के मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया पछि आँखा धमिलो हुन्छ? पोस्टरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेसनको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले हालसालै मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गर्नुभएको छ? शल्यक्रिया पछि तपाईं आफ्नो दृष्टिसँग खुसी हुनुभएको हुनुपर्छ, होइन र? तर कहिलेकाहीँ, केही समय पछि, तपाईंको दृष्टि फेरि अलिकति धमिलो हुन थाल्छ, कुहिरो जस्तै। आज हामी यही कुराको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जसलाई 'पोस्टेरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेशन' भनिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सामान्य हो र सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो 'पोस्टेरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेशन' भनेको के हो?

कल्पना गर्नुहोस्, के तपाईंलाई फेरि मोतियाबिन्द भएको छ? होइन, त्यो सम्भव छैन। के तपाईंलाई थाहा छ? डाक्टरहरूले 'मोतियाबिन्द' भन्ने त्यो धमिलोपन हाम्रो आँखा भित्रको प्राकृतिक लेन्समा मात्र हुन्छ। अर्थात्, हामी जन्मँदा प्राप्त हुने लेन्समा। शल्यक्रिया पछि घुसाइएको कृत्रिम लेन्स (इन्ट्राओकुलर लेन्स - IOL) ले मोतियाबिन्द फेरि विकास गर्दैन।

त्यसो भए 'पोस्टेरियर लेन्टिक्युलर ओप्यासिफिकेशन' (PCO) भनेको के हो? यसमा के हुन्छ भने कृत्रिम लेन्स (IOL) लाई ठाउँमा राख्ने 'लेन्स क्याप्सुल' भनिने पातलो झिल्ली बादल लाग्छ। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, तपाईंको आँखाको लेन्स यो क्याप्सुल भित्र हुन्छ। शल्यक्रियाको क्रममा, पुरानो, बादल लागेको प्राकृतिक लेन्स हटाइन्छ र त्यो क्याप्सुलमा नयाँ, स्पष्ट कृत्रिम लेन्स (IOL) घुसाइन्छ। त्यसैले लेन्स क्याप्सुल अझै पनि आँखा भित्रै हुन्छ।

तपाईंको लेन्स क्याप्सुललाई सानो कोठाको रूपमा सोच्नुहोस्। जब तपाईंको पुरानो, प्राकृतिक लेन्स हटाइन्छ, नयाँ कृत्रिम लेन्स (IOL) राखिन्छ। तर कोठाको भित्ताहरू (लेन्स क्याप्सुल) उस्तै रहन्छन्। यो लेन्स क्याप्सुल कोषहरू जस्ता प्राकृतिक सामग्रीहरूबाट बनेको हुन्छ। यो सामान्यतया धेरै स्पष्ट हुन्छ। यद्यपि, जसरी हाम्रो प्राकृतिक लेन्स बादल लाग्छ, समयसँगै यो लेन्स क्याप्सुल बादल वा बादल लाग्न सक्छ। यसलाई हामी 'सेकेन्डरी मोतियाबिंद' भन्छौं।

लेन्स क्याप्सुलको यो बादल शल्यक्रिया पछि आँखाको निको हुने प्रक्रियाको एक भागको रूपमा हुन्छ। यदि तपाईंलाई यस्तो भयो भने, आत्तिनु पर्दैन। डाक्टरले धेरै छिटो, बाहिरी बिरामी लेजर उपचारको साथ यो 'माध्यमिक मोतियाबिन्दु' हटाउन सक्छन्।

मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया पछि कति समयसम्म यो अवस्था हुन सक्छ? र यो कति सामान्य छ?

वास्तवमा, यो 'पोस्टेरियर लेन्टिक्युलर ओप्यासिफिकेशन' (PCO) तपाईंको मोतियाबिन्दु शल्यक्रिया पछि केही महिना वा वर्षौं पछि पनि हुन सक्छ।

यो मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया पछि सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो।

केही अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गरेका ५०% मानिसहरूमा शल्यक्रियाको पाँच वर्ष भित्र यो अवस्था विकास हुन सक्छ। त्यसैले तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ, यो त्यति असामान्य होइन।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

पोस्टरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेसनका लक्षणहरू वास्तवमा शल्यक्रिया अघि भएका मोतियाबिन्दका लक्षणहरूसँग धेरै मिल्दोजुल्दो छन्। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै छ भने हेर्नुहोस्:

• धमिलो, अस्पष्ट, वा कुहिरो लागेको दृष्टि। यो हिउँ परेको सिसाबाट हेरेको जस्तो लाग्न सक्छ।
• प्रकाश हेर्दा बत्तीहरू वरिपरि चमक वा हेलो।
• प्रकाशको लागि संवेदनशीलता।
• किताबहरू पढ्न गाह्रो हुनु।

यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आत्तिनु हुँदैन र चिकित्सा सल्लाह लिनु हो।

यो वास्तवमा किन भइरहेको छ?

मोतियाबिन्दुको शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंको आँखाको डाक्टरले तपाईंको आँखाबाट प्राकृतिक लेन्स हटाएपछि, केही लेन्स एपिथेलियल कोषहरू रहन सक्छन्। त्यसपछि यी कोषहरू लेन्स क्याप्सुलको सतहमा सर्छन् जहाँ कृत्रिम लेन्स राखिएको हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई 'कोशिका माइग्रेसन' भन्छन्। यो वास्तवमा शरीरको सामान्य उपचार प्रक्रियाको भाग हो।

कोषहरू जम्मा हुँदै जाँदा, तपाईंको लेन्स क्याप्सुल, जुन सामान्यतया स्पष्ट हुन्छ, बिस्तारै बादल लाग्न थाल्छ र दागहरू देखिन थाल्छ।

पहिले उल्लेख गरिएझैं, यदि तपाईंको लेन्स क्याप्सुल एउटा कोठा हो भने, यो त्यो कोठाको झ्यालमा धुलो जम्मा भएको जस्तै हो। त्यसैले यो धमिलोपनले झ्याल बाहिरको संसार (अर्थात् तपाईंको आँखा) स्पष्ट रूपमा हेर्ने तपाईंको क्षमतालाई कम गर्छ। त्यतिबेला नै मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गर्नुपरेका लक्षणहरू फेरि देखा पर्न थाल्छन्।

'सेकेन्डरी मोतियाबिंद' हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गराएका जो कोहीलाई पनि यो 'सेकेन्डरी मोतियाबिन्दु' हुने जोखिम हुन्छ। यद्यपि, यदि तपाईंसँग निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, तपाईंको जोखिम अलि बढी हुन सक्छ:

• मधुमेहका कारण हुने आँखाको समस्या (मधुमेह-सम्बन्धित रेटिनोप्याथी)
• मोतिबिन्दु
• रेटिनाइटिस पिग्मेन्टोसा
• उच्च मायोपिया
• आँखाको गर्भाशय झिल्लीको सूजन (युभिटिस)

साथै, यदि तपाईंको मोतियाबिन्दु शल्यक्रियाको क्रममा वा त्यसको केही समय पछि कुनै जटिलताहरू (जस्तै आँखा सुन्निने) भएमा, त्यसले पनि यो जोखिम बढाउन सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी चिन्छन्?

नेत्र रोग विशेषज्ञहरूले तपाईंको आँखाको सावधानीपूर्वक जाँच गरेर पोस्टरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेशन भनिने यो अवस्थाको निदान गर्छन्। यो स्लिट ल्याम्प परीक्षा भनिने पीडारहित परीक्षण प्रयोग गरेर गरिन्छ। यसले डाक्टरलाई तपाईंको आँखाको भित्री भागलाई धेरै नजिकबाट हेर्न अनुमति दिन्छ। डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र तपाईंले गर्नुभएको कुनै पनि आँखाको शल्यक्रियाको बारेमा पनि सोध्नेछन्।

त्यसो भए यसको उपचार के के छन्?

डाक्टरहरूले यो 'सेकेन्डरी मोतियाबिन्दु' को उपचार 'YAG लेजर क्याप्सुलोटोमी' मार्फत गर्छन्।यसलाई कहिलेकाहीं 'पोस्टेरियर क्याप्सुलोटोमी' पनि भनिन्छ। यो डाक्टरको कार्यालयमा गर्न सकिन्छ र लगभग पाँच मिनेट लाग्छ। 'YAG' यसको लागि प्रयोग गरिने विशेष प्रकारको लेजरको नाम हो।

यस उपचारमा के हुन्छ:

१. पहिले, तपाईंको आँखालाई विशेष आँखाको थोपाले सुन्न गरिनेछ, त्यसैले तपाईंले कुनै दुखाइ महसुस गर्नुहुने छैन।

२. त्यसपछि, डाक्टरले लेजर बीम प्रयोग गरेर बादल लागेको लेन्स क्याप्सुलमा धेरै सानो प्वाल पार्छन्।

३. यो प्वालले प्रकाशलाई तपाईंको आँखाको भित्री लेन्स (IOL) बाट कुनै अवरोध बिना पार गर्न अनुमति दिन्छ, जसले गर्दा तपाईंलाई फेरि स्पष्ट दृष्टि प्राप्त हुन्छ।

सरल, हैन?

उपचार पछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु?

सामान्यतया, YAG लेजर क्याप्सुलोटोमी पछि एक दिन वा सो भन्दा बढी समय भित्र तपाईंको दृष्टि सफा हुन थाल्छ। यद्यपि, तपाईंले लगभग दुई हप्तासम्म आफ्नो आँखामा तैरिरहेको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यी लेजर उपचारको क्रममा हटाइएका फोहोरका साना टुक्राहरू हुन्। समयसँगै तिनीहरू आफैं पग्लिनेछन्।

के यो लेजर उपचारमा कुनै जटिलताहरू छन्?

YAG लेजर क्याप्सुलोटोमी गम्भीर जटिलताहरूको धेरै कम जोखिम भएको प्रक्रिया हो। यद्यपि, केही दुर्लभ जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• रेटिनल डिटेचमेन्ट। यदि तपाईंलाई उच्च मात्रामा नजिकको दृष्टि छ भने यो जोखिम थोरै बढ्न सक्छ।
• तपाईंको आँखामा चाप बढ्छ। ग्लुकोमा भएका व्यक्तिहरूमा यो जोखिम बढी हुन्छ।
• IOL विस्थापन।

यद्यपि यी धेरै दुर्लभ छन्, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु राम्रो विचार हो।

केही थप महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू...

के यो 'पोस्टेरियर लेन्स झिल्लीको अस्पष्टता' स्वतः सुधार हुनेछ?

होइन। तपाईंको स्पष्ट दृष्टि पुन: प्राप्त गर्न तपाईंलाई निश्चित रूपमा उपचार चाहिन्छ। यदि तपाईंले लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्न ढिलाइ नगर्नुहोस्।

के 'सेकेन्डरी मोतियाबिंद' को गठन रोक्ने कुनै उपाय छ?

यो हुनबाट रोक्नको लागि तपाईंले गर्न सक्ने वास्तवमा केही छैन। यद्यपि, अनुसन्धानकर्ताहरूले यो जोखिम कम गर्न सक्ने नयाँ शल्यक्रिया प्रविधिहरू र इन्ट्राओकुलर लेन्स (IOL) प्रविधिहरू विकास गर्न निरन्तर प्रयास गरिरहेका छन्। थप जान्नको लागि यी नवीनतम विकासहरूको बारेमा तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

के उपचार गरेमा यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन्छ?

हो, बिल्कुल! उपचारको साथ, 'माध्यमिक मोतियाबिन्दु' चाँडै निको हुन्छ। लेजर शल्यक्रियाको २४ घण्टा भित्र तपाईंले राम्रो महसुस गर्नुपर्छ र तपाईंको दृष्टि स्पष्ट हुनुपर्छ।

के यो 'पोस्टेरियर लेन्स अस्पष्टता' समयसँगै खराब हुँदै जान्छ?

हो, तपाईंको लेन्स क्याप्सुल बिस्तारै बादल लाग्ने बित्तिकै, तपाईंका लक्षणहरू बिग्रन सक्छन्। त्यसैले कुनै पनि नयाँ लक्षणहरू देख्ने बित्तिकै डाक्टरलाई भेट्नु, उचित निदान गर्नु र उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यो अवस्थाको उपचार पछि भविष्य कस्तो हुनेछ?

धेरै मानिसहरूले 'सेकेन्डरी मोतियाबिन्दु' को उपचार पछि धेरै राम्रो नतिजा पाउँछन्। धेरै विरलै, तपाईंको लेन्स क्याप्सुल फेरि बादल लाग्न सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले जस्तै लेजर उपचारद्वारा यसको उपचार गर्न सक्छन्।

म कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ? यदि आपतकालीन अवस्था छ भने के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई 'सेकेन्डरी मोतियाबिन्दु' अवस्थाको लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। उपचार ढिलाइ गर्नु राम्रो विचार होइन। किनभने यी लक्षणहरू (उदाहरणका लागि, दृष्टिमा परिवर्तनहरू) 'सेकेन्डरी मोतियाबिन्दु' मात्र नभई धेरै अन्य आँखाको अवस्थाका लक्षणहरू हुन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई जाँच गर्नेछन्, वास्तवमा के भइरहेको छ भनेर पत्ता लगाउनेछन् र सही उपचार प्रदान गर्नेछन्।

आपतकालीन उपचार आवश्यक पर्ने केसहरू

यदि तपाईंलाई रेटिना डिटेचमेन्टका निम्न लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभागमा जानुहोस्:

• अचानक, आँखा अगाडि नयाँ फ्लोटरहरू देखा पर्छन्।
• आँखा खुला राख्दा वा बन्द गर्दा प्रकाशका चमकहरू।
• तपाईंको दृष्टिमा छायाँ जस्तो केही फैलिएको वा पर्दा खसेको जस्तो अनुभूति।

यस अवस्थामा, तपाईंले जति चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नुहुन्छ, सफल उपचारको सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ। उपचारमा ढिलाइ गर्नाले स्थायी दृष्टि गुम्न पनि सक्छ।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

यदि तपाईं मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया गराउन लाग्नुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई निम्न कुराहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मलाई 'सेकेन्डरी मोतियाबिंद' हुने जोखिम कति छ?
• त्यो जोखिम कम गर्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?
• दोस्रो मोतियाबिन्दु कहिले हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
• मैले कस्ता लक्षणहरूमा ध्यान दिनुपर्छ?

यदि तपाईं दोस्रो मोतियाबिन्दुको लागि लेजर उपचारको बारेमा विचार गर्दै हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्:

• यो शल्यक्रियाको क्रममा मैले के आशा गर्नुपर्छ?
• निको हुने समय कस्तो छ?
• मेरो दृष्टि कहिले सामान्यमा फर्कनेछ?
• यो उपचारबाट मैले कस्ता जोखिमहरूको सामना गर्न सक्छु?
• मेरो जटिलताहरूको जोखिम कम गर्न तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?
• भविष्यमा फेरि दोस्रो मोतियाबिन्दु हुने सम्भावना कति छ?

शल्यक्रिया पछि कोही पनि जटिलता हुन चाहँदैनन्। यदि त्यसो भयो भने, तपाईं निराश र दुःखी महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तर याद गर्नुहोस्, यो 'माध्यमिक मोतियाबिन्दु' मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया पछि विकसित हुने अवस्था हो।यो धेरै सामान्य छ। डाक्टरहरूलाई यसको राम्रोसँग उपचार गर्ने तरिका थाहा छ। र उनीहरू विश्वस्त छन् कि तपाईंले चाँडै नै स्पष्ट दृष्टि प्राप्त गर्नुहुनेछ र सामान्य जीवन बिताउन सक्षम हुनुहुनेछ।

यद्यपि, तपाईंले जुनसुकै शल्यक्रिया गर्नुभएको भए पनि, चाहे त्यो मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया होस् वा 'सेकेन्डरी मोतियाबिन्दु' को लागि लेजर शल्यक्रिया होस्, सम्भावित जटिलताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। जोखिमहरू बारे सचेत भएर, तपाईं के हुँदैछ भन्ने बारे आफ्नो डर कम गर्न सक्नुहुन्छ, र बाटोमा उत्पन्न हुन सक्ने कुनै पनि समस्याहरूको सामना गर्न तयार हुन सक्नुहुन्छ।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

ठीक छ, त्यसैले म आशा गर्छु कि तपाईंले अब हामीले कुरा गरेको 'पोस्टेरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेशन' वा 'सेकेन्डरी क्याटारेट' को बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ।

• यो तपाईंको पुरानो मोतियाबिन्दुको पुनरावृत्ति होइन। यो कृत्रिम लेन्स (IOL) समात्ने लेन्स क्याप्सुलको बादल हो।
• यो मोतियाबिन्दुको शल्यक्रिया पछि हुन सक्ने सामान्य जटिलता हो। त्यसैले नडराउनुहोस्।
• लक्षणहरू पहिलेको मोतियाबिन्दु जस्तै छन्: धमिलो दृष्टि, प्रकाशप्रति संवेदनशीलता, आदि।
• यो 'YAG लेजर क्याप्सुलोटोमी' भनिने सरल, द्रुत लेजर उपचारबाट पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।
• उपचार पछि एक वा दुई दिन भित्र तपाईंको दृष्टि फेरि स्पष्ट हुनेछ।
• यदि तपाईंले कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। विशेष गरी यदि तपाईंले दृष्टिमा अचानक परिवर्तन, नयाँ फ्लोटर्स, वा हल्का टाउको दुखाइ अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो आँखा डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ आँखा एक बहुमूल्य सम्पत्ति हो!

` पोस्टरियर क्याप्सुलर ओप्यासिफिकेशन, पीसीओ, माध्यमिक मोतियाबिंद, मोतियाबिंद शल्यक्रिया, YAG लेजर, आँखा स्वास्थ्य, धमिलो दृष्टि