के तपाईंलाई सधैं थकित बनाउने क्रोनिक फ्याटिग सिन्ड्रोम (CFS) को कुनै उपचार छ?

के तपाईं दिनभरि थकित महसुस गर्नुहुन्छ? रातको राम्रो निद्रा पछि पनि, बिहान उठ्दा, तपाईंको शरीरमा ऊर्जा नभएको जस्तो महसुस हुन्छ? के तपाईंको शरीर यति धेरै दुख्छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक कामहरू पनि गर्न सक्नुहुन्न? यो सामान्य थकान नहुन सक्छ। आज हामी माइल्जिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस/क्रोनिक फ्याटिग सिन्ड्रोम (ME/CFS) को बारेमा कुरा गर्दैछौं, यो एक अवस्था हो जसले धेरै मानिसहरूलाई सताउँछ र उनीहरूको जीवनलाई अपाङ्ग पनि बनाउन सक्छ।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एकदमै जटिल अवस्था हो। लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। तपाईंले अत्यधिक थकान र मांसपेशी दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, तर अरू कसैको सबैभन्दा ठूलो समस्या स्मरणशक्ति गुमाउनु र थकान हुन सक्छ, जतिसुकै निद्रा लागे पनि। त्यसैले यसको उपचार गर्दा, तपाईं र तपाईंको डाक्टरले पहिले कुन लक्षणहरूले तपाईंको जीवनलाई सबैभन्दा बढी असर गरिरहेको छ भन्ने कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्नुपर्छ।

के यो अवस्थाको लागि कुनै खास उपचार छ?

इमानदारीपूर्वक भन्नुपर्दा, क्रोनिक फ्याटिग सिन्ड्रोम (CFS) को लागि कुनै एकल उपचार छैन। यस अवस्थाको लागि विशेष रूपमा स्वीकृत कुनै विशेष औषधिहरू पनि छैनन्। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। त्यहाँ औषधिहरू र अन्य उपचारहरू छन् जसले तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यी मध्ये केही डाक्टरद्वारा सिफारिस गरिएका हुन सक्छन्, जबकि अरूहरू ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारक हुन सक्छन्।

विभिन्न लक्षणहरूमा मद्दत गर्ने औषधिहरू

अब हेरौं तपाईंको मुख्य लक्षणहरूको आधारमा डाक्टरले कस्तो प्रकारको उपचार सुझाव दिन सक्छन्।

निद्राको समस्याको लागि तपाईं के गर्नुहुन्छ?

ME/CFS भएका धेरै मानिसहरूलाई कुनै न कुनै प्रकारको निद्रा समस्या हुन्छ। त्यसैले, राम्रो रातको निद्रा (वा कम्तिमा पहिले भन्दा राम्रो निद्रा) ले दिनको थकान कम गर्न धेरै मद्दत गर्न सक्छ।

पहिले, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको राम्रो निद्रा बानी छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। यसको अर्थ एकै समयमा सुत्नु, एकै समयमा उठ्नु, र तपाईंको शयनकक्ष शान्त, अँध्यारो र चिसो राख्नु हो।

यदि यी कुराहरूले तपाईंलाई निद्रामा मद्दत गर्दैन भने, तपाईंको डाक्टरले एन्टिहिस्टामाइन जस्ता ओभर-द-काउन्टर निद्रा सहायता सुझाव दिन सक्छन्। नकारात्मक पक्ष यो हो कि औषधिको प्रभाव कहिलेकाहीं ८ घण्टा भन्दा बढी समयसम्म रहन सक्छ। तपाईंलाई भोलिपल्ट पनि निद्रा लाग्न सक्छ। हामी योबाट बच्न खोजिरहेका छौं। तर सबै औषधिहरू सबैका लागि समान रूपमा काम गर्दैनन्। त्यसैले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि कुन प्रकार तपाईंको लागि सही छ र यसलाई कसरी प्रयोग गर्ने।

यदि त्यसले काम गरेन भने, डाक्टरले निद्राको चक्की लेख्न सक्छन्। यी औषधिहरूको लक्ष्य भनेको तपाईंको निद्राको ढाँचालाई कम से कम समयको लागि कम से कम मात्रामा सच्याउनु हो। लामो समयसम्म प्रयोगको लागि यी औषधिहरू सिफारिस गरिँदैन।

यी सबै औषधिहरूको साइड इफेक्ट हुन्छ। दिनको समयमा निद्रा लाग्ने, चक्कर लाग्ने र स्मरणशक्तिमा कमी आउने जस्ता लक्षणहरू पनि ME/CFS का लक्षण हुन्। त्यसैले औषधि लिने वा नलिने भन्ने बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ।

शरीर दुखाइको उपचार

ME/CFS भएका धेरै मानिसहरूमा दुखाइ सामान्य हुन्छ। टाउको दुख्ने, मांसपेशी र जोर्नी दुख्ने समस्या सबैभन्दा सामान्य हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू (जस्तै प्यानाडोल, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) वा बलियो औषधिहरू लेख्न सक्छन्। कहिलेकाहीँ, ट्राइसाइक्लिक एन्टिडिप्रेसेन्ट जस्ता औषधिहरू पनि पुरानो दुखाइमा मद्दत गर्न प्रयोग गरिन्छ। यदि तपाईंको दुखाइ नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दुखाइ विशेषज्ञकहाँ पठाउन सक्छन्।

अर्थोस्टेटिक असहिष्णुता

यो ME/CFS सँग आउने अर्को समस्या हो। यसका लक्षणहरूमा उभिरहेको बेला चक्कर लाग्ने, धमिलो दृष्टि, बेहोस हुनु र छिटो मुटुको धड्कन बढ्नु समावेश छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्। फ्लुड्रोकोर्टिसोन, मिडोड्रिन र प्रोप्रानोलोल जस्ता औषधिहरूले यो अवस्था नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

उत्तेजक र एन्टीडिप्रेसेन्टको बारेमा जानौं।

के उत्तेजकहरू प्रयोग गर्नु राम्रो हो?

डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं ME/CFS सँग हुन सक्ने थकान र स्मरणशक्ति समस्याहरूलाई कम गर्न ADHD जस्ता अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिने उत्तेजकहरू लेख्छन्। तर तिनीहरूको प्रयोगमा गम्भीर जोखिमहरू छन्।

कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईं यो औषधि लिनुहुन्छ, तपाईंलाई अचानक ऊर्जा बढ्छ। त्यसैले तपाईं एक दिनमा धेरै काम गर्ने प्रयास गर्नुहुन्छ। तर भोलिपल्ट, तपाईं पहिले भन्दा अझ बढी थकित हुनुहुन्छ, जस्तै तपाईं 'क्र्यास' हुन लाग्नुभएको छ। यसले तपाईंको अवस्थालाई अझ खराब बनाउँछ। साथै, यी मध्ये केही औषधिहरू लत लाग्न सक्छन्। त्यसकारण, यी धेरै कम मात्रामा सिफारिस गरिन्छन् र यी औषधिहरूसँग राम्रो अनुभव भएको डाक्टरद्वारा मात्र।

एन्टीडिप्रेसेन्ट र मानसिक स्वास्थ्य

ME/CFS भएका लगभग आधा मानिसहरूले आफ्नो जीवनको कुनै न कुनै समयमा डिप्रेसन अनुभव गर्छन्। यो अचम्मको कुरा होइन। जब तपाईं निरन्तर थकित र पीडामा हुनुहुन्छ तब निराश महसुस गर्नु सामान्य कुरा हो।

यदि तपाईंलाई पनि यस्तै अवस्था छ भने, एन्टीडिप्रेसेन्ट प्रयोग गर्नु तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ। यसका विभिन्न प्रकारहरू छन्, जस्तै SSRIs, SNRIs, र TCAs। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सही र कम साइड इफेक्ट भएको औषधि छनौट गर्नेछन्।

आजकल, अनुसन्धान चरणमा रहेका औषधिहरू

डाक्टर र वैज्ञानिकहरूले यस अवस्थालाई कम गर्न मद्दत गर्न नयाँ औषधिहरूको अनुसन्धान जारी राखेका छन्। एम्प्लीजेन, कम-डोज नाल्ट्रेक्सोन (LDN), र रितुक्सिमाब जस्ता औषधिहरूको अध्ययन भइसकेको छ। साथै, एन्टिभाइरल र न्यूरोमोड्युलेटरहरूले यी लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्न सक्छन् कि भनेर अनुसन्धान भइरहेको छ।