जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई एब्डोमिनोपेरिनियल रिसेक्शन, वा APR आवश्यक छ भन्नुहुन्छ, तपाईं धेरै डर र चिन्ता महसुस गरिरहनुभएको हुन सक्छ। तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन्, जस्तै "यो कस्तो प्रकारको शल्यक्रिया हो?", "के यसले धेरै दुख्छ?", "शल्यक्रिया पछि मेरो जीवन कस्तो हुनेछ?" यो धेरै सामान्य छ। त्यसैले आज, यो APR शल्यक्रिया के हो, यसको लागि कसरी तयारी गर्ने, र शल्यक्रिया पछि के हुन्छ भन्ने बारेमा कुरा गरौं। यी कुराहरू स्पष्ट रूपमा थाहा पाउनाले तपाईंको डर धेरै हदसम्म कम गर्न मद्दत गर्नेछ।
एब्डोमिनोपेरिनियल रिसेक्शन (एपीआर) शल्यक्रिया वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा तपाईंको मलद्वार, मलाशय र ठूलो आन्द्राको तल्लो भाग (सिग्मोइड कोलोन) शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु समावेश छ। यो शल्यक्रियाको मुख्य कारण मलद्वारको धेरै नजिक, मलाशयमा धेरै कम विकास हुने क्यान्सरहरू हुन्।
धेरैजसो अवस्थामा, यो शल्यक्रिया अघि क्यान्सर नियन्त्रण गर्न तपाईंले धेरै राउन्ड विकिरण र/वा केमोथेरापी गराएको हुन सक्छ। उपचारहरूले क्यान्सर कोषहरू संकुचित गरिसकेपछि, सर्जनले यस शल्यक्रियाद्वारा सम्पूर्ण क्षेत्र हटाउनेछन्।
शल्यक्रियाको लागि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यसको लागि तयारी गर्न सावधानीपूर्वक मार्गदर्शन गर्नेछन्। उहाँले तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। तपाईंले हाल लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि, भिटामिन, वा पूरकहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्।
साथै, यदि तपाईंलाई स्लीप एप्निया छ भने, तपाईंले हामीलाई यसको बारेमा बताउनु पर्छ। यदि तपाईंले यसको लागि CPAP मेसिन प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, शल्यक्रियाको दिनमा अस्पताल ल्याउनुहोस्।
शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही हप्ता अगाडि धूम्रपान र मदिरा सेवन पूर्ण रूपमा बन्द गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यी बानीहरूले घाउ निको हुन ढिलाइ गर्न सक्छन् र फोक्सोको समस्या सहित गम्भीर जटिलताहरूको जोखिम बढाउन सक्छन्। यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग इमानदार हुनुहोस् र आवश्यक परेमा यी बानीहरू तोड्न मद्दत माग्न नहिचकिचाउनुहोस्।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो शल्यक्रिया अस्पतालमा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत गरिन्छ। यसको अर्थ शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंले केही महसुस गर्नुहुने छैन र तपाईं पूर्ण रूपमा निदाउनुहुनेछ। शल्यक्रिया धेरै मुख्य चरणहरूमा गरिन्छ।
१. आन्द्राको भागहरू हटाउने तयारी गर्दै
पहिला, शल्यचिकित्सकले पेटमा धेरै साना चीराहरू बनाउँछन् (ल्याप्रोस्कोपी), हटाउनुपर्ने कोलोनका भागहरूमा रगत आपूर्ति गर्ने मुख्य रक्तनलीहरू पहिचान गर्छन् र काट्छन्। त्यसपछि, कोलोनको तल्लो भाग (सिग्मोइड कोलोन) र मलाशय वरपरको तन्तुबाट मुक्त हुन्छन्। त्यसपछि, हटाउनुपर्ने भागलाई कोलोनको बाँकी स्वस्थ भागबाट अलग गरिन्छ।
२. गुदा हटाउने
त्यसपछि, शल्यचिकित्सकले पेरिनियम क्षेत्रमा अर्को चीरा बनाउँछन् र गुदा हटाउँछन्। यसले सम्पूर्ण गुदा, मलाशय र कोलोन हटाउँछ। त्यसपछि गुदा माथिको छाला सिलाइन्छ।
३. कोलोस्टोमी सिर्जना गर्ने
अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, "मलद्वार र मलाशय हटाएपछि दिसा कसरी बाहिर निस्कन्छ?" त्यसैले स्थायी कोलोस्टोमी सिर्जना गरिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसमा तपाईंको पेटको छालाको सतहमा तपाईंको कोलोनको माथिल्लो भागको स्वस्थ भाग ल्याउनु र बाहिर खुल्ने नयाँ खोल्ने ठाउँ सिर्जना गर्नु समावेश छ। यो नयाँ खोल्ने ठाउँलाई 'स्टोमा' भनिन्छ। यो सामान्यतया १ देखि १ ½ इन्च आकारको गुलाबी खोल्ने भाग हो।
अब तपाईंको शरीरको फोहोर, अर्थात् दिसा र हावा, यो स्टोमाबाट बाहिर निस्कन्छ। तपाईंले यसको माथि एउटा विशेष झोला (ओस्टोमी पाउच) लगाउनुपर्छ। यो झोलाले फोहोर जम्मा गर्छ। तपाईंको मलद्वार नभएकोले, तपाईंसँग अब दिसाको मार्ग नियन्त्रण गर्ने क्षमता छैन। त्यसैले, तपाईंले यो झोला सधैं लगाउनुपर्छ।
शल्यक्रिया पछि निको हुने समय कस्तो हुन्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईं केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै तपाईंको स्टोमामाथि एउटा ओस्टोमी झोला राखिनेछ। यद्यपि, तपाईंको पाचन प्रणालीले फेरि काम गर्न केही दिन लाग्नेछ। त्यसैले सुरुमा तपाईंलाई पिउनको लागि तरल पदार्थ दिइनेछ। तपाईंको आन्द्राले काम गर्न थालेपछि, तपाईंलाई बिस्तारै ठोस खानाहरूसँग परिचित गराइनेछ।
तपाईं अस्पतालमा हुँदा, डाक्टर र नर्सहरूले तपाईंलाई आफ्नो स्टोमाको हेरचाह कसरी गर्ने, आफ्नो झोला कसरी परिवर्तन गर्ने, र आफ्नो छाला कसरी सफा राख्ने भनेर सिकाउनेछन्। त्यसैले घर जाँदा चिन्ता लिनु पर्दैन। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको उनीहरूको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु हो।
यो शल्यक्रिया ल्याप्रोस्कोपी विधिबाट गर्नुका फाइदाहरू के के हुन्?
परम्परागत खुला शल्यक्रियाको तुलनामा किहोल वा ल्याप्रोस्कोपिक विधिबाट यो शल्यक्रिया गर्नुका धेरै फाइदाहरू छन्।
- चिराहरू धेरै साना छन्: एउटा ठूलो चिराको सट्टा, केही साना चिराहरू मात्र प्रयोग गरिन्छ।
- कम दुखाइ: शल्यक्रिया पछि महसुस हुने दुखाइ धेरै कम हुन्छ।
- रक्तस्राव कम हुनु: शल्यक्रियाको समयमा शरीरबाट कम रगत बग्छ।
- जटिलताहरूको कम जोखिम:घाउको संक्रमण जस्ता कुराहरूको सम्भावना कम हुन्छ।
- छिटो निको हुने: अस्पताल बसाइ छोटो हुन्छ, र तपाईं छिटो सामान्य जीवनमा फर्कन सक्नुहुन्छ।
यस शल्यक्रियाका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही सानातिना जोखिमहरू हुन्छन्, तर यी धेरै कम देखिन्छन्।
- गुदा निकालेपछि छाला पछाडि तान्दा पेरिनियल हर्निया हुन सक्छ। आवश्यक परेमा, यसलाई अर्को शल्यक्रियाद्वारा सच्याउन सकिन्छ।
- अत्यधिक रक्तस्राव।
- चीरासँग सम्बन्धित समस्याहरू (घाउहरू पोल्ने, निको नहुने)।
- घाउ निको भएपछि, छालामा एउटा सानो प्वाल (पेरिनियल साइनस) रहन्छ।
यदि यस्तो केहि भयो भने, डाक्टरहरूले यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै एन्टिबायोटिक दिने वा आवश्यक परेमा, सानो शल्यक्रिया गर्ने जस्ता उपचारहरूद्वारा यसलाई व्यवस्थापन गर्छन्।
यो शल्यक्रियाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन सामान्यतया तीन देखि छ हप्ता लाग्छ। यद्यपि, यो समय तपाईंको समग्र स्वास्थ्य जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईं कहिले काममा फर्कन सक्नुहुन्छ भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
| यदि यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। | |
|---|---|
| लक्षण | विवरण |
| पेटमा गम्भीर दुखाइ | सामान्य भन्दा बढी, असह्य पीडा। |
| वाकवाकी र बान्ता | लगातार वाकवाकी र बान्ता हुनु। |
| काट्ने बाटोहरूमा परिवर्तनहरू | घाउबाट रातो हुनु, सुन्निनु, अत्यधिक दुख्नु वा पिप आउनु। |
| ओस्टोमी ब्यागमा कुनै फोहोर पस्ने छैन | तीन दिनसम्म कुनै पनि फोहोर वा हावा ओस्टोमी झोलामा पस्न दिनु हुँदैन। |
| ज्वरो | १००.५°F (३८°C) भन्दा बढी ज्वरो। |
| पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु | पिसाब फेर्दा कठिनाई वा पीडा हुनु। |
यस्तो ठूलो शल्यक्रिया गर्नुपर्ने भएकोमा चिन्तित र चिन्तित महसुस गर्नु सामान्य हो। त्यसैले, तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। साथै, यदि तपाईं यस्ता शल्यक्रिया गराइसकेका र अहिले निको भइरहेका व्यक्तिहरूसँग सहयोग समूहमा सामेल हुन सक्नुहुन्छ भने, तपाईंले उनीहरूको अनुभवबाट धेरै मानसिक बल र साहस प्राप्त गर्नुहुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- एपीआर सर्जरी भनेको मलद्वार, मलाशय र कोलोनको भाग हटाउने शल्यक्रिया हो। यो मुख्यतया तल्लो मलाशयको क्यान्सरको लागि गरिन्छ।
- यो शल्यक्रिया पछि, दिसा निस्कनको लागि पेटमा स्थायी रूपमा खोल्ने प्वाल सिर्जना गरिन्छ, जसलाई स्टोमा भनिन्छ।
- ल्याप्रोस्कोपिक शल्यक्रिया कम पीडादायी हुन्छ, साना चीराहरू हुन्छन् र छिटो निको हुन सक्छन्।
- शल्यक्रिया अघि र पछि डाक्टरको निर्देशनहरू (विशेष गरी धूम्रपान, मदिरा त्याग, र आहार) पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- शल्यक्रिया पछि देखा पर्ने कुनै पनि असामान्य लक्षणहरूबाट नडराउनुहोस्, र तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्