के तपाईंलाई हिँड्दा खुट्टा दुख्छ? (क्लाउडिकेशन)

कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं छोटो दूरीको लागि सडकमा हिंड्दै हुनुहुन्छ। अचानक, तपाईंले आफ्नो खुट्टामा, विशेष गरी तपाईंको बाछोमा, तीव्र, छुरा प्रहार गर्ने दुखाइ महसुस गर्नुहुन्छ। तपाईंले त्यस्तो बिन्दुमा रोकिनुपर्छ जहाँ तपाईं अब सहन सक्नुहुन्न। अचम्मको कुरा, जब तपाईं केही मिनेट रोकिनुहुन्छ, दुखाइ बिस्तारै कम हुन्छ। जब तपाईं फेरि हिंड्न थाल्नुहुन्छ, छोटो दूरी हिंडेपछि दुखाइ फेरि देखा पर्दछ। के तपाईंले यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ? त्यसो भए यो लेख तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। आज हामी यो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, अर्थात् क्लाउडिकेशन।

क्लाउडिकेशन भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, क्लाउडिकेशन कुनै रोग होइन, यो एक लक्षण हो । ज्वरो कुनै रोग नभए जस्तै, यो संक्रमणको लक्षण हो। यो एक यस्तो अवस्था हो जहाँ तपाईं सक्रिय हुँदा मांसपेशी दुख्ने अनुभव गर्नुहुन्छ, जस्तै हिँड्दा, र आराम गर्दा दुखाइ कम हुन्छ। यो दुखाइ प्रायः खुट्टामा हुन्छ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। जब हामी काम गर्छौं, हिँड्दा, हाम्रा मांसपेशीहरूलाई सामान्य भन्दा बढी अक्सिजन चाहिन्छ। यो अक्सिजन रगतद्वारा मांसपेशीहरूमा पुर्‍याइन्छ। त्यसोभए, यदि खुट्टामा रगत पुर्‍याउने रक्तनलीहरू कुनै कारणले अवरुद्ध वा साँघुरो भएमा के हुन्छ? जब हामी हिँड्छौं, रगतले मांसपेशीहरूलाई चाहिने अतिरिक्त अक्सिजन आपूर्ति गर्न सक्दैन। त्यतिबेला मांसपेशीहरूले दुखाइ महसुस गर्छन् र तपाईंलाई संकेत दिन्छन् कि "मसँग पर्याप्त अक्सिजन छैन।" जब तपाईं रोकिनुहुन्छ र आराम गर्नुहुन्छ, मांसपेशीहरूलाई त्यति धेरै अक्सिजन चाहिँदैन। त्यसैले तिनीहरूमा सामान्य मात्रामा रगत बग्छ। त्यसपछि दुखाइ हट्छ।

धेरैजसो अवस्थामा, यसको मुख्य कारण पेरिफेरल आर्टरी डिजिज (PAD) भनिने अवस्था हो। यो अंगहरूमा, विशेष गरी खुट्टाहरूमा रगत पुर्‍याउने धमनीहरूको साँघुरोपन हो। धमनीहरूको यो साँघुरोपनको मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस हो, जुन धमनीको भित्ताहरूमा कोलेस्ट्रोल जस्ता पदार्थहरूको जम्माको कारणले धमनीहरूको क्रमिक कडाइ र साँघुरोपन हो।

क्लाउडिकेशनका लक्षणहरू के के हुन्?

केही मानिसहरूलाई सुरुमा कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ, तर लक्षणहरू भएकाहरूले सामान्यतया आफ्नो खुट्टा वा खुट्टामा यी लक्षणहरू अनुभव गर्छन्।

यो अवस्थाको लागि सबैभन्दा बढी जोखिममा कसलाई छ?

क्लाउडिकेशनका लागि धेरै जोखिम कारकहरू छन्। यदि तपाईंसँग यी छन् भने, तपाईं अलि बढी सावधान हुनुपर्छ।

• धूम्रपान: यो मुख्य र सबैभन्दा गम्भीर जोखिम कारक हो। धूम्रपानले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ र तिनीहरू अवरुद्ध हुने दर बढाउँछ।
• मधुमेह: मधुमेह भएका व्यक्तिहरूलाई रक्तनलीहरूमा क्षति हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• उच्च कोलेस्ट्रोल: जब रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा बढ्छ, यो धमनीहरूको भित्तामा जम्मा हुन्छ र तिनीहरूलाई बन्द गर्छ।
• उच्च रक्तचाप: उच्च रक्तचापले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ र एथेरोस्क्लेरोसिसको जोखिम बढाउँछ।
• मिर्गौला रोग: मिर्गौलाको कार्यक्षमतामा कमीले पनि यसलाई असर गर्न सक्छ।
• उमेर: उमेरसँगै एथेरोस्क्लेरोसिस विकास हुने प्राकृतिक प्रवृत्ति बढ्दै जान्छ।
• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई मुटु रोग वा PAD जस्ता रोगहरू छन् भने, तपाईं पनि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा विस्तृत रूपमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले तपाईंको खुट्टाको जाँच गर्नुहुनेछ।

• के खुट्टाको रंग परिवर्तन भएको छ?
• के तपाईंलाई निको हुन धेरै समय लाग्ने कुनै घाउ छ?
• के तपाईंको खुट्टाको रौं झरेको छ?
• के तपाईं आफ्नो खुट्टा र खुट्टामा नाडी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ?

यस्ता कुराहरू हेरेपछि, अवस्था पुष्टि गर्न र यसको गम्भीरता निर्धारण गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्, जसमा तपाईंले आफैंले गर्न सक्ने साधारण कामहरूबाट सुरु हुन्छ।

१. जीवनशैली परिवर्तन (यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो!)

यो क्लाउडिकेशनको लागि उत्तम औषधि हो। यी चीजहरूले तपाईंको डाक्टरले दिने औषधि भन्दा बढी मद्दत गर्नेछन्।

• धूम्रपान त्याग्ने: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, तपाईंले आजै, अहिले नै त्याग्नुपर्छ । त्यो नै तपाईंले आफ्नो लागि गर्न सक्ने सबैभन्दा ठूलो मद्दत हो।
• हिँड्दै:"हिँड्दा दुख्छ, त्यसैले अब म हिँड्नु हुँदैन?" तपाईंलाई लाग्न सक्छ। तर त्यो गलत हो। यसको लागि सबैभन्दा राम्रो व्यायाम हिँड्नु हो। डाक्टरले तपाईंलाई हप्तामा ३-५ दिन, दिनको लगभग ५० मिनेट हिँड्न भन्नुहुनेछ। दुखाइ सुरु भएपछि रोक्नुहोस्, र दुखाइ कम भएपछि फेरि हिँड्नुहोस्। बिस्तारै, तपाईंले याद गर्नुहुनेछ कि तपाईं पीडा बिना हिँड्न सक्ने दूरी बढ्दै जानेछ।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने खानेकुराहरू: तेल, नुन र चिनी कम भएको र फलफूल र तरकारीहरू बढी भएको खाना खानुहोस्।

२. औषधिहरू

जीवनशैली परिवर्तनसँगै, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस्ता औषधिहरू लेख्न सक्छन्।

• रक्तचाप कम गर्ने औषधिहरू (जस्तै ACE अवरोधकहरू)
• कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू (जस्तै, 'स्टेटिन्स')
• रगत जम्नबाट रोक्ने औषधिहरू (जस्तै एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)
• रक्तनलीहरू खोल्ने र रक्त प्रवाह सुधार गर्ने औषधिहरू (जस्तै, 'सिलोस्टाजोल')

३. विशेष उपचार विधिहरू (प्रक्रियाहरू)

यदि अवस्था गम्भीर छ र औषधिले नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ भने, डाक्टरले यस प्रकारको उपचारको सहारा लिन सक्छन्।

• एन्जियोप्लास्टी: यसमा अवरुद्ध रक्तनली भित्र एउटा सानो बेलुन घुसाउने र अवरोध खोल्नको लागि त्यसलाई फुलाउने समावेश छ।
• स्टेन्ट राख्ने: एन्जियोप्लास्टी गरेपछि धमनी खोलिन्छ, यसलाई फेरि अवरुद्ध हुनबाट जोगाउन एउटा सानो जाली जस्तो ट्यूब ('स्टेन्ट') घुसाइन्छ।
• बाइपास सर्जरी: यदि अवरोध गम्भीर छ भने, शरीरको अर्को भागबाट लिइएको नसाको टुक्रा वा अवरोध भएको क्षेत्रलाई बाइपास गर्न कृत्रिम नसा प्रयोग गरेर नयाँ रक्तनली सिर्जना गरिन्छ। यो धेरै गम्भीर अवस्थामा मात्र गरिन्छ।

के लङ्गडापन बाहेक चिन्ता गर्नुपर्ने अरू केही कुराहरू छन्?

हो। खुट्टा दुख्ने अन्य धेरै अवस्थाहरू छन् जसमा क्लाउडिकेशन जस्तै लक्षणहरू हुन सक्छन्, तर यो अझ गम्भीर पनि हुन सक्छ। त्यसैले, खुट्टा दुखाइलाई बेवास्ता गर्नु हुँदैन।

• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT): यो तब हुन्छ जब खुट्टाको गहिरो नसामा रगतको थक्का बन्छ। यदि यो थक्का फुटेर फोक्सोको नसामा अड्कियो भने, यो जीवनको लागि खतराको आपतकालीन अवस्था हुन सक्छ। यसलाई 'पल्मोनरी एम्बोलिज्म' भनिन्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले अचानक आफ्नो खुट्टामा सुन्निने, रातो हुने र दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई देखाउनु पर्छ वा ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) मा जानुपर्छ।

• क्रोनिक कम्पार्टमेन्ट सिन्ड्रोम: यो तब हुन्छ जब मांसपेशी वरिपरिको कम्पार्टमेन्ट भित्र दबाब बढ्छ, जसले गर्दा रक्त प्रवाहमा बाधा पुग्छ। यसले व्यायामको समयमा पनि पीडा निम्त्याउन सक्छ।

त्यसकारण, तपाईंलाई कस्तो अवस्था छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न तपाईंले यो कुरा डाक्टरलाई छोड्नुपर्छ।