के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ थोरै थकित हुँदा, सिँढी चढ्दा वा थोरै चिन्तित हुँदा छाती भारी हुने, कसिलो हुने वा दुख्ने महसुस हुन्छ? हामीमध्ये धेरैले यो सामान्य हो भन्ने सोचेर बिर्सन्छौं, सायद ग्यास्ट्राइटिस। तर सबै छाती दुखाइलाई त्यसरी नै उपचार गर्नु हुँदैन। सायद यो तपाईंको मुटुले तपाईंलाई दिइरहेको धेरै महत्त्वपूर्ण संकेत हो। आज हामी यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं, मुटुले पर्याप्त रगत पाउँदैन।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मायोकार्डियल इस्केमिया भनेको के हो?
नाम अलि जटिल सुनिन्छ, तर सत्य सरल छ। मायोकार्डियल इस्केमिया भनेको तपाईंको मुटुको मांसपेशीले राम्रोसँग काम गर्न आवश्यक पर्ने रगतको मात्रा नपाउनु हो। हामीलाई थाहा छ कि रगतले नै शरीरभरि अक्सिजन र अन्य पोषक तत्वहरू बोक्छ। त्यसैले जब मुटुमा बग्ने रगतको मात्रा कम हुन्छ, यसले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैन।
जसरी पानीको मोटर चलाउन पानी चाहिन्छ, त्यसरी नै हाम्रो मुटुलाई पनि निरन्तर रगतको आपूर्ति चाहिन्छ। यदि यो रगत आपूर्ति केही समयको लागि रोकियो वा उल्लेखनीय रूपमा कम भयो भने, मुटुको मांसपेशीका कोषहरू क्षतिग्रस्त हुन थाल्छन्। यदि यो अवस्था अझ गम्भीर भयो भने, यो हृदयघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन वा हृदयघात) मा विकास हुन सक्छ।
हृदयघात एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो जसलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ, त्यसैले यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यो अवस्था जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। तपाईंसँग यी मध्ये कुनै जोखिम कारकहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नको लागि हेर्नुहोस्।
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप | जब चाप बढ्छ, रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्, जसले गर्दा तिनीहरू पातलो हुन्छन् र रक्त प्रवाहमा बाधा पुर्याउँछन्। |
| उच्च कोलेस्ट्रोल | रगतमा रहेको खराब कोलेस्ट्रोल रक्तनलीहरूको भित्तामा जम्मा हुन्छ (जस्तै जम्मा हुन्छ), जसले गर्दा तिनीहरूलाई साँघुरो बनाउँछ। |
| मधुमेह | मधुमेहले रक्तनलीहरूलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ, तिनीहरूको लचिलोपन घटाउन सक्छ र रक्त प्रवाहमा बाधा पुर्याउन सक्छ। |
| पारिवारिक इतिहास | यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) मुटु रोग छ भने, तपाईं पनि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ। |
| सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग | धूम्रपानले रक्तनलीहरूलाई प्रत्यक्ष रूपमा क्षति पुर्याउँछ र रगत जम्ने जोखिम बढाउँछ। |
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
यस अवस्थाको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण भनेको छाती दुख्नु हो जसलाई एनजाइना भनिन्छ। यो मुटुमा जलन वा अपच जस्तो महसुस हुन सक्छ, तर यो अलि फरक छ।
एनजाइना दुखाइ कस्तो लाग्छ?
- छातीमा गह्रौं भारी भएको महसुस हुनु
- छातीमा जकडनको अनुभूति हुनु
- छाती कसिलो हुनु
- छाती भित्र जलेको अनुभूति जस्तै।
- कहिलेकाहीँ सुन्निए जस्तो लाग्छ
एनजाइना दुई प्रकारका हुन्छन्।
एनजाइनालाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यी दुई बीचको भिन्नता जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
१. स्थिर एनजाइना: यो सामान्यतया तब हुन्छ जब तपाईं तनावमा हुनुहुन्छ (जस्तै, व्यायाम गर्दै, छिटो हिँड्दै)। जब तपाईं आराम गर्नुहुन्छ वा तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको औषधि लिनुहुन्छ (जस्तै, तपाईंको जिब्रोमुनि राख्नको लागि ट्याब्लेट) तब दुखाइ कम हुन्छ ।
२. अस्थिर एनजाइना: यो सबैभन्दा खतरनाक अवस्था हो। यो दुखाइ तपाईं आराम गरिरहेको बेला वा राती सुतिरहेको बेला पनि हुन सक्छ। औषधि खाएपछि पनि यो कम हुँदैन। यो हृदयघातको संकेत हुन सक्छ, त्यसैले तपाईंले तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ ।
एनजाइना बाहेकका लक्षणहरू
छाती दुखाइको अतिरिक्त, निम्न लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्:
- बायाँ हात, काँध, घाँटी, बङ्गारा, ढाड, वा पेट क्षेत्रमा फैलिने दुखाइ वा असुविधा ।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- चिसो महसुस हुनु र पसिना आउनु ।
- पेट भरिएको, अपच भएको वा घाँटीमा गाँठो भएको महसुस हुनु।
- वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने ।
- चक्कर लाग्ने , टाउको दुख्ने, अत्यधिक कमजोरी हुने वा चिन्तित महसुस हुने।
- छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन।
विशेष गरी मधुमेह भएका व्यक्तिहरूले कहिलेकाहीं छाती दुखाइ बिना नै साइलेन्ट इस्केमिया वा हृदयघात अनुभव गर्न सक्छन्। त्यसैले, उनीहरूले यी अन्य लक्षणहरूको बारेमा पनि धेरै सावधान हुनुपर्छ।
यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू ५ मिनेटभन्दा बढी समयसम्म देखिएमा, यो आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै १९९० एम्बुलेन्स सेवामा कल गर्नुहोस्।
मुटुमा रगत प्रवाह किन कम हुन्छ? कारणहरू के हुन्?
यसको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण कोरोनरी धमनी रोग हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूमा कोलेस्ट्रोल र बोसो (हामी यसलाई "(प्लेक)" भन्छौं) जम्मा हुनु हो, जसले गर्दा धमनीहरू साँघुरो हुन्छन्। यो समयसँगै पानीको पाइपमा खिया लाग्नु र त्यसलाई बन्द गर्नु जस्तै हो। जब धमनी साँघुरो हुन्छ, मुटुलाई आवश्यक पर्ने रगतको मात्रा प्रवाह हुन सक्दैन।
अन्य कारणहरू:
- रगत जम्ने समस्या: यदि साँघुरो धमनीमा जम्मा भएको बोसोको तह (प्लेक) फुट्यो भने, त्यो स्थानमा रगत जम्ने समस्या बन्न सक्छ र धमनीलाई पूर्ण रूपमा बन्द गर्न सक्छ।
- कोरोनरी आर्टरी स्पाज्म: कहिलेकाहीँ मुटुका रक्तनलीहरू अचानक साँघुरिँदा रगत प्रवाह अस्थायी रूपमा रोकिन्छ।
- कोकेन जस्ता लागूपदार्थको प्रयोग।
- कोरोनरी धमनी विच्छेदन: यो एक धेरै दुर्लभ अवस्था हो जहाँ रक्तनलीको भित्ता च्यातिन्छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ, शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ, र केही परीक्षणहरू पनि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): मुटुको विद्युतीय गतिविधि परीक्षण गर्दछ।
- इकोकार्डियोग्राम: मुटुको स्क्यान। यसले मुटुको कार्य र संरचना हेर्न सक्छ।
- व्यायाम तनाव परीक्षण: ट्रेडमिलमा हिंड्दा ECG लिइन्छ, जसले व्यायाम गर्दा तपाईंको मुटुमा हुने परिवर्तनहरूको निगरानी गर्दछ।
- कोरोनरी एन्जियोग्राम: मुटुको रक्तनलीहरूमा एक विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन गरिन्छ र रक्तनलीहरू कति अवरुद्ध छन् भनेर हेर्न एक्स-रे गरिन्छ।
- रगत परीक्षण: मुटुको मांसपेशीमा भएको क्षतिको जाँच गर्न र कोलेस्ट्रोलको स्तर जस्ता कुराहरूको जाँच गर्न।
उपचारको रूपमा तपाईं के गर्दै हुनुहुन्छ?
उपचार तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता र कारणमा निर्भर गर्दछ। मुख्य लक्ष्य भनेको मुटुको मांसपेशीमा रक्त प्रवाह पुनर्स्थापित गर्नु र भविष्यमा हुने हृदयघातलाई रोक्नु हो।
औषधिका प्रकारहरू:
- नाइट्रोग्लिसरीन:एन्जाइना दुखाइबाट छिटो राहत प्रदान गर्ने औषधि।
- बीटा-ब्लकरहरू र क्याल्सियम च्यानल ब्लकरहरू: मुटुको कार्य र रक्तचाप नियन्त्रण गर्नुहोस्, मुटुमा कामको भार कम गर्नुहोस्।
- एन्टीकोआगुलेन्टहरू (जस्तै एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल): तिनीहरूले रक्तनलीहरू भित्र रगतको थक्का बन्नबाट रोक्छन्।
- कोलेस्ट्रोल कम गर्ने औषधिहरू।
उपचार विधि र शल्यक्रिया:
- एन्जियोप्लास्टी र स्टेन्ट प्लेसमेन्ट: अवरुद्ध रक्तनलीलाई बेलुन जस्तो उपकरणले फुलाइन्छ र फेरि अवरुद्ध हुनबाट रोक्नको लागि जाली जस्तो उपकरण (स्टेन्ट) घुसाइन्छ।
- कोरोनरी आर्टरी बाइपास ग्राफ्ट: शरीरको अर्को भागबाट लिइएको धमनीको टुक्रा प्रयोग गरेर अवरुद्ध धमनीलाई बाइपास गरेर नयाँ रक्तनली सिर्जना गरिन्छ।
जोखिम कम गर्न हामी के गर्न सक्छौं?
आफ्नो जीवनशैलीमा सानो परिवर्तन गर्नाले यो जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंलाई मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वा कोलेस्ट्रोल छ भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार तिनीहरूलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नुहोस्।
- हप्ताको कम्तिमा ५ दिन, दिनको ३०-६० मिनेट व्यायाम गर्नुहोस्। (छिटो हिँड्नु पनि पर्याप्त छ।)
- तेल, नुन र चिनी बढी भएका खानेकुराहरू कम गर्नुहोस्, र तरकारी, फलफूल, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्नहरू बढी खानुहोस्।
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, यसलाई पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
- तनाव कम गर्नुहोस्।
- स्वस्थ शरीरको तौल कायम राख्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- हरेक छाती दुखाइलाई ग्यास्ट्राइटिस भनेर बेवास्ता नगर्नुहोस्। विशेष गरी व्यायाम गर्दा हुने दुखाइमा ध्यान दिनुहोस्।
- यदि छाती दुखाइसँगै सास फेर्न गाह्रो हुने, पसिना आउने र हातमा दुखाइ फैलिने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, यो हृदयघातको संकेत हुन सक्छ।
- यदि तपाईंलाई ५ मिनेटभन्दा बढी समयसम्म छाती दुख्यो भने, तुरुन्तै १९९० मा कल गर्नुहोस् वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। समय नै जीवन हो।
- आफ्नो जोखिम कारकहरू (रक्तचाप, कोलेस्ट्रोल, मधुमेह) पहिचान गर्नुहोस् र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- स्वस्थ जीवनशैलीले तपाईंलाई यस रोगबाट आफूलाई बचाउन र नियन्त्रण गर्न ठूलो शक्ति दिन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्