के तपाईंलाई अचानक आफ्नो काँधमा असह्य पीडा भएको छ? केही दिन, सायद केही हप्ता पछि, पीडा अलि कम हुन्छ, तर त्यसपछि तपाईंको हात सुन्न र कमजोर महसुस हुन्छ? त्यसपछि हामी तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण हुन सक्ने कुराको बारेमा कुरा गर्नेछौं। यो एक दुर्लभ अवस्था हो जसले धेरै मानिसहरूलाई डराउँछ। हामी यसलाई पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम भन्छौं। आज, हामी यसको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम (PTS) भनेको के हो?
पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम (PTS), जसलाई कहिलेकाहीं "ब्रेकियल न्युराइटिस" पनि भनिन्छ, स्नायु प्रणालीसँग सम्बन्धित अवस्था हो। यो तपाईंको काँध र माथिल्लो पाखुरामा अचानक, गम्भीर दुखाइ द्वारा विशेषता हो जुन अचानक र कुनै स्पष्ट कारण बिना नै आउँछ। यो दुखाइ दिनदेखि हप्तासम्म रहन सक्छ। त्यसपछि अन्य समस्याहरू सुरु हुन्छन्। दुखाइ कम हुँदै जाँदा, तपाईंको काँध, पाखुरा, बाहुला वा हातका मांसपेशीहरू कमजोर हुन थाल्छन्। यो कमजोरी महिनौं वा वर्षौंसम्म पनि रहन सक्छ।
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो घाँटीदेखि काखी हुँदै हातसम्म स्नायुहरूको सञ्जाल छ। जसरी हाम्रो घरको मुख्य स्विचबोर्डमा हरेक कोठामा तारहरू हुन्छन्, त्यसरी नै स्नायुहरूको यो सञ्जालले हाम्रो हातको हरेक भागमा संकेतहरू पठाउँछ। हामी स्नायुहरूको यो सञ्जाललाई "(ब्रेकियल प्लेक्सस)" भन्छौं। पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोममा, यो "(ब्रेकियल प्लेक्सस)" स्नायुहरूको सञ्जाल क्षतिग्रस्त हुन्छ। विशेष गरी आन्दोलन नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरू सबैभन्दा बढी क्षतिग्रस्त हुन्छन्। त्यसैले, दुखाइ पछि, हातमा सुन्नता र कमजोरीको अनुभूति हुन्छ।
यो अवस्था दुर्लभ भएकोले, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं यसलाई अन्य सामान्य अवस्थाहरूसँग भ्रमित गर्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, लक्षणहरू समान भएकाले यसलाई ग्रीवा रेडिकुलोप्याथी वा ग्रीवा स्पन्डिलोसिसको रूपमा गलत निदान गर्न सकिन्छ।
यस रोगका तीन चरणहरू छन्।
यो अवस्था सामान्यतया तीन चरणमा विकसित हुन्छ। सबैलाई यो यसरी हुँदैन, तर धेरैजसो मानिसहरूले देख्ने ढाँचा यही हो।
चरण १: तीव्र दुखाइको चरण
यो पहिलो चरण हो। अचानक, तीव्र दुखाइ सुरु हुन्छ, प्रायः एउटा काँधमा। यो दुखाइ केही दिनदेखि केही हप्तासम्म रहन सक्छ। सामान्यतया भनिन्छ कि यो पीडादायी अवधि जति लामो समयसम्म रहन्छ, पूर्ण रूपमा निको हुन त्यति नै लामो समय लाग्छ।
चरण २: मांसपेशी कमजोरी
दुखाइ बिस्तारै कम भएपछि, दोस्रो चरण सुरु हुन्छ। यो चरणमा काँध र पाखुराको मांसपेशी कमजोर हुन थाल्छ। हात उठाउन वा भारी वस्तुहरू उठाउन गाह्रो हुन्छ। समयसँगै, प्रयोगको अभावका कारण मांसपेशीहरू कमजोर हुन सक्छन्। यो चरण छ देखि १८ महिना सम्म रहन सक्छ, कहिलेकाहीँ लामो समय सम्म।
चरण ३: रिकभरी
यो रिकभरी चरण हो। केही समय पछि, तपाईंको मांसपेशीहरू बिस्तारै बल प्राप्त गर्न थाल्नेछन्। तपाईंको हात बिस्तारै सामान्य कार्यमा फर्किनेछ।
यो अवस्था कति सामान्य छ?
पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम वास्तवमा एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। तथ्याङ्क अनुसार, प्रत्येक लाखमा लगभग तीन जनालाई मात्र यो रोग लाग्छ। त्यसैले हरेक पटक तपाईंको काँध दुख्दा यसको बारेमा चिन्ता लिनु पर्दैन।
यद्यपि यो कुनै पनि उमेरमा विकास हुन सक्छ, यो पुरुषहरूमा बढी सामान्य छ। यो सामान्यतया ४०-४५ वर्षको उमेरमा देखिन्छ।
लक्षणहरू वास्तवमा के हुन्?
दुई मुख्य लक्षणहरू अचानक, गम्भीर दुखाइ र त्यसपछि मांसपेशी कमजोरी हुन्। यी लक्षणहरूले तपाईंको काँध, माथिल्लो पाखुरा, पाखुरा वा हातको कुनै पनि भागमा असर गर्न सक्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने लगभग ८०% केसहरूमा, यसले केवल एउटा हातलाई असर गर्छ (एकतर्फी)। र त्यो प्रायः तपाईंले सबैभन्दा धेरै प्रयोग गर्ने हात हो (प्रभावी हात)। थोरै संख्यामा मानिसहरूमा, लगभग २०% मा, यसले दुवै हातलाई असर गर्न सक्छ।
लक्षणहरू सामान्यतया कसरी प्रकट हुन्छन् हेरौं।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| अचानक, गम्भीर दुखाइ | चक्कुले घोचेको जस्तो तीखो, असह्य पीडा। यो पीडा विशेष गरी रातमा गम्भीर हुन सक्छ। यो गम्भीर पीडा केही घण्टादेखि लगभग चार हप्तासम्म रहन सक्छ। |
| मांसपेशी कमजोरी | दुखाइ कम भएपछि, पाखुराको शक्ति हराउँछ। यो प्रायः काँध र माथिल्लो पाखुरामा महसुस हुन्छ। कहिलेकाहीँ छाती वा डायाफ्रामको मांसपेशी पनि प्रभावित हुन सक्छ। |
| अन्य सुविधाहरू | यी मुख्य विशेषताहरूका अतिरिक्त, अन्य कुराहरू पनि देख्न सकिन्छ।
|
यो किन भइरहेको छ? यसको कारण के हो?
इमान्दारीपूर्वक भन्नुपर्दा, अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि यसको सही कारण पत्ता लगाउन सकेका छैनन् । तर मुख्य विचार यो हो कि यो हाम्रो शरीरमा असामान्य प्रतिरक्षा-मध्यस्थता प्रतिक्रियाको कारणले हुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, जब भाइरस वा ब्याक्टेरिया जस्ता जीवाणु हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छन्, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले त्यससँग लड्छ। तर कहिलेकाहीँ, यो लडाइँको क्रममा, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्ती गर्छ र यसको सट्टा हाम्रो आफ्नै शरीरको स्वस्थ भाग, अर्थात् "ब्रेकियल प्लेक्सस" स्नायु सञ्जालमा आक्रमण गर्छ। त्यतिबेला यी स्नायुहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् र लक्षणहरू देखा पर्छन्।
प्रायः, यो अवस्था हालसालै भएको भाइरल संक्रमणको कारणले हुन्छ। उदाहरणका लागि:
- कोक्ससाकी बी भाइरस
- एचआईभी (मानव इम्युनोडेफिशियन्सी भाइरस)
- पाँचौं रोग (पार्भोभाइरस B19)
- मम्प्स
तर कहिलेकाहीँ यो कुनै स्पष्ट कारण बिना नै विकास हुन सक्छ। धेरै विरलै, यो वंशानुगत न्यूरलजिक एमियोट्रोफी भनिने आनुवंशिक अवस्थाको कारणले पनि हुन सक्छ।
यस अवस्थाको जोखिम बढाउने कारकहरू
यो पत्ता लागेको छ कि केहि घटनाहरू वा चिकित्सा अवस्थाहरूले पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम विकासको जोखिमलाई थोरै बढाउन सक्छ।
- हालैको शल्यक्रिया वा एनेस्थेसिया
- संयोजी तन्तु रोगहरू - जस्तै एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम
- अटोइम्यून अवस्थाहरू - जस्तै लुपस
- काँधमा दुर्घटना
- काँधमा धेरै तनाव दिने व्यायामहरू
- केही प्रकारका खोपहरू
- गर्भावस्था र प्रसव
- विकिरण उपचार
- कम्मर पंचर परीक्षण
डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले पहिले आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको हातको मांसपेशी, संवेदना र रिफ्लेक्सहरू जाँच गर्न शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। तिनीहरूले सम्भवतः तपाईंलाई स्नायु रोग विशेषज्ञ, स्नायु समस्याहरूमा विशेषज्ञ डाक्टरकहाँ पठाउनेछन्।
यो पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम हो कि होइन भनेर पुष्टि गर्न, तपाईंको डाक्टरले इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) भनिने विशेष परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।
EMG परीक्षण भनेको तपाईंको मांसपेशी र तिनीहरूलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायुहरूमा धेरै सानो विद्युतीय संकेतहरू पठाउने परीक्षण हो जसले ती स्नायु र मांसपेशीहरू कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भनेर हेर्न मद्दत गर्दछ। यसले कुनै स्नायु क्षति छ कि छैन र क्षति कहाँ छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यसको अतिरिक्त, अन्य अवस्थाहरूलाई अस्वीकार गर्न र निदान पुष्टि गर्न यस्ता इमेजिङ परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:
- एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान
- स्नायु अल्ट्रासाउन्ड परीक्षण
- एक CT (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्क्यान
के उपचार छ? के गर्न सकिन्छ?
यसको लागि अहिलेसम्म कुनै खास उपचार वा उपचार छैन। सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने यो अवस्था सामान्यतया समयसँगै आफैं समाधान हुन्छ। यद्यपि, प्रारम्भिक निदान र लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सहायक उपचारले निको हुने प्रक्रियालाई गति दिन र राम्रो परिणाम प्राप्त गर्न सक्छ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न विभिन्न उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन्।
तीव्र चरणको समयमा
- दुखाइ निवारक: सामान्य दुखाइ निवारक (NSAIDs) जस्ता चीजहरू।
- मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइड्स: स्नायुहरूको सूजन र प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधि नियन्त्रण गर्न दिइने एक प्रकारको औषधि।
- हात स्थिरीकरण: आफ्नो हातलाई आराम दिनुहोस्, र तपाईंलाई काँध स्थिरीकरण गर्ने उपकरण जस्तो केहि प्रयोग गर्न भनिन सक्छ।
- TENS (ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्भ स्टिमुलेशन): छाला मार्फत साना विद्युतीय संकेतहरू पठाएर दुखाइ नियन्त्रण गर्ने एक विधि।
- एक्यूपंक्चर: केही मानिसहरूले यसबाट पनि दुखाइ कम गर्ने उपाय पाउँछन्।
पीडा कम भएपछि
- शारीरिक उपचार: यो अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ । एक भौतिक चिकित्सकले तपाईंलाई क्षतिग्रस्त मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन, जोर्नीहरूलाई कडा हुनबाट जोगाउन र तपाईंको हातमा पुनः कार्यक्षमता प्राप्त गर्न मद्दत गर्न व्यायाम र स्ट्रेचिङ सिकाउनेछन्।
- स्नायु दुखाइको लागि विशेष औषधिहरू: केही व्यक्तिहरूले दुखाइ कम भए पनि स्नायुको सूजन जस्तै पीडा अनुभव गर्न सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले ग्याबापेन्टिन, कार्बामाजेपाइन, वा एमिट्रिप्टाइलाइन जस्ता विशेष औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
धेरै गम्भीर अवस्थाहरूमा, जब कुनै अन्य उपचार प्रभावकारी हुँदैन, शल्यक्रिया (स्नायु कलम वा टेन्डन स्थानान्तरण) विचार गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ।
यो अवस्थाको भविष्य के हुनेछ? (पूर्वानुमान)
यो अवस्थाको कोर्स व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। केही मानिसहरूको लागि, यो जीवनमा एक पटक मात्र हुन्छ र तिनीहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। अरूको लागि, तिनीहरूलाई केही हदसम्म कमजोरी वा पीडा भइरहन सक्छ। थोरै संख्यामा मानिसहरूको लागि, यो दोहोरिन सक्छ।
अनुसन्धानका अनुसार, आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने र उचित शारीरिक थेरापी प्राप्त गर्ने लगभग ८९% मानिसहरू तीन वर्ष भित्र पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्। ती मध्ये, ७५% दुई वर्ष भित्र निको हुनेछन्, र ३६% पहिलो वर्ष भित्र निको हुनेछन्।
यसको अर्थ, यसबाट निको हुन समय लागे पनि, धेरैजसो मानिसहरू निको हुन्छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको उपचारको क्रममा धैर्य गर्नु र डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- पार्सोनेज-टर्नर सिन्ड्रोम (PTS) एक दुर्लभ स्नायु रोग हो जसले काँध र पाखुरामा अचानक, गम्भीर दुखाइ निम्त्याउँछ, त्यसपछि मांसपेशी कमजोर हुन्छ।
- यसको सही कारण पत्ता नलागे पनि, यो प्रतिरक्षा प्रणालीको असामान्य कार्यको कारणले भएको मानिन्छ।
- यदि तपाईंलाई अचानक काँधमा गम्भीर दुखाइ महसुस भयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस् र तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। छिटो निदान धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यसको कुनै खास उपचार नभए पनि, दुखाइ व्यवस्थापन र शारीरिक थेरापी जस्ता सहायक उपचारहरूद्वारा लक्षणहरूलाई व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
- यो निको हुन समय लाग्न सक्छ। महिनौंदेखि वर्षौंसम्म लाग्न सक्छ। त्यसैले आफ्नो उपचारको बारेमा धैर्य र सकारात्मक हुनु महत्त्वपूर्ण छ। धेरैजसो मानिसहरू समयसँगै पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्