के तपाईंलाई कहिल्यै छातीको बीचमा अचानक दुखाइ र सास फेर्न गाह्रो भएको छ? वा तपाईंले अचानक आफ्नो घाँटी वा अनुहार सुन्निएको अनुभव गर्नुभएको छ? सायद आज हामी जुन अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं त्यसलाई निमोमेडियास्टिनम भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसबारे सरल रूपमा कुरा गरौं।
न्युमोमेडियास्टिनम भनेको वास्तवमा के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्युमोमेडियास्टिनम भनेको तपाईंको फोक्सोको बीचको ठाउँमा हावा जम्मा हुनु हो, जहाँ तपाईंको मुटु अवस्थित हुन्छ। चिकित्सा विज्ञानमा, हामी यो ठाउँलाई मिडियास्टिनम भन्छौं। यो हावाले भरिएको बेलुन जस्तै हो, र यो तब हुन्छ जब हावा मिडियास्टिनम भनिने यस ठाउँमा चुहिन्छ।
धेरैजसो समय, यो दुर्घटना, रोग, वा शल्यक्रिया पछि हुन्छ। आफैमा, यो अवस्था, जसलाई न्यूमोमेडियास्टिनम भनिन्छ, हानिरहित लाग्न सक्छ। यद्यपि, अन्तर्निहित कारण कहिलेकाहीं गम्भीर हुन सक्छ। त्यसैले यसको बारेमा सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। केही मानिसहरू यसलाई "मिडियास्टिनल एम्फिसेमा" पनि भन्छन्।
के यसका कुनै प्रकारहरू छन्?
हो, मुख्यतया दुई प्रकारका हुन्छन्:
१. स्वतःस्फूर्त निमोमेडियास्टिनम (SPM): यसमा, कुनै स्पष्ट कारण, चोटपटक वा रोग बिना नै हावा जम्मा हुन्छ। कहिलेकाहीँ, कारण पत्ता नलाग्न पनि सक्छ।
२. माध्यमिक निमोमेडियास्टिनम: यो दुर्घटना, रोग, वा शल्यक्रिया जस्ता कारणले हुन्छ।
न्यूमोमेडियास्टिनम कति सामान्य छ?
यो वास्तवमा धेरै सामान्य अवस्था होइन। विज्ञहरूका अनुसार, स्पोन्टेनियस न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) ले ५ देखि ३४ वर्ष उमेर समूहका २५,००० मध्ये एक जनालाई असर गर्छ। यो उमेर समूहमा SPM हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
के यो आपतकालीन अवस्था हो? के म चिन्तित हुनुपर्छ?
यहाँ एउटा कुरा राम्ररी बुझ्नु आवश्यक छ।
- यदि तपाईंलाई सहज न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) छ, अर्थात् यो स्पष्ट कारण बिना नै हुन्छ भने, यो सामान्यतया आपतकालीन हुँदैन।
- यद्यपि, यदि तपाईंको मिडियास्टिनम दुर्घटना वा रोग (माध्यमिक प्रकार) को कारणले हावाले भरिएको छ भने, यसको छिटो उपचार गर्न आवश्यक छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने र सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या छ भने, यो गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्थाको संकेत हुन सक्छ। त्यसैले, यदि तपाईंले यस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्।
न्यूमोमेडियास्टिनम र न्यूमोथोरक्स बीच के भिन्नता छ?
यी दुई अलि भ्रमित पार्न सक्छन्।
- निमोथोरक्सयसको अर्थ तपाईंको एउटा फोक्सो बिग्रिएको छ। यो तब हुन्छ जब फोक्सो र छातीको भित्ता बीचको हावा भरिन्छ। त्यो हावाको दबाबले फोक्सो बिग्रन्छ।
- फोक्सो (मिडियास्टिनम) बीचको ठाउँमा हावा जम्मा हुनुलाई न्यूमोमेडियास्टिनम भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्युमोथोरक्समा, हावा फोक्सोको वरिपरि हुन्छ, र न्युमोमेडियास्टिनममा, हावा दुई फोक्सोको बीचमा हुन्छ। बुझ्नुभयो?
यसका लक्षणहरू के के हुन्? हेर्नुहोस् यदि तपाईंसँग पनि यी छन् भने
सबैलाई लक्षणहरू नहुन सक्छन्, तर सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू निम्न हुन्:
- छातीको बीचमा वा छातीको हड्डी नजिकै तीव्र दुखाइ। यो दुखाइ हात वा घाँटीमा फैलिन सक्छ। सास फेर्दा वा निल्दा पनि यो दुखाइ बढ्न सक्छ। कल्पना गर्नुहोस्, मानौं कसैले तपाईंको छाती निचोरे जस्तो।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- सबकुटेनियस एम्फिसेमा भनेको अनुहार, घाँटी वा छातीको छाला मुनि हावाका बुलबुलेहरू जस्तो महसुस हुने अवस्था हो। छाला मुनि साना गोलाहरू जस्तो महसुस हुन सक्छ र औंलाले थिच्दा "चिच्याउने" आवाज आउन सक्छ।
- घाँटी वा अनुहार सुन्निने।
- आवाज परिवर्तन हुन्छ, उदाहरणका लागि, आवाज चर्को हुन्छ।
केही मानिसहरूलाई यी कुनै पनि लक्षण बिना नै न्यूमोमेडियास्टिनम हुन सक्छ।
यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?
न्यूमोमेडियास्टिनम प्रायः तपाईंको शरीर भित्रको अंग वा संरचनामा क्षतिको कारणले हुन्छ, जसले गर्दा हावा मिडियास्टिनममा चुहिन जान्छ। यसका उदाहरणहरू समावेश छन्:
- तपाईंको श्वासनलिका (श्वासनली) वा ब्रोन्ची (ब्रोन्काइ)
- अल्भियोली (फोक्सोमा रहेका साना हावा थैलीहरू)
- घाँटीबाट पेटमा जाने नली, अर्थात्, अन्ननली ('एसोफेगस')
- आन्द्राहरू
यस्तो ठाउँबाट हावा मिडियास्टिनममा चुहिन थाल्छ।
छाती भित्र अचानक दबाब बढाउने कुनै पनि कुराले पनि स्वतःस्फूर्त निमोमेडियास्टिनम (SPM) हुन सक्छ (यद्यपि यो केही हदसम्म दुर्लभ छ)। कहिलेकाहीँ, डाक्टरहरूले कारण पत्ता लगाउन सक्दैनन्।
केही विशेष कारणहरू हुन सक्छन्:
- छातीमा गम्भीर चोटपटक , जस्तै कार दुर्घटना।
- शल्यक्रिया।
- फोक्सोमा रहेका साना हावाका थैलीहरू (अल्भियोली) फुट्छन्।
- श्वासनली वा पाचन नली (ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट वा ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्र्याक्ट) मा प्वाल वा च्यातिएको।
- ब्याक्टेरिया, फंगल वा भाइरल संक्रमण।
- अचानक छातीको चाप बढाउने कुराहरू, जस्तै खोकी लाग्ने, हाच्छिउँ आउने वा बान्ता हुने । कल्पना गर्नुहोस्, केही मानिसहरूले ठूलो स्वरले खोक्दा पनि यो अवस्था अनुभव गर्न सक्छन्।
- शौचालय जाँदा तनाव हुनु।
- बच्चा जन्माउने बेला धकेल्नु।
- कोकेन वा गाँजा जस्ता लागूपदार्थहरू सास फेर्दै।
- स्कुबा डाइभिङ।
- यान्त्रिक भेन्टिलेसन।
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यदि तपाईं:
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईंलाई दम वा COPD (क्रोनिक अब्स्ट्रक्टिभ पल्मोनरी डिजिज) जस्ता फोक्सोका रोगहरू छन् भने।
- यदि तपाईं सासद्वारा लिइने मनोरञ्जनात्मक औषधिहरूको प्रयोगकर्ता हुनुहुन्छ भने।
- यदि तपाईंले हालसालै पेट, घाँटी वा छातीको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने।
- यदि तपाईंले भर्खरै बच्चा जन्माउनुभएको छ भने।
के न्यूमोमेडियास्टिनमले जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
यस अवस्थाबाट हुने जटिलताहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन्, तर तिनीहरू जीवनलाई खतरामा पार्न सक्छन् र तुरुन्तै उपचार आवश्यक पर्दछ। यस्ता जटिलताहरूमा समावेश छन्:
- जम्मा भएको हावाले फोक्सो वरिपरि दबाब सिर्जना गर्न सक्छ र एउटा फोक्सो भत्काउन सक्छ (न्युमोथोरक्स)।
- हावा मिडियास्टिनमबाट पेरिकार्डियम र मुटु बीचको ठाउँमा जान सक्छ। यसलाई न्यूमोपेरिकार्डियम भनिन्छ।
- यदि धेरै हावा जम्मा भयो भने, यसले छाती भित्रका संरचनाहरूमा दबाब दिन सक्छ, जस्तै मुटु र ठूला रक्तनलीहरू। यदि यस्तो भयो भने, तिनीहरूले राम्रोसँग काम नगर्न सक्छन्।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)
डाक्टरले सामान्यतया छातीको एक्स-रे वा सिटी स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान) मार्फत न्यूमोमेडियास्टिनमको निदान गर्छन्, जसले छाती भित्रको तस्वीर लिन्छ।
जब डाक्टरले स्टेथोस्कोपको प्रयोग गरेर तपाईंको मुटु र फोक्सोको आवाज सुन्छन्, यदि उनले तपाईंको मुटुको धड्कनको लयमा "कर्कचक्क" आवाज सुन्छन् भने, त्यो पनि मिडियास्टिनममा हावा रहेको संकेत हो (ह्यामनको चिन्ह)। त्यसपछि, एक्स-रे र सिटी स्क्यान जस्ता परीक्षणहरू गर्न आदेश दिइन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
खुशीको कुरा के छ भने न्यूमोमेडियास्टिनमका धेरैजसो केसहरूलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यो गम्भीर नभएसम्म, तपाईंको शरीरले बिस्तारै आफैंमा हावा सफा गर्नेछ। अक्सिजन थेरापीले प्रक्रियालाई गति दिन मद्दत गर्न सक्छ।
यद्यपि, यदि तपाईंलाई अर्को अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्था छ (जस्तै, संक्रमण, आन्तरिक अंगमा क्षति), तपाईंको डाक्टरले त्यो अवस्थाको उपचार गर्नेछन्।
अस्पताल भर्ना भएमा उपचार:
कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई २४ दिन वा सोभन्दा बढी समयसम्म अवलोकन वा उपचारको लागि अस्पतालमा राख्न सक्छन्। यस समयमा, तपाईंले निम्न उपचारहरू प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ:
- अक्सिजन थेरापी: अतिरिक्त अक्सिजन सास फेर्नाले शरीरले छिटो हावा सोस्न मद्दत गर्छ।
- औषधि: शरीरले अतिरिक्त हावा अवशोषित नगरेसम्म लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न दुखाइ निवारक र खोकी निरोधक जस्ता औषधिहरू दिइन्छ।
- सुईको आकांक्षा: यो एकदमै दुर्लभ प्रक्रिया हो। यदि हावा शरीर भित्रको संरचनाहरूमा गम्भीर दबाब दिने बिन्दुमा जम्मा भएको छ भने मात्र, डाक्टरले केही हावा हटाउन सुई घुसाउनेछन्, वा सानो ट्यूब (निकास) घुसाउनेछन्।
के न्यूमोमेडियास्टिनम घातक हुन सक्छ?
न्यूमोमेडियास्टिनम आफैंमा घातक हुँदैन। यद्यपि, यो कहिलेकाहीं अन्य गम्भीर, जीवन-धम्की दिने स्वास्थ्य अवस्थाहरूको कारणले हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले हावा जम्मा हुनुको कारण पत्ता लगाउनेछन् र आवश्यक परेमा उपचार गर्नेछन्।
के यो हुनबाट रोक्ने कुनै उपायहरू छन्?
यो एक दुर्लभ अवस्था भएकोले र अनुसन्धानकर्ताहरूले अझै पनि सबै कारणहरू र जोखिम कारकहरू पूर्ण रूपमा बुझेका छैनन्, त्यसैले यसलाई रोक्नको लागि कुनै विशेष तरिकाहरू छैनन्। धूम्रपान नगर्नु र इनहेलेन्टहरू प्रयोग नगर्नुले तपाईंको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
निको हुन कति समय लाग्छ?
- स्पोन्टेनियस न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) भएका व्यक्तिहरू सामान्यतया लगभग तीन दिन अस्पतालमा बस्छन्, तर कहिलेकाहीँ उनीहरूलाई एक हप्ता वा सोभन्दा बढी समयसम्म बस्नु पर्छ।
- अन्तर्निहित कारण (माध्यमिक प्रकार) का कारणले न्यूमोमेडियास्टिनम विकास गर्ने व्यक्तिहरूलाई अन्तर्निहित अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दै धेरै हप्तासम्म अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ।
के यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?
- स्पोन्टेनियस न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) सामान्यतया कुनै उपचार बिना आफैं समाधान हुन्छ। कुनै अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्था नभएसम्म, पुनरावृत्तिको जोखिम कम हुन्छ।
- यो हुने अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्थाहरूको कहिलेकाहीं उपचार गर्न सकिन्छ।
त्यसो भए, भविष्य के छ? (आउटलुक)
तपाईंको भविष्य तपाईंको मिडियास्टिनममा हावा के कारणले जम्मा भयो भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
- स्पोन्टेनियस न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) भएका मानिसहरू पूर्ण रूपमा निको हुन्छन्, र पुनरावृत्ति धेरै दुर्लभ हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई माध्यमिक न्यूमोमेडियास्टिनम छ भने, तपाईंको रिकभरी तपाईंको अन्तर्निहित अवस्थाको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। कहिलेकाहीं, न्यूमोमेडियास्टिनम निम्त्याउने अन्तर्निहित अवस्थाहरू घातक हुन सक्छन्।
तपाईंले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?
यदि तपाईंले छातीमा असुविधा, अनुहार सुन्निने वा तपाईंको आवाजमा अचानक परिवर्तन अनुभव गर्नुभयो भने, विशेष गरी यदि तपाईंले भर्खरै शल्यक्रिया गर्नुभएको छ वा बच्चा जन्माउनुभएको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।
तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?
यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा , तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्, वा नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:
- छाती दुख्ने।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- अनुहार वा घाँटीमा गम्भीर सुन्निने।
- टाउको दुख्ने/बेहोस हुने।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, यी प्रश्नहरू सोध्नु तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ:
- मेरो यो अवस्थाको कारण के हो?
- मेरो अवस्था कति गम्भीर छ?
- कारणको उपचार कसरी गर्ने?
- मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
- मलाई निको हुन कति समय लाग्छ?
- यो फेरि हुनबाट रोक्न म के गर्न सक्छु?
घर लैजाने सन्देश
स्पोन्टेनियस न्यूमोमेडियास्टिनम (SPM) सामान्यतया गम्भीर हुँदैन, तर तपाईंलाई केही दिन अस्पतालमा बस्नुपर्ने हुन सक्छ। यद्यपि, बिरामी वा दुर्घटना पछि हुने माध्यमिक न्यूमोमेडियास्टिनमको लागि अन्तर्निहित कारणको तत्काल उपचार आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको बारेमा थप बताउनुहुनेछ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको शान्त रहनु, आफ्ना लक्षणहरूमा ध्यान दिनु र आवश्यक परेमा चिकित्सा सल्लाह लिनु हो।
` न्यूमोमेडियास्टिनम, छातीमा हावा, फोक्सो, सास फेर्न गाह्रो हुनु, छाती दुख्नु, मिडियास्टिनम, न्यूमोथोरक्स
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्