के तपाईंको मांसपेशी कसिलो र गाँठो परेको छ? (ट्रिगर पोइन्ट इन्जेक्सन) यसबारे कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंको घाँटी, काँध वा ढाड जस्ता ठाउँहरूमा मांसपेशीहरू कसिलो र कसिलो भएको महसुस हुन्छ? तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ, "यो के हो?" यी ठाउँहरूको बारेमा जुन तपाईंले छुँदा सानो गाँठो जस्तो महसुस हुन्छ र जब तपाईं तिनीहरूलाई थिच्नुहुन्छ असहनीय पीडा हुन्छ। केही मानिसहरूको लागि, यो यति कष्टप्रद हुन्छ कि दुखाइ यति गम्भीर हुन्छ कि तिनीहरू आफ्नो दैनिक कार्यहरू पनि राम्ररी गर्न सक्दैनन्। यी हुन् जसलाई हामी चिकित्सा रूपमा 'ट्रिगर पोइन्टहरू' भन्छौं। आज, हामी त्यो दुखाइ कम गर्न प्रयोग गरिने विशेष इंजेक्शन उपचारको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।

'ट्रिगर पोइन्ट' भनेको के हो? यो खोपले के गर्छ?

ठीक छ, पहिले 'ट्रिगर पोइन्ट' भनेको के हो भनेर बुझौं। हाम्रा मांसपेशीहरूलाई रबर ब्यान्डहरूको गुच्छाको रूपमा सोच्नुहोस् जुन एकसाथ तानिन्छन्। सामान्यतया, तिनीहरू तन्किन्छन् र संकुचित हुन्छन्। तर कहिलेकाहीँ, अचानक चोटपटकको कारणले होस् वा मांसपेशीहरू निरन्तर उस्तै तरिकाले तनावमा रहने कारणले होस् (उदाहरणका लागि, कम्प्युटरमा हेर्दा घाँटीका मांसपेशीहरू), यी मांसपेशीहरूमा भएका केही मसिना फाइबरहरू एकसाथ अल्झिन्छन्, संकुचित हुन्छन्, र कसिन्छन् र फेरि तन्काउन सक्दैनन्। त्यो कसिलो, गाँठो जस्तो ठाउँलाई हामी ट्रिगर पोइन्ट भन्छौं।

हातले थिच्दा यी क्षेत्रहरू धेरै पीडादायी हुन्छन्। कहिलेकाहीँ दुखाइ त्यो क्षेत्रमा मात्र सीमित हुँदैन, तर टाढाका क्षेत्रहरूमा फैलिन्छ। उदाहरणका लागि, काँधमा ट्रिगर पोइन्टले टाउको दुख्न सक्छ।

अब ट्रिगर पोइन्ट इन्जेक्सन (TPI) के हो हेरौं। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा पातलो सुई प्रयोग गरेर कसिएको, गाँठो भएको मांसपेशीमा औषधि इन्जेक्सन गर्नु समावेश छ। यो इन्जेक्सनले कसिएको मांसपेशी फाइबरलाई आराम दिने, रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्ने र दुखाइ कम गर्ने काम गर्छ।

यो खोप निम्न मध्ये एकको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ:

• स्थानीय एनेस्थेटिक: दुखाइ कम गर्न प्रयोग गरिने औषधि।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: मांसपेशीहरूमा सुन्निने र सूजन कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• बोटुलिनम टक्सिन: यो कहिलेकाहीं मांसपेशीहरूलाई आराम दिन पनि प्रयोग गरिन्छ।
• कुनै पनि औषधि बिना (सुक्खा सुई): कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले गाँठोमा पातलो सुई घुसाउँछन् र यसलाई खुकुलो बनाउँछन्। हामी यसलाई 'सुक्खा सुई' भन्छौं।

यी इंजेक्शनहरू कस्तो प्रकारको दुखाइको लागि प्रयोग गरिन्छ?

यी इंजेक्शनहरू मुख्यतया मायोफेसियल पेन सिन्ड्रोम भनिने अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। 'मायो' को अर्थ मांसपेशी हो, र 'फासिया' को अर्थ मांसपेशीलाई घेर्ने पातलो सेतो झिल्ली हो। त्यसैले यो नामले यी मांसपेशीहरू र तिनीहरूको वरिपरिको झिल्लीहरूमा हुने दुखाइलाई जनाउँछ। यो दुखाइको मुख्य कारण हामीले पहिले कुरा गरेको ट्रिगर पोइन्टहरू हुन्।

यद्यपि ट्रिगर पोइन्टहरू शरीरको कुनै पनि मांसपेशीमा हुन सक्छन्, तर केही मांसपेशीहरू छन् जसको उपचार यो इंजेक्शनले प्रायः गरिन्छ।

ट्रिगर पोइन्ट इन्जेक्सन कसलाई चाहिन्छ?

यो उपचार सबैको लागि होइन। यदि तपाईंलाई ट्रिगर पोइन्ट दुखाइ छ भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले अन्य साधारण उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन्।

• दुखाइ निवारकहरू
• दुखेको ठाउँमा तातो लगाउने
• मालिस थेरापी
• शारीरिक थेरापी र स्ट्रेचिङ व्यायाम

यदि यी उपचारहरू पछि पनि तपाईंको दुखाइ कम भएन भने, तपाईंको डाक्टरले यो इंजेक्शन उपचारलाई अर्को चरणको रूपमा विचार गर्नेछन्।

कहिलेकाहीँ दुखाइ यति गम्भीर हुन्छ कि व्यक्तिले शारीरिक थेरापी व्यायाम पनि गर्न सक्दैन। यस्तो अवस्थामा, दुखाइ कम गर्न पहिले यो सुई दिइन्छ, र त्यसपछि शारीरिक थेरापी उपचार सुरु गरिन्छ। त्यसपछि परिणाम धेरै सफल हुन्छ।

डाक्टरले पहिले के जाँच गर्छन्

यो सुई दिनु अघि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दुखाइको अन्य कुनै कारण छैन भनेर सुनिश्चित गर्न चाहन्छन्। त्यसैले उहाँले तपाईंलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नुहुनेछ र अन्य अवस्थाहरू जाँच गर्नुहुनेछ, जस्तै:

• मांसपेशी तनाव
• मेरुदण्डको समस्या: उदाहरणका लागि, डिजेनेरेटिभ गठिया, हर्निएटेड डिस्क, वा मेरुदण्डको स्टेनोसिस।
• पिन्च गरिएको स्नायुको कारणले हुने दुखाइ (रेडिक्युलोप्याथी)

यस्तो अन्य कुनै कारण नभएको पुष्टि भएपछि मात्र ट्रिगर पोइन्ट खोप लगाउने विचार गरिन्छ।

खोप लगाउँदा के हुन्छ?

ठिक छ, अब हेरौं डाक्टरले यो सुई कसरी दिन्छन्। यो एउटा साधारण कुरा हो जसमा सामान्यतया केही मिनेट लाग्छ।

१. स्थिति: ट्रिगर पोइन्ट कहाँ छ भन्ने आधारमा, तपाईंलाई ओछ्यानमा बस्न वा सुत्न भनिन सक्छ।

२. सफाई: अल्कोहल स्वाबले इंजेक्शन साइटलाई राम्ररी सफा गर्नुहोस्।

३. स्थान पत्ता लगाउने: डाक्टरले दुखेको गाँठोको सही स्थान पत्ता लगाउन आफ्नो औंलाहरू प्रयोग गर्नेछन्। उनले कलमले पनि ठाउँ चिन्ह लगाउन सक्छन्।

४. गाँठो समात्ने: त्यसपछि, डाक्टरले गाँठोलाई दुई औंलाले समातेर कस्नेछन् ताकि वरपरका तन्तुहरू नचलून्। यस बिन्दुमा तपाईंले केही असुविधा वा पीडा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

५. पिन घुसाउने:अब, गाँठोमा पातलो सुई जोडिएको सिरिन्ज घुसाइन्छ। त्यसपछि, सुई पूर्ण रूपमा नहटाई, डाक्टरले गाँठोबाट सुईलाई धेरै पटक भित्र र बाहिर सार्छन्।

६. मांसपेशी चकचकाउने: जब सुईको टुप्पो ट्रिगर पोइन्टमा ठोक्किन्छ, तपाईंले मांसपेशी ऐंठन वा चकचकाएको महसुस गर्नुहुनेछ। यो अलि असहज हुन सक्छ, तर यो सबैभन्दा राम्रो संकेत हो! यसको अर्थ सुई सही ठाउँमा छ।

७. औषधि सुई लगाउने: डाक्टरले मांसपेशी झम्झमाउन बन्द नभएसम्म वा मांसपेशी पूर्ण रूपमा आराम महसुस नभएसम्म सुई चलाउँछन्, र त्यसपछि अन्तमा औषधि सुई लगाउँछन्।

८. अन्त्य: यति भयो। अब तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ।

के यो पीडादायी छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, तपाईंलाई थोरै दुखाइ महसुस हुन सक्छ। किनभने ट्रिगर पोइन्ट स्पर्शको लागि धेरै संवेदनशील ठाउँ हो। डाक्टरले आफ्नो औंलाले त्यो क्षेत्र महसुस गर्दा पनि तपाईंलाई दुखाइ महसुस हुनेछ। सुई घुसाउँदा र औषधि सुई लगाउँदा तपाईंलाई जलन महसुस हुन सक्छ। विशेष गरी जब सुई ट्रिगर पोइन्टमा ठोक्किन्छ, दुखाइ तुरुन्तै बढ्नेछ। तर नडराउनुहोस्, दुखाइको अर्थ उपचार सही ठाउँमा भइरहेको छ भन्ने हो।

खोप लगाएपछि के हुन्छ?

इंजेक्शन पछि, तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ। तपाईं सामान्य रूपमा इंजेक्शन गरिएको क्षेत्र प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि , पहिलो दुई देखि तीन दिन कडा गतिविधिहरू र भारी व्यायामबाट बच्नु उत्तम हुन्छ।

अब हेरौं यस उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के छन्।

राहत कति समयसम्म रहन्छ? मैले कति समयमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि , खोप लगाएको २४ देखि ७२ घण्टा भित्र दुखाइ कम हुन थाल्छ। यो राहत सामान्यतया एक महिनासम्म रहन्छ। केही मानिसहरूलाई लामो समयसम्म पनि राहत हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई त्यो समय पछि पनि दुखाइ रह्यो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अर्को खोप लगाउन सिफारिस गर्न सक्छन्।

ट्रिगर पोइन्ट इन्जेक्सनहरू मायोफेसियल दुखाइको लागि धेरै प्रभावकारी र सुरक्षित उपचार हो। उपचारको क्रममा तपाईंले केही पीडा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर राहत यसको लायक छ। यदि तपाईंसँग यी मांसपेशी गाँठोहरू छन् जुन ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरूले हट्दैनन् भने, ट्रिगर पोइन्ट इन्जेक्सनको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्षम हुनुहुनेछ।