के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ छातीमा थोरै दुखाइ वा कसिलोपन महसुस हुन्छ? हामीमध्ये धेरैलाई लाग्छ, "यो ग्यास्ट्राइटिस हुनुपर्छ।" तर सबै छाती दुखाइ ग्यास्ट्राइटिस होइन। यो अझ गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने हृदयघातको सुरुवात हुन सक्छ, वा जसलाई हामी हृदयघात भन्छौं। समयमै पहिचान गरियो भने, यसले जीवन बचाउन सक्छ। त्यसैले आज यसबारे ठ्याक्कै र सरल तरिकाले कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हृदयघात भनेको के हो?
हृदयघात, जसलाई चिकित्सकीय भाषामा "मायोकार्डियल इन्फार्क्शन" भनिन्छ, एक धेरै खतरनाक अवस्था हो जुन मुटुको मांसपेशीले आवश्यक मात्रामा रगत प्राप्त नगर्दा हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो घरमा पानी ल्याउने पाइप फोहोरले भरिएको छ। त्यसपछि धाराबाट पानी निस्कँदैन, हैन? यस्तै हुन्छ, जब मुटुमा रगत बोक्ने एक वा बढी रक्तनलीहरू (धमनीहरू) अवरुद्ध हुन्छन्, मुटुको कुनै भागमा रगत प्रवाह हुँदैन।
जब रक्तसञ्चार बन्द हुन्छ, रगतबाट वञ्चित मुटुको मांसपेशी मर्न थाल्छ। यदि रक्तसञ्चार छिटो पुनर्स्थापित गरिएन भने, यसले मुटुमा स्थायी क्षति पुर्याउन सक्छ वा मृत्यु पनि हुन सक्छ।
हृदयघात जीवनलाई जोखिममा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंलाई वा तपाईंसँग भएको कसैलाई हृदयघात भएको छ जस्तो लाग्छ भने, ढिलाइ नगरी १९९० मा कल गर्नुहोस्। यस्तो अवस्थामा, समयको सार हो। केही मिनेट ढिलाइले पनि मुटुमा स्थायी क्षति पुर्याउन सक्छ।
हृदयघात हुँदा वास्तवमा के हुन्छ?
जब तपाईंलाई हृदयघात हुन्छ, तपाईंको मुटुको कुनै भागमा रक्तसञ्चार या त पूर्ण रूपमा बन्द हुन्छ वा धेरै कम हुन्छ। यसले मुटुको मांसपेशीलाई क्षति पुर्याउँछ वा मर्छ। जब मुटुको कुनै भाग रगत बिना मर्छ, यसले अब रगत पम्प गर्न सक्दैन। यसले सम्पूर्ण मुटुको पम्पिङ कार्यलाई बाधा पुर्याउन सक्छ। यसले सम्पूर्ण शरीरमा रगतको प्रवाहलाई कम गर्न वा रोक्न सक्छ। यदि छिटो उपचार गरिएन भने यो घातक हुन सक्छ।
यसको लक्षण के हुन सक्छ?
हृदयघातका धेरै लक्षणहरू हुन सक्छन्। केही धेरै सामान्य हुन्छन्, केही अलि कम सामान्य हुन्छन्। तर यी लक्षणहरू राम्ररी जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
धेरैजसो मानिसहरूले अनुभव गर्ने मुख्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:
| लक्षण | कस्तो लाग्छ? |
|---|---|
| छाती दुखाइ (एनजाइना) | छाती कसिलो, निचोरिएको वा भारी महसुस हुन सक्छ। केही व्यक्तिहरूले असह्य, धड्कने पीडा अनुभव गर्न सक्छन्। यो पीडा छातीबाट सुरु भएर बायाँ हात (कहिलेकाहीं दुवै हात), काँध, घाँटी, बङ्गारा, ढाड वा पेटमा फैलिन सक्छ। |
| सास फेर्न गाह्रो हुनु | सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, र तपाईंलाई निसास्सिएको जस्तो महसुस हुन सक्छ। |
| अन्य सुविधाहरू | वाकवाकी लाग्ने, पेट दुख्ने, पसिना आउने, छिटो मुटुको धड्कन बढ्ने, चिन्ताको भावना वा "केही नराम्रो हुन गइरहेको छ", चक्कर लाग्ने वा चेतना गुमाउने। |
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने धेरै मानिसहरूले यो छाती दुखाइलाई "ग्यास्ट्राइटिस" वा "मुटुको चोट" भनेर गल्ती गर्छन्। तर वास्तविकतामा, उनीहरूलाई त्यतिबेला मुटुको चोट लागेको हुन सक्छ।
के पुरुष र महिला बीच लक्षणहरूमा भिन्नता छ?
हो, यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। महिलाहरूलाई हृदयघात हुँदा हुने लक्षणहरू पुरुषहरूको भन्दा फरक हुन सक्छन्।
- पुरुषहरूको तुलनामा महिलाहरूलाई छातीमा गम्भीर दुखाइ हुने सम्भावना कम हुन्छ। बरु, उनीहरूले सास फेर्न गाह्रो हुने, अत्यधिक थकान, अनिद्रा, वाकवाकी र बान्ता जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। उनीहरूले ढाड, काँध, घाँटी, हात वा पेटमा पनि दुखाइ अनुभव गर्न सक्छन्।
- हामी सबैलाई थाहा भएको "क्लासिक" छाती दुखाइ सामान्यतया पुरुषहरूमा बढी हुने सम्भावना हुन्छ।
त्यसकारण, महिलाहरूका लागि, विशेष गरी, यी विभिन्न लक्षणहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
हृदयघात हुनुका कारणहरू के के हुन्?
धेरैजसो हृदयघात मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूमा अवरोधका कारण हुन्छ। यसको मुख्य कारण कोलेस्ट्रोल जम्मा हुनु (प्लेक) हो। जसरी तपाईंले भान्साको सिङ्कमा तेल खन्याउँदा, तेल पाइप भित्र अड्किन्छ, कोलेस्ट्रोल र अन्य चीजहरू हाम्रो रक्तनली भित्र अड्किन्छन् र एउटा तह बनाउँछन्। हामी यसलाई "(एथेरोस्क्लेरोसिस)" भन्छौं। जब यी कोलेस्ट्रोल जम्मा बढ्छन् र रक्तनलीहरू साँघुरो हुन्छन्, हामी त्यो अवस्थालाई "(कोरोनरी धमनी रोग)" भन्छौं।
कहिलेकाहीँ, यी कोलेस्ट्रोल जम्मा हुने सतह फुट्छ। फुटेको ठाउँमा रगतको थक्का बन्न सक्छ र जम्मा हुन सक्छ। यदि यो थक्काले रक्तनलीलाई पूर्ण रूपमा अवरुद्ध गर्छ भने, यसले मुटुको मांसपेशीमा रक्त प्रवाहलाई काट्न सक्छ, जसले गर्दा हृदयघात हुन सक्छ।
यस मुख्य कारणको अतिरिक्त, हृदयघात अन्य कारणहरूले पनि हुन सक्छ, धेरै विरलै (सबै हृदयघातको लगभग ५%)।
- मुटुको रक्तनलीहरू अचानक साँघुरिनु (कोरोनरी धमनीको ऐंठन)।
- रक्तनलीहरूको असामान्य साँघुरोपन निम्त्याउने दुर्लभ चिकित्सा अवस्थाहरू।
- दुर्घटनाको कारणले मुटुको रक्तनलीहरूमा क्षति।
- एम्बोलिज्म भनेको शरीरको अन्यत्र बनेको रगतको थक्का जस्तो चीज मुटुको रक्तनलीमा अड्किएर यात्रा गर्नु हो।
- खानपानको विकारले मुटुमा दीर्घकालीन क्षति पुर्याउन सक्छ।
सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?
हृदयघातको जोखिमलाई असर गर्ने धेरै जोखिम कारकहरू छन्। ती मध्ये केहीलाई हामी परिवर्तन गर्न सक्दैनौं, तर केहीलाई हामी नियन्त्रण गर्न सक्छौं।
| जोखिम कारकको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| हामीले परिवर्तन गर्न नसक्ने कुराहरू |
|
| हामीले परिवर्तन गर्न सक्ने कुराहरू |
|
तपाईंलाई हृदयघात भएको छ कि छैन भनेर डाक्टरहरूले कसरी थाहा पाउँछन्?
हृदयघातको निदान सामान्यतया अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा गरिन्छ। जब तपाईं आफ्ना लक्षणहरू लिएर ETU जानुहुन्छ, एक डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंको नाडीको गति, रक्तचाप जाँच गर्नेछन्, तपाईंको मुटु र फोक्सोको कुरा सुन्नेछन्, र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
त्यसपछि, यो अवस्था पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गरिन्छन्।
- रक्त परीक्षण: यो हृदयघातको निदान गर्ने सबैभन्दा भरपर्दो तरिका हो। जब मुटुको मांसपेशी क्षतिग्रस्त हुन्छ, ती कोषहरूबाट "कार्डियाक ट्रोपोनिन" नामक रसायन रगतमा निस्कन्छ। यो रक्त परीक्षणद्वारा मापन गरिन्छ।
- ECG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): यो तपाईं ETU मा जाँदा दिइने पहिलो परीक्षण हो। यसले तपाईंको मुटुमा कुनै क्षति छ कि छैन वा अनियमित मुटुको धड्कन छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न तपाईंको मुटुको विद्युतीय संकेतहरू हेर्छ।
- इकोकार्डियोग्राम: यो अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्तै हो। यसले तपाईंको मुटु कति राम्रोसँग पम्प भइरहेको छ र भल्भहरू राम्ररी काम गरिरहेका छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि भित्री र बाहिरी भागको तस्बिर लिन्छ।
- कोरोनरी एन्जियोग्राम: यो परीक्षणमा मुटुको रक्तनलीहरूको तस्वीर लिन विशेष रंग र एक्स-रे प्रयोग गरिन्छ। यसले कुनै रक्तनलीहरू अवरुद्ध छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
हृदयघातको उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको क्षतिग्रस्त मुटुको मांसपेशीमा सकेसम्म चाँडो रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्नु हो। यो औषधिदेखि शल्यक्रियासम्म विभिन्न विधिहरू प्रयोग गरेर प्राप्त गर्न सकिन्छ।
तत्काल उपचार
- अक्सिजन: नाकको नली वा मुखको मास्क मार्फत सास फेर्न गाह्रो हुनेहरूलाई अक्सिजन दिइन्छ।
- औषधिका प्रकारहरू:
- एन्टीकोआगुलेन्टहरू: एस्पिरिन जस्ता रगत पातलो पार्ने औषधिहरू।
- नाइट्रोग्लिसरीन: यसले छातीको दुखाइ कम गर्छ र रक्तनलीहरूलाई फैलाउँछ, जसले गर्दा रगत प्रवाह गर्न सजिलो हुन्छ।
- दुखाइ निवारक: छातीको दुखाइ कम गर्न मोर्फिन जस्ता औषधिहरू दिइन्छ।
- थ्रोम्बोलाइटिक्स: यी हृदयघात भएको पहिलो १२ घण्टा भित्र दिइन्छ।
- बीटा-ब्लकरहरू: यिनीहरूले मुटुको धड्कनलाई नियन्त्रण गर्छन्, मुटुलाई आराम दिन्छन् र यसलाई निको हुन मद्दत गर्छन्।
- स्टेटिनहरू: यिनीहरूले कोलेस्ट्रोल नियन्त्रण गर्छन्, रक्तनलीहरूमा कोलेस्ट्रोल जम्मा हुने कार्यलाई स्थिर बनाउँछन् र अर्को हृदयघात हुनबाट रोक्छन्।
विशिष्ट उपचारहरू
- पर्क्युटेनियस कोरोनरी इन्टरभेन्सन (PCI) / एन्जियोप्लास्टी: यो सबैभन्दा सामान्य उपचार हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, खुट्टा वा पाखुराबाट मुटुको रक्तनलीमा पातलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाइन्छ, र अवरुद्ध क्षेत्र खोल्न बेलुन जस्तो उपकरण फुलाइन्छ। त्यसपछि रक्तनली फेरि बन्द हुनबाट रोक्नको लागि स्टेन्ट , जाल जस्तो उपकरण, क्षेत्रमा राखिन्छ।यो कति चाँडो गरिन्छ भन्ने कुराले बिरामीको जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्छ।
- कोरोनरी आर्टरी बाइपास सर्जरी (CABG): यसलाई सामान्यतया बाइपास सर्जरी भनिन्छ। यो शल्यक्रिया तब गरिन्छ जब मुटुको रक्तनलीहरू धेरै ठाउँमा गम्भीर रूपमा अवरुद्ध हुन्छन्। यसमा शरीरको अर्को भाग (सामान्यतया छाती, हात वा खुट्टा) बाट रक्तनलीको टुक्रा लिने र अवरुद्ध क्षेत्र वरिपरि रगत प्रवाहको लागि नयाँ बाटो सिर्जना गर्ने समावेश छ।
उपचार पछि निको हुन कति समय लाग्छ?
उपचार पछि तपाईंलाई राम्रो महसुस हुन लाग्ने समय हृदयघातको गम्भीरता, उपचार कहिले सुरु भयो र तपाईंको अन्य कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरूमा निर्भर गर्दछ।
अस्पताल बसाइको औसत अवधि यस प्रकार छ:
- यदि औषधिले मात्र उपचार गरियो भने: लगभग ६ दिन।
- यदि PCI/स्टेन्ट उपचार गरिएको थियो भने: लगभग ४ दिन।
- यदि तपाईंले बाइपास सर्जरी (CABG) गर्नुभएको छ भने: यो एक प्रमुख शल्यक्रिया हो र निको हुन समय लाग्छ। तपाईंले ८ देखि १२ दिनसम्म बस्नु पर्ने हुन सक्छ।
अस्पतालबाट पूर्ण रूपमा निको हुन र काम र सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन दुई हप्तादेखि तीन महिनासम्म लाग्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यस बारे तपाईंलाई विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ।
हृदयघातबाट बच्न र फेरि हुनबाट जोगाउन के गर्नुपर्छ?
हृदयघात हुनबाट बच्न हामीले धेरै कुराहरू गर्न सक्छौं। यदि तपाईंलाई पहिले नै हृदयघात भइसकेको छ भने, अर्को हृदयघात हुनबाट बच्न यी कुराहरू गर्नु आवश्यक छ।
- उचित चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्: वर्षमा कम्तिमा एक पटक आफ्नो पारिवारिक डाक्टर (PCP) लाई जाँचको लागि भेट्नुहोस्। रक्तचाप, चिनीको मात्रा, र कोलेस्ट्रोलको मात्रा जस्ता कुराहरू जाँच गर्नुहोस्।
- धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: चुरोट, सिगार, र ई-चुरोट (भेपिङ) सबै बन्द गर्नुपर्छ।
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्नुहोस्: हप्ताको कम्तिमा ५ दिन, प्रति दिन कम्तिमा ३० मिनेट मध्यम-तीव्रताको व्यायाम गर्नुहोस्। छिटो हिँड्नु पनि राम्रो हो।
- स्वस्थ आहार अपनाउनुहोस्: तेल, नुन, चिनी, फास्ट फूड र प्याकेज गरिएका खानाहरू सकेसम्म कम गर्नुहोस्। आफ्नो आहारमा तरकारी, फलफूल, जडीबुटी, र दुबला मासु र माछा बढी समावेश गर्नुहोस्।
- स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्: आफ्नो उचाइको लागि स्वस्थ तौल कायम राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- अन्य रोगहरू नियन्त्रण गर्नुहोस्: यदि तपाईंलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा कोलेस्ट्रोल छ भने, आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधिहरू ठीक र समयमै लिनुहोस्।
- तनाव कम गर्नुहोस्: योग र ध्यान जस्ता कुराहरूले आफ्नो दिमागलाई आराम दिनुहोस्।
यदि तपाईंलाई हृदयघात भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई हृदय पुनर्वास कार्यक्रममा पठाउन सक्छन्। यसले तपाईंलाई व्यायाम, आहार र जीवनशैली परिवर्तनहरूमा चिकित्सा पर्यवेक्षण र मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछ।
एक्लै अस्पताल जानुको सट्टा किन १९९० भन्छौ?
यदि तपाईंलाई हृदयघातको लक्षणहरू छन् भने, गाडी खोजेर आफैंलाई गाडी चलाएर अस्पताल पुर्याउनुको सट्टा १९९० मा फोन गर्नु र एम्बुलेन्स बोलाउनु जीवन बचाउने उपाय हुन सक्छ। यसका धेरै कारणहरू छन्:
१. एम्बुलेन्समै उपचार सुरु गर्न सकिन्छ: एम्बुलेन्समा रहेका प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारीहरूले अस्पताल जाँदा तपाईंलाई आवश्यक पर्ने आधारभूत परीक्षणहरू (जस्तै ECG) र उपचारहरू (अक्सिजन, एस्पिरिन) सुरु गर्न सक्छन्। यसले बहुमूल्य समय बचत गर्छ।
२. तपाईंलाई अस्पतालमा तुरुन्तै ध्यान दिइनेछ: जब तपाईं एम्बुलेन्सबाट आइपुग्नुहुन्छ, तपाईंलाई पहिले नै सूचित गरिनेछ कि तपाईं आपतकालीन बिरामी हुनुहुन्छ, त्यसैले तपाईंले ETU मा तुरुन्तै ध्यान र उपचार पाउनुहुनेछ।
३. बाटोमा बेहोस भएमा: हृदयघातले तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित रूपमा धड्कन सक्छ वा बन्द हुन सक्छ, जसले गर्दा तपाईं बेहोस हुन सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं गाडी चलाइरहनुभएको छ भने यो गम्भीर दुर्घटना हुन सक्छ। यदि एम्बुलेन्समा यो भयो भने, तिनीहरूले तपाईंलाई तुरुन्तै उपचार गर्न सक्छन् र तपाईंलाई बचाउन सक्छन्।
सम्झनुहोस्, "तपाईंले बचाउनुहुने प्रत्येक सेकेन्ड तपाईंको हृदयमा मासुको टुक्रा हो।" यसको मतलब तपाईंले जीवनमा राम्रो मौका पाइरहनुभएको छ।
घर लैजाने सन्देश
- हृदयघात एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिएमा, ढिलाइ नगर्नुहोस्।
- लक्षणहरू सधैं छातीको गम्भीर दुखाइ हुँदैनन्। यसमा सास फेर्न गाह्रो हुने, वाकवाकी लाग्ने, ढाड दुख्ने र अत्यधिक थकान पनि समावेश हुन सक्छ। महिलाहरूले यस बारे विशेष सचेत हुनुपर्छ।
- यदि तपाईंलाई वा अरू कसैलाई हृदयघात भएको शंका छ भने, एक्लै अस्पताल जाने प्रयास नगर्नुहोस्, तर तुरुन्तै १९९० मा कल गर्नुहोस्।
- धूम्रपान त्यागेर, स्वस्थ आहार खाएर, व्यायाम गरेर र स्वस्थ तौल कायम राखेर तपाईंले हृदयघातको जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ।
- यदि तपाईंको मुटुको स्वास्थ्यको बारेमा कुनै प्रश्न छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्