के तपाईंको सानो बच्चालाई यस्तो आँखाको समस्या छ? 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम' को बारेमा कुरा गरौं।

जब तपाईं आफ्नो सानो बच्चाको आँखा हेर्नुहुन्छ, के तपाईंले कहिल्यै याद गर्नुभएको छ कि एउटा आँखामा केही फरक छ? सायद आँखाको भित्री भाग अलि अनौठो देखिन्छ, वा बच्चाको टाउको एकातिर फर्किएको छ, वा एउटा आँखा फुलेको छ। यस्ता कुराहरू देख्दा आमाबाबुलाई अलि डर लाग्नु सामान्य हो। आज हामी आँखालाई असर गर्न सक्ने अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं, जुन अलि दुर्लभ छ तर जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यो अवस्थालाई 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम ' भनिन्छ।

यो 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम' के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम' भनेको त्यस्तो अवस्था हो जुन तपाईंको आँखाको भाग, जुन तपाईंको आँखा भित्र छ, पछाडिको भाग, राम्रोसँग विकास नभएको बेला हुन्छ। कल्पना गर्नुहोस्, दृष्टिसँग सम्बन्धित मुख्य स्नायु हाम्रो आँखा भित्र छ, जहाँ यो आँखासँग जोडिन्छ, अर्थात्, अप्टिक नर्भ रूट भनिने भाग, जुन यस अवस्थामा छ, फनेलको आकारमा छ। यो 'मर्निङ ग्लोरी' भनिने फूल जस्तो छ, र जब डाक्टरले तपाईंको आँखाको '(रेटिना)' मा हेर्छन्, यस्तो देखिन्छ कि उनी त्यो फूलमा हेरिरहेका छन्। त्यसैले यसलाई 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम' नाम दिइएको छ।

यो बच्चा गर्भमा हुँदा आँखाको विकासमा समस्याको कारणले हुन्छ। यो प्रायः धेरै चाँडै निदान गरिन्छ, कहिलेकाहीँ बच्चा दुई वर्षको हुनुभन्दा पहिले नै। यो 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम' (MGS) ले आँखा भित्र संरचनात्मक परिवर्तनहरू निम्त्याउँछ जसले तपाईंको दृष्टिलाई असर गर्न सक्छ। यसले जीवनभर विभिन्न आँखा समस्याहरू विकास गर्ने जोखिम पनि बढाउँछ। यसले सामान्यतया एउटा आँखालाई मात्र असर गर्छ, तर धेरै कम मात्र यसले दुवै आँखालाई असर गर्न सक्छ।

अर्को कुरा के हो भने, कहिलेकाहीँ यो आँखाको उपस्थितिमा केवल भिन्नता हुन सक्छ, अर्थात्, कुनै लक्षण बिना नै। त्यस्तो अवस्थामा, विशेषज्ञहरूले यसलाई 'मर्निङ ग्लोरी डिस्क एनोमाली' भन्छन्। यद्यपि, यदि उपस्थितिमा यो भिन्नता लक्षणहरूसँगै छ भने, यसलाई 'मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम' भनिन्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। विश्वभर, यसले २० वर्ष मुनिका ६३,००० भन्दा बढी बालबालिकालाई असर गर्ने अनुमान गरिएको छ। अर्को रोचक तथ्य के हो भने यो केटीहरूमा केटाहरूको तुलनामा दोब्बर सामान्य छ। यो काला मानिसहरूमा पनि कम सामान्य मानिन्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) भएका सबैले उस्तै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू छन्। यो अवस्थाले दायाँ आँखाको तुलनामा बायाँ आँखालाई असर गर्ने सम्भावना दोब्बर हुन्छ।

आँखासँग सम्बन्धित लक्षणहरू:

• दूरीमायोपिया : यसको अर्थ नजिकका वस्तुहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सकिन्छ, तर टाढाका वस्तुहरू धमिलो देखिन्छन्।
• स्पष्ट दृष्टि समस्याहरू: तपाईंको दृश्य क्षेत्रमा खाली ठाउँहरू वा अन्धा धब्बाहरू (स्कोटोमास) विकास हुन सक्छ। सबैको लागि प्रत्येक आँखामा सानो प्राकृतिक अन्धा धब्बा हुनु सामान्य हो, तर MGS भएको व्यक्तिको प्रभावित आँखामा यो अन्धा धब्बा सामान्य भन्दा ठूलो हुन सक्छ।
• स्ट्र्याबिस्मस: एउटा वा दुवै आँखा फरक-फरक दिशामा घुमाइएको हुन्छ। हामी "क्रस गरिएको आँखा" भन्छौं।
• सेतो, चाँदी, पहेंलो, वा खैरो- सेतो कोर्निया (ल्युकोकोरिया): आँखाको केन्द्र, जुन सामान्यतया कालो देखिन्छ, फरक रंग देखिन सक्छ। यदि तपाईंले यो देख्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ।

अन्य सम्बन्धित अवस्थाहरूसँग देखा पर्ने लक्षणहरू:

यी आँखासँग सम्बन्धित लक्षणहरूका अतिरिक्त, मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) सँगसँगै अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू पनि हुन सक्छन्। यी अवस्थाहरूमा समावेश छन्:

• एन्सेफलोसेल (खोपडीबाट निस्कने मस्तिष्कको भाग)
• मोयामोया रोग (मस्तिष्कमा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू पातलो हुनु)
• ``PHACE सिन्ड्रोम``
• ``न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस टाइप २ (NF2)''
• `` आइकार्डी सिन्ड्रोम``
• `चियारी विकृति प्रकार I`
• ``डुआन सिन्ड्रोम`` (कहिलेकाहीं ``ओकिहिरो सिन्ड्रोम`` पनि भनिन्छ)

यी नामहरू तपाईंलाई अलि जटिल लाग्न सक्छन्, तर यदि कुनै डाक्टरलाई MGS भएको शंका छ भने, उनीहरूले यस्तै अन्य अवस्थाहरू पनि खोज्नेछन्।

यसको कारण के हो?

वास्तवमा, विज्ञहरूलाई अझै पनि मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) कसरी विकसित हुन्छ भन्ने बारे स्पष्ट विचार छैन । यो मुख्यतया किनभने यो एक धेरै दुर्लभ अवस्था हो र पहिलो पटक १९६९ मा हालसालै वर्णन गरिएको थियो।

यद्यपि, विज्ञहरूलाई थाहा छ कि MGS को कारण बच्चा गर्भमा हुँदा आँखाको विकासमा हुने केही अवरोधसँग सम्बन्धित छ। यो आँखामा रगत आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरूको राम्रोसँग विकास नहुनु, वा आँखा र अप्टिक नर्भको विकासमा हुने अवरोधसँग सम्बन्धित मानिन्छ।

रक्तनली समस्याहरू संलग्न छन् भन्ने सुझाव दिने मुख्य प्रमाणहरू मध्ये एक यो हो कि MGS ले बायाँ आँखालाई असर गर्ने सम्भावना दोब्बर हुन्छ। सामान्यतया, गर्भमा रहेको विकासशील भ्रूणको मुटुको बायाँ र दायाँ छेउको बीचमा साना प्वालहरू हुन्छन्। यी सामान्यतया जन्म हुनुभन्दा केही समय अघि वा जन्मेको केही दिन पछि बन्द हुन्छन्।

यद्यपि, यदि भ्रूणमा साना रगतका थक्काहरू (माइक्रोइम्बोली) विकास हुने सम्भावना हुन्छ भने, ती खोलहरूले रगतको थक्कालाई मुटुको बायाँ छेउबाट दायाँ छेउमा यात्रा गर्न अनुमति दिन सक्छन्। त्यहाँबाट, यो मस्तिष्कमा यात्रा गर्न सक्छ। यदि रक्तनलीहरूको विकासमा कुनै अवरोधहरू छन् भने, थक्का त्यहाँ अड्किन सक्छ, रक्त आपूर्ति अवरुद्ध गर्न सक्छ र तन्तुलाई राम्रोसँग बढ्नबाट रोक्छ। यी प्रकारका घटनाहरूले रक्तनली विकासमा अवरोधहरूले MGS मा योगदान पुर्‍याउने सुझाव दिएका छन्।

यद्यपि MGS आनुवंशिक र वंशाणुगत अवस्थाहरूसँग हुन सक्छ, अनुसन्धानले यी अवस्थाहरूले प्रत्यक्ष रूपमा MGS निम्त्याउँछ भनेर देखाएको छैन। यद्यपि एउटै परिवारका धेरै सदस्यहरूमा MGS विकास भएको रिपोर्ट आएको छ, यो त्यति सामान्य छैन।

कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) को सबैभन्दा सामान्य जटिलता रेटिनल डिटेचमेन्ट हो । यो अवस्था MGS भएका ४०% मानिसहरूमा हुन सक्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।

अन्य जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:

• कम दृष्टि: उल्लेखनीय रूपमा कम दृष्टि।
• अल्छी आँखा (एम्ब्लियोपिया): एउटा आँखामा दृष्टि राम्रोसँग विकास नहुने भएकाले, मस्तिष्कले त्यो आँखाबाट आउने संकेतहरूलाई बेवास्ता गर्न थाल्छ।
• आँखाको नियोभास्कुलराइजेसन: यसले दृष्टिलाई असर गर्न सक्छ।
• रेटिनल डिटेचमेन्ट (रेटिनोस्चिसिस) ।

तपाईं यसलाई कसरी चिन्नुहुन्छ?

आँखाको डाक्टर, विशेष गरी रेटिना विशेषज्ञले, तपाईं वा तपाईंको बच्चाले अनुभव गरिरहनुभएको लक्षणहरू र तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको प्रभावहरूको बारेमा सोधपुछ गर्ने जस्ता विधिहरूको संयोजन प्रयोग गरेर मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) को निदान गर्न सक्छन्।

डाक्टरले तपाईंको (वा तपाईंको बच्चाको) दृष्टि पनि जाँच गर्नेछन्, प्रभावित आँखामा सिधै हेर्नेछन्, र सम्भवतः रेटिनाको तस्बिरहरू लिनेछन्। केही विशेष रेटिनल इमेजिङ स्क्यानहरू पनि धेरै उपयोगी हुन सक्छन्।

निदानमा मद्दत गर्न सक्ने परीक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• आँखा परीक्षण: यसमा दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण, दृश्य क्षेत्र परीक्षण, र स्लिट ल्याम्प परीक्षण जस्ता कुराहरू समावेश छन्।
• अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT): यसले आँखाको भित्री भागको क्रस-सेक्शनल छविहरू लिन सक्छ।
• फ्लोरेसिन एन्जियोग्राफी: यसले आँखा भित्रका रक्तनलीहरूको अवस्था जाँच गर्छ।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI): यसले मस्तिष्क र आँखा वरपरको संरचना हेर्न मद्दत गर्छ।

के यो निको हुन सक्छ? उपचारहरू के के हुन्?

मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) एउटा यस्तो अवस्था हो जुन तपाईंको आँखाको भित्री भाग राम्रोसँग विकास नभएको बेला हुन्छ। विकासात्मक परिवर्तनहरू मर्मत वा उपचार गर्न सकिँदैन, र यसको कुनै उपचार छैन । यसको अर्थ मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोमको लागि कुनै प्रत्यक्ष उपचार छैन।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्। MGS को कुनै प्रत्यक्ष उपचार नभए पनि, यसले निम्त्याउने लक्षण र जटिलताहरूको उपचार गर्न सकिन्छ ।

उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू यस प्रकार छन्:

• समस्या उल्टाउने: उदाहरणका लागि, यदि रेटिना छुट्याइएको छ भने, यसलाई शल्यक्रियाद्वारा मर्मत गर्न सकिन्छ।
• समस्याको प्रभावलाई सीमित गर्ने: अल्छी आँखालाई बिग्रनबाट रोक्नको लागि आँखामा प्याच लगाउने।
• थप समस्याहरू रोक्न: यदि रेटिनल डिटेचमेन्ट भयो भने, स्थायी क्षति र दृष्टि गुम्नबाट बच्न यसलाई छिटो ठीक गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

उपचारका विकल्पहरू तपाईंको विशिष्ट समस्या(हरू) र अन्य धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि कुन उपचार सही छ र उनीहरूले के सिफारिस गर्छन् भनेर बताउन उत्तम रूपमा सक्षम छन्।

यो अवस्था भएको व्यक्तिले कस्तो भविष्यको आशा गर्न सक्छ?

मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) प्रायः बाल्यकालमा निदान गरिन्छ। यो एक स्थायी, जीवनभरको अवस्था हो। यसलाई निको पार्न, उल्टाउन वा मर्मत गर्न सकिँदैन। यो जीवनको लागि खतराजनक छैन, तर यसले दृष्टिलाई गम्भीर रूपमा असर गर्न सक्छ। MGS भएका एक तिहाइ भन्दा बढी मानिसहरूले रेटिनल डिटेचमेन्ट अनुभव गर्छन्।

MGS भएका केही व्यक्तिहरूमा "सामान्य" दृष्टि (२०/२०) वा लगभग सामान्य दृष्टि (२०/२० र २०/७० बीच) हुन सक्छ। यद्यपि, धेरैलाई हुँदैन । MGS भएका अधिकांश मानिसहरू "आंशिक रूपमा दृष्टि भएका" (२०/७० देखि २०/२००) वा "कानूनी रूपमा अन्धो" (चश्मा जस्ता सुधारहरू सहित २०/२००) को श्रेणीमा पर्छन्।

अर्कोतर्फ, एकातिर MGS भएका व्यक्तिहरूले आफ्नो अप्रभावित आँखाको नजिकबाट निगरानी गर्नुपर्छ, किनकि त्यो आँखामा पनि केही समस्याहरू हुने उच्च जोखिम हुन्छ। MGS ले नजिकको दृष्टि (मायोपिया) निम्त्याउने भएकोले, रेटिनल डिटेचमेन्टको जोखिम हुन्छ, र MGS अवस्थित होस् वा नहोस्, रेटिनल डिटेचमेन्टको लागि मायोपिया एक प्रमुख जोखिम कारक हो। अप्रभावित आँखामा मोतियाबिन्दु हुने उच्च जोखिम पनि हुन सक्छ।

MGS सानै उमेरमा निदान हुने भएकोले, उपचारको निर्णय प्रायः आमाबाबु वा अभिभावकहरूले गर्छन्। बच्चामा MGS सँग सम्बन्धित दृष्टि समस्या भएको संकेत गर्ने संकेत वा व्यवहारहरूप्रति सतर्क रहनमा पनि उनीहरूको प्रमुख भूमिका हुन्छ।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) रोकथाम गर्न सकिँदैन , र यो हुने जोखिम कम गर्ने कुनै उपाय छैन।

म आफ्नो/मेरो बच्चाको हेरचाह कसरी गर्ने?

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई MGS छ भने, तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो दृष्टिलाई सकेसम्म राम्रोसँग कायम राख्नु हो । तपाईंको आँखा विशेषज्ञले यो कसरी गर्ने भन्ने बारे तपाईंलाई मार्गदर्शन गर्नुहुनेछ। तपाईंको उपचार निर्देशनहरू सावधानीपूर्वक पालना गर्नु, सिफारिस गरिए अनुसार तपाईंको तोकिएको चश्मा वा अन्य उपचारहरू प्रयोग गर्नु र नियमित जाँचको लागि आफ्नो विशेषज्ञलाई भेट्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

तपाईंलाई कहिले चाँडै डाक्टरलाई भेट्न आवश्यक छ?

यदि तपाईंलाई MGS छ भने, तपाईंलाई रेटिनल डिटेचमेन्ट हुने उच्च जोखिम हुन्छ । यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। त्यसैले, यदि तपाईंलाई निम्न लक्षणहरू मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने तुरुन्तै उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ । तुरुन्तै उपचार गर्नाले प्रायः स्थायी क्षति रोक्न र प्रभावित आँखामा दृष्टि पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ।

रेटिना डिटेचमेन्टका लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• अचानक प्रकाशको चमक (फोटोप्सिया): बिजुली चम्किए जस्तै।
• तैरिरहेको जस्तो देखिने कालो दाग वा एक पटक भन्दा बढी देखिने फ्लोटर्स: (आँखा अगाडि केही तैरिरहेका वस्तुहरू देख्नु सामान्य हो, तर यदि तिनीहरू अचानक बढे भने, तपाईंले ध्यान दिनु आवश्यक छ)।
• धमिलो दृष्टि: यो कालो छाल वा पर्दा आउँदैछ र तपाईंको दृष्टिको क्षेत्रलाई अवरुद्ध गरिरहेको जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• अचानक धमिलो दृष्टि।

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी अस्पताल जानुहोस् ।

डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईंले आफ्नो आँखा विशेषज्ञलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो (वा मेरो बच्चाको) MGS कति गम्भीर छ?
• यसले मेरो (वा मेरो बच्चाको) दृष्टिलाई कसरी असर गर्नेछ?
• यदि मेरो बच्चालाई उसको MGS सँग सम्बन्धित दृष्टि समस्या छ जस्तो लाग्छ भने मैले के के कुराहरूमा ध्यान दिनुपर्छ?
• के म (वा मेरो बच्चा) मा MGS मा योगदान पुर्‍याउन सक्ने अन्य कुनै स्वास्थ्य अवस्थाहरू छन्? के मलाई अर्को विशेषज्ञकहाँ सिफारिस चाहिन्छ?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

जब तपाईंले आफ्नो बच्चा वा तपाईंले हेरचाह गर्ने कसैलाई मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम (MGS) भएको थाहा पाउनुहुन्छ, जुन एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा आँखाको पछाडिको रेटिना राम्रोसँग विकास हुँदैन, तपाईं दुःखी र निराश महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो अवस्थाको लागि कुनै प्रत्यक्ष उपचार छैन।

यद्यपि, MGS निको हुन नसके पनि, यसले निम्त्याउने धेरै समस्याहरूको उपचार गर्न सकिन्छ । यदि तपाईंको बच्चालाई MGS छ भने, उनीहरूको आँखा डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यो अवस्थाको प्रभावलाई सीमित गर्न र यसलाई बिग्रनबाट रोक्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। तपाईंको दृष्टि जोगाउनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो । आज आँखाको शल्यक्रिया र अन्य उपचारहरूमा प्रगतिको साथ, यो पहिले भन्दा धेरै सम्भव छ। त्यसैले, आशा नहार्नुहोस्। सही चिकित्सा सल्लाह र हेरचाहको साथ, यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

`मर्निङ ग्लोरी सिन्ड्रोम, एमजीएस, आँखा रोग, रेटिना, बाल रोग, दृष्टि कमजोरी, रेटिना डिटेचमेन्ट