सिस्टिक फाइब्रोसिसको लागि ओर्काम्बी औषधिको बारेमा जानौं? (लुमाकाफ्टर; इभाकाफ्टर)

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको प्रियजनलाई सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) भएको बताउँछन्, तब तपाईंले उनीहरूले लेख्ने औषधिको बारेमा धेरै प्रश्नहरू गर्न सक्नुहुन्छ। यो एक जटिल अवस्था भएकोले, उनीहरूले लेख्ने औषधिको बारेमा पूर्ण रूपमा जानकारी हुनु महत्त्वपूर्ण छ। आज हामी यस्तै एउटा विशिष्ट औषधिको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यो ORKAMBI नामक संयोजन चक्की हो, जुन लुमाकाफ्टर र इभाकाफ्टर नामक दुई औषधिहरूको संयोजन हो।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

यो कस्तो प्रकारको औषधि हो? यसले वास्तवमा के गर्छ?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) हाम्रो शरीरमा प्रोटिनको दोषले हुने अवस्था हो। यसले हाम्रो फोक्सो र अंगहरूमा स्रावहरू, विशेष गरी म्यूकस, धेरै बाक्लो र टाँसिने बनाउँछ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, सामान्यतया हाम्रो फोक्सोमा म्यूकस अलि बग्ने हुन्छ, त्यसैले यो सजिलै बाहिर निस्कन्छ। तर म्यूकस CF भएको व्यक्तिमा वास्तवमा म्यूकस गोंद जस्तै बाक्लो हुन्छ। यो बाक्लो म्यूकस फोक्सोमा अड्किन्छ, जसले गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, खोकी लाग्छ र बारम्बार संक्रमण हुन्छ।

लुमाकाफ्टर; इभाकाफ्टर भनिने यो औषधिले मैले उल्लेख गरेको त्यो दोषपूर्ण प्रोटिनमा गएर केही हदसम्म ठीक गरेर काम गर्छ। यो भाँचिएको गेट ठीक गर्नु जस्तै हो। जब यो प्रोटिनले राम्रोसँग काम गर्न थाल्छ, शरीरका कोषहरूबाट नुन र पानी सर्ने तरिका सन्तुलित हुन्छ। त्यसपछि त्यो बाक्लो, टाँसिने बलगम अलि पातलो हुन्छ र फोक्सोबाट हटाउन सजिलो हुन थाल्छ। यसले CF का धेरै लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न सक्छ।

तर एउटा कुरा याद राख्नु पर्ने के छ भने यो सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) को उपचार होइन। यो केवल लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र जीवनलाई सजिलो बनाउन मद्दत गर्ने उपचार हो।

औषधि खानुअघि डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू

यो औषधि सुरु गर्नु अघि, आफ्नो पूर्ण स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । किनभने यो औषधि प्रयोग गर्दा केही अवस्थाहरूमा विशेष हेरचाह आवश्यक पर्दछ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित गर्नुहोस्।

स्वास्थ्य अवस्था वा अवसर	डाक्टरलाई किन भन्नु पर्छ?
कलेजो रोग	यो औषधिले कलेजोलाई असर गर्न सक्छ। यदि तपाईंलाई पहिले नै कलेजोको समस्या छ भने, तपाईंको खुराक समायोजन गर्नुपर्ने हुन सक्छ वा तपाईंलाई धेरै पटक जाँच गराउनुपर्ने हुन सक्छ।
मिर्गौला रोग	मिर्गौलाको कार्यको बारेमा पनि सचेत हुनु आवश्यक छ।
उच्च रक्तचाप	औषधिले रक्तचाप अझ बढाउन सक्छ, त्यसैले यस बारे पनि सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ भने	गर्भावस्थामा यो औषधिको सुरक्षाको बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ।
यदि बच्चालाई स्तनपान गराइएको छ भने	औषधि आमाको दूधबाट बच्चामा जान्छ कि पुग्दैन र यसको प्रभावबारे आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
अन्य औषधि, खाना, वा रङहरूबाट एलर्जी	यो जानकारी जान्नको लागि महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंलाई यो औषधि वा यसको कुनै पनि सामग्रीबाट एलर्जी छ कि छैन।

यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। यदि तपाईंले यो औषधि सही तरिकाले प्रयोग गर्नुभएन भने, नतिजा कम हुन सक्छ।

बोसोयुक्त खानासँग लिनुहोस्: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण नियम हो। यो औषधि शरीरले राम्रोसँग अवशोषित गर्नको लागि, यसलाई बोसोयुक्त खानासँग लिनुपर्छ। उदाहरणका लागि, यसलाई अण्डा, बटर, चीज, बदाम, एभोकाडो जस्ता चीजसँग लिनुहोस्। यदि यो सानो बच्चालाई दिइन्छ भने, तपाईं यसलाई आमाको दूध, धुलो दूध वा दही, चीज जस्ता पूर्ण बोसोयुक्त डेयरी उत्पादनहरूसँग दिन सक्नुहुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार ठ्याक्कै लिनुहोस्: सही मात्रा, सही समयमा लिनुहोस्। तपाईंको डाक्टरले बन्द गर्न नभनेसम्म यसलाई प्रयोग गरिरहनुहोस्।
अंगुरको रससँग नखानुहोस्: यो औषधि लिँदा अंगुर वा अंगुरको रस पिउनबाट बच्नुहोस्।
बालबालिकालाई दिँदा: यो औषधि ६ वर्षभन्दा माथिका बालबालिकालाई दिन सकिन्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले यस बारे विशेष निर्देशन दिनुहुनेछ।

यदि मैले धेरै औषधि खाएँ भने के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई औषधिको तोकिएको मात्रा भन्दा बढी सेवन गर्नुभएको छ जस्तो लाग्छ भने, तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

यदि मैले खुराक बिर्सें भने के हुन्छ?

यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। यद्यपि, यदि तपाईंको अर्को खुराक आउन ६ घण्टा भन्दा कम समय बाँकी छ भने, छुटेको खुराक नलिनुहोस्। यसलाई छोड्नुहोस् र निर्धारित समयमा अर्को खुराक लिनुहोस्। एकैचोटि दुई खुराक कहिल्यै नलिनुहोस्।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू

यो कुरामा धेरै सावधानी अपनाउनुपर्ने कुरा हो। ORKAMBI ले धेरै अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। यसको अर्थ यसलाई अन्य औषधिहरूसँग लिँदा ORKAMBI को प्रभाव परिवर्तन हुन सक्छ, अन्य औषधिहरूको प्रभाव परिवर्तन हुन सक्छ, वा गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ।

त्यसकारण, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (अन्य रोगहरूको लागि औषधि, भिटामिन, जडीबुटी उपचार, आयुर्वेदिक औषधि, आहार पूरक) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनुपर्छ।

तल यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने केही औषधिहरू दिइएका छन्। यो सूची पूर्ण छैन।

यो औषधि अन्य कुनै पनि औषधिसँग नलिनुहोस्।
आर्टेमेथर, लुमेफ्यान्ट्रिन	रानोलाजिन
लुरासिडोन	एचआईभी र हेपाटाइटिस सी भाइरसको लागि दिइने केही औषधिहरू
यसले तपाईंको औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने भएकोले कृपया आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।
केही एन्टिबायोटिकहरू (जस्तै क्लेरिथ्रोमाइसिन, इरिथ्रोमाइसिन)	एन्टिफंगल (जस्तै फ्लुकोनाजोल, केटोकोनाजोल)
मिर्गी (फिट) को लागि औषधिहरू (जस्तै कार्बामाजेपाइन, फेनिटोइन)	डिप्रेसन वा चिन्ताको लागि औषधि
इम्युनोसप्रेसेन्ट्स (जस्तै साइक्लोस्पोरिन, ट्याक्रोलिमस)	स्टेरोइडका प्रकारहरू (जस्तै प्रेडनिसोन)
गर्भनिरोधक चक्कीहरू (एस्ट्रोजेन/प्रोजेस्टिन हर्मोन)	वारफेरिन (रगत पातलो पार्ने औषधि)
आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ निवारकहरू	सेन्ट जोन्स वर्ट (जडीबुटी औषधि)

औषधि सेवन गर्दा ध्यान दिनुपर्ने अन्य कुराहरू

नियमित स्वास्थ्य जाँच: तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा क्लिनिकमा आउन भन्नुहुनेछ। सही समयमा जानुहोस् र रगत परीक्षण जस्ता कुराहरू गर्नुहोस्। यदि तपाईंको लक्षणहरू हटेनन् भने, उनीहरूलाई यसको बारेमा भन्नुहोस्।
आफ्नो आँखाको ज्योति हेर्नुहोस्: यो औषधिले विशेष गरी बच्चाहरूमा मोतियाबिन्दु हुने जोखिम कम हुन्छ। त्यसैले, औषधि सेवन गर्दा नियमित अन्तरालमा नेत्र रोग विशेषज्ञबाट आफ्नो आँखा जाँच गराउनुपर्छ। यदि तपाईंले आफ्नो आँखाको ज्योतिमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
जन्म नियन्त्रणसँग सावधान रहनुहोस्: यदि तपाईं हार्मोनल गर्भनिरोधक चक्कीहरू प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। ORKAMBI ले तिनीहरूलाई कम प्रभावकारी बनाउन सक्छ। त्यसैले, कन्डम वा डायफ्राम जस्ता अतिरिक्त गर्भनिरोधक विधि प्रयोग गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

औषधिको कारणले हुन सक्ने साइड इफेक्टहरू

कुनै पनि औषधि जस्तै, यसले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। केही गम्भीर छन् भने केही सामान्य छन्।

गम्भीर साइड इफेक्टहरू जुन तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ
एलर्जी प्रतिक्रियाहरू	छालामा दाग, चिलाउने, अनुहार, ओठ, जिब्रो वा घाँटी सुन्निने।
सास फेर्न गाह्रो हुनु वा छाती दुख्नु	यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा छाती कसिएको महसुस भइरहेको छ भने।
कलेजो क्षतिको लक्षण	पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा दुखाइ, भोक नलाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, हल्का रंगको दिसा, गाढा पहेंलो वा खैरो पिसाब, आँखा वा छाला पहेंलो हुनु, र अत्यधिक थकान।
रक्तचाप बढ्यो	डाक्टरले यो जाँच गर्नेछन्।
दृष्टिमा परिवर्तन	यदि तपाईंको दृष्टि धमिलो महसुस हुन्छ भने।
साइड इफेक्टहरू जुन सामान्यतया तत्काल हुँदैनन्, तर यदि तिनीहरू रहिरहेमा डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ।
पेट दुख्ने	ग्यास
पखाला	वाकवाकी लाग्नु
टाउको दुखाइ	थकान
महिलाहरूमा अनियमित मासिक धर्म चक्र

औषधि कसरी भण्डारण र विसर्जन गर्ने?

भण्डारण: ट्याब्लेटहरू बालबालिका र घरपालुवा जनावरहरूको पहुँचबाट टाढा राख्नुहोस्। कोठाको तापक्रममा (२०-२५ डिग्री सेल्सियस बीच) भण्डारण गर्नुहोस्। म्याद सकिएको औषधि प्रयोग नगर्नुहोस्।
विसर्जन: म्याद सकिएको वा अब आवश्यक नभएको औषधिलाई विसर्जन गर्ने उत्तम तरिका भनेको चक्कीहरूलाई कन्टेनरबाट निकाल्नु, प्रयोग गरिएको कफी ग्राउन्ड, माटो, वा बिरालोको फोहोरसँग मिसाउनु, कडा रूपमा बन्द गरिएको झोलामा राख्नु र फोहोरमा फाल्नु हो। तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म औषधिहरू शौचालयमा फ्लश नगर्नुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

ओर्क्याम्बी (लुमाकाफ्टर; इभाकाफ्टर) सधैं मक्खन, चीज वा अण्डा जस्ता बोसोयुक्त खानासँग लिनुहोस्।
यो औषधि तपाईंको लागि मात्र हो। यसलाई अरू कसैसँग साझा नगर्नुहोस्।
तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधि, भिटामिन र हर्बल उपचारको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।
यदि तपाईंले दृष्टिमा परिवर्तन, सास फेर्न गाह्रो हुने वा पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा दुखाइ जस्ता गम्भीर साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।
आफ्नो निर्धारित क्लिनिक मिति र परीक्षणहरू आफ्नो डाक्टरसँग राख्नुहोस्।