महिला भएको नाताले, हामीसँग प्रायः स्वास्थ्य समस्याहरू हुन्छन् जुन कुरा गर्न अलि गाह्रो वा लाजमर्दो हुन्छ। आज हामी जुन विषयको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं त्यो पनि त्यस्तै मध्ये एक हुन सक्छ। के तपाईंलाई कहिलेकाहीं योनीबाट अनौठो भारीपन, पूर्णता वा बुलबुला जस्तो अनुभूति हुन्छ? के तपाईंलाई शौचालय गएपछि पेट पूर्ण रूपमा खाली नभएको जस्तो लाग्छ? त्यसो भए यो लेख तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुनेछ। नडराउनुहोस्, यसबारे खुलेर कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, रेक्टोसेल भनेको के हो?
ठीक छ, यसलाई धेरै सरल भाषामा भनौं। रेक्टोसेल भनेको तपाईंको मलाशय (ठूलो आन्द्राको अन्त्य) र तपाईंको योनि बीचको मांसपेशी र तन्तु कमजोर हुने अवस्था हो, जसले गर्दा तपाईंको मलाशयको भाग तपाईंको योनिको पछाडिको भित्ताबाट बाहिर निस्कन्छ। यो दुई कोठाहरू बीचको भित्तामा रहेको कमजोर ठाउँ जस्तै हो र यो बाहिर निस्कन्छ। यसलाई पोस्टरियर योनि वाल प्रोल्याप्स पनि भनिन्छ।
सामान्यतया, हाम्रो पेल्भिक फ्लोरका मांसपेशीहरूले पाठेघर, मूत्राशय, योनी र मलाशय जस्ता हाम्रा अंगहरूलाई ठाउँमा राख्छन्। यो यी अंगहरूलाई माथि समात्ने जाल जस्तै हो। समयसँगै, जब यी मांसपेशीहरू प्रसव जस्ता चीजहरूको कारणले कमजोर हुन्छन्, यी अंगहरू तल झरेर एकअर्काको माथि खस्न थाल्छन्। यो अवस्थालाई सामान्यतया पेल्भिक अर्गन प्रोल्याप्स (POP) भनिन्छ। रेक्टोसेल एक प्रकारको POP अवस्था हो।
रेक्टोसेल प्रायः एक्लै हुँदैन। यो पाठेघर खस्ने वा पिसाब थैली खस्ने जस्ता अन्य अवस्थाहरूसँग पनि हुन सक्छ।
यो जीवनलाई खतरामा पार्ने रोग होइन। यद्यपि, यो दैनिक जीवनमा ठूलो असुविधा र झन्झट हुन सक्छ। तर सबैभन्दा राम्रो कुरा यो हो कि यसको लागि प्रभावकारी उपचार छ।
रेक्टोसेल हुँदा कस्ता लक्षणहरू अनुभव हुन सक्छन्?
सबैलाई लक्षणहरू देखिँदैनन्। कहिलेकाहीँ तपाईंलाई यो अवस्था भए पनि कुनै असुविधा महसुस नहुन सक्छ। तर यदि लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, ती पीडा भन्दा बढी असुविधा र उपद्रवका हुन्छन्।
तपाईंसँग यी विशेषताहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न तलको तालिका हेर्नुहोस्।
| लक्षण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| योनिमा फोका | योनिको पछाडिको भित्तामा तपाईंले नरम तन्तुको फोका जस्तो केही महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। |
| पेट पूर्ण रूपमा खाली नहुनु | शौचालय गएपछि, अझै पनि दिसा बाँकी रहेको महसुस हुनु। |
| स्प्लिन्टिङ | दिसा गर्नको लागि, तपाईंले योनिमा औंला घुसाएर बुलबुले जस्तो भाग निचोड्नुपर्छ। यद्यपि यो अलि लाजमर्दो छ, यो अवस्था भएका धेरै मानिसहरूले यो गर्नुपर्छ। |
| आन्द्राको नियन्त्रण गुमाउनु | दिसाको असंयम भनेको थाहै नपाई थोरै मात्रामा दिसा गुम्नु हो। |
| योनि सुख्खा हुनु | योनिको मांसपेशीमा कसिलोपन र टोन कम भएको महसुस हुनु। |
| सेक्सको समयमा दुखाइ | श्रीमानसँग यौनसम्पर्क गर्दा दुखाइ ( डिस्पेरेउनिया )। |
| दबाब वा पूर्णताको अनुभूति | गुदा वा योनि क्षेत्रमा निरन्तर दबाब, भारीपन, वा पूर्णताको अनुभूति। |
यदि तपाईंमा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, लजालु नहुनु र आफ्नो पारिवारिक डाक्टर वा स्त्री रोग विशेषज्ञसँग भेटेर यसको बारेमा कुरा गर्नु राम्रो हुन्छ।
यो किन भइरहेको छ? यसलाई प्रभाव पार्ने कारकहरू के के हुन्?
यसको मुख्य कारण हामीले पहिले छलफल गरेको पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूको कमजोरी हो। यी मांसपेशीहरू कमजोर हुनुका धेरै कारणहरू छन्।
- बारम्बार गर्भावस्था र प्रसव:जब तपाईंसँग धेरै बच्चाहरू हुन्छन्, विशेष गरी पाँच भन्दा बढी, तपाईंको पेल्भिक मांसपेशीहरू बिस्तारै कमजोर हुन्छन्। यो एउटा कारण हो कि हाम्रा आमा र हजुरआमाको समयमा यी अवस्थाहरू सामान्य थिए।
- योनिबाट प्रसव: योनिबाट बच्चा जन्माउँदा यी मांसपेशीहरूमा क्षति वा कमजोरीको जोखिम बढी हुन्छ। यो विशेष गरी यदि बच्चा जन्माउन फोर्सेप्स वा भ्याकुम प्रयोग गरिएको थियो, यदि योनि च्यातिएको थियो, वा एपिसियोटोमी (योनि र गुदाको बीचमा काटिएको) गरिएको थियो भने यो सत्य हो।
- बुढ्यौली: हाम्रो शरीरका सबै मांसपेशीहरू जस्तै, यी मांसपेशीहरू स्वाभाविक रूपमा उमेर बढ्दै जाँदा कमजोर हुन्छन्। रजोनिवृत्ति पछि हुने हार्मोनल परिवर्तनहरूले पनि यी मांसपेशीहरूको दृढता गुमाउन सक्छ।
- मोटोपन: तपाईंको तौल बढ्दै जाँदा, अतिरिक्त तौलले तपाईंको पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूमा धेरै दबाब दिन्छ, जसले तिनीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।
- दीर्घकालीन कब्जियत: दिसा गर्न निरन्तर दबाब दिनाले पेल्भिक फ्लोर मांसपेशीहरूमा अत्यधिक दबाब पर्छ। समयसँगै तनाव हुनु यी मांसपेशीहरूलाई कमजोर पार्ने प्रमुख कारण हो।
यी मुख्य कारणहरूका अतिरिक्त, पुरानो खोकी वा ब्रोन्काइटिस जस्ता अवस्था हुनु वा नियमित रूपमा तौल उठाउनुले पनि यो जोखिम बढाउन सक्छ।
डाक्टरलाई यो मामला हो कि भनेर कसरी थाहा हुन्छ?
एक स्त्री रोग विशेषज्ञले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोधेर र शारीरिक परीक्षण गरेर यो अवस्थाको निदान गर्न सक्छन्।
- पेल्भिक जाँच: डाक्टरले तपाईंको योनिको जाँच गर्नेछन् कि त्यहाँ कुनै प्रोल्याप्स छ कि छैन भनेर हेर्न। तिनीहरूले तपाईंको पेल्भिक मांसपेशीहरूको बल पनि परीक्षण गर्न सक्छन्।
- मांसपेशीहरूलाई कस्न भन्नु: तपाईंले पिसाबको प्रवाह रोके जस्तै गरी पेल्भिक मांसपेशीहरूलाई कस्न सक्नुहुन्छ, र त्यसपछि तिनीहरूलाई फेरि आराम गर्न भन्न सक्नुहुन्छ।
- धकेल्न अनुरोध गर्ने: तपाईंले दिसा गरिरहेको जस्तो गरी पेटमा दबाब दिएर धकेल्न अनुरोध गर्न सक्नुहुन्छ। यसले तलतिरको भागलाई अझ स्पष्ट बनाउनेछ।
यो जाँच पछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको रेक्टोसेलको गम्भीरताको आधारमा तपाईंलाई "चरण" वा "ग्रेड" दिन सक्छन्।
धेरै विरलै, तपाईंलाई सानो आन्द्रा (एन्टेरोसेल) को प्रोल्याप्स्ड जाँच गर्न ट्रान्सभ्याजिनल अल्ट्रासाउन्ड गर्न भनिन सक्छ। दिसा चलाउँदा तपाईंको मलाशयमा हुने परिवर्तनहरू हेर्नको लागि तपाईंलाई डिफेकोग्राफी भनिने विशेष एक्स-रे वा एमआरआई परीक्षण गर्न पनि सल्लाह दिइन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
यसको उपचार तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। गैर-सर्जिकल उपचारहरू सामान्यतया पहिले प्रयास गरिन्छ।
शल्यक्रिया बिनाको व्यवस्थापन
- पेल्भिक फ्लोर व्यायाम: यी हुन् जसलाई हामी केगेल भन्छौं(केगेल व्यायाम)। यी अभ्यासहरूले कमजोर मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउन मद्दत गर्न सक्छन्। यस क्षेत्रमा विशेष तालिम प्राप्त फिजियोथेरापिस्टबाट यी अभ्यासहरू कसरी गर्ने भनेर ठ्याक्कै सिक्नु उत्तम हुन्छ।
- कब्जियत रोक्ने: कब्जियत कम गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसको लागि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई दिनभरि धेरै फाइबरयुक्त खानेकुराहरू (सिमी, सागसब्जी, ब्रोकाउली, केरा, खैरो चामल) खान र प्रशस्त पानी पिउन भन्नुहुनेछ। उहाँले दिसा सफ्टनर पनि सिफारिस गर्न सक्नुहुन्छ।
- योनि पेसारी: यो हटाउन सकिने उपकरण हो जुन योनिमा घुसाउन सकिन्छ। यसले तल्लो अंगहरूलाई समर्थन प्रदान गर्दछ। विभिन्न प्रकारका 'पेसारी'हरू छन् जुन तपाईं आवश्यकता अनुसार घुसाउन र हटाउन सक्नुहुन्छ।
शल्यक्रिया
यदि माथिका साधारण उपचारहरूले तपाईंको लक्षणहरूमा मद्दत गर्दैनन्, वा यदि तपाईंको तल्लो ढाड दुखाइ गम्भीर छ भने, शल्यक्रिया अर्को विकल्प हो। तपाईंको लागि कुन शल्यक्रिया सही छ भनेर निर्णय गर्नु अघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग निम्न छलफल गर्नेछन्:
- तपाईंको उमेर र समग्र स्वास्थ्य।
- गिरावटको गम्भीरता।
- के तपाईं भविष्यमा थप बच्चाहरूको अपेक्षा गर्दै हुनुहुन्छ?
- के तपाईं योनि मार्फत यौनसम्पर्क जारी राख्न चाहनुहुन्छ (किनकि केही शल्यक्रियाहरू, जस्तै 'कोल्पोक्लिसिस' ले योनि बन्द गर्छ)।
रेक्टोसेलको लागि सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया पोस्टरियर कोल्पोराफी हो। यस प्रक्रियामा, सर्जनले क्षतिग्रस्त, कमजोर तन्तुहरू हटाउँछन् र स्वस्थ तन्तुहरूलाई एकसाथ टाँस्छन्। यसले नयाँ, बलियो समर्थन सिर्जना गर्दछ। यो शल्यक्रिया प्रायः योनि मार्फत गरिन्छ, त्यसैले त्यहाँ कुनै देखिने दाग हुँदैन।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू
यदि तपाईंको लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गइरहेका छन्, वा यदि तपाईं आफ्नो हालको उपचारबाट राम्रो महसुस गरिरहनुभएको छैन भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्न नबिर्सनुहोस्। लजालु नहुनुहोस्।
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, निम्न प्रश्नहरू सोध्नु उपयोगी हुन सक्छ:
- मेरा लक्षणहरू कम गर्न मेरो जीवनशैलीमा कस्ता परिवर्तनहरू ल्याउनु पर्छ?
- यो रेक्टोसेल अवस्थालाई बिग्रनबाट कसरी रोक्न सक्छु?
- अन्य पेल्भिक अंगहरू खस्नबाट रोक्न म के गर्न सक्छु?
- के तपाईं मलाई शल्यक्रिया सिफारिस गर्नुहुन्छ? यदि हो भने, के जोखिमहरू छन्?
- तपाईंले सिफारिस गर्नुभएको शल्यक्रियाको सफलता दर कति छ?
- के यो उपचारले मेरो यौन जीवन वा गर्भवती हुने क्षमतालाई असर गर्छ?
धेरै मानिसहरूसँग हुने केही थप प्रश्नहरू
उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?
यदि उपचार नगरिएमा र जीवनशैली परिवर्तन नगरी छोडियो भने, रेक्टोसेल समयसँगै बिग्रन सक्छ। लक्षणहरू बिग्रन सक्छन् र दैनिक जीवनलाई अझ बढी असर गर्न सक्छन्।
के यो हुनबाट रोक्न सकिन्छ?
यसलाई पूर्ण रूपमा रोक्न सम्भव नहुन सक्छ। तर आफ्नो जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। नियमित रूपमा केगेल व्यायाम गर्नु, कब्जियतबाट बच्नु (फाइबरयुक्त खानेकुरा खानु र प्रशस्त पानी पिउनु), र आफ्नो तौल नियन्त्रण गर्नु तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम कुराहरू हुन्।
के दिसा रेक्टोसेल भित्र अड्किन सक्छ?
हो, यो सम्भव छ। यदि प्रोल्याप्स गम्भीर छ भने, दिसा बनेको थैली भित्र अड्किन सक्छ। त्यसपछि दिसा सजिलै बाहिर निस्कने छैन।
यो त्यस्तो समय हो जब तपाईंले "छिद्र" (आफ्नो औंलाले कस्नु) आवश्यक हुन्छ। यदि तपाईंले यो गर्नुहुन्छ भने, योनीमा औंला घुसाउनु अघि आफ्नो हात साबुन र पानीले राम्ररी धुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । अन्यथा, तपाईंलाई कीटाणुहरू लाग्न सक्छन्। यदि तपाईंले यसरी दिसा गर्नुपर्यो भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र उपचार खोज्नुहोस्।
के रेक्टोसेल हर्निया हो?
यो हर्निया जस्तै हो। अर्थात्, मलाशय योनि (हर्निएट्स) मा निस्कन्छ। यद्यपि, चिकित्सा रूपमा, रेक्टोसेललाई हर्नियाको रूपमा वर्गीकृत गरिएको छैन, तर पेल्भिक अंग प्रोल्याप्सको एक प्रकारको रूपमा वर्गीकृत गरिएको छ।
यो अवस्थाको बारेमा लज्जित र लज्जित महसुस गर्नु सामान्य हो। तर सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। यसको लागि राम्रो उपचारहरू छन्। तपाईंले यसको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु मात्र आवश्यक छ। धेरै मानिसहरूले शारीरिक उपचार र जीवनशैली परिवर्तन गरेर यसलाई व्यवस्थापन गर्न सक्छन्। यदि अवस्था गम्भीर छ भने, शल्यक्रिया पूर्ण उपचार हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- रेक्टोसेल एक यस्तो अवस्था हो जसमा मलाशयको भाग योनिमा निस्कन्छ। यो महिलाहरूमाझ सामान्य अवस्था हो।
- यसमा लज्जित वा डराउनु पर्दैन। यो तिम्रो गल्ती होइन।
- यदि तपाईंको योनिमा फोका जस्तो महसुस हुन्छ वा दिसा गर्न गाह्रो हुन्छ भने, निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- पहिलो, सरल, गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू प्रयास गरिन्छ। केगेल व्यायाम र कब्जियत नियन्त्रण धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।
- यदि उपचार नगरिएमा, अवस्था बिग्रन सक्छ, त्यसैले तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment