के तपाईंको निप्पलमा यस्तो कुनै परिवर्तन छ? आउनुहोस्, पेजेट्स डिजिज अफ द ब्रेस्ट बारे जानौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो निप्पलमा सानो परिवर्तन, चिलाउने, वा दाग जस्तो देखिने केहि देख्नुभएको छ? यो सामान्य छालाको अवस्था हुन सक्छ, तर यदि तपाईंको मनमा अलिकति शंका छ भने, यसमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ। किनभने, विरलै मात्र, यी लक्षणहरू स्तन क्यान्सरको पहिलो संकेत हुन सक्छन्। त्यो ती दुर्लभ, तर धेरै महत्त्वपूर्ण अवस्थाहरू मध्ये एक हो जसको बारेमा हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं।

स्तनको पेजेट रोग के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेजेटको स्तन रोग एक धेरै दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो जुन तपाईंको निप्पलको छालामा विकास हुन्छ। कहिलेकाहीँ यसले निप्पल वरपरको कालो छालालाई पनि असर गर्न सक्छ, जसलाई एरोला भनिन्छ।

विचार गर्नुहोस्, यो कहिलेकाहीं निप्पलमा सीमित हुन सक्छ, स्तन क्यान्सरको प्रारम्भिक चरणको रूपमा (चरण ० स्तन क्यान्सर) , जसलाई डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (DCIS) भनिन्छ। वा, यो अझ गम्भीर आक्रामक स्तन क्यान्सर सँगसँगै हुन सक्छ जुन एउटै स्तनको दूध नलीहरूमा फैलिन्छ। यसलाई स्तन पेजेट रोग पनि भनिन्छ।

यो किनभने निप्पलको छाला 'एक्जिमा' जस्तो देखिन्छ, त्यसैले धेरै मानिसहरू सुरुमा यो केवल सामान्य दाग हो भन्ने सोच्छन्। लक्षणहरूमा चिलाउने, छालाको बोक्रा, रातोपन, कहिलेकाहीँ दुखाइ र निप्पलबाट डिस्चार्ज समावेश हुन सक्छ। तर याद गर्नुहोस्, यी लक्षणहरू भएका सबैलाई पेजेट रोग हुँदैन। यद्यपि, यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, यी अन्तर्निहित स्तन क्यान्सरको पहिलो लक्षण हुन सक्छन्।

यो कसले विकास गर्न सक्छ?

स्तन क्यान्सरको पेजेट रोगले प्रायः महिलाहरूलाई असर गर्छ । यद्यपि, धेरै विरलै, पुरुषहरूमा यो विकास भएको रिपोर्ट गरिएको छ। निदानको औसत उमेर लगभग ५७ वर्ष हो । यद्यपि, यो त्यो भन्दा धेरै कम उमेरका र माथिका मानिसहरूमा पाइएको छ। पेजेट रोगले सबै स्तन क्यान्सरहरूको ४% भन्दा कम हिस्सा ओगटेको छ। त्यसैले, तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ, यो एक अपेक्षाकृत दुर्लभ अवस्था हो।

यो रोग कति छिटो/गम्भीर रूपमा फैलिन्छ?

यो वास्तवमा तपाईंलाई डक्टल कार्सिनोमा छ कि छैन भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ, र यदि छ भने, यो कुन चरणमा छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई केवल तपाईंको दूध नलीहरूमा क्यान्सर छ र यो वरपरको स्तनको तन्तुमा फैलिएको छैन भने, हामी यसलाई डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (DCIS) भन्छौं। यसलाई चरण ० मानिन्छ। यस प्रकारको क्यान्सरको उपचार सामान्यतया गाँठो र निप्पल हटाउन शल्यक्रियाद्वारा गरिन्छ, त्यसपछि विकिरण थेरापी गरिन्छ।

यद्यपि, यदि यो 'डक्टल कार्सिनोमा' दूध नलीभन्दा बाहिर फैलियो भने, यसलाई 'घुसपैठ गर्ने डक्टल कार्सिनोमा' भनिन्छ।वा 'आक्रामक डक्टल कार्सिनोमा' । यो क्यान्सर चरणहरूमा झन् खराब हुँदै जान्छ। प्रारम्भिक चरणहरूमा, प्रभावित स्तन तन्तु र काखीमा 'अक्षीय लिम्फ नोड्स' हटाएर यसको उपचार गर्न सकिन्छ। यद्यपि, जब यो 'आक्रामक स्तन क्यान्सर' स्तनभन्दा बाहिर फैलिन्छ, अर्थात्, पछिल्लो चरणहरूमा , यो बढी आक्रामक र उपचार गर्न गाह्रो हुन्छ।

लक्षणहरू के के हुन्?

यी लक्षणहरू सामान्यतया तपाईंको निप्पल र/वा यसको वरिपरिको कालो छाला (एरियोला) मा देखा पर्दछ। प्रायः, एउटा मात्र स्तन प्रभावित हुन्छ, तर धेरै कम मात्र, दुवै प्रभावित हुन सक्छन्। सुरुमा, यी लक्षणहरू आउँछन् र जान्छन् जस्तो लाग्न सक्छन्, तर समयसँगै तिनीहरू झन् खराब हुन सक्छन् । लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• निप्पल चिलाउने , जसले पछि सूजन निम्त्याउन सक्छ।
• छाला सुख्खा हुनु, छालाको बोक्रा (निप्पलमा वा वरिपरि)।
• छालामा दाग देखिन सक्छ। यो रातो, उठेको, खस्रो, दुखेको, वा रगत बग्ने हुन सक्छ।
• सूजन र दुखाइ ।
• एक्जिमा भिजे जस्तै, एउटा क्रस्ट बन्छ र तरल पदार्थ बाहिर निस्कन्छ ।
• निप्पलबाट रगत वा पिप जस्तो तरल पदार्थ निस्कनु ।
• समतल वा उल्टो निप्पल ।
• छाला मुनि स्पष्ट देखिने स्तनको गाँठो ।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू देखा परेमा नआत्तिनुहोस्। यद्यपि, यदि तिनीहरू रहिरहन्छन् वा बिग्रन्छन् भने, तपाईंले निश्चित रूपमा चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ।

कारणहरू के हुन्? यो किन हुन्छ?

वास्तवमा, वैज्ञानिकहरूलाई अझै पनि क्यान्सर के कारणले हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। तर यो पत्ता लगाउन नयाँ अनुसन्धानहरू निरन्तर भइरहेका छन्। हामीलाई के थाहा छ भने हाम्रो शरीरका केही कोषहरूमा असामान्य परिवर्तनहरू हुन्छन्, जसले गर्दा अनियन्त्रित विभाजन र प्रतिकृति हुन्छ । हालको अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि यी कोषीय परिवर्तनहरू हाम्रो डीएनए (आनुवंशिक कोड) मा सुरु हुन सक्छन्। तर हामीलाई यी परिवर्तनहरू किन हुन्छन् वा कहिले हुन्छन् भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन।

वैज्ञानिकहरूले पत्ता लगाएका छन् कि क्यान्सरको विकासमा प्रायः निश्चित "जोखिम कारकहरू" हुन्छन्। तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यी कारकहरूले रोगको विकासमा भूमिका खेल्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूको सम्पर्कमा हुनुहुन्छ, वा यदि तपाईं बारम्बार धुम्रपान वा मदिरा सेवन गर्नुहुन्छ भने, तपाईंलाई यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यद्यपि, आश्चर्यजनक रूपमा, ८५% स्तन क्यान्सर ती व्यक्तिहरूमा हुन्छ जसलाई कुनै ज्ञात जोखिम कारकहरू छैनन् ।

यो रोगको सही निदान कसरी गरिन्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको अवस्थालाई एक्जिमा जस्तै उपचार गर्ने प्रयास गर्न सक्नुहुन्छ। यदि त्यसले काम गरेन, वा यदि उहाँलाई पेजेटको स्तन रोगको शंका छ भने, उहाँले स्तनको तन्तुको नमूना लिनु पर्ने हुन सक्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्नु पर्ने हुन सक्छ। पेजेट कोषहरू यसरी सजिलै पहिचान गर्न सकिन्छ। उहाँले सम्भवतः पंच बायोप्सी गर्नुहुनेछ। यसमा गोलाकार काट्ने उपकरण (जस्तै प्वाल पंच) प्रयोग गरेर सानो, गोलो तन्तुको टुक्रा हटाउनु समावेश छ।

तपाईंलाई पेजेट डिजिज अफ द ब्रेस्ट पत्ता लागेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु छ कि छैन र यदि छ भने, यो कति टाढा फैलिएको छ भनेर पत्ता लगाउन चाहन्छन्। यो गर्नको लागि, उनले पहिले इमेजिङ परीक्षणहरू मार्फत तपाईंको स्तनको तन्तुको जाँच गर्नेछन्। उदाहरणका लागि , म्यामोग्राम वा स्तनको अल्ट्रासाउन्ड गर्न सकिन्छ। यदि शंकास्पद क्षेत्र फेला पर्यो भने, उनले स्तनको तन्तुको नमूना लिन सुई बायोप्सी सिफारिस गर्न सक्छन्।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

उपचारहरूमा शल्यक्रिया र कहिलेकाहीँ थप क्यान्सर उपचारहरू समावेश हुन्छन्।

शल्यक्रिया

तपाईंको स्तनमा भएको कुनै पनि क्यान्सर शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु पर्छ। यद्यपि, कति तन्तु हटाइन्छ भन्ने कुरा तपाईंको अवस्थामा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई स्तनको पेजेट रोग मात्र छ र अन्य कुनै गाँठो छैन भने, तपाईंको न्यूनतम, स्तन-संरक्षण शल्यक्रिया हुन सक्छ। यसको मतलब तपाईंको सर्जनले प्रभावित तन्तु मात्र हटाउने प्रयास गर्नेछन्। उनले तपाईंको निप्पल, यसको वरिपरिको कालो छाला (एरोला) र यसको वरिपरिको सामान्य तन्तुको सानो मात्रा हटाउनेछन्।

क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भन्ने आधारमा, तपाईंको सर्जनले मास्टेक्टोमी (सम्पूर्ण स्तन हटाउने शल्यक्रिया) सिफारिस गर्न सक्छन्। यदि तपाईं चाहनुहुन्छ भने, तपाईंले पछि स्तन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया पनि गर्न सक्नुहुन्छ।

सहायक थेरापी

शल्यक्रिया पछि, क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्नको लागि तपाईंलाई थप, पूरक उपचारहरू दिइने सम्भावना हुन्छ। यी 'सहायक उपचारहरू' मा समावेश हुन सक्छन्:

• विकिरण उपचार: क्यान्सर कोषहरू नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा किरणहरू प्रयोग गरिन्छ।
• केमोथेरापी: औषधिहरू क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्न प्रयोग गरिन्छ।
• हर्मोन थेरापी'':हर्मोनले केही स्तन क्यान्सरहरू बढ्न मद्दत गर्छ। यो उपचारले ती हर्मोनहरूलाई रोक्छ।
• इम्युनोथेरापी: तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई क्यान्सरसँग लड्न मद्दत गर्छ।

के यो रोग पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

स्तन क्यान्सरबाट बच्ने सम्भावना क्यान्सरको निदान हुँदाको चरणमा निर्भर गर्दछ। यदि तपाईंलाई निप्पलको पेजेट रोग छ, जुन स्तनमा मात्र हुन्छ, वा डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (चरण ०) छ, जुन दूध नलीभन्दा बाहिर फैलिएको छैन भने, तपाईंको रोगनिदान धेरै राम्रो छ । यी अवस्थाहरूमा प्रारम्भिक निदान र उपचार गरिएका धेरैजसो मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् । यद्यपि, एक पटक स्तन क्यान्सर फैलिएपछि, यसलाई जित्न गाह्रो हुँदै जान्छ।

त्यसैले सानोतिनो परिवर्तनमा पनि ध्यान दिनु र चिकित्सा सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो स्तनमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, चाहे त्यो छालामा होस् वा छाला मुनिको परिवर्तन, सधैं डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। धेरैजसो समय यो क्यान्सर नहुन सक्छ, तर जाँच गराउनु सधैं राम्रो हुन्छ । यदि तपाईंलाई निप्पल वा एरोलामा वा वरपर एक्जिमा जस्ता लक्षणहरू छन्, र तपाईंले आफैं यसको उपचार गर्ने प्रयास गर्नुभएको छ र यसले मद्दत गर्दैन भने , थप परीक्षणको लागि डाक्टरलाई भेट्न निश्चित रूपमा भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंलाई यो रोग लागेको छ भने तपाईं आफ्नो ख्याल कसरी राख्नुहुन्छ?

तपाईंले आफ्नो लागि गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो उपचार सुरु गर्नु हो। तर, तपाईंलाई सहयोग पनि चाहिन्छ । कम्तिमा , कुरा गर्न, आफ्नो भेटघाटमा जान, वा घरायसी काममा मद्दत गर्न विश्वासिलो व्यक्ति खोज्नुहोस् ।

डाक्टरलाई सोध्नको लागि प्रश्नहरूको सूची ल्याउनुहोस्, र भनिएका कुराहरू लेख्न तयार हुनुहोस्, वा कसैलाई तपाईंको लागि लेख्न लगाउनुहोस्। तपाईंहरू दुवैले पछि समीक्षा गर्न सक्नुहुन्छ।

यस्तो समयमा मानसिक रूपमा बलियो रहनु पनि महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंलाई सान्त्वना दिने कामहरू गर्नुहोस्, परिवार र साथीहरूसँग कुरा गर्नुहोस्, र आवश्यक परेमा परामर्श लिनुहोस्।

के स्तनको पेजेट रोग र अन्य 'पेजेट' रोगहरू बीच कुनै सम्बन्ध छ?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। १९ औं शताब्दीको अन्त्यतिर एक अंग्रेज सर्जन सर जेम्स पेजेटले धेरै चिकित्सा खोजहरू गरे। उनको नामबाट धेरै रोगहरूको नामकरण गरिएको छ, तर ती सबै एकअर्कासँग सम्बन्धित छैनन् ।

उदाहरणका लागि, प्याजेटको हड्डीको रोग'' एक गैर-क्यान्सरयुक्त हड्डीको रोग हो। यो स्तनको प्याजेटको रोगसँग सम्बन्धित छैन।

तर,'एक्स्ट्राम्यामरी पेजेट डिजिज' (EMPD) भनिने अर्को दुर्लभ क्यान्सर छ, जुन प्रकृतिमा केही हदसम्म समान छ।

स्तनको पेजेट रोग भनेको निप्पलको छालामा विशिष्ट क्यान्सर कोषहरूको उपस्थिति हो जुन माइक्रोस्कोपमुनि देख्न सकिन्छ। पेजेटले पहिले तिनीहरूलाई वर्णन गरेको हुनाले तिनीहरूलाई पेजेट कोषहरू भनिन्छ। एक्स्ट्राम्यामरी पेजेट रोग (EMPD) मा पनि यी पेजेट कोषहरू हुन्छन्। यसमा पनि समान दागहरू हुन्छन्, तर यो निप्पलमा होइन, तर जननांगहरूमा हुन्छ। यद्यपि यी दुई रोगहरू समान छन्, तिनीहरू छुट्टाछुट्टै रोगहरू हुन् । तिनीहरू सँगै हुँदैनन्।

घर लैजाने सन्देश

ठिक छ, त्यसैले तपाईंलाई सम्झन मद्दत गर्नको लागि आज हामीले कुरा गरेका केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• पेजेट्स डिजिज अफ ब्रेस्ट निप्पलमा रहेको दूध नलीको प्रारम्भिक चरणको क्यान्सर हो। कहिलेकाहीँ, यो अझ उन्नत स्तन क्यान्सरको साथमा हुन सक्छ।
• तपाईंले आफ्नो निप्पलमा परिवर्तनहरू देख्न सक्नुहुन्छ, जस्तै क्रस्टी डल्लो, छालाको बोक्रा, तरल पदार्थ बग्नु, वा निको नहुने घाउ ।
• तपाईंले यसलाई जति चाँडो चिन्नुभयो र उपचार गर्नुभयो, तपाईंको निको हुने परिणाम त्यति नै राम्रो हुनेछ।
• धेरैजसो मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन् , तर यसलाई हटाउन शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ ।
• यदि तपाईंले आफ्नो स्तनमा, विशेष गरी आफ्नो निप्पलमा कुनै असामान्य परिवर्तन देख्नुभयो भने, समय खेर नफालीकन चिकित्सकीय सल्लाह लिनु उत्तम हुन्छ।

हामी आशा गर्छौं कि तपाईं यस जानकारीबाट अवगत हुनुभएको छ। स्वस्थ रहनुहोस्!