के यो तपाईंको पेट भित्र "जेली" भरिएको क्यान्सर हो? स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनी (PMP) बारे जानौं!

के तपाईंलाई कहिल्यै पेट दुख्ने, पेट भरिएको महसुस हुने वा लगातार कब्जियत भएको छ? कहिलेकाहीँ हामीलाई लाग्छ कि यी सामान्य कुराहरू हुन्, तर दुर्लभ अवस्थामा, यी लक्षणहरू पछाडि अर्को कारण हुन सक्छ। आज हामी धेरै दुर्लभ, तर धेरै महत्त्वपूर्ण क्यान्सर अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यो अवस्थालाई ``स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनी'' भनिन्छ, जसलाई हामी छोटकरीमा ``(PMP)'' पनि भन्छौं।

स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनी (PMP) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, ``स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनी'' एक धेरै दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो। यसमा के हुन्छ भने तपाईंको पेटको गुहाको भित्री भाग, अर्थात्, पेट र यसको वरपरको क्षेत्र (`(पेरिटोनियल गुहा)`) क्यान्सर कोषहरूले भरिएको हुन्छ। यी क्यान्सर कोषहरूले ठूलो मात्रामा जेली जस्तो, पातलो पदार्थ उत्पादन गर्छन् जसलाई ``म्युसिन`` भनिन्छ । कल्पना गर्नुहोस्, यो तपाईंको पेटको भित्री भाग जेलीले भरिएको जस्तो छ! त्यसैले केही मानिसहरूले यो रोगलाई ``जेली बेली`` पनि भन्छन्।

"स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनी" नामको अर्थ "पेरिटोनियल गुहाको गलत म्युसिनस ट्युमर" जस्तो हुन्छ। डाक्टरहरूले यसलाई "गलत ट्युमर" भन्छन् किनभने यो एकै ठाउँमा सुरु हुने र फैलिने अन्य क्यान्सरहरू जस्तो होइन। यो वास्तवमा तपाईंको एपेन्डिक्स, एपेन्डिक्समा बन्ने "पोलिप" भनिने सानो गाँठोबाट सुरु हुन्छ।

जब यो पोलिप एपेन्डिक्सबाट बाहिर निस्कन्छ, मैले उल्लेख गरेको जेली जस्तो पदार्थ बनाउने क्यान्सर कोषहरू पेटभरि फैलिन थाल्छन्। समयसँगै, यसले तपाईंको पाचन प्रणालीलाई असर गर्न सक्छ।

PMP विकास गर्दा हामीले कस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्छौं?

PMP का लक्षणहरू प्रायः अचानक देखा पर्छन्। सुरुमा तपाईंले तिनीहरूलाई याद नगर्न सक्नुहुन्छ, वा तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि तिनीहरू सामान्य कुरा हुन्, जस्तै कब्जियत वा अपच। तर यदि यी लक्षणहरू रहिरहन्छन् वा बिग्रन्छन् भने, तपाईंले चिन्तित हुनुपर्छ।

यहाँ केही मुख्य लक्षणहरू छन्:

• पेट फुल्नु: पेट उल्लेखनीय रूपमा सुन्निएको र ठूलो भएको देखिन्छ।
• पेट दुख्ने: पेटमा रहेको यो जेली जस्तो पदार्थले सामान्य असुविधा वा पीडा जस्तो महसुस गर्न सक्छ।
• कब्जियत: पेट फुल्दा ठूलो आन्द्रा अवरुद्ध हुन सक्छ र दिसा गर्न गाह्रो हुन सक्छ।
• गर्भवती हुन कठिनाइ: विशेष गरी महिलाहरूको लागि, यो जेलीले भरिएको पाठेघरको दबाब वा प्रजनन अंगहरूको सूजनका कारण बच्चा जन्माउन गाह्रो हुन सक्छ।
• हर्निया: पेट भित्र बढेको दबाबले तपाईंको एउटा अंगलाई मांसपेशीहरू हुँदै बाहिर धकेल्न सक्छ। पुरुषहरूमा, इन्गुइनल हर्निया PMP को एक सामान्य लक्षण हो।
• खाना स्वादहीन छ।
• वाकवाकी लाग्नु।

कहिलेकाहीँ, तपाईंको वार्षिक जाँचको क्रममा वा अर्को अवस्थाको लागि परीक्षण गर्दा डाक्टरले यो 'PMP' अवस्था सुरुमै पत्ता लगाउन सक्छन्। तर धेरैजसो मानिसहरूलाई पेटको समस्या जारी रहँदा र झन् खराब हुँदै जाँदा मात्र यसको बारेमा थाहा हुन्छ।

यो PMP किन हुन्छ? कारण के हो?

वास्तवमा, विज्ञहरूलाई अझै पनि थाहा छैन कि घटनाहरूको श्रृंखलाले PMP निम्त्याउँछ। तर उनीहरूलाई थाहा छ कि यो एपेन्डिक्समा पोलिप भनिने सानो वृद्धिबाट सुरु हुन्छ। त्यहाँबाट, म्युसिन बनाउने क्यान्सर कोषहरू पेटमा जान्छन्।

याद राख्नुहोस्, `PMP` एकदमै दुर्लभ रोग हो। यसले प्रति वर्ष दस लाखमा एक देखि चार जनालाई असर गर्छ। त्यसैले यसको बारेमा सुनेर अनावश्यक रूपमा नडराउनुहोस्।

डाक्टरहरूले PMP छ कि छैन भनेर कसरी पत्ता लगाउँछन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन्। तपाईंलाई ती लक्षणहरू कति समयदेखि छन्, र ती झन् खराब हुँदै गइरहेका छन् कि छैनन्? त्यसपछि तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। तिनीहरूले रगत परीक्षण र इमेजिङ परीक्षणहरू पनि अर्डर गर्नेछन्।

रगत परीक्षण

तपाईंको डाक्टरले पूर्ण रक्त गणना (CBC) गर्न आदेश दिन सक्छन्। उनीहरूले ट्युमर मार्करहरू हेर्नको लागि रगत परीक्षणहरू पनि आदेश दिन सक्छन्। यी ती पदार्थहरू हुन् जसले तपाईंको शरीरमा क्यान्सर भएको संकेत गर्न सक्छन्।

इमेजिङ परीक्षणहरू

तपाईंको पेटका अंगहरू बढेका छन्, तरल पदार्थ (जलोदर) भरिएका छन् वा "जेली बेली" जस्तै म्युसिन जम्मा भएको छ कि छैन भनेर हेर्न परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ:

• पेटको अल्ट्रासाउन्ड।
• सिटी स्क्यान।
• एमआरआई स्क्यान।

यसको अतिरिक्त, डाक्टरले सुई बायोप्सी गर्न सक्छन्, जसमा तपाईंको पेट भित्रबाट तरल पदार्थ वा तन्तुको सानो नमूना लिनु समावेश छ। एक मेडिकल प्याथोलोजिस्टले माइक्रोस्कोप (साइटोलोजी) मुनि नमूनाको जाँच गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ तपाईंको पेट भित्र हेर्न र तन्तुको नमूना लिन ल्याप्रोस्कोपी गर्न सकिन्छ।

PMP को उपचार के हो? के यो निको हुन सक्छ?

उपचार तपाईंको अवस्था र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। केही अवस्थामा, डाक्टरहरूले स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनीलाई उपचार गर्न र निको पार्न पनि सक्छन्।

प्रायःजसो, यो उपचारमा शल्यक्रिया समावेश हुन्छ। यसमा क्यान्सर कोषहरू भएका सबै अंगहरू हटाउनु समावेश हुन्छ। शल्यक्रियाको क्रममा तपाईंलाई केमोथेरापी (इन्ट्रापेरिटोनियल केमोथेरापी) पनि दिइन सक्छ। तर शल्यक्रियाले सबै वा धेरैजसो क्यान्सर वा म्युसिन हटाउन सक्छ भने मात्र शल्यचिकित्सकले यो गर्नेछन्। त्यो निर्णय शल्यक्रियाको समयमा गरिन्छ।

पीएमपीको उपचार गर्न विभिन्न प्रकारका शल्यक्रियाहरू छन्।

उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको सानो आन्द्रा वा ठूलो आन्द्रामा म्युसिन छ भने, तपाईंको डाक्टरले आन्द्राको रिसेक्शन गर्नेछन्। त्यहाँ अन्य प्रकारका शल्यक्रियाहरू पनि छन् जसले विशिष्ट अंगहरू हटाउँछन्:

• कोलेसिस्टेक्टोमी: तपाईंको पित्त थैली हटाउने।
• द्विपक्षीय साल्पिङ्गो-ओफोरेक्टोमी सहितको हिस्टेरेक्टोमी : तपाईंको फेलोपियन ट्यूब, अण्डाशय र गर्भाशय हटाउने।
• कलेजो क्याप्सुलेक्टोमी: तपाईंको कलेजोको सतहको केही भाग हटाउने ।
• ओमेनेक्टोमी: पेटको अगाडिको बोसो तह हटाउने ।
• पेरिटोनेक्टमी : तपाईंको पेट र श्रोणि (पेरिटोनियम) भित्रको रेखा बनाउने झिल्ली हटाउने।
• स्प्लेनेक्टोमी : तपाईंको प्लीहा हटाउने।

शल्यक्रियाको क्रममा कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

जब तपाईं अंगहरू हटाउन शल्यक्रिया गर्नुहुन्छ, अत्यधिक रक्तस्राव , संक्रमण, वा एनास्टोमोटिक चुहावट जस्ता जटिलताहरूको सम्भावना सधैं रहन्छ। ठूला शल्यक्रियाहरूले पनि जीवनलाई खतरामा पार्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्। भनिन्छ कि लगभग एक देखि दुई प्रतिशत (१-२%) बिरामीहरू ठूलो शल्यक्रिया पछि मर्छन्। त्यसैले, यी सबै कुराहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

के शल्यक्रिया बाहेकका अन्य उपचारहरू छन्?

कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले अन्य गैर-सर्जिकल उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्, जस्तै:

• सक्रिय निगरानी : यदि तपाईंलाई प्रारम्भिक चरणको PMP छ, वा धेरै आक्रामक रूप छ, र तपाईंको डाक्टरलाई लाग्छ कि शल्यक्रियाको जोखिम रोगको जोखिम भन्दा बढी छ भने, तपाईंको डाक्टरले सक्रिय निगरानीको सुझाव दिन सक्छन्। यसमा तपाईंको डाक्टरले नियमित रूपमा तपाईंको स्वास्थ्यको निगरानी गर्नु समावेश छ। PMP फैलिरहेको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि उनीहरूले इमेजिङ परीक्षण र रगत परीक्षण गर्न सक्छन्।
• उपशामक हेरचाह : यदि तपाईं शल्यक्रिया गर्न असमर्थ हुनुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले केमोथेरापी वा विकिरण थेरापी जस्ता उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन् जसले PMP अवस्था नियन्त्रण गर्न र लक्षणहरू कम गर्न सक्छ।

हाल, डाक्टरहरूले सानो आन्द्रामा PMP भएका मानिसहरूको उपचारको रूपमा सानो आन्द्रा प्रत्यारोपणको पनि अनुसन्धान गरिरहेका छन्।

PMP भएको व्यक्तिले कस्तो भविष्यको आशा गर्न सक्छ?

कतिपय अवस्थामा, पेटमा रहेका सबै क्यान्सर कोषहरू हटाउने शल्यक्रियाले लामो समयसम्म रोग नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। अन्य उपचारहरूले तपाईंलाई लामो समयसम्म रोगसँग बाँच्न मद्दत गर्न सक्छ।

"बाँच्ने दर" को बारेमा कुरा गर्दा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो एक धेरै दुर्लभ रोग हो। यसको अर्थ धेरै कम मानिसहरूलाई यो रोग लाग्छ। अनुसन्धानकर्ताहरूले मानिसहरूको धेरै सानो समूहबाट यसको बारेमा थाहा पाएको कुरा सिकिरहेका छन्। यदि तपाईंलाई यो रोग छ भने, यो "बाँच्ने दर" अनुसन्धान र यसले तपाईंको अवस्थालाई कसरी असर गर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नु राम्रो हुन्छ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्न सक्छु? (आत्म-हेरचाह)

यदि तपाईंले क्यान्सर कोषहरू हटाउन वा केही अंगहरू हटाउन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंको शरीरलाई निको हुन समय र आराम चाहिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंले आफ्नो प्लीहा हटाउन शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले यसले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

यदि तपाईंले उपशामक हेरचाह रोज्नुभयो भने, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर केमोथेरापी र विकिरण थेरापी जस्ता क्यान्सर उपचारहरू गुज्रनु पर्ने हुन सक्छ। बलियो रहनु र आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

म कति बजे डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई `PMP` छ भने, निम्न अवस्थाहरूमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य जानकारी गराउनु पर्छ:

• उपचार पछि जटिलताहरू देखा परेमा। उदाहरणका लागि, शल्यक्रिया पछि अत्यधिक रक्तस्राव भएमा, वा शल्यक्रियाको घाउमा संक्रमणको संकेत देखिएमा।
• यदि उपचारको साइड इफेक्ट तपाईंले अपेक्षा गरेको भन्दा खराब छ भने।
• शल्यक्रिया पछि पुन: देखा पर्ने ``स्यूडोमाइक्सोमा पेरिटोनी'' को लक्षणहरू भएमा।

अन्तमा, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण सन्देश (घर लैजानुहोस् सन्देश)

स्यूडोमिक्सोमा पेरिटोनी (PMP) एक धेरै दुर्लभ र चुनौतीपूर्ण रोग हो। विशेषज्ञहरूलाई अझै पनि यो किन हुन्छ भन्ने कुरा ठ्याक्कै थाहा छैन। तपाईंलाई यो लामो समयसम्म हुन सक्छ र तपाईंको शरीरमा कुनै ठूलो परिवर्तनहरू याद गर्नुहुन्न। जब लक्षणहरू देखा पर्छन्, तिनीहरू कब्जियत वा पेट फुल्ने जस्ता सरल हुन सक्छन्।

त्यसैले, तपाईंको लक्षणहरू यस्तो दुर्लभ रोगको कारणले भएको हो भनेर थाहा पाउँदा अचम्म लाग्न सक्छ। उपचारमा तपाईंको पेटको एक वा बढी अंगहरू हटाउन शल्यक्रिया समावेश हुनेछ भनेर भन्नु भारी हुन सक्छ। यो सबै एकैचोटि बुझ्न गाह्रो हुन सक्छ।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईंका डाक्टरहरूले बुझेका छन् कि तपाईंसँग धेरै प्रश्नहरू हुन सक्छन् - सायद उही प्रश्नहरू धेरै पटक पनि। तपाईंले आफ्नो उपचार विकल्पहरू बारे जान्दै र आफ्नो अर्को चरणहरू विचार गर्दै जाँदा, तिनीहरू तपाईंको दिमागमा भएका सबै कुरा सुन्न चाहन्छन्। त्यो तपाईंको अधिकार हो। राम्रो मानसिक अवस्थामा हुनुले पनि उपचारमा धेरै मद्दत गर्छ।

` स्यूडोमिक्सोमा पेरिटोनी, पीएमपी, क्यान्सर, पेटको गुहा, म्युसिन, जेली बेली, एपेन्डिक्स, शल्यक्रिया