के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो ढाड वा पेटमा गहिरो दुखाइको साथ वाकवाकी महसुस गर्नुभएको छ? वा पिसाब फेर्दा अनौठो वा पीडादायी महसुस गर्नुभएको छ? यी कहिलेकाहीं तपाईंको मिर्गौलाको समस्या हुन सक्छन्। आज हामी मिर्गौलासँग सम्बन्धित एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन धेरै मानिसहरूलाई थाहा छैन। यसलाई हाइड्रोनेफ्रोसिस भनिन्छ।
हाइड्रोनेफ्रोसिस भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो तब हुन्छ जब कुनै चीजले तपाईंको मिर्गौलाबाट मूत्राशयमा पिसाबको प्रवाहलाई रोक्छ। यसलाई बीचमा पानीको पाइप अड्किएको जस्तो सोच्नुहोस्। त्यसपछि के हुन्छ? पिसाब बाहिर निस्कन सक्दैन र मिर्गौला भित्र जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा मिर्गौला सुन्निन्छ। मिर्गौलाको यो सुन्निने अवस्थालाई हाइड्रोनेफ्रोसिस भनिन्छ।
यो अचानक हुन सक्छ, वा समयसँगै बिस्तारै हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ मूत्रमार्ग पूर्ण रूपमा अवरुद्ध हुन्छ, कहिलेकाहीँ यो कम अवरुद्ध हुन्छ।
- यदि एउटा मात्र मिर्गौला प्रभावित भयो भने: यसलाई 'एकपक्षीय हाइड्रोनेफ्रोसिस' भनिन्छ।
- यदि दुवै मिर्गौला प्रभावित भएमा: यसलाई 'द्विपक्षीय हाइड्रोनेफ्रोसिस' भनिन्छ।
यो हल्का देखि गम्भीर सुन्निने सम्म हुन सक्छ। प्रारम्भिक उपचारले दीर्घकालीन क्षतिको जोखिम कम गर्न सक्छ, त्यसैले यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो मूत्र प्रणालीले कसरी काम गर्छ भनेर हेरौं।
हाम्रो शरीरको मूत्र प्रणालीको मुख्य काम फोहोर र अतिरिक्त तरल पदार्थ हटाउनु हो। यस प्रणालीका केही मुख्य भागहरू छन्:
- मिर्गौला: हाम्रो शरीरमा यी दुई मुख्य फिल्टर हुन्। मिर्गौलाले रगतबाट विषाक्त पदार्थ र फोहोर पदार्थहरू फिल्टर गर्छ र पिसाब उत्पादन गर्छ।
- दुईवटा मूत्रनली: यी दुईवटा नलीहरू हुन् जसले मिर्गौलामा उत्पादन हुने पिसाबलाई मूत्राशयमा पुर्याउँछन्।
- मूत्राशय: यो पिसाब संकलन गर्ने थैली हो।
- मूत्रमार्ग: मूत्राशयमा जम्मा हुने पिसाब यस नली मार्फत शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ।
हाइड्रोनेफ्रोसिस प्रायः तब हुन्छ जब मिर्गौला र मूत्रनली बीचको कुनै ठाउँमा अवरोध हुन्छ।
तपाईंलाई हाइड्रोनेफ्रोसिस भएको कसरी थाहा पाउने? लक्षणहरू के के हुन्?
प्रायः, लक्षणहरू कारणमा निर्भर हुन्छन्। केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ। विशेष गरी गर्भमा हाइड्रोनेफ्रोसिस भएका बच्चाहरूमा, जन्म पछि मात्र लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्।
यद्यपि, यदि लक्षणहरू देखा परे भने, तिनीहरू यस्तो देखिन सक्छन्।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| दुखाइ | अचानक, गम्भीर दुखाइ। यो दुखाइ ढाड, पेट, वा तल्लो पेटको छेउबाट आउन सक्छ। |
| वाकवाकी र बान्ता | दुखाइसँगै वाकवाकी र बान्ता पनि हुन्छ। |
| पिसाब गर्दा दुखाइ | पिसाब फेर्दा पोल्ने वा दुख्ने। |
| पिसाबमा रगत आउनु | पिसाब रातो वा खैरो हुनु। |
| पिसाबमा परिवर्तन | सामान्य भन्दा बढी वा कम पिसाब फेर्नु, मूत्राशय पूर्ण रूपमा खाली गर्न असमर्थ महसुस हुनु। |
| पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) | पिसाब शरीर भित्र फसेको हुनाले, ब्याक्टेरिया बढ्ने र संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। लक्षणहरूमा ज्वरो, चिसो लाग्ने, कमजोरी र बादल लागेको पिसाब समावेश हुन सक्छ। |
हाइड्रोनेफ्रोसिस किन हुन्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?
यसको मुख्य कारण पिसाब प्रणालीमा कतै अवरोध वा अवरोध हुनु हो। यो अवरोध विभिन्न कारणले हुन सक्छ।
वयस्कहरूलाई असर गर्ने सामान्य कारणहरू
- मिर्गौलाको पत्थरी: सबैभन्दा सामान्य कारण भनेको मिर्गौला वा पिसाब नलीमा जम्मा हुने पत्थरी हो।
- ट्यूमर: मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रन्थी, गर्भाशय, वा मूत्र प्रणालीको नजिकको अन्य अंगमा क्यान्सर भएको वा सौम्य ट्यूमरले पिसाबको मार्गमा अवरोध निम्त्याउन सक्छ।
- बेनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH): पुरुषहरूको उमेर बढ्दै जाँदा, प्रोस्टेट ग्रन्थि बढ्न सक्छ, जसले गर्दा मूत्रमार्गमा दबाब पर्न सक्छ र पिसाब फेर्न बाधा पुग्छ।
- मूत्रमार्ग साँघुरो हुनु: दुर्घटना, संक्रमण, जन्म दोष, वा शल्यक्रिया पछि दाग लागेका कारण मूत्रमार्ग साँघुरो हुन सक्छ।
- स्नायु वा मांसपेशी समस्याहरू: मिर्गौला वा मूत्रनलीको कार्यलाई असर गर्ने स्नायु विकारहरू।
- भेसिकोरेटरल रिफ्लक्स: मूत्राशयबाट मूत्रनली हुँदै मिर्गौलामा पिसाबको पछाडिको प्रवाह।
- युरेटेरोसेल: एउटा अवस्था जसमा मूत्रमार्गको तल्लो छेउ मूत्राशयमा निस्कन्छ।
महिलाहरूको लागि विशेष कारणहरू
- गर्भावस्था: गर्भावस्थामा पाठेघर ठूलो हुँदै जाँदा, यसले मूत्रनलीहरूमा दबाब दिन सक्छ र पिसाबको प्रवाहमा बाधा पुर्याउन सक्छ।
- पाठेघर खस्ने: पाठेघर आफ्नो सामान्य स्थितिबाट तल झर्छ।
- सिस्टोसेल: यस्तो अवस्था जसमा मूत्राशय र योनि बीचको पर्खाल कमजोर हुन्छ, जसले गर्दा मूत्राशय योनि भित्र निस्कन्छ।
यो अवस्था छ कि छैन भनेर डाक्टरले कसरी पत्ता लगाउँछन्?
हाइड्रोनेफ्रोसिसले दीर्घकालीन रूपमा मृगौलामा क्षति पुर्याउन सक्ने भएकोले, निदान प्राप्त गर्न जतिसक्दो चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंको डाक्टरले यो अवस्थाको निदान गर्न यी परीक्षणहरू प्रयोग गर्नेछन्:
- शारीरिक परीक्षण: तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको मृगौला र मूत्राशय क्षेत्र सुन्निएको वा दुखाइको लागि जाँच गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको र तपाईंको परिवारको चिकित्सा इतिहासको बारेमा पनि सोध्नेछन्। यदि तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ भने, तिनीहरूले बढेको प्रोस्टेट ग्रन्थि जाँच गर्न गुदाशय परीक्षण गर्न सक्छन्, र यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ भने, तिनीहरूले तपाईंको पाठेघर वा अण्डाशयमा समस्याहरू जाँच गर्न योनि परीक्षण गर्न सक्छन्।
- पिसाब परीक्षण: पिसाबको नमूना लिइन्छ र रगत, ढुङ्गाका टुक्रा, ब्याक्टेरिया वा संक्रमणको जाँच गरिन्छ।
- रगत परीक्षण: संक्रमण जाँच गर्न पूर्ण रक्त गणना (CBC) गर्न सकिन्छ। मृगौलाको कार्य जाँच गर्न क्रिएटिनिन, eGFR, र BUN जस्ता परीक्षणहरू पनि गर्न सकिन्छ।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: सामान्यतया अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरिन्छ। कहिलेकाहीँ थप जानकारी प्राप्त गर्न CT स्क्यान वा MRI स्क्यान आवश्यक पर्न सक्छ।
गर्भावस्थामा भ्रूणमा हाइड्रोनेफ्रोसिस अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानद्वारा पत्ता लगाउन सकिन्छ, विशेष गरी २० हप्तामा। धेरैजसो अवस्थामा, यी अवस्थाहरू बच्चा जन्मनु अघि नै आफैं समाधान हुन्छन्।
ठीक छ, अब उपचारको बारेमा कुरा गरौं।
उपचारको मुख्य लक्ष्य पिसाब प्रवाहमा हुने अवरोध कम गर्नु र मिर्गौलामा सुन्निने र दबाब कम गर्नु हो। उपचार विधि रोगको अन्तर्निहित कारणमा निर्भर गर्दछ।
केही हल्का केसहरू कुनै उपचार बिना नै आफैं निको हुन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले "पर्ख र हेर" दृष्टिकोण सिफारिस गर्न सक्छन्।
- पिसाब निकासी: अचानक, गम्भीर अवरोधको अवस्थामा, जम्मा भएको पिसाब निकाल्नको लागि छालाबाट मिर्गौलामा एउटा नली (नेफ्रोस्टोमी ट्यूब) घुसाउन सकिन्छ। अर्को विकल्प भनेको पिसाब प्रवाहको लागि बाटो बनाउन मूत्रमार्ग भित्र "मूत्रमार्ग स्टेन्ट" भनिने पातलो प्लास्टिकको नली राख्नु हो।
यदि यो मिर्गौलाको पत्थरीको कारणले हो भने...
- शक वेभ लिथोट्रिप्सी: मृगौलाको पत्थरी फुटाउन र पिसाबको माध्यमबाट बाहिर निकाल्न शरीर बाहिरबाट उच्च-ऊर्जा शक वेभहरू पठाइन्छ।
- युरेटेरोस्कोपी: पातलो क्यामेरा भएको उपकरणलाई मूत्रमार्गमा पठाएर ढुङ्गा फुटाइन्छ वा पूर्ण रूपमा हटाइन्छ।
- शल्यक्रिया: यदि तपाईंसँग धेरै ठूला, हटाउन गाह्रो ढुङ्गाहरू छन् भने, तिनीहरूलाई हटाउन शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। गाँठो वा दागका कारण हुने अवरोधहरू हटाउन पनि शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
यदि तपाईंलाई मूत्रमार्गको संक्रमण (UTI) छ भने, तपाईंको डाक्टरले संक्रमणको उपचार गर्न एन्टिबायोटिक लेख्नेछन्।
के यो गम्भीर हुन सक्छ? म यसलाई कसरी रोक्न सक्छु?
हो, हाइड्रोनेफ्रोसिसको उपचार छिटो गरिएन भने यो गम्भीर हुन सक्छ। गम्भीर अवस्थामा, यसले मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउन सक्छ र मिर्गौला फेल हुन सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, डायलाइसिस वा मिर्गौला प्रत्यारोपण आवश्यक पर्न सक्छ।
तर, चिन्ता नगर्नुहोस्! धेरैजसो मानिसहरू तुरुन्तै उपचार गरेपछि पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। मिर्गौलामा कुनै स्थायी क्षति हुँदैन।
यो अर्को अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको कारणले हो, त्यसैले हाइड्रोनेफ्रोसिसलाई रोक्नको लागि, अन्तर्निहित अवस्थालाई सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं मिर्गौलाको पत्थरी विकास गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, आवश्यक जीवनशैली परिवर्तन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईंले पक्कै पनि डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ!
यदि तपाईंमा निम्न लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सकेसम्म चाँडो आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
| ध्यान दिनुपर्ने सुविधा |
|---|
| ढाडको छेउमा वा तल्लो पेटमा अचानक वा असह्य पीडा हुनु। |
| लगातार बान्ता हुनु। |
| पिसाबमा परिवर्तन (पिसाब बढ्नु वा घट्नु, दुख्नु, पिसाबमा रगत आउनु)। |
| १००.५ फरेनहाइट (३८ सेल्सियस) भन्दा बढी ज्वरो। |
घर लैजाने सन्देश
- हाइड्रोनेफ्रोसिस भनेको पिसाब रोकिने कारणले मिर्गौला सुन्निने हो। यो कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ।
- मिर्गौलाको पत्थरी, बढेको प्रोस्टेट, गर्भावस्था र ट्युमर यसको मुख्य कारण हुन सक्छन्।
- मुख्य लक्षणहरू ढाडको छेउमा गम्भीर दुखाइ, वाकवाकी लाग्ने, बान्ता हुने र पिसाब फेर्नमा परिवर्तन हुनु हुन्। केही मानिसहरूमा कुनै पनि लक्षण नदेखिन पनि सक्छ।
- लक्षणहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। चाँडै नै चिकित्सकीय ध्यान खोज्नाले तपाईंको मिर्गौलामा स्थायी क्षति हुनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
- यसको उपचारहरू छन्। उपचार यो अवस्था के कारणले भएको हो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ। त्यसैले आत्तिनु पर्दैन।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment