हामी केवल EBRT भन्छौं।

यसमा क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गर्नु समावेश छ। मुख्य लक्ष्य भनेको क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्दा तिनीहरूको वरपरका स्वस्थ कोषहरूलाई हुने क्षतिलाई कम गर्नु हो। यो बाह्य उपचार हो, त्यसैले तपाईंको शरीर भित्र केही पनि राखिँदैन।

बाह्य र आन्तरिक विकिरण थेरापीमा के भिन्नता छ?

विकिरण थेरापीलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. बाह्य बीम विकिरण थेरापी (EBRT): यो हामीले कुरा गरिरहेको विधि हो। यसमा शरीर बाहिर मेसिनबाट विकिरण पुर्‍याउने समावेश छ।

२. आन्तरिक विकिरण थेरापी: यसमा शल्यक्रियाद्वारा ट्युमर भित्र वा नजिकै एउटा सानो रेडियोधर्मी उपकरण राख्नु समावेश छ।

यद्यपि यी दुवै विधिहरूले क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्छन्, तर तिनीहरूले गर्ने तरिका फरक छ।

यस उपचारको लागि कस्ता प्रकारका ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गरिन्छ?

विकिरण भनेको सुपरचार्ज्ड कणहरू भएको ऊर्जाको किरण हो। यी कणहरूमा क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्ने शक्ति हुन्छ। यस उपचारको मुख्य चुनौती भनेको स्वस्थ कोषहरूलाई हानि नगरी क्यान्सर कोषहरूलाई मात्र नष्ट गर्नु हो। यसको लागि विभिन्न प्रकारका कणहरू प्रयोग गरिन्छ।

• फोटोन (एक्स-रे र गामा रे): यी EBRT उपचारमा सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने हुन्। यी उच्च-ऊर्जा एक्स-रे जस्तै हुन्। यी तपाईंको तन्तुको गहिराइमा प्रवेश गर्न सक्छन् र क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न सक्छन्।
• प्रोटोन:यी कणहरू हुन् जसमा सकारात्मक चार्ज हुन्छ। यी प्रयोग गर्ने उपचारलाई `(प्रोटोन थेरापी)` भनिन्छ। यो अपेक्षाकृत नयाँ प्रविधि हो। यहाँको विशेषता यो हो कि प्रोटोन बीम क्यान्सर ट्युमरमा लागेपछि, यो बाहिर नगई रोकिन्छ। त्यसैले, क्यान्सरको छेउमा रहेको स्वस्थ तन्तुमा हुने क्षति धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, यो उपचार विधि अझै पनि संसारमा धेरै सामान्य छैन।
• इलेक्ट्रोनहरू: यी नकारात्मक चार्ज भएका कणहरू हुन्। तिनीहरू फोटोन वा प्रोटोन जत्तिकै गहिरो यात्रा गर्न सक्दैनन्। त्यसैले, तिनीहरू प्रायः शरीरको सतहमा ट्युमरहरू, जस्तै छालाको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

धेरैजसो EBRT उपचारहरूको लागि, यी कणहरूलाई गति दिन र क्यान्सर कोषहरूमा पुर्‍याउन "लिनियर एक्सेलेरेटर" (LINAC) भनिने मेसिन प्रयोग गरिन्छ।

के EBRT उपचारका विभिन्न प्रकारहरू छन्?

हो, प्रविधिको विकाससँगै, अब EBRT उपचारका धेरै फरक रणनीतिहरू र प्रकारहरू छन्। तपाईंको क्यान्सरको प्रकृति र यसको स्थानको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्नेछन्।

EBRT उपचार कस्ता प्रकारका केसहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ?

यो उपचार धेरै मुख्य उद्देश्यका लागि प्रयोग गरिन्छ।

• क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्न: EBRT धेरै प्रकारका क्यान्सरहरूको प्राथमिक उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ।
• अन्य उपचारहरूलाई समर्थन गर्न: यो शल्यक्रिया अघि ट्युमरलाई संकुचित गर्न (नियो-सहायक थेरापी) वा शल्यक्रिया पछि बाँकी रहेका कुनै पनि क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न र क्यान्सरलाई फिर्ता आउनबाट रोक्न प्रयोग गरिन्छ (सहायक थेरापी)।
• लक्षणहरू कम गर्न: केही अवस्थामा क्यान्सर पूर्ण रूपमा निको हुन नसके पनि, यो उपचारले क्यान्सरयुक्त ट्युमरबाट हुने पीडा जस्ता लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न र बिरामीको जीवनको गुणस्तर कायम राख्न मद्दत गर्छ।

EBRT बाट उपचार गरिएका क्यान्सरका प्रकारहरू

EBRT धेरै प्रकारका स्थानीयकृत क्यान्सरहरूको लागि एक प्रमुख उपचार हो, जस्तै:

• स्तन क्यान्सर
• कोलोन क्यान्सर
• फोक्सोको क्यान्सर
• प्रोस्टेट क्यान्सर
• पाठेघरको क्यान्सर
• टाउको र घाँटीको क्यान्सर
• ल्युकेमिया र लिम्फोमा जस्ता रक्त क्यान्सरहरू

उपचार गर्नु अघि के हुन्छ? (योजना चरण)

यो योजना चरण, जसलाई "सिमुलेसन" पनि भनिन्छ, EBRT उपचारको सफलताको एक महत्त्वपूर्ण भाग हो। यसमा तपाईंको पहिलो उपचारको लागि सबै कुरा तयार पार्नु समावेश छ।

१. स्थिति निर्धारण:यस योजनाको दिनमा तपाईंलाई ओछ्यानमा राखिनेछ, जसरी तपाईं उपचारको समयमा राख्नुभएको थियो।

२. स्क्यान: त्यसपछि, तपाईंको क्यान्सर र वरपरका स्वस्थ अंगहरूको सही तस्वीरहरू प्राप्त गर्न CT, MRI, वा PET स्क्यान गरिन्छ। यसले क्यान्सरको सही आकार, आकार र स्थान निर्धारण गर्न मद्दत गर्छ।

३. चिन्ह लगाउने: त्यसपछि, उपचार गरिने क्षेत्र पहिचान गर्न कलमले तपाईंको छालामा केही धेरै साना, थोप्ला जस्तो चिन्हहरू बनाइनेछ। उपचार अवधिको अन्त्य नभएसम्म यी चिन्हहरूलाई ठाउँमा राख्नुपर्छ।

४. साँचो/मास्क बनाउने: उपचारको क्रममा तपाईंलाई स्थिर रहन मद्दत गर्न, तपाईंको शरीरको भागमा फिट हुने गरी विशेष साँचो वा मास्क बनाउन सकिन्छ।

यो जानकारी प्रयोग गरेर, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाईंको लागि विशेष उपचार योजना बनाउन धेरै दिन बिताउनेछ।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

उपचारको क्रममा तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन।

तपाईंलाई सिमुलेशनको समयमा जुन स्थितिमा राखिएको थियो त्यही स्थितिमा राखिनेछ। आवश्यक परेमा, तपाईंलाई विशेष मास्क वा स्प्लिन्ट दिइनेछ। त्यसपछि विकिरण चिकित्सक कोठाबाट बाहिर निस्कनेछन् र मेसिन खोल्नेछन्। यद्यपि , तिनीहरूले तपाईंलाई मनिटरमा हेर्न र इन्टरकम मार्फत कुरा गर्न सक्छन् ।

यो मेसिन तपाईंको वरिपरि घुम्छ, फरक-फरक आवाज निकाल्छ, र विशिष्ट क्षेत्रहरूमा विकिरण केन्द्रित गर्छ। तपाईंले गर्नुपर्ने भनेको शान्त, स्थिर र सामान्य रूपमा सास फेर्नु हो। सम्पूर्ण उपचारमा लगभग १५-३० मिनेट लाग्न सक्छ। यद्यपि, विकिरण वास्तवमा केही मिनेटको लागि मात्र लागू गरिन्छ।

सामान्य साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

स्वस्थ कोषहरूलाई हुने क्षतिलाई सकेसम्म कम गर्ने प्रयास गरे पनि, केही क्षति रोक्न गाह्रो हुन्छ। यी स्वस्थ कोषहरूलाई हुने क्षतिले नै साइड इफेक्ट निम्त्याउँछ।

देख्न सकिने केही सामान्य साइड इफेक्टहरू यस प्रकार छन्:

• धेरै थकान महसुस हुनु (थकान): यो सबैभन्दा सामान्य साइड इफेक्ट हो।
• वाकवाकी र बान्ता
• भोक
• उपचार क्षेत्रमा छाला रातो हुनु, सुख्खा हुनु, वा चिलाउनु
• उपचार गरिएको क्षेत्रमा कपाल झर्नु
• मुख र घाँटीको उपचार गर्दा निल्न गाह्रो हुनु
• टाउको दुखाइ

उपचार समाप्त भएको केही हप्ता भित्र यी धेरैजसो साइड इफेक्टहरू बिस्तारै कम हुँदै जान्छन्। तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने विशेष साइड इफेक्टहरू र तिनीहरूलाई कसरी व्यवस्थापन गर्ने भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।यदि कुनै पनि साइड इफेक्ट गम्भीर छ वा तपाईंलाई कुनै असामान्य कुरा महसुस हुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा उपचार केन्द्रलाई सूचित गर्नुहोस्। गम्भीर अवस्थामा, अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानु महत्त्वपूर्ण छ।