के हामीले कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू (एन्टिहाइपरलिपिडेमिक औषधिहरू) बारे ठ्याक्कै जान्नु पर्छ?

के तपाईंले कहिल्यै रगत परीक्षणको रिपोर्ट देख्नुभएको छ जसमा "तपाईंको कोलेस्ट्रोल अलि बढी छ" भनिएको छ? वा के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कहिल्यै "तपाईंको कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्न औषधि लिन सुरु गर्न" भन्नुभएको छ? यो हाम्रो देशका धेरै मानिसहरूको लागि धेरै परिचित अनुभव हो। त्यसैले आज म यी कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू, वा चिकित्सा भाषामा, "एन्टिहाइपरलिपिडेमिक" औषधिहरूको बारेमा सरल र विनम्रतापूर्वक कुरा गर्न जाँदैछु।

हामीलाई यो कोलेस्ट्रोल औषधि किन चाहिन्छ?

पहिले, यो बुझौं। कोलेस्ट्रोल भनेको हाम्रो शरीरलाई केही मात्रामा चाहिने चीज हो। यसले हाम्रा कोषहरू निर्माण गर्न र हर्मोनहरू उत्पादन गर्न मद्दत गर्छ। हाम्रो कलेजोले हामीलाई चाहिने कोलेस्ट्रोल उत्पादन गर्छ। तर समस्या हामीले खाने खाना र हामीले बाँच्ने जीवनशैलीबाट सुरु हुन्छ, जसले हाम्रो शरीरमा अतिरिक्त कोलेस्ट्रोल निम्त्याउन सक्छ।

कोलेस्ट्रोलको मात्रा सामान्यतया बढ्नुका धेरै मुख्य कारणहरू छन्:

• हाम्रो खाना र पेय पदार्थ: जनावरको खाना (मासु, बटर, चीज, दूध) र गहिरो तारेको खाना (विशेष गरी पाम तेल जस्ता चीजहरू) मा पाइने संतृप्त बोसोले कोलेस्ट्रोलको स्तर बढाउँछ।
• व्यायामको कमी: जब शरीर निष्क्रिय हुन्छ, हामीले उपभोग गर्ने अतिरिक्त क्यालोरीहरू बोसोको रूपमा भण्डारण हुन्छन्।
• आनुवंशिक कारणहरू: पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्दै आएको आनुवंशिक प्रभावका कारण केही मानिसहरूमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा उच्च हुन सक्छ।

जब रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्छ, यो हाम्रो रक्तनलीहरूको भित्तामा जम्मा हुन थाल्छ। यसलाई "एथेरोस्क्लेरोसिस" भनिन्छ। यो पानीको पाइप भित्र फोहोर जम्मा हुनु जस्तै हो। समयसँगै, यी जम्मा हुँदा रक्तनलीहरू साँघुरो हुन्छन् र रगतको प्रवाहमा बाधा पुग्छ। यसले हृदयघात र स्ट्रोक जस्ता गम्भीर रोगहरूको लागि मार्ग प्रशस्त गर्छ।

सामान्यतया प्रयोग हुने कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू

कोलेस्ट्रोल कम गर्न धेरै प्रकारका औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। सबै औषधिहरू एकैनासका हुँदैनन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको कोलेस्ट्रोल स्तर, अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू र तपाईंको जोखिम कारकहरूको आधारमा तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधि छनौट गर्नेछन्। यी प्रत्येक औषधिहरूमा संक्षिप्त नजर राखौं।

१. स्टेटिन - सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने प्रकार

यो संसारमा सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने र प्रभावकारी कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधि हो। तपाईंले `Lipitor®`, `Crestor®`, `Zocor®` जस्ता ब्रान्ड नामहरू सुन्नुभएको होला। यी सबै `Statins` औषधि वर्गका हुन्।

• यसले कसरी काम गर्छ?:सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाम्रो कलेजो कोलेस्ट्रोल बनाउने कारखाना जस्तै हो। यस कारखानामा `(HMG CoA reductase)` नामक एक प्रमुख इन्जाइम हुन्छ जुन कोलेस्ट्रोल बनाउन प्रयोग गरिन्छ। `Statins` ले यो इन्जाइमलाई रोक्छ। त्यसपछि कलेजोले कोलेस्ट्रोलको उत्पादन घट्छ।
• थप फाइदाहरू: स्टेटिनहरूमा अन्य राम्रा गुणहरू छन्।
• रक्तनलीहरूको भित्री पर्खालको कार्य सुधार गर्दछ।
• रक्तनलीहरूमा हुने सुन्निने र क्षति कम गर्छ।
• रगत जम्ने जोखिम कम गर्छ।
• यसले रक्तनलीहरूमा प्लाकहरू (बोसो जम्मा हुने) भत्किने र क्षति हुने जोखिम कम गर्छ।

यी अतिरिक्त फाइदाहरूको कारण, स्टेटिनहरू हृदय रोगको जोखिम कम गर्नको लागि एक धेरै महत्त्वपूर्ण औषधि हो।

२. फाइब्रेट्स (फाइब्रिक एसिड डेरिभेटिभ वा फाइब्रेट्स)

यस प्रकारको औषधिले मुख्यतया रगतमा ट्राइग्लिसराइड भनिने अर्को प्रकारको बोसो घटाउने लक्ष्य राख्छ। हामीले खाने अतिरिक्त क्यालोरीहरू शरीरमा 'ट्राइग्लिसराइड्स' को रूपमा भण्डारण गरिन्छ। 'ट्राइकोर®', 'लोपिड®' यस प्रकारको औषधिका उदाहरण हुन्। यिनीहरूले खराब कोलेस्ट्रोल '(LDL)' घटाउँछन्, तर केही हदसम्म राम्रो कोलेस्ट्रोल '(HDL)' बढाउन पनि मद्दत गर्छन्। यद्यपि, यी औषधिहरू गम्भीर मृगौला वा कलेजो रोग भएका मानिसहरूका लागि उपयुक्त छैनन्।

३. अन्य औषधिहरू

अन्य धेरै प्रकारका औषधिहरू छन्। यी सामान्यतया ती व्यक्तिहरूलाई दिइन्छ जसले स्टेटिनलाई प्रतिक्रिया दिँदैनन् वा अन्य विशेष अवस्थामा।

• PCSK9 अवरोधकहरू: यी सुई लगाएर लगाउन सकिने औषधिहरू हुन् जसले खराब कोलेस्ट्रोल (LDL) लाई धेरै प्रभावकारी रूपमा कम गर्छ। यी सामान्यतया हृदय रोगको उच्च जोखिममा रहेका र अन्य औषधिहरूले कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्न नसकिने व्यक्तिहरूलाई दिइन्छ।
• पित्त एसिड सिक्वेस्ट्रेन्ट्स: यी औषधिहरूले आन्द्रामा काम गर्छन्। यिनीहरूले खाना पचाउन मद्दत गर्न कलेजोद्वारा उत्पादित पित्तसँग बाँधिन्छन्, जसले गर्दा शरीरले कोलेस्ट्रोलको अवशोषण कम गर्छ।
• चयनात्मक कोलेस्ट्रोल अवशोषण अवरोधकहरू (Ezetimibe): नामले सुझाव दिए जस्तै, यी आन्द्राबाट शरीरमा कोलेस्ट्रोलको अवशोषणलाई रोकेर काम गर्छन्। यी प्रायः स्टेटिनहरूसँग संयोजनमा दिइन्छ।
• निकोटिनिक एसिड (नियासिन): यो एक प्रकारको बी भिटामिन हो। यसले खराब कोलेस्ट्रोल (LDL) र ट्राइग्लिसराइड्स कम गर्न र राम्रो कोलेस्ट्रोल (HDL) बढाउन मद्दत गर्छ। यद्यपि, यो गाउट वा गम्भीर कलेजो रोग भएका व्यक्तिहरूको लागि उपयुक्त छैन।
• ओमेगा-३ फ्याटी एसिड: "माछाको तेल" पनि भनिन्छ। तिनीहरू मुख्यतया ट्राइग्लिसराइड स्तर कम गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरूमध्ये केही काउन्टरमा उपलब्ध छन्, तर तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी तिनीहरूलाई प्रयोग गर्नु हुँदैन , किनकि तिनीहरूले अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

यस औषधिको साइड इफेक्ट के हो?

कुनै पनि औषधि जस्तै, कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरूले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि सबैलाई यी साइड इफेक्टहरू हुँदैनन्। र तीमध्ये धेरैजसो गम्भीर हुँदैनन्।तर यदि तपाईंलाई कुनै असुविधा महसुस भयो भने, यसको बारेमा डाक्टरलाई जानकारी गराउनु अनिवार्य छ।

तलको तालिकामा, हामी प्रमुख औषधिहरूसँग हुन सक्ने सामान्य साइड इफेक्टहरू हेर्नेछौं।

औषधि सेवन गर्दा हामीले ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू

कोलेस्ट्रोलको औषधिबाट अधिकतम फाइदा लिनको लागि, हामीले आफ्नो तर्फबाट केही कुराहरू गर्न आवश्यक छ। चक्की खाएकै कारणले अरू सबै कुरा बिर्सनु राम्रो विचार होइन।

• आफ्नो जीवनशैली परिवर्तन गर्नुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने खानेकुराहरू खानुहोस्: तेल, नरिवलको दूध, चिनी र पीठोको सेवन सकेसम्म कम गर्नुहोस्। आफ्नो आहारमा तरकारी, फलफूल, गेडागुडी, बदाम र माछा समावेश गर्नुहोस्।
• व्यायाम: दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने, दौडने वा साइकल चलाउने बानी बसाल्नुहोस्।
• समयमै औषधि लिनुहोस्: आफ्नो डाक्टरले तोकेको समयमा तोकिएको मात्रा लिनुहोस्। एक दिन पनि नछुटाउनुहोस्।
• आफ्नो औषधिको मात्रा घटाउनुहोस्: आफ्नो औषधिको मात्रा घटाउनुहोस्, चाहे तपाईं "पैसा बचत गर्नुहोस्" वा "आज राम्रो महसुस हुनेछ" भन्ने सोचमा हुनुहुन्छ। तपाईंले पूरा खुराक लिनुभयो भने मात्र पूर्ण लाभ पाउनुहुनेछ।
• औषधि सकिनुअघि नै नयाँ औषधि लिनुहोस्: औषधि सकिनुअघि नै नयाँ औषधि स्ट्रिपहरू लिनुहोस्।
• यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने के गर्ने: यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराकको समय लगभग भइसकेको छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस् र सामान्य समयमा आफ्नो अर्को खुराक लिनुहोस्। छुटेको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न एकै पटकमा दुई खुराक कहिल्यै नलिनुहोस्।
• अन्य औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्: तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य कुनै पनि औषधि, भिटामिन, वा आयुर्वेदिक उपचारहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुहोस्, किनकि केही औषधिहरूले एकअर्कासँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।

"प्राकृतिक" चीजहरूको बारेमा पनि एक शब्द

केही मानिसहरू औषधि सेवन गर्नुको सट्टा "प्राकृतिक" चीजहरूले आफ्नो कोलेस्ट्रोल कम गर्ने प्रयास गर्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरू 'रातो खमीर चामल' भनिने पूरक प्रयोग गर्छन्। यसमा वास्तवमा केही 'स्टेटिन' मा पाइने जस्तै रसायन हुन्छ।

तर याद राख्नुहोस्, "प्राकृतिक" को अर्थ "सुरक्षित" होइन। यस्ता पूरकहरू औषधि जत्तिकै कडा रूपमा परीक्षण गरिँदैनन्। तिनीहरूले तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूसँग पनि खतरनाक रूपमा अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्। त्यसैले, यदि तपाईं यस्तो केहि प्रयोग गर्ने बारे सोच्दै हुनुहुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस् र उनीहरूको सल्लाहको आधारमा मात्र निर्णय लिनुहोस्।