के हामी मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्दैछौं?

"स्तन क्यान्सर" शब्द सुन्दा आउने डर र आघात हामी सबैलाई थाहा छ। तर क्यान्सर शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छ, अर्थात् यो 'मेटास्टेटिक' भएको छ भन्ने थाहा पाउनुको अनुभूति शब्दमा व्यक्त गर्न गाह्रो छ। तर यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईं यस समयमा एक्लै हुनुहुन्न। आज हामी यस अवस्थाको बारेमा कुरा गर्छौं, तपाईंको हृदयलाई बोझ नदिई, सरल रूपमा, मानौं तपाईं आफ्नै साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर भनेको के हो?

डाक्टरहरूले यसलाई 'मेटास्टेटिक स्तन क्यान्सर' पनि भन्छन्। कतिपयले यसलाई 'एडभान्स्ड ब्रेस्ट क्यान्सर' वा 'स्टेज IV स्तन क्यान्सर' पनि भन्छन्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब स्तनबाट सुरु भएका क्यान्सर कोषहरू फुट्छन्, रक्तनली वा लिम्फ नलीहरू हुँदै यात्रा गर्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा नयाँ ट्युमर बनाउँछन्। अर्को शब्दमा, केही क्यान्सर कोषहरू आफ्नो मूल घर, स्तनबाट भाग्छन् र शरीरका अन्य भागहरूमा नयाँ कोलोनीहरू स्थापना गर्छन्।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यो अवस्था पूर्ण रूपमा निको हुन नसके पनि, आज त्यहाँ उपचारहरू उपलब्ध छन् जसले जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ र मानिसहरूलाई सकेसम्म लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्न सक्छ। चिकित्सा विज्ञानको प्रगतिसँगै, लामो समयसम्म यो अवस्था भएका मानिसहरूको संख्या दिन प्रतिदिन बढ्दै गइरहेको छ।

स्तन क्यान्सर हुने सबैलाई यो अवस्था हुँदैन। तथ्याङ्क अनुसार, प्रारम्भिक चरणको स्तन क्यान्सर भएका २०% देखि ३०% महिलाहरूमा अन्ततः यसरी क्यान्सर विकास हुनेछ। साथै, स्तन क्यान्सरको पहिलो पटक निदान हुँदा पनि, थोरै संख्या (लगभग ६%) पहिले नै शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको हुन सक्छ।

यो अवस्थाका लक्षणहरू के के हुन सक्छन्?

यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, तपाईंको शरीरमा हुने सानो परिवर्तन पनि क्यान्सर फैलिरहेको संकेत हुन सक्छ भनेर चिन्ता गर्नु सामान्य हो। तर याद राख्नुहोस्, हरेक परिवर्तन वा दुखाइको अर्थ क्यान्सर झन् खराब हुँदै गइरहेको छैन।

उदाहरणका लागि, थकान यस अवस्थाको एक सामान्य लक्षण हो। यद्यपि, यो केमोथेरापी जस्ता उपचारहरूको साइड इफेक्ट पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यदि तपाईं निरन्तर थकित महसुस गर्दै हुनुहुन्छ, भोक कम लाग्दै हुनुहुन्छ, वा प्रयास नगरी तौल घटाउँदै हुनुहुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

क्यान्सर फैलिएको अंगको आधारमा विशिष्ट लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। आउनुहोस् हेरौं ती के हुन्।

यो किन हुन्छ? क्यान्सर कसरी फैलिन्छ?

यो अवस्था प्रायः मूल क्यान्सरको उपचार गरिसकेपछि क्यान्सरको पुनरावृत्तिको रूपमा देखा पर्दछ। कल्पना गर्नुहोस् यदि उपचारको क्रममा सबै क्यान्सर कोषहरू नष्ट भएन भने के हुन्छ?

कहिलेकाहीँ, क्यान्सर कोषहरू यति साना हुन्छन् कि परीक्षणहरूद्वारा पनि पत्ता लाग्दैनन्। शल्यक्रिया मार्फत क्यान्सर हटाइए पनि, यो १००% प्रभावकारी हुँदैन। यो किनभने, शल्यक्रिया अघि, केही साना क्यान्सर कोषहरू नजिकैको तन्तु, लिम्फ नोडहरू, वा रक्तप्रवाहमा फैलिएको हुन सक्छ।

यसरी, उपचारबाट बचेका र कमजोर बनेका क्यान्सर कोषहरू समयसँगै फेरि बलियो हुन थाल्छन्। तिनीहरू फेरि बढ्छन्, विभाजित हुन्छन् र गुणा हुन्छन्। त्यसपछि, तिनीहरू रक्तनलीहरू र लिम्फेटिक प्रणाली हुँदै यात्रा गर्छन्, जुन हाम्रो शरीरमा राजमार्गहरू जस्तै छन्, र शरीरको टाढाका भागहरूमा बसोबास गर्छन्। कहिलेकाहीँ यी कोषहरू महिनौं वा वर्षसम्म निष्क्रिय रहन सक्छन् र त्यसपछि अचानक सक्रिय हुन सक्छन्। त्यसैले उपचार पछि पनि वर्षौंसम्म यो अवस्था देखा पर्न सक्छ।

यो अवस्था कसरी चिन्ने?

यदि तपाईंमा माथिका लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले केही परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्, जस्तै:

• बायोप्सी: यसमा शंकास्पद तन्तुको सानो टुक्रा लिने र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्ने समावेश छ कि यसमा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न।
• रक्त परीक्षण: पूर्ण रक्त गणना जस्ता परीक्षणहरूले शरीरको सामान्य स्वास्थ्यको बारेमा जानकारी दिन्छ।
• ब्रोन्कोस्कोपी: यदि फोक्सोमा शंकास्पद क्षेत्र छ भने, फोक्सो भित्रको जाँच गर्न क्यामेरा सहितको सानो ट्यूब घुसाइन्छ।
• विभिन्न इमेजिङ परीक्षणहरू: हड्डी स्क्यान, छातीको एक्स-रे, सिटी स्क्यान, एमआरआई स्क्यान, पीईटी स्क्यान र अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्ता परीक्षणहरूले क्यान्सर कहाँ फैलिएको छ भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• "ट्याप्स": लक्षणहरू भएको ठाउँबाट तरल पदार्थ लिने र परीक्षण गर्ने प्रक्रिया। उदाहरणका लागि, फुफ्फुस ट्याप वा स्पाइनल ट्याप।

उपचारका विकल्पहरू के के छन्?

हामीले पहिले नै भनेझैं, यो अवस्थाको लागि अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन। त्यसैले, डाक्टरहरूको मुख्य लक्ष्य भनेको तपाईंलाई सकेसम्म कम साइड इफेक्टहरू सहितको उत्तम जीवन बिताउन मद्दत गर्नु र तपाईंको आयु बढाउनु हो।

यसको अर्थ यसको लागि कुनै एकल उपचार छैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि विशेष उपचार योजना निर्धारण गर्नेछन्। यो निम्न कारकहरूद्वारा प्रभावित हुनेछ:

• स्तन क्यान्सरको प्रकार: उदाहरणका लागि, हार्मोन-पोजिटिभ क्यान्सरको उपचार ट्रिपल-नेगेटिभ क्यान्सरको उपचार भन्दा फरक छ।
• क्यान्सर कहाँ फैलिएको छ: कलेजोमा फैलिएको क्यान्सरको उपचार फोक्सोमा फैलिएको क्यान्सरको उपचार भन्दा फरक हुन सक्छ।
• तपाईंको अघिल्ला उपचारहरू: हामी तपाईंको क्यान्सरले अघिल्ला उपचारहरूमा कस्तो प्रतिक्रिया दियो र ती उपचारहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्यो भनेर पनि विचार गर्छौं।
• परीक्षण रिपोर्टहरू: क्यान्सर कोषहरूको प्रकृति र व्यवहारको बारेमा प्रयोगशाला परीक्षणहरूबाट प्राप्त जानकारी पनि महत्त्वपूर्ण छ।

प्रयोग गरिने मुख्य उपचार विधिहरू हुन्:

• केमोथेरापी
• हर्मोन थेरापी
• इम्युनोथेरापी
• लक्षित थेरापी

उपचार कति समय लाग्छ?

प्रारम्भिक चरणको क्यान्सरको उपचार गर्दा, लक्ष्य निश्चित समयको लागि उपचार गरेर क्यान्सर निको पार्नु थियो। तर अब, लक्ष्य नयाँ ट्युमरहरू कम गर्नु, क्यान्सरको फैलावट नियन्त्रण गर्नु र लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्नु हो। त्यसैले, तपाईंले अनिश्चित कालसम्म केही उपचार प्राप्त गर्न जारी राख्नुपर्ने हुन सक्छ।

यो अवस्थासँग बाँच्ने बारेमा

यो अवस्थासँग बाँच्नु तपाईंलाई केही तरिकाले परिचित लाग्न सक्छ। तपाईं अझै पनि उपचार गरिरहनुभएको छ, लक्षणहरू व्यवस्थापन गरिरहनुभएको छ, र गम्भीर रोगको दैनिक चुनौतीहरूको सामना गरिरहनुभएको छ। फरक यति हो कि अब क्यान्सर तपाईंको शरीरको अन्य भागहरूमा छ र यो सजिलै हट्ने छैन।

यो सत्य सुन्न कति गाह्रो हुन सक्छ भन्ने कुरा बुझ्न सकिन्छ। तपाईं असहाय महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, मानौं तपाईंले आफ्नो जीवनको नियन्त्रण गुमाउनुभएको छ। यदि तपाईंलाई त्यस्तो लाग्छ भने, तनाव र परिस्थिति व्यवस्थापन गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्:

• उपशामक हेरचाहलाई विचार गर्नुहोस्: उपशामक हेरचाहले उपचारको साइड इफेक्ट र लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मात्र मद्दत गर्दैन, यसले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य कायम राख्न आवश्यक पर्ने स्रोतहरू र सहयोग पनि प्रदान गर्दछ।
• आफूलाई उपयुक्त हुने पौष्टिक आहार खानुहोस्: उपचारले तपाईंको भोक कम गर्न सक्छ। यदि तपाईंसँग आफ्नो आहारको बारेमा प्रश्नहरू छन् भने, पोषण विशेषज्ञसँग कुरा गर्नुहोस्।
• बिस्तारै गर्नुहोस्, एक पटकमा एक कदम: यो अवस्थासँग बाँच्नु भनेको कहिल्यै अन्त्य नहुने म्याराथन दौडनु जस्तै महसुस हुन सक्छ। त्यसैले आत्तिने प्रयास नगर्नुहोस्, तर यसलाई एक पटकमा एक दिन, एक पटकमा एउटा चुनौती लिनुहोस्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो याद राख्नु हो कि यस यात्रामा तपाईंलाई सहयोग गर्न तपाईंको मेडिकल टोली, परिवार र साथीहरू छन्। उनीहरूसँग आफ्ना भावना, डर र आशाहरूको बारेमा खुलेर कुरा गर्नुहोस्।

के यो अवस्था रोक्न सकिँदैन?

दुर्भाग्यवश, स्तन क्यान्सर फैलिनबाट रोक्ने कुनै उपाय छैन। महत्त्वपूर्ण कुरा यो बुझ्नु हो कि यो तपाईंले गर्नुभएको वा नगरेको कुनै कामको कारणले होइन। यो किनभने उपचारबाट बचेका केही क्यान्सर कोषहरू शरीरभरि घुमिरहेका छन्।

तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको आफ्नो समग्र स्वास्थ्यको ख्याल राख्दै नयाँ लक्षणहरू बारे सचेत हुनु हो। उपचारले यसलाई निको पार्न नसके पनि, प्रारम्भिक हस्तक्षेपले रोग नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।