के तपाईंको बच्चाको घुँडा सधैं दुख्छ? यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोग हुन सक्छ!

के तपाईंको बच्चालाई खेलकुद खेल्न मन पर्छ? के ऊ दौडन र उफ्रन उत्सुक छ? यदि तपाईंको बच्चाले घुँडा दुख्ने गुनासो गर्छ, विशेष गरी घुँडाको मुनि, यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोगको कारणले हुन सक्छ। नाम अलि डरलाग्दो सुनिन्छ, होइन र? तर यो वास्तवमा डराउनु पर्ने कुरा होइन। यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

ओस्गुड-स्ल्याटर रोग भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग भनेको बच्चाहरूमा घुँडाको ठीक तल शिनबोनको माथिल्लो भागमा रहेको ग्रोथ प्लेटको सुन्निने र सूजन हो। सोच्नुहोस्, हाम्रा बच्चाहरूको हड्डीहरू बढ्दै जाँदा तिनीहरू बढ्छन्। यी हड्डीहरूको छेउमा, नरम कार्टिलेजबाट बनेका विशेष क्षेत्रहरू हुन्छन्। त्यसलाई हामी ग्रोथ प्लेटहरू भन्छौं। यी ग्रोथ प्लेटहरू बच्चाको उचाइ र हड्डीको लम्बाइमा मुख्य योगदानकर्ता हुन्। तिनीहरू सामान्य हड्डीहरू भन्दा अलि कमजोर हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरू सजिलै क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।

ओस्गुड-स्ल्याटर रोग एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा घुँडाको तल शिन हड्डी (चिकित्सागत रूपमा टिबियल ट्युबोरोसिटी भनेर चिनिन्छ) को माथिल्लो भागमा रहेको ग्रोथ प्लेटमा जोडिएका टेन्डनहरू (विशेष गरी तिघ्राको अगाडिको क्वाड्रिसेप्स मांसपेशीसँग जोडिने पेटेलर टेन्डन) सुन्निन्छन्। यो सानो गाँठो जस्तो महसुस हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो अवस्था सामान्यतया बच्चाको उमेर बढ्दै जाँदा पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ र विरलै मात्र यसले ठूला दीर्घकालीन समस्याहरू निम्त्याउँछ।

यसको लक्षण के के हुन्? यसलाई कसरी चिन्ने?

यदि तपाईंको बच्चालाई ओस्गुड-स्ल्याटर रोग छ भने, उसले भन्न सक्छ:

• घुँडा मुनि दुखाइ: यो मुख्य लक्षण हो। यो दुखाइ घुँडाको ठीक तल, घुँडाको माथिल्लो भागमा हुन्छ।
• सुन्निने: दुखाइ भएको ठाउँ थोरै सुन्निएको हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ यो हातमा समात्न सकिने सानो गाँठो जस्तो महसुस हुन सक्छ।
• कोमलता: यदि तपाईंले गाँठो छुनुभयो वा थिच्नुभयो भने, यसले बच्चालाई चोट पुर्‍याउँछ।
• गतिविधिसँगै दुखाइ बढ्छ: दौडने, हाम फाल्ने, सिँढी चढ्ने वा पैदल यात्रा गर्ने जस्ता घुँडामा भार पर्ने गतिविधिहरूसँग दुखाइ बढ्छ। खेलिसकेपछि केही समय दुख्न सक्छ।
• सम्भवतः लङ्गडाउने: यदि दुखाइ धेरै गम्भीर छ भने, बच्चा हिंड्दा पनि अलिकति लङ्गडाउने हुन सक्छ।
• एउटा वा दुवै घुँडामा: यो अवस्था एउटा घुँडामा वा दुवै घुँडामा हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस् तपाईंको छोरी वा छोरा स्कूलको नेटबल टोलीमा छ, वा क्रिकेट खेलिरहेको छ। जब तिनीहरू प्रशिक्षणबाट घर आउँछन्, तिनीहरू भन्छन्, "आमा/बुबा, मेरो घुँडा दुख्छ।" जब तपाईंले यसलाई हेर्नुहुन्छ, यो घुँडामुनि अलि सुन्निएको देखिन्छ। यदि तपाईंले यसमा आफ्नो हात राख्नुभयो भने, तिनीहरू भन्छन्, "आउच!"। तिनीहरू भन्छन् कि दौडँदा र खेल्दा सबैभन्दा बढी दुख्छ। यदि तपाईंले यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ भने, यो ओस्गुड-स्ल्याटर हुन सक्ने सम्भावना धेरै छ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

यसको मुख्य कारण होबालबालिकाको वृद्धि तीव्र हुन्छ। यस समयमा, बालबालिकाको हड्डी धेरै छिटो बढ्छ। तर कहिलेकाहीँ मांसपेशी र टेन्डनहरू त्यति छिटो बढ्दैनन्।

तिघ्राको अगाडिको ठूलो मांसपेशी समूह (``क्वाड्रिसेप्स`` मांसपेशी) घुँडाको टुप्पोबाट गुज्रन्छ र शिन हड्डीको माथि रहेको ग्रोथ प्लेट (``टिबियल ट्युबेरोसिटी``) मा टेन्डन (``प्याटेलर टेन्डन``) द्वारा जोडिएको हुन्छ। जब बच्चा दौडन्छ, उफ्रन्छ वा घुँडा मोड्छ, यो ``क्वाड्रिसेप्स`` मांसपेशी संकुचित हुन्छ। त्यसपछि, त्यो टेन्डन मार्फत ग्रोथ प्लेटमा तान सिर्जना हुन्छ।

बच्चाको हड्डीहरू छिटो बढ्दै जाँदा, यी मांसपेशीहरू र टेन्डनहरू तुलनात्मक रूपमा कसिलो हुन्छन्। त्यसपछि, जब घुँडा दोहोरिने तनावको अधीनमा हुन्छ, जस्तै खेलकुदको समयमा, त्यो वृद्धि प्लेटमा तनाव बढ्छ, जसले गर्दा यो संकुचित, सुन्निएको र पीडादायी हुन्छ।

विशेष गरी:

• बास्केटबल
• भलिबल
• फुटबल
• जिम्नास्टिक
• लामो जम्प र उच्च जम्प जस्ता एथलेटिक्स

यो अवस्था खेल खेल्ने बालबालिकामा सामान्य हुन्छ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

ओस्गुड-स्ल्याटर रोग प्रायः निम्नमा देखिन्छ:

• तीव्र वृद्धिको अवधिमा: केटाहरू १०-१५ वर्षको उमेरमा छिटो बढ्छन् र केटीहरू ८-१३ वर्षको उमेरमा। त्यतिबेला यो विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• सक्रिय, खेलकुद मन पराउने बालबालिका: खेल खेल्ने बालबालिकाहरू, विशेष गरी दौडने, हाम फाल्ने र छिटो दिशा परिवर्तन गर्ने खेलहरूमा, उच्च जोखिममा हुन्छन्।
• केटाहरूको लागि: यद्यपि यो अवस्था केटीहरूको तुलनामा केटाहरूमा बढी सामान्य छ, तर केटीहरू अब खेलकुदमा पनि संलग्न हुन थालेपछि यो खाडल साँघुरिँदै गएको छ।

डाक्टरले यो कसरी चिन्न सक्छन्?

धेरैजसो अवस्थामा, डाक्टरले तपाईंको बच्चाको लक्षणहरू सुनेर र तिनीहरूलाई जाँच गरेर यो ओस्गुड-स्ल्याटर रोग हो कि होइन भनेर बताउन सक्छन्।

डाक्टरले यस प्रकारका कामहरू गर्छन्:

• बच्चालाई दुखाइको बारेमा सोध्नुहोस्, यो कति समयदेखि भएको छ, र यो कहिले बढ्छ।
• तिनीहरूले घुँडा मुनिको गाँठो भएको भाग महसुस गर्छन्, त्यसलाई थिच्छन् र कुनै दुखाइ वा सुन्निएको छ कि छैन भनेर हेर्छन्।
• बच्चालाई दुख्छ कि भनेर हेर्नको लागि उनीहरू उसलाई दौडन, उफ्रन वा घुँडा टेक्न भन्छन्।
• तिघ्राको मांसपेशी (क्वाड्रिसेप्स, ह्यामस्ट्रिङ) को कसिलोपन जाँच गर्छ।

सामान्यतया एक्स-रे आवश्यक पर्दैन। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले अझ गम्भीर अवस्था (जस्तै भाँचिएको हड्डी, संक्रमण, वा, विरलै, ट्युमर) को शंका लागेमा मात्र एक्स-रे गर्न आदेश दिन सक्छन्। त्यसैले यदि उनीहरूले एक्स-रे आवश्यक छैन भने चिन्ता नगर्नुहोस्।

उपचार के के छन्? हामीले के गर्नुपर्छ?

खुसीको कुरा के छ भने ओस्गुड-स्ल्याटर रोगलाई प्रायः विशिष्ट, व्यापक उपचारको आवश्यकता पर्दैन। मुख्य लक्ष्य भनेको दुखाइ र सुन्निने कम गर्नु र बच्चालाई आराम प्रदान गर्नु हो।

यहाँ तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

१.आराम र गतिविधि परिमार्जन:

• यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। तपाईंले बच्चाको खेलकुद वा पीडा बढाउने गतिविधिहरूलाई केही समयको लागि कम गर्न वा बन्द गर्न आवश्यक छ। तपाईंले पूर्ण रूपमा ओछ्यानमा बस्नु पर्दैन, तर तपाईंले पीडा निम्त्याउने चीजहरूबाट केही समयको लागि टाढा रहनु आवश्यक छ।
• दुखाइ कम भएपछि, तपाईं बिस्तारै गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न सक्नुहुन्छ। यद्यपि, एकैचोटि गह्रौं वजन बोक्नु राम्रो विचार होइन।

२. बरफ प्रयोग:

• दुखाइ र सुन्निएको ठाउँमा दिनको ३-४ पटक १५-२० मिनेटसम्म बरफ लगाउनुहोस्। बरफलाई सिधै छालामा नलाग्नुहोस्, तर कपडामा बेर्नुहोस्। खेलिसकेपछि बरफ लगाउनु पनि राम्रो हुन्छ।

३. दुखाइ कम गर्ने:

• यदि दुखाइ असह्य छ भने, तपाईं आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टलाई प्यारासिटामोल वा आइबुप्रोफेन जस्ता दुखाइ निवारक औषधि दिन भन्न सक्नुहुन्छ। तर यी औषधिहरू निरन्तर दिनु राम्रो होइन। तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार मात्र दिनुहोस्।

४. स्ट्रेचिङ र बलियो बनाउने व्यायाम:

• क्वाड्रिसेप्स र ह्यामस्ट्रिङका लागि स्ट्रेचिङ व्यायाम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। जब यी मांसपेशीहरू बढी लचिलो हुन्छन्, ग्रोथ प्लेटमा दबाब कम हुन्छ।
• यी मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन तपाईं बलियो बनाउने अभ्यासहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ।
• यी अभ्यासहरू कसरी गर्ने भनेर ठ्याक्कै सिक्नको लागि फिजियोथेरापिस्टको सहयोग लिनु राम्रो हुन्छ।

५. सुरक्षात्मक पट्टा वा प्याड:

• कहिलेकाहीँ, घुँडा मुनि, पेटेलर टेन्डनमाथि लगाइने विशेष पट्टा वा घुँडा प्याड प्रयोग गर्नाले दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यसले खेलकुदको समयमा ग्रोथ प्लेटमा दबाब कम गर्न मद्दत गर्दछ।

६. कहिलेकाहीँ अस्थायी गतिहीनता (स्थिरता - दुर्लभ):

• धेरै विरलै, यदि दुखाइ धेरै गम्भीर छ भने, डाक्टरले बैसाखी प्रयोग गर्न वा खुट्टामा प्लास्टर अफ पेरिस (कास्ट) राख्न सिफारिस गर्न सक्छन्। यद्यपि, धेरैजसो अवस्थामा यो आवश्यक हुँदैन।

याद राख्नुहोस्, यी उपचारहरूको मुख्य कुरा भनेको तपाईंको बच्चाको शरीरको कुरा सुन्नु हो। यदि दुखाइ हुन्छ भने, गतिविधि बन्द गर्नुहोस्। दुखाइमा आफूलाई केहि गर्न बाध्य नगर्नुहोस्।

यो निको हुन कति समय लाग्छ?

यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। दुखाइ केही हप्तादेखि केही महिनासम्म रहन सक्छ। केही बच्चाहरूको लागि, दुखाइ केही दिन पछि कम हुन सक्छ र त्यसपछि उनीहरूले गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्दा दोहोरिन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो दुखाइ बच्चाको ग्रोथ प्लेट पूर्ण रूपमा हड्डीमा परिणत नभएसम्म र बढ्न बन्द नभएसम्म (सामान्यतया १४-१८ वर्षको उमेरमा) आउन र जान सक्छ। तर हड्डीको बम्प अझै पनि हुन सक्छ। यो सामान्यतया समस्या होइन र दुख्दैन।

के यसले दीर्घकालीन समस्या निम्त्याउन सक्छ?

धेरैजसो समय, ओस्गुड-स्ल्याटर रोगले दीर्घकालीन समस्याहरू निम्त्याउँदैन। यो सामान्यतया बच्चा बढ्दै जाँदा पूर्ण रूपमा हट्छ।

यद्यपि, केही वयस्कहरूमा घुँडाको टोपी मुनिको हड्डीको उपस्थिति कायम रहन सक्छ। यो सामान्यतया पीडारहित हुन्छ र गतिविधिहरूमा हस्तक्षेप गर्दैन।

धेरै विरलै (यो धेरै दुर्लभ छ), त्यो ग्रोथ प्लेटको सानो टुक्रा राम्रोसँग निको हुन सक्दैन र वयस्कतामा पीडा निम्त्याउन सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, तपाईंलाई सानो शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ, त्यसैले यसको बारेमा धेरै चिन्ता नगर्नुहोस्।

के यसलाई रोक्न सकिन्छ?

यद्यपि यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सकिँदैन, तपाईंले आफ्नो जोखिम कम गर्न निम्न गर्न सक्नुहुन्छ:

• राम्रोसँग वार्म-अप र कुल-डाउन गर्नुहोस्: कुनै पनि खेल सुरु गर्नु अघि न्यानो हुनु र खेल पछि कुल-डाउन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
• नियमित तन्काउने: मांसपेशीहरूको नियमित तन्काउने , विशेष गरी तिघ्राको अगाडिको भाग ("(क्वाड्रिसेप्स)") र तिघ्राको पछाडिको भाग ("(ह्यामस्ट्रिङ्स)"), ले तिनीहरूको लचिलोपन कायम राख्न मद्दत गर्न सक्छ।
• बिस्तारै आफ्नो प्रशिक्षण बढाउनुहोस्: अचानक आफ्नो प्रशिक्षणको तीव्रता वा अवधि नबढाउनुहोस्। बिस्तारै यसलाई बढाउनुहोस्।
• उपयुक्त जुत्ता: खेलकुदको लागि उपयुक्त र खुट्टाको लागि आरामदायी जुत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ।
• अत्यधिक तालिमबाट बच्नुहोस्: तपाईंको बच्चाले पर्याप्त आराम पाउँछ भनी सुनिश्चित गर्नुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यस्ता अवस्थाहरूमा, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ:

• यदि पीडा यति गम्भीर छ कि बच्चाले सहन सक्दैन।
• यदि घरेलु उपचार (आइसिङ, आराम) पछि पनि दुखाइ कम भएन भने।
• यदि दुखाइले बच्चालाई दैनिक काम गर्न वा स्कूल जान गाह्रो बनाउँछ भने।
• यदि घुँडामा गम्भीर सुन्निने, रातो हुने वा न्यानोपन छ भने (यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्)।
• यदि बच्चालाई ज्वरो आएको छ भने।
• यो साँच्चै ओस्गुड-स्ल्याटर हो कि होइन, वा अरू कुनै समस्या हो कि भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउनुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ओस्गुड-स्ल्याटर रोग एक अस्थायी अवस्था हो जुन सक्रिय, बढ्दो बच्चाहरूमा सामान्य हुन्छ। नाम सुन्दा डरलाग्दो लागे पनि, यो गम्भीर अवस्था होइन।

• यो बच्चाको विकाससँग सम्बन्धित छ।
• मुख्य कुरा भनेको दुखाइ र सुन्निने नियन्त्रण गर्नु हो।
• आराम, बरफ र व्यायाम मुख्य उपचार हुन्।
• धेरैजसो समय, बच्चाको वृद्धि रोकिएपछि यो पूर्ण रूपमा समाधान हुन्छ।
• दीर्घकालीन समस्याहरू विरलै देखा पर्छन्।

त्यसैले, यदि तपाईंको बच्चामा यी लक्षणहरू छन् भने, नआत्तिनुहोस् र सल्लाहको लागि डाक्टरसँग परामर्श लिनुहोस्। आफ्नो बच्चालाई आवश्यक सहयोग र प्रोत्साहन दिनुहोस्। केही समयमै, तपाईंको बच्चा फेरि खेल्न थाल्नेछ!

`ओस्गुड-स्ल्याटर रोग, घुँडा दुख्ने, बालबालिकामा घुँडा दुख्ने, वृद्धि पठार, खेलकुदमा चोटपटक लाग्ने, ओस्गुड-स्ल्याटर रोग, घुँडा सुन्निने