के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि कहिलेकाहीँ, विशेष गरी साना बच्चाहरूको शरीरमा साना रातो, कहिलेकाहीँ बैजनी रंगका डल्लाहरू हुन्छन्? केही मानिसहरूमा, यी खैरो रङका पनि देखिन सक्छन्। आज हामी यस्तै कुराको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। चिकित्सा भाषामा, हामी यसलाई हेमान्जियोमा भन्छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

हेमान्जियोमा भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, हेमान्जियोमा भनेको हाम्रो शरीरमा रक्तनलीहरूको समूह हो जसले सानो बल जस्तो पिण्ड बनाउँछ। यी कहिलेकाहीं जन्मको समयमा उपस्थित हुन सक्छन्। वा तिनीहरू बाल्यकालमा, अर्थात्, शैशवकालमा देखा पर्न सक्छन्। कहिलेकाहीं, यी हामी हुर्केपछि पनि हुन सक्छन्।

के तपाईंलाई थाहा छ कि यी हेमान्जियोमा प्रायः साना बच्चाहरूमा देखिन्छन् ? साधारणतया भन्नुपर्दा, जन्मेका दस मध्ये एक बच्चामा यी हुन सक्छन्। तर वयस्कहरूमा पनि यी हुन सक्छन्। वास्तवमा, ७५ वर्षभन्दा माथिका लगभग तीन-चौथाई मानिसहरूमा "चेरी हेमान्जियोमा" भनिने प्रकार हुन्छ।

के यो हेमान्जियोमा क्यान्सर हो?

यो धेरै मानिसहरूको लागि समस्या हो। हेमान्जियोमा क्यान्सर होइन । हामी यी सौम्य ट्युमरहरू भन्छौं। तिनीहरू शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्। साथै, तिनीहरू घातक हुने सम्भावना धेरै, धेरै कम हुन्छ, जसको अर्थ यो धेरै दुर्लभ हुन्छ । त्यसैले अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्।

हेमान्जियोमाका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

हेमान्जियोमा दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्। हेरौं तिनीहरू के हुन्:

१. केशिका हेमान्जियोमा: यी हाम्रो छालाको माथिल्लो तहमा हुन्छन्।

• शिशु हेमान्जियोमा: यी साना बच्चाहरूमा सामान्य हुन्छन्। केही मानिसहरूले तिनीहरूलाई "स्ट्रबेरी हेमान्जियोमा" पनि भन्छन् किनभने तिनीहरू स्ट्रबेरी जस्तै देखिन्छन्।
• चेरी हेमान्जियोमा: यी वयस्कहरूमा सामान्य छन्, विशेष गरी ७५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा।

२. क्याभर्नस हेमान्जियोमा: यी छालाको गहिरो तहमा विकास हुन्छन्। यी प्रायः आँखा वरिपरि देखिन्छन्। यदि यी आँखा वरिपरि विकास भएमा, कहिलेकाहीं आँखाको विकास वा कार्यलाई असर गर्न सक्छन्। त्यसैले, `(एम्ब्लियोपिया)` (अल्छी आँखा), `(ग्लुकोमा)` (ग्लुकोमा), `(मोतियाबिन्दु)` (मोतियाबिन्दु)` (मोतियाबिन्दु) जस्ता आँखासँग सम्बन्धित रोगहरूको सम्भावना हुन्छ।

के हेमान्जियोमा खतरनाक छ?

हेमान्जियोमा सामान्यतया खतरनाक हुँदैन। यद्यपि, यदि तिनीहरू कुनै अंग जस्ता महत्वपूर्ण स्थानमा बन्छन् भने, तिनीहरूले वरपरका तन्तुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्। त्यतिबेला तिनीहरू खतरनाक हुन्छन्। तिनीहरू कति खतरनाक छन् भन्ने कुरा तिनीहरू कहाँ छन् भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

हेमान्जियोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

हेमान्जियोमा शरीरको कुनै पनि भागमा विकास हुन सक्छ, तर तिनीहरू प्रायः टाउको वा घाँटीमा पाइन्छन् । तिनीहरू छालामा हुँदा सबैभन्दा बढी देखिन्छन्। यद्यपि, तिनीहरू कहिलेकाहीं मुख भित्र र जिब्रोमा जस्ता श्लेष्म झिल्लीहरूमा पनि विकास गर्न सक्छन्। अर्को अचम्मको तथ्य यो हो कि तिनीहरू शरीर भित्र विकास गर्न सक्छन्, हामीलाई थाहा नदिई, कुनै लक्षणहरू नदेखी। तिनीहरू शरीर भित्र विकास हुने सबैभन्दा सामान्य ठाउँ कलेजो हो।

यदि तपाईंको छालामा हेमान्जियोमा छ भने, यो यस्तो देखिन सक्छ:

• यो छालामा उठेको गाँठो जस्तो देखिन सक्छ, वा पानीले भरिएको फोका जस्तो देखिन सक्छ।
• गोरो छाला भएको व्यक्तिको लागि, दागहरू चम्किलो रातो देखि बैजनी सम्म हुन सक्छन्। कालो छाला भएको व्यक्तिको लागि, दागहरू खैरो हुन सक्छन्। तर कहिलेकाहीँ, गहिरो दागहरू अलि नीलो हुन सक्छन्।
• यो सामान्यतया लगभग एक इन्च (०.६४ सेन्टिमिटर) देखि लगभग दुई इन्च (५.१ सेन्टिमिटर) चौडा हुन सक्छ।
• यद्यपि यो प्रायः एउटै गाँठोको रूपमा देखा पर्दछ, यो कहिलेकाहीं समूहमा देखा पर्न सक्छ वा बढी व्यापक हुन सक्छ।

हेमान्जियोमा सामान्यतया पीडादायी हुँदैन । यद्यपि, केही कारकहरूले पीडा निम्त्याउन सक्छन्। एउटा यो कहाँ अवस्थित छ भन्ने हो। यदि यो ठूलो हेमान्जियोमा हो भने, यदि यो सीमित क्षेत्रमा अवस्थित छ भने यो पीडादायी हुन सक्छ। साथै, यदि छालामा हेमान्जियोमा चोट लागेको वा चोट लागेको छ भने, यो पीडादायी हुन सक्छ। धेरैजसो हेमान्जियोमा चोट बिना रगत बग्दैन ।

शिशु हेमान्जियोमाका चरणहरू

जन्म पछि विकसित हुने शिशु हेमान्जियोमाका दुई मुख्य चरणहरू हुन्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

१. प्रसार चरण (पहिलो चरण): यस अवधिमा, हेमान्जियोमा धेरै छिटो बढ्छ । यो चरण सामान्यतया बच्चाहरूमा जीवनको पहिलो १२ महिना भित्र हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, पहिले सानो दाग भएको ठाउँ बिस्तारै ठूलो हुँदै जान्छ।

२. इन्भोलुसन (चरण २): यस चरणमा, हेमान्जियोमा बिस्तारै साँघुरिँदै र सानो हुन थाल्छ । यो सामान्यतया १२ देखि १८ महिनाको उमेरमा सुरु हुन्छ। यो चरण पूरा हुन वर्षौं लाग्न सक्छ। लगभग आधा बच्चाहरूले ५ वर्षको उमेरसम्ममा यो चरण पूरा गर्नेछन्। दस मध्ये नौ मध्ये, यो ९ वर्षको उमेरसम्ममा पूर्ण रूपमा गायब हुनेछ।

जब इन्भोलुसन चरण समाप्त हुन्छ, हेमान्जियोमा गायब हुनेछ। कहिलेकाहीँ यो कुनै पनि संकेत बिना नै गायब हुनेछ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ हेमान्जियोमा भएको ठाउँमा सानो दाग वा छालाको रङ्ग रहन सक्छ।

जन्मजात हेमान्जियोमा हट्छ कि हुँदैन भन्ने कुरा यसको ढाँचामा निर्भर गर्दछ। यी ढाँचाहरू यस प्रकार छन्:

• द्रुत रूपमा संलग्न: यी चाँडै गायब हुन्छन्।
• गैर-सहभागीहरू हुन्:यी कुराहरू हट्ने छैनन्।
• आंशिक रूपमा संलग्न: यी पूर्ण रूपमा हराउँदैनन्, तिनीहरूको केही भाग मात्र हराउँछ।

हेमान्जियोमा के कारणले हुन्छ?

हेमान्जियोमा रक्तनलीहरू एकसाथ जम्मा भएर असामान्य रूपमा बढ्दै जाँदा हुन्छ। तर विज्ञहरूलाई अझै पनि यसको कारण के हो र तिनीहरू कसरी बन्छ भन्ने बारे स्पष्ट विचार छैन ।

जोखिम कारकहरू के के हुन्?

हेमान्जियोमा हुने सम्भावना बढाउने केही जोखिम कारकहरू छन्:

• उमेर: यी सामान्यतया नवजात शिशुहरू र शिशुहरूमा बढी सामान्य हुन्छन्, विशेष गरी २ हप्तादेखि २ महिनासम्मका बच्चाहरूमा।
• जन्मको समयमा विकास: समयभन्दा पहिले जन्मेका पाँच मध्ये एक बच्चामा हेमान्जियोमा हुन सक्छ।
• लिङ्ग: केटीहरूमा यो हुने सम्भावना लगभग चार गुणा बढी हुन्छ ।
• छालाको रंग: गोरो छाला भएका मानिसहरूमा हेमान्जियोमा बढी देखिन्छ।
• अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू: केही चिकित्सा अवस्थाहरूले हेमान्जियोमा निम्त्याउन सक्छ, जस्तै PHACE सिन्ड्रोम वा भोन हिप्पेल-लिन्डाउ रोग।

हेमान्जियोमाका कारण हुन सक्ने जटिलताहरू

हेमान्जियोमाले सामान्यतया जटिलताहरू निम्त्याउँदैन, तर यदि तिनीहरू महत्वपूर्ण स्थानमा विकसित भएमा, तिनीहरूले समस्या निम्त्याउन सक्छन् । केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• आँखा वरिपरि: आँखा वरिपरि बन्ने हेमान्जियोमाले आँखाको नाजुक तन्तुहरूमा दबाब र क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• चिउँडो र घाँटी: अनुहार र घाँटीको तल्लो भागमा विकास हुने हेमान्जियोमाले श्वासनलिका जस्ता महत्त्वपूर्ण संरचनाहरूलाई संकुचित गर्न सक्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ।
• मेरुदण्ड: यदि मेरुदण्डको केही भागहरूमा हेम्यान्जियोमास बनेमा, तिनीहरूले मेरुदण्डलाई संकुचित गर्न र क्षति पुर्‍याउन सक्छन्।
• आन्तरिक अंगहरू: यदि शरीर भित्र ठूला हेमान्जियोमाहरू छन्, वा यदि तिनीहरू धेरै छन् भने, तिनीहरूले आन्तरिक अंगहरूको काममा बाधा पुर्‍याउन सक्छन् वा क्षति पनि पुर्‍याउन सक्छन्।

डाक्टरहरूले हेमान्जियोमा कसरी निदान गर्छन्?

हेमान्जियोमा, विशेष गरी छालामा भएकाहरू, प्रायः सजिलै देख्न सकिन्छ । डाक्टरहरूले नियमित शारीरिक परीक्षणको क्रममा पनि तिनीहरूलाई देख्न सक्छन्।

डाक्टरहरूले अल्ट्रासाउन्ड जस्ता साधारण उपकरणहरू प्रयोग गरेर हेम्यान्जियोमाको जाँच गर्न सक्छन्। यो परीक्षण विशेष गरी हेम्यान्जियोमाको लागि उपयोगी छ, किनभने तिनीहरूबाट रगत बग्छ। कहिलेकाहीँ बायोप्सी, जसमा तन्तुको टुक्रा लिने समावेश छ, गर्न सकिन्छ, तर यो सधैं आवश्यक हुँदैन।

केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले अर्को इमेजिङ परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्, जस्तै MRI (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ)। यी स्क्यानहरूले नाङ्गो आँखाले नदेखिने लुकेका जोखिमहरू खोज्न सक्छन्। रक्त परीक्षण वा आनुवंशिक परीक्षणहरूले तपाईंको डाक्टरलाई हेमान्जियोमा निदान गर्न र अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि उपयुक्त परीक्षणहरूको बारेमा थप बताउनुहुनेछ।

हेमान्जियोमाको उपचार कसरी गरिन्छ?

हेमान्जियोमाको उपचार गर्न सकिन्छ , तर धेरैजसो समय तिनीहरूलाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन। शिशु हेमान्जियोमा प्रायः आफैं निको हुने भएकोले, तपाईंको डाक्टरले निगरानी मात्र गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

हेमान्जियोमाको उपचार आवश्यक पर्न सक्ने केही कारणहरू समावेश छन्:

• स्थान: विशेष गरी वरपरका तन्तु वा संरचनाहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्ने क्षेत्रहरूमा रहेका हेम्यान्जियोमाहरूको लागि।
• आकार: ठूला हेम्यान्जियोमालाई हटाउन र क्षेत्र मर्मत गर्न उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
• रूप: धेरै मानिसहरू अनुहार र टाउको जस्ता क्षेत्रहरूमा हेमान्जियोमाहरू तिनीहरूको उपस्थितिको कारणले हटाउन चाहन्छन्।
• अवशिष्ट प्रभावहरू: हेमान्जियोमाको प्रत्यक्ष उपचार नगरिए पनि, जहाँ थियो त्यहीं तन्तु परिवर्तनहरू हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई सच्याउन उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
• हेमान्जियोमामा हुने क्षति: जब तिनीहरूबाट रगत बग्छ, हेमान्जियोमा निको हुनको लागि उचित घाउको हेरचाह धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।

हेमान्जियोमाको उपचार गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्:

• बीटा-ब्लकरहरू: प्रोप्रानोलोल जस्ता औषधिहरू पहिलो-लाइन उपचार हुन्। यिनीहरू प्रोलिफेरेटिभ चरणमा हुँदा हेम्यान्जियोमालाई साँघुरो पार्न सक्छन्। यिनीहरू मौखिक ट्याब्लेट वा सामयिक क्रिमको रूपमा उपलब्ध छन्।
• कोर्टिकोस्टेरोइड्स: यी औषधिहरू सामयिक क्रिम वा इंजेक्शनको रूपमा दिइन्छ। तिनीहरूले हेम्यान्जियोमालाई पनि साँघुरो पार्न सक्छन्।
• लेजर उपचार: हेमान्जियोमालाई बढ्नबाट रोक्न वा साँघुरो बनाउन लेजर उपचार प्रयोग गर्न सकिन्छ। लेजरहरूले छालाको रङ्ग पनि कम गर्न सक्छ र हेमान्जियोमा कम देखिने बनाउन सक्छ।
• रगत आपूर्ति बन्द गर्ने: डाक्टरहरूले स्क्लेरोथेरापी वा एम्बोलाइजेशन जस्ता प्रक्रियाहरू प्रयोग गरेर हेमान्जियोमामा रगत आपूर्ति बन्द गर्न सक्छन्।
• शल्यक्रिया: ठूला वा गहिरो हेमान्जियोमालाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउन सकिन्छ। हेमान्जियोमाको कारणले भएको क्षति वा परिवर्तनहरू मर्मत गर्न पनि शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।

७५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा देखिने चेरी हेमान्जियोमालाई सामान्यतया उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, यदि तिनीहरूले तपाईंलाई कुनै समस्या निम्त्याइरहेका छन् भने, तपाईंको प्राथमिक हेरचाह प्रदायकले तपाईंलाई छाला विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्।

मेरो हेमान्जियोमाको बारेमा मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंको हेमान्जियोमामा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:

• यदि रंग परिवर्तन हुन्छ भने
• यदि काटिएको ठाउँबाट रगत बगिरहेको छ भने
• यदि तपाईंको आँखा बन्द छ भने
• यदि यो मुख, चिउँडो वा घाँटी वरिपरि विकसित हुन्छ भने

याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंले यस्तो परिवर्तन देख्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यदि मलाई हेमान्जियोमा भयो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई हेमान्जियोमा छ भने के हुन्छ भन्ने कुरा यो कस्तो प्रकारको छ, कहाँ छ र कति समयदेखि भएको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, हेमान्जियोमा खतरनाक हुँदैन, जबसम्म तिनीहरू विशेष क्षेत्रहरूमा विकास हुँदैनन्। धेरैजसो हेमान्जियोमाहरू समयसँगै आफैं संकुचित हुन्छन् र गायब हुन्छन्। तर यदि तपाईंको बच्चालाई हेमान्जियोमाको उपचार चाहिन्छ भने, त्यहाँ धेरै उपचारहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चालाई हेमान्जियोमा छ र यसले उनीहरूलाई कसरी असर गर्न सक्छ भन्ने बारे तपाईंसँग प्रश्नहरू छन् भने, चिन्ता नगर्नुहोस्, त्यहाँ कोही छ जसले मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञले तपाईंलाई यो बुझ्न मद्दत गर्न सक्छन्, तपाईंले के गर्न सक्नुहुन्छ र के गर्नुपर्छ भन्ने बारे मार्गदर्शन गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई शान्त पार्न र तपाईंको डर कम गर्न पनि मद्दत गर्न सक्छन्।

हेमान्जियोमा र जन्मचिन्ह बीच के भिन्नता छ?

हेमान्जियोमा एक प्रकारको भास्कुलर बर्थमार्क हो। यसको अर्थ तिनीहरू रक्तनलीहरूबाट बनेका हुन्छन्। जन्मचिन्हहरू भास्कुलर वा पिग्मेन्टेड (तिल जस्तै) हुन सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चालाई हेमान्जियोमा छ भने, चिन्तित र डराउनु सामान्य हो, विशेष गरी जबसम्म तपाईंलाई यो के हो भनेर ठ्याक्कै थाहा हुँदैन। निदान प्राप्त गरेपछि पनि, यसले तपाईंको बच्चालाई कसरी असर गर्छ भन्ने अनिश्चितता भारी हुन सक्छ। तर तपाईंले एक्लै यी प्रश्नहरूको सामना गर्नुपर्दैन। आफ्नो बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञसँग कुरा गर्नु उत्तर खोज्ने पहिलो चरण हो। उहाँले तपाईंको दिमागलाई शान्त पार्न सक्नुहुन्छ र आफ्नो बच्चालाई मद्दत गर्न तपाईंलाई के जान्न आवश्यक छ भनेर व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ।

घरमै सन्देश पुर्‍याउनुहोस्: हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

ठीक छ, त्यसोभए हामीले कुरा गरेको हेमान्जियोमाको सारांशको रूपमा यी बुँदाहरू सम्झौं:

• हेमान्जियोमा रक्तनलीहरूको संग्रह हो जुन प्रायः निर्दोष, क्यान्सररहित हुन्छ ।
• धेरैजसो शिशु हेमान्जियोमाहरू समयसँगै आफैं संकुचित हुन्छन् र गायब हुन्छन् ।
• केही हेमान्जियोमाहरू, विशेष गरी तीयसले निम्त्याउने स्थान, आकार वा जटिलताहरूको आधारमा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।
• यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको हेमान्जियोमामा कुनै परिवर्तनहरू (रङ परिवर्तन, रक्तस्राव, तीव्र वृद्धि) देख्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस् ।
• एक्लै हुन कहिल्यै नडराउनुहोस्। आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, विशेष गरी आफ्नो बाल रोग विशेषज्ञसँग, र आफ्ना सबै प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई आवश्यक सहयोग र मार्गदर्शन दिनेछन्।

सम्झनुहोस्, जागरूकता नै उत्तम रक्षा हो। आफ्नो सानो बच्चाको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु उचित हुन्छ।

` हेमान्जियोमा, छालाको दाग, बच्चाको दाग, रातो दाग, रक्तनली ट्यूमर, बाल रोग, छाला रोगहरू