के तपाईंलाई बारम्बार शौचालय जानुपर्छ? वा शौचालय गएपछि तपाईंको पेट पूर्ण रूपमा खाली नभएको महसुस हुन्छ? सायद तपाईंलाई दिसा गर्न धेरै समय लाग्छ, तर यो राम्रोसँग बाहिर निस्कँदैन? यी धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्याहरू हुन्, तर कुरा गर्न अलि लाज लाग्छ। तर यी असुविधाहरूको पछाडिको चिकित्सा कारण भनेको आज हामी 'पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन' भनिने अवस्था हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन भनेको के हो?
कल्पना गर्नुहोस् कि तल्लो पेट, तपाईंको कम्मरको हड्डी बीचको क्षेत्र, एउटा घर जस्तै हो। यो घर भित्र हाम्रो मूत्राशय, गर्भाशय (महिलाहरूमा), प्रोस्टेट (पुरुषहरूमा), र मलाशय जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण अंगहरू छन्। अब यो घरलाई बलियो जग चाहिन्छ, अन्यथा यी सबै अंगहरू ढल्न सक्छन्। त्यो जगलाई हामी पेल्भिक फ्लोर मांसपेशी भन्छौं। यो मांसपेशीहरूको नेटवर्क हो। यी अंगहरूले ती अंगहरूलाई ठाउँमा राख्छन्।
सामान्यतया, जब हामी पिसाब फेर्छौं वा दिसा गर्छौं, यी मांसपेशीहरू आवश्यक पर्दा आराम गर्छन्, र अन्य समयमा कसिलो रहन्छन्। यो त्यस्तै हो जब हामी वजन उठाउँदा हाम्रो हातका मांसपेशीहरूलाई कस्छौं, र काम सकिएपछि तिनीहरूलाई आराम दिन्छौं।
यद्यपि, पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन भएको व्यक्तिको लागि, यसको विपरीत हुन्छ। जब तपाईंलाई दिसा गर्न वा पिसाब फेर्न आवश्यक पर्दछ, यी मांसपेशीहरू आराम गर्नुको सट्टा कसिन्छन्। यो ढोका खुल्नुको सट्टा झन् कडा बन्द हुने जस्तै हो। यसैले धेरै समस्याहरू उत्पन्न हुन्छन्।
- दिसा पूर्ण रूपमा निष्कासन गर्न गाह्रो हुन्छ।
- शौचालय गएपछि पनि मलाई पेट भरिएको जस्तो लाग्छ।
- कहिलेकाहीँ, तपाईंले थाहा नपाई पिसाब वा दिसा चुहिन सक्छ।
महिलाहरूको लागि, यो अवस्थाले यौनसम्पर्कको समयमा पीडा निम्त्याउन सक्छ। पुरुषहरूको लागि, यसले इरेक्टाइल डिसफंक्शन पनि निम्त्याउन सक्छ।
के तपाईंमा पनि यी विशेषताहरू छन्? हेरौं...
यो अवस्था पहिचान गर्न मद्दत गर्ने धेरै सामान्य लक्षणहरू छन्। तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी अनुभव गर्नुभएको छ कि छैन भनेर हेर्नुहोस्।
| लक्षण | यसको अर्थ के हो? |
|---|---|
| बारम्बार शौचालय जानु | पिसाब थैली पूर्ण रूपमा खाली नहुने भएकोले, केही समय पछि फेरि पिसाब फेर्नुपर्ने हुन्छ। |
| पिसाब फेर्दा रोकेर फेरि सुरु गर्ने | मांसपेशीहरू राम्ररी आराम नगरिएकाले पिसाबको धारा निरन्तर बाहिर निस्कँदैन तर बीच-बीचमा बाहिर निस्कन्छ। |
| दिसा गर्न दबाब दिने वा धकेल्ने | मांसपेशीहरू कसिलो भएकाले, दिसा गर्न सामान्य भन्दा बढी बल प्रयोग गर्नुपर्छ। |
| दिसा गर्ने स्थान परिवर्तन गर्ने | केही व्यक्तिहरूले शौचालयमा बस्दा आफ्नो स्थिति परिवर्तन गरेर (जस्तै अगाडि झुकेर) वा योनि/अण्डकोष नजिकै हात थिचेर दिसा गर्ने प्रयास गर्नुपर्छ। |
| कब्जियत | यो एकदमै सामान्य लक्षण हो। अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि पुरानो कब्जियत भएका लगभग आधा मानिसहरूमा 'पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन' भनिने यो अवस्था पनि हुन्छ। |
| पिसाब वा दिसा चुहिनु | पिसाब/मल असंयम (खोक्दा, हाँस्दा वा भारी वस्तु उठाउँदा अनैच्छिक रूपमा पिसाब वा दिसा चुहिने)। |
| तल्लो पेट, जननेन्द्रिय क्षेत्र, वा मलाशयमा दुखाइ | मांसपेशीहरू निरन्तर तनावग्रस्त हुने भएकाले, कुनै स्पष्ट कारण बिना नै ती क्षेत्रहरूमा दीर्घकालीन दुखाइ हुन सक्छ। |
| बिना कारण ढाड दुख्नु | पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू तल्लो ढाडको मांसपेशीहरूसँग जोडिएका हुन्छन्, त्यसैले एउटा क्षेत्रमा भएको समस्याले अर्को क्षेत्रमा असर गर्न सक्छ। |
यो अवस्था किन आउँछ?
यद्यपि यसको सही कारण पत्ता लागेको छैन, तर यो अवस्था आउनुमा धेरै कारकहरू योगदान पुर्याउने मानिन्छ।
- पेल्भिक क्षेत्रमा चोटपटक: कार दुर्घटना वा उचाइबाट खसेको जस्ता कुराहरूले यस क्षेत्रको मांसपेशीहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- गर्भावस्था र प्रसव: यी मांसपेशीहरू अत्यधिक तन्काउन र क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्, विशेष गरी कठिन प्रसवको समयमा (जस्तै, फोर्सेप्स वा भ्याकुम प्रयोग गर्दा)।
- पेल्भिक सर्जरी: यो अवस्था हिस्टेरेक्टोमी वा प्रोस्टेटेक्टॉमी जस्ता शल्यक्रिया पछि हुन सक्छ।
- बाथरूम जाँदा बारम्बार तनाव हुनु: लामो समयसम्म कब्जियतको कारण बारम्बार तनाव हुनुले यी मांसपेशीहरूलाई बढी काम गर्न सक्छ।
- बुढ्यौली: उमेर बढ्दै जाँदा, शरीरका अन्य मांसपेशीहरू जस्तै यी मांसपेशीहरू पनि स्वाभाविक रूपमा कमजोर हुन थाल्छन्।
- तनाव र चिन्ता: अचम्म नमान्नुहोस्, तनावले हामीलाई थाहा नदिई हाम्रो शरीरको मांसपेशीहरूमा तनाव ल्याउन सक्छ। यसले पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
- संयोजी तन्तु विकारहरू: शरीरको तन्तुहरूलाई असर गर्ने केही चिकित्सा अवस्थाहरूले पनि यी मांसपेशीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
के यसलाई अर्को रोगसँग भ्रमित गर्न सकिन्छ?
हो, पक्कै पनि। पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शनका लक्षणहरू धेरै अन्य अवस्थाहरूसँग मिल्दोजुल्दो छन्, त्यसैले कहिलेकाहीं तिनीहरूलाई गलत बुझ्न सकिन्छ।
- इन्टरस्टिसियल सिस्टाइटिस: यो एक यस्तो अवस्था हो जसले मूत्राशय र पेल्भिक क्षेत्रमा दुखाइ निम्त्याउँछ। यो दुखाइले पेल्भिक मांसपेशीहरूलाई कसिलो बनाउन सक्छ। त्यसैले एकै समयमा दुवै अवस्थाहरू हुन सम्भव छ।
- इरिटेबल बोवेल सिन्ड्रोम (IBS): पेट दुख्ने, कब्जियत वा पखाला जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउने अवस्था। यी लक्षणहरू पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शनसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्।
- पेल्भिक अर्गन प्रोल्याप्स (POP): जब पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू कमजोर हुन्छन्, गर्भाशय र मूत्राशय जस्ता अंगहरू तल झरेर योनिबाट बाहिर निस्कन थाल्छन्। यी दुई अवस्थाहरू प्रायः सम्बन्धित हुन्छन्।
- प्रोस्टेटाइटिस: पुरुषहरूमा प्रोस्टेट ग्रन्थीको संक्रमण वा सुन्निने समस्या। पिसाब फेर्न गाह्रो हुने र दुख्ने समस्या पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शनसँग मिल्दोजुल्दो छ।
- रेक्टल रोगहरू: रेक्टल फिसर वा फिस्टुला जस्ता अवस्थाहरूको कारणले हुने दुखाइले पनि पेल्भिक फ्लोर मांसपेशी कसिलो हुन सक्छ।
यसैकारण सही कारण पहिचान गर्न र सही उपचार सुरु गर्न सकियोस् भनेर आफ्ना लक्षणहरूको बारेमा डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?
जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उनीहरूले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। उदाहरणका लागि:
- के तपाईं दिसा गर्न चाहनुहुन्छ?
- के तपाईंलाई पिसाब फेरेपछि पूर्ण रूपमा खालीपन महसुस हुन्छ?
- तपाईं दिनमा कति पटक शौचालय जानुहुन्छ?
- यदि तपाईं महिला हुनुहुन्छ भने, तपाईं बच्चा जन्माउने बारेमा र यौनसम्पर्कको समयमा पीडा हुन्छ कि हुँदैन भनेर पनि सोध्न सक्नुहुन्छ।
त्यसपछि, शारीरिक परीक्षण गरिनेछ। यहाँ, डाक्टरले तपाईंको पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरू कसिलोपन, कसिलोपन, वा कमजोरीको लागि म्यानुअल रूपमा जाँच गर्नेछन्।
कहिलेकाहीँ, अवस्थालाई थप पुष्टि गर्न विशेष परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सकिन्छ।
| परीक्षणको नाम | यो के गर्नुहुन्छ? |
|---|---|
| एनोरेक्टल मानोमेट्री | गुदा वरपरका मांसपेशीहरू (स्फिंक्टरहरू) कति राम्रोसँग काम गरिरहेका छन् भनेर मापन गर्ने परीक्षण। दिसा गर्दा मांसपेशीहरू संकुचित हुने दबाब मापन गरिन्छ। प्रायः, मांसपेशीहरूको समन्वय जाँच गर्न इलेक्ट्रोमायोग्राफी (EMG) भनिने परीक्षण पनि गरिन्छ। |
| दिसा गर्ने प्रोक्टोग्राम | तपाईंले दिसा सुरु गर्न र आफ्नो आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली गर्न कति राम्रोसँग सक्षम हुनुहुन्छ भनेर हेर्नको लागि एक्स-रे जस्तो देखिने परीक्षण। यसले तपाईंको दिसा चल्दा तपाईंको आन्तरिक अंगहरूले कसरी काम गर्छ भनेर हेर्न मद्दत गर्दछ। |
| युरोडाइनामिक्स | यदि तपाईंलाई पिसाब फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने यो परीक्षण गरिन्छ। यसले तपाईंको मूत्राशय खाली गर्ने क्षमताको मापन गर्छ। यसले कमजोर पिसाब प्रवाह र बेलाबेलामा पिसाब आउने जस्ता कुराहरू पत्ता लगाउन सक्छ। |
खैर, अब यसको उपचार के छ?
यो सबैभन्दा राम्रो खबर हो। पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन एक यस्तो अवस्था हो जुन प्रायः शल्यक्रिया बिना नै उपचार गर्न सकिन्छ । धेरै उपचार विकल्पहरू छन्।
- पेल्भिक फ्लोर फिजिकल थेरापी:यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र प्रभावकारी उपचार हो। एक विशेष प्रशिक्षित भौतिक चिकित्सकले तपाईंको कुन मांसपेशी कसिएको छ भनेर ठ्याक्कै पहिचान गर्नेछ। त्यसपछि, त्यहाँ विशेष अभ्यासहरू छन् जसले तपाईंलाई ती मांसपेशीहरूलाई आराम दिन र तिनीहरूको समन्वय सुधार गर्न मद्दत गर्नेछ।
- बायोफिडब्याक: यो अलि नयाँ सुनिन सक्छ, तर यो वास्तवमा एकदम सरल छ। भौतिक चिकित्सकले तपाईंको शरीरमा सेन्सरहरू जडान गर्छन् र तपाईंले आफ्नो मांसपेशीहरूलाई तनाव दिँदा र आराम गर्दा मनिटरमा देखाउँछन्, जस्तै ऐनामा हेर्दा। त्यसपछि तपाईंले आफ्नो मांसपेशीहरूलाई कसरी नियन्त्रण गर्ने भनेर सिक्नुहुन्छ। यो विधि ७५% भन्दा बढी प्रभावकारी पाइएको छ।
- औषधिहरू: यदि तपाईंलाई कब्जियत छ भने, तपाईंको डाक्टरले दिसा सफ्टनर जस्ता औषधिहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। तर चिकित्सकको सल्लाह बिना यी औषधिहरू कहिल्यै प्रयोग नगर्नुहोस्।
- आराम गर्ने तरिकाहरू: ध्यान, योग, तातो स्नान, र एक्यूपंक्चर जस्ता कुराहरूले पेल्भिक मांसपेशीको कसिलोपन कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
- ट्रिगर पोइन्ट इन्जेक्सन: यदि अन्य उपचारहरू सफल भएनन् भने, दुखाइ व्यवस्थापन विशेषज्ञले कसिएको मांसपेशीहरूलाई आराम दिनको लागि एनेस्थेटिकको सानो सुई इन्जेक्सन गर्न सक्छन्।
यो अवस्था सुधार गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू
यो रातारात निको हुने कुरा होइन। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको प्रयास गरिरहनु र हार नमान्नु हो। उपचार सुरु गरेको केही महिनासम्म तपाईंले धेरै फरक नदेख्न सक्नुहुन्छ। तर धेरै मानिसहरू जसले आफ्नो डाक्टर र शारीरिक चिकित्सकले दिएको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्छन्, समयसँगै निको हुँदै जान्छन्।
यसैबीच, यी कुराहरू बारे सचेत रहनुहोस्:
- आफ्नो औषधि र शारीरिक उपचार भेटघाट नछुटाउनुहोस्: यदि तपाईंले आफ्नो औषधि र व्यायाम लिनुभएन भने, तपाईंको लक्षणहरू बिग्रन सक्छन् र निको हुने प्रक्रिया ढिलाइ हुनेछ।
- पेल्भिक क्षेत्रमा दबाब वा पीडा दिने गतिविधिहरू नगर्नुहोस्: भारी उठाउने र निरन्तर जम्प गर्ने जस्ता व्यायामहरूले यी मांसपेशीहरूमा कसिलोपन बढाउन सक्छ। तपाईंको लागि कुन गतिविधिहरू उपयुक्त र अनुपयुक्त छन् भनेर आफ्नो डाक्टर वा शारीरिक चिकित्सकलाई सोध्नुहोस्।
- प्रशस्त पानी पिउनुहोस् र सन्तुलित आहार खानुहोस्: दिनमा ८ गिलासभन्दा बढी पानी पिउनाले कब्जियतबाट बच्न मद्दत गर्छ। साथै, केही मानिसहरूलाई उच्च फाइबरयुक्त खाना खाँदा पेट भरिएको महसुस हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई असहज महसुस हुन्छ भने, केही समयको लागि त्यस्ता खानाबाट टाढा रहनुहोस्। तपाईंको लागि उपयुक्त आहारको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श गर्नुहोस्।
पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन एक सामान्य अवस्था हो, तर धेरै मानिसहरू बाथरूम जान गाह्रो भएको बारेमा कुरा गर्न लज्जित हुन्छन्। तर याद गर्नुहोस्, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु तपाईंको स्वास्थ्यलाभको लागि पहिलो र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कदम हो। तपाईं आफ्नो समस्याहरूको बारेमा जति खुला र इमानदार हुनुहुन्छ, तपाईंको उपचार त्यति नै सफल हुनेछ।
घर लैजाने सन्देश
- पेल्भिक फ्लोर डिसफंक्शन एक मांसपेशी समस्या हो, लज्जित हुनुपर्ने कुरा होइन। यसलाई उपचारद्वारा राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंलाई तल्लो पेट दुख्ने, कब्जियत हुने वा पिसाब फेर्न गाह्रो हुने जस्ता लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- उचित निदान र उपचारको लागि सधैं डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। अनुमानको आधारमा निर्णय नगर्नुहोस्।
- उपचारमा प्रायः शारीरिक उपचार र जीवनशैली परिवर्तनहरू समावेश हुन्छन्। शल्यक्रिया विरलै आवश्यक पर्दछ।
- निको हुन समय लाग्छ, त्यसैले धैर्य गर्नुहोस् र हार नमानीकन उपचार जारी राख्नुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्