के तपाईंको बच्चालाई प्रायः घाँटी दुख्ने वा टन्सिलाइटिस हुन्छ? कहिलेकाहीँ हामी यसलाई सामान्य रुघाखोकी मात्र लाग्छ र त्यसमा धेरै ध्यान दिँदैनौं। तर यदि केही दिन पछि तपाईंको बच्चाले "आमा, मेरो घुँडा दुख्छ," वा "मेरो खुट्टा सुन्निएको छ" जस्ता कुराहरू भन्न थाल्यो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। किनभने, यो आज हामी कुरा गरिरहेको बाथ ज्वरो भनिने अवस्थाको सुरुवात हुन सक्छ। यो सावधान रहनुपर्ने कुरा हो, त्यसैले यसको बारेमा थप विवरणमा कुरा गरौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बाथ ज्वरो भनेको के हो?
बाथ ज्वरो एक दुर्लभ अटोइम्यून रोग हो जसले शरीरको तन्तु र अंगहरू सुन्निन्छ। सरल शब्दमा भन्नुपर्दा, यो यसरी काम गर्छ। हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई देशको रक्षा गर्ने सेनाको रूपमा सोच्नुहोस्। यो सेनाको काम विदेशी आक्रमणकारीहरू (भाइरस, ब्याक्टेरिया) पहिचान गर्नु र आक्रमण गर्नु र हामीलाई रोगबाट बचाउनु हो।
अब, मानौं तपाईंको बच्चालाई स्ट्रेप थ्रोट वा स्कार्लेट फिभर छ। यी दुवै संक्रमणहरू ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस भनिने ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छन्। यदि हामीले एन्टिबायोटिकले संक्रमणको राम्रोसँग उपचार गरेनौं भने, हाम्रो शरीरको सेना अलि नर्भस हुन्छ। जब तिनीहरू ब्याक्टेरियासँग लडिरहेका हुन्छन्, तिनीहरूले थोरै गल्ती गर्छन्। तिनीहरूले हाम्रो आफ्नै स्वस्थ तन्तु देख्छन् र सोच्छन्, "ओह, यहाँ एउटा शत्रु छ," र तिनीहरूले त्यसलाई पनि आक्रमण गर्न थाल्छन्। यो हाम्रो आफ्नै सेनाले हाम्रा आफ्नै शहरहरूमा बम विस्फोट गरेको जस्तै हो।
यो प्रतिरक्षा प्रणालीको गलत प्रतिक्रियाले बच्चाको जोर्नी, मुटु, रक्तनली, छाला र मस्तिष्कमा सूजन निम्त्याउँछ। यो अवस्थालाई बाथ ज्वरो भनिन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने बाथ ज्वरो घाँटीको संक्रमण होइन। यो उपचार नगरिएको घाँटीको संक्रमणको धेरै दुर्लभ तर गम्भीर जटिलता हो।
बच्चामा बाथ ज्वरोका लक्षणहरू के के हुन्?
बाथ ज्वरोका लक्षणहरू एक बच्चाबाट अर्को बच्चामा फरक हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ बच्चाको घाँटीको संक्रमण यति हल्का हुन्छ कि तपाईंले यसलाई याद पनि गर्न सक्नुहुन्न। बाथ ज्वरोका लक्षणहरू सामान्यतया दुई देखि तीन हप्ता पछि देखा पर्छन्। यी लक्षणहरू अन्य सामान्य रोगहरू जस्तै हुन सक्छन्, त्यसैले हामी कहिलेकाहीं भ्रमित हुन सक्छौं। तर यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।
तलको तालिकामा मुख्य लक्षणहरू के के हुन् हेरौं।
| लक्षण | विवरण र ध्यान दिनुपर्ने कुराहरू |
|---|---|
| जोर्नी सुन्निने र दुख्ने (गठिया) | यो सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। बच्चाको घुँडा, गोलीगाँठो, कुहिना र नाडी जस्ता ठूला जोर्नीहरू रातो, सुन्निने र पीडादायी हुन्छन्। दुखाइ प्रायः एउटा जोर्नीबाट अर्को जोर्नीमा 'उफ्रिन्छ'। यदि आज घुँडा दुख्छ भने, भोलि गोलीगाँठो दुख्न सक्छ। |
| कार्डिटिस | यो बाथ ज्वरोको सबैभन्दा गम्भीर लक्षण हो। यसले छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने र मुटु छिटो धड्किरहेको जस्तो महसुस गराउन सक्छ। कहिलेकाहीँ, जब डाक्टरले बच्चाको छातीमा स्टेथोस्कोप राख्छन्, उसले असामान्य आवाज (गनगन) सुन्न सक्छ। |
| अनियन्त्रित चालहरू (कोरिया) | यो एउटा अनौठो लक्षण हो। बच्चाको हात, खुट्टा र अनुहारको मांसपेशी अनियन्त्रित रूपमा काम्छ, मानौं तिनीहरू नाचिरहेका छन्। बच्चा लेख्न, खान वा लुगाको बटन थिच्न जस्ता काम गर्न असमर्थ छ। यो मस्तिष्कमा क्षतिको कारणले हुन्छ। |
| छाला मुनिका गाँठागुठीहरू (गाँठो) | बच्चाको कुहिना, घुँडा र नाडी जस्ता जोर्नीहरू नजिकै छाला मुनि हड्डी जस्तो देखिने साना, पीडारहित गाँठाहरू देखा पर्न सक्छन्। यी सामान्यतया केही हप्तामा हराउँछन्। |
| छालामा रातो दाग | केही बच्चाहरूको शरीरमा, विशेष गरी छाती, पेट र ढाडमा रातो, गोलो, स्पष्ट रूपमा परिभाषित गिर्खाहरू देखा पर्छन्। यी गिर्खाहरू सामान्यतया चिलाउँदैनन्। |
| अन्य सामान्य सुविधाहरू | यी मुख्य लक्षणहरूका अतिरिक्त, तपाईंले ज्वरो, अत्यधिक थकान, शरीर दुखाइ, टाउको दुखाइ, र सुन्निएको, रातो टन्सिल पनि अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। |
यो रोग लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
जो कोहीलाई पनि बाथ ज्वरो आउन सक्छ, तर केही मानिसहरूलाई यसको जोखिम बढी हुन्छ।
- उमेर: यो रोगले प्रायः ५ देखि १५ वर्ष उमेर समूहका बालबालिका र युवा वयस्कहरूलाई असर गर्छ। ५ वर्ष मुनिका र १५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा यो रोग लाग्नु धेरै दुर्लभ हुन्छ।
- बस्ने वातावरण: धेरै मानिसहरू भेला हुने ठाउँहरूमा जोखिम बढी हुन्छ (उदाहरणका लागि, विद्यालय, डेकेयर सेन्टर, भीडभाड भएका घरहरू) किनभने ब्याक्टेरिया सजिलै फैलिन्छ।
- पारिवारिक इतिहास: यदि परिवारमा कसैलाई बाथ ज्वरो आएको छ भने, अरूलाई पनि यो हुने प्रवृत्ति हुन सक्छ।
- बारम्बार घाँटीको संक्रमण: यदि बच्चालाई बारम्बार स्ट्रेप थ्रोटको संक्रमण हुन्छ भने, बाथ ज्वरो हुने जोखिम बढ्छ।
- स्वास्थ्य सुविधाहरू: दुर्गम क्षेत्रहरूमा बस्ने जहाँ चिकित्सा सुविधाहरू पहुँच गर्न गाह्रो छ, त्यहाँका बालबालिकाहरू बढी जोखिममा हुन्छन् किनभने उनीहरूले घाँटीको संक्रमणको लागि समयमै उपचार पाउन सक्दैनन्।
के यो सत्य हो कि बाथ ज्वरोले मुटुलाई असर गर्छ?
हो, बाथ ज्वरोको बारेमा कुरा गर्दा यो सबैभन्दा डरलाग्दो र चिन्ताजनक कुरा हो। बाथ ज्वरोले सधैं मुटुलाई असर गर्दैन। तर जब यो हुन्छ, यसले मुटुको तन्तुलाई, विशेष गरी मुटुको भल्भलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
मुटुको भल्भलाई हाम्रो मुटुको ढोकाको रूपमा सोच्नुहोस्। तिनीहरूको काम भनेको रगतलाई एउटै दिशामा मात्र प्रवाह गर्न दिनु र यसलाई फिर्ता बग्नबाट रोक्नु हो। बाथ ज्वरोले यी भल्भहरूमा दाग तन्तुहरू बन्न सक्छ, जसले गर्दा तिनीहरू राम्ररी बन्द हुँदैनन् वा राम्ररी खुल्दैनन्। यसले मुटुको काममा बाधा पुर्याउन सक्छ।
हामी यो अवस्थालाई बाथ मुटु रोग भन्छौं। सबैभन्दा खतरनाक कुरा के हो भने यो मुटु रोगको लक्षण कहिलेकाहीं बाथ ज्वरो सुरु भएको १०-२० वर्ष पछि देखा पर्न सक्छ।
त्यसैले बाथ ज्वरो भएको बच्चाको लागि दीर्घकालीन चिकित्सा निगरानी धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले मुटुको क्षतिको प्रारम्भिक पहिचान र उपचारलाई अनुमति दिन्छ।
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
यदि तपाईंको बच्चालाई दुई वा तीन दिनभन्दा बढी समयदेखि घाँटी दुखिरहेको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। स्ट्रेप्टोको संक्रमणको उपचार गर्नु बाथ ज्वरोबाट बच्ने उत्तम तरिका हो।
यदि डाक्टरले तपाईंको बच्चाको जाँच गर्छन् र बाथ ज्वरोको शंका गर्छन् भने, उनीहरूले धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन्, जस्तै:
१. घाँटीको स्वाब: 'ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस' ब्याक्टेरियाको उपस्थिति जाँच गर्न घाँटीको सानो नमूना लिइन्छ। यो 'र्यापिड स्ट्रेप टेस्ट' को रूपमा गर्न सकिन्छ जसले १० मिनेटमा परिणाम दिन्छ, वा यसलाई 'थ्रोट कल्चर' को लागि पठाउन सकिन्छ जसको परीक्षण गर्न धेरै दिन लाग्छ।
२. रगत परीक्षण:बच्चाको रगतमा स्ट्रेप ब्याक्टेरिया विरुद्ध एन्टिबडीहरूको परीक्षण गर्न सकिन्छ। तिनीहरूले CRP र ESR जस्ता चीजहरूको स्तर पनि जाँच गर्न सक्छन्, जसले शरीरमा सूजन छ कि छैन भनेर संकेत गर्दछ।
३. मुटु परीक्षण: मुटुमा असर परेको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न यी परीक्षणहरू धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छन्।
- EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): मुटुको विद्युतीय गतिविधि हेर्ने परीक्षण।
- इकोकार्डियोग्राम (इको): स्क्यान जस्तै, यसले मुटुको भल्भ र मांसपेशीहरू कसरी काम गरिरहेका छन् भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
जोन्स मापदण्ड
डाक्टरहरूले बाथ ज्वरोको निदान गर्न "जोन्स मापदण्ड" भनिने विशेष दिशानिर्देशहरूको सेट प्रयोग गर्छन्। यो स्कोरिङ प्रणाली जस्तै हो। रोग पुष्टि गर्न, बच्चासँग तल दिइएका कम्तिमा दुई प्रमुख मापदण्डहरू, वा एउटा प्रमुख मापदण्ड र दुई साना मापदण्डहरू, साथै अघिल्लो स्ट्रेप संक्रमणको प्रमाण हुनुपर्छ।
| प्रमुख मापदण्डहरू | सानातिना मापदण्डहरू |
|---|---|
| धेरै जोर्नीहरूको सूजन (गठिया) | ज्वरो |
| कार्डिटिस | रगतमा ESR वा CRP स्तर बढेको |
| छाला मुनिका गाँठागुठीहरू (गाँठो) | जोर्नी दुखाइ (आर्थ्राल्जिया) |
| अनियन्त्रित चालहरू (कोरिया) | EKG परीक्षणमा परिवर्तनहरू |
| छालामा दाग (एरिथेमा मार्जिनाटम) | पहिले बाथ ज्वरो वा बाथ मुटु रोग भएको हुनु |
बाथ ज्वरोको उपचार के के हुन्?
बाथ ज्वरोको उपचार गर्दा धेरै मुख्य लक्ष्यहरू हुन्छन्।
१. ब्याक्टेरियाको संक्रमण उन्मूलन: पहिलो चरण भनेको शरीरबाट बाथ ज्वरो निम्त्याउने स्ट्रेप ब्याक्टेरियालाई पूर्ण रूपमा हटाउनु हो। यसको लागि, डाक्टरले एन्टिबायोटिक लेख्नेछन्। यो एक पटकको इंजेक्शन वा एन्टिबायोटिकको १०-दिनको कोर्स हुन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको बच्चालाई राम्रो महसुस भए पनि औषधिको पूर्ण कोर्स लिनु हो। अन्यथा, संक्रमण फेरि आउन सक्छ।
२. सुन्निने नियन्त्रण: शरीरमा सुन्निने र दुखाइ कम गर्न एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू दिइन्छ। यी जोर्नी दुखाइको लागि धेरै उपयोगी छन्। यदि लक्षणहरू गम्भीर छन् भने, विशेष गरी यदि मुटु प्रभावित छ भने, 'कोर्टिकोस्टेरोइड' जस्ता बलियो औषधिहरू पनि दिन सकिन्छ।
३. पुनरावृत्ति रोक्ने: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि कुनै बच्चालाई एक पटक बाथ ज्वरो आएको छ भने, यदि उसलाई फेरि स्ट्रेप संक्रमण भयो भने उसलाई फेरि बाथ ज्वरो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। यसलाई रोक्नको लागि, डाक्टरले बच्चालाई एन्टिबायोटिकको लामो अवधिको कोर्समा राख्न सक्छन्। यो मासिक पेनिसिलिन इंजेक्शन हुन सक्छ। यो उपचार वर्षौंसम्म जारी राख्न आवश्यक पर्न सक्छ, कहिलेकाहीँ बच्चा वयस्क नभएसम्म।
हामी हाम्रा बच्चाहरूलाई यो रोगबाट कसरी जोगाउने?
बाथ ज्वरोबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो र एक मात्र उपाय भनेको स्ट्रेप थ्रोट र स्कार्लेट ज्वरोको तुरुन्तै र सही तरिकाले निदान र उपचार गर्नु हो।
- घाँटी दुखेको कुरालाई बेवास्ता नगर्नुहोस्: यदि कुनै बच्चालाई तीन दिनभन्दा बढी समयदेखि घाँटी दुखिरहेको छ, निल्न गाह्रो भइरहेको छ, घाँटीमा लिम्फ नोडहरू सुन्निएको छ, वा ज्वरो आएको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।
- एन्टिबायोटिक औषधि ठ्याक्कै तोकिएबमोजिम दिनुहोस्: डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि पूरा अवधिभर दिनुहोस्। तपाईंको बच्चा दुई दिनमा निको हुनेछ भन्दै यसलाई आधा बाटोमा नखानुहोस्।
- राम्रो सरसफाइ बानीहरू:
- आफ्नो बच्चालाई नियमित रूपमा साबुन पानीले राम्ररी हात धुन सिकाउनुहोस्।
- खोक्दा वा हाच्छिउँ गर्दा आफ्नो मुख र नाकलाई टिस्यु पेपर वा कुहिनाले छोप्न सिकाउनुहोस्।
- तपाईंको बच्चाको प्लेट, कप र चम्चा अरू मानिसहरूले प्रयोग नगर्ने कुरा सुनिश्चित गर्नुहोस्।
यी कुराहरूको ख्याल राखेर, तपाईंले आफ्नो बच्चालाई बाथ ज्वरो जस्तो गम्भीर अवस्थाबाट बचाउन धेरै गर्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- यदि तपाईंको बच्चाको घाँटी दुख्ने समस्या दुई वा तीन दिनभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने, ज्वरो आउने, भोक नलाग्ने वा घाँटीमा गाँठो आउने जस्ता लक्षणहरू देखा परेमा, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्।
- उपचार नगरिएको स्ट्रेप ब्याक्टेरियाको संक्रमणको परिणामस्वरूप बाथ ज्वरो आउँछ।
- यो रोगले बच्चाको मुटु, जोर्नी र स्नायु प्रणालीमा दीर्घकालीन क्षति पुर्याउन सक्छ, त्यसैले प्रारम्भिक निदान र उपचार धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- आफ्नो बच्चालाई डाक्टरले तोकेको एन्टिबायोटिक पूरा समयसम्म दिनुहोस्। लक्षणहरू कम भए पनि तिनीहरूलाई लिन बन्द नगर्नुहोस्।
- बाथ ज्वरो आएको बच्चालाई यो फेरि आउन नदिन लामो समयसम्म एन्टिबायोटिक खानुपर्ने हुन सक्छ। आफ्नो डाक्टरको निर्देशन ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्