जब तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई क्यान्सर भएको थाहा हुन्छ, तब मनमा आउने सबैभन्दा ठूलो डर भनेको "के यो शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छ?" त्यो वास्तवमा एक उचित डर हो। आज, हामी डाक्टरहरूले त्यो प्रश्नको उत्तर खोज्न प्रयोग गर्ने एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई सेन्टिनेल नोड बायोप्सी भनिन्छ।
सरल शब्दमा सेन्टिनेल नोड बायोप्सी भनेको के हो?
यो बुझ्नको लागि, पहिले हाम्रो शरीरमा रहेका लिम्फ नोडहरूको बारेमा थोरै जानौं। यी हाम्रो शरीरभरि रहेका साना सिमी आकारका ग्रन्थिहरू हुन्। यी हाम्रो शरीरमा "फिल्टर" जस्तै हुन्। तिनीहरूको काम हाम्रो शरीरमा रहेका तरल पदार्थहरूलाई फिल्टर गर्नु र कीटाणु, ब्याक्टेरिया र क्यान्सर कोषहरू जस्ता हानिकारक चीजहरू समात्नु हो। यो प्रहरी चौकी जस्तै हो।
अब कल्पना गर्नुहोस् कि यदि क्यान्सर कोषहरू ट्युमरबाट फैलिन थाल्छन् भने, त्यहाँ धेरै लिम्फ नोडहरू हुन्छन् जहाँ ती कोषहरू पहिले रोकिने सम्भावना हुन्छ । ती पहिलो 'गेटवे' लिम्फ नोडहरू हुन् जसलाई हामी "सेन्टिनेल नोडहरू" भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, सेन्टिनल नोड बायोप्सी भनेको क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न पहिलो चेकपोइन्ट जस्तै एक वा बढी सेन्टिनल नोडहरूको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने कार्य हो, र त्यसपछि क्यान्सर कोषहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ।
यो परीक्षण कुन अवस्थामा गरिन्छ?
डाक्टरहरूले मुख्यतया क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न यो परीक्षण प्रयोग गर्छन्। अर्थात्, क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ र यो कति गम्भीर छ भनेर पत्ता लगाउन। यी परिस्थितिहरूमा यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ:
- स्तन क्यान्सर
- मेलानोमा छालाको क्यान्सर
यसका साथै, यो विधि पेनाइल क्यान्सर र एन्डोमेट्रियल क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ। हाल, यो विधि अन्य धेरै प्रकारका क्यान्सरहरूको लागि कत्तिको प्रभावकारी छ भनेर निर्धारण गर्न अनुसन्धान भइरहेको छ। यसमा पाठेघरको क्यान्सर, कोलोरेक्टल क्यान्सर, र थाइराइड क्यान्सर समावेश छन्।
प्रायः, यो बायोप्सी मुख्य ट्युमर हटाउन शल्यक्रियाको समयमा गरिन्छ, तर कहिलेकाहीँ यो छुट्टाछुट्टै, अघि वा पछि पनि गर्न सकिन्छ।
यो शल्यक्रिया गर्नुअघि म कसरी तयारी गर्नुपर्छ?
यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया भएकोले, तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंले सामान्यतया निम्न कुराहरूमा निर्देशनहरू प्राप्त गर्नुहुनेछ:
- उपवास: शल्यक्रिया अघि कहिले खानपान बन्द गर्ने र के खान बन्द गर्ने।
- औषधी:यदि तपाईं कुनै औषधि, भिटामिन, वा अन्य पूरकहरू लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई ती मध्ये कुनै पनि लिन बन्द गर्न आवश्यक छ कि भनेर सोध्नेछन्।
साथै, शल्यक्रिया पछि तपाईंलाई घर लैजानको लागि कसैसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
यो प्रक्रिया धेरै व्यवस्थित रूपमा हुन्छ।
शल्यक्रिया गर्नु अघि वा समयमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको ट्युमरमा एक विशेष पदार्थ इन्जेक्सन गर्नेछन्। यो सुरक्षित रेडियोधर्मी पदार्थ (ट्रेसर) वा नीलो रंग हुन सक्छ। यो पदार्थ ट्युमरबाट सेन्टिनेल नोडमा जान्छ, जुन "पहिलो चेकपोइन्ट" हो। यसले सर्जनलाई हटाउनको लागि सही नोड फेला पार्न मद्दत गर्दछ।
त्यसपछि चरणबद्ध रूपमा के हुन्छ हेरौं।
| चरणहरू | के भइरहेको छ? |
|---|---|
| १. एनेस्थेसिया | तपाईंलाई पूर्ण रूपमा बेहोस (पूर्ण रूपमा बेहोस) गरिनेछ ताकि तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुन्न। |
| २. सेन्टिनेल नोड फेला पार्दै | यदि रेडियोधर्मी पदार्थ इन्जेक्सन गरिएको छ भने, गामा डिटेक्टर भनिने विशेष उपकरणको प्रयोग गरेर नोडको स्थान पत्ता लगाइन्छ। यदि नीलो रंग इन्जेक्सन गरिएको छ भने, नोड नीलो देखिनेछ। कहिलेकाहीँ दुवै विधिहरू प्रयोग गरिन्छ। |
| ३. नोड हटाउने | शल्यचिकित्सकले सानो चीरा लगाउँछन् र पहिचान गरिएका एक वा बढी सेन्टिनल नोडहरू (सामान्यतया १ देखि ५) हटाउँछन्। |
| ४. परीक्षणको लागि पठाउने | हटाइएका नोडहरूलाई प्रयोगशालामा पठाइन्छ, जहाँ एक रोग विशेषज्ञले माइक्रोस्कोपमुनि तिनीहरूमा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्छन्। त्यसपछि चीरा टाँकाले बन्द गरिन्छ। |
शल्यक्रिया पछि तपाईं के आशा गर्न सक्नुहुन्छ?
धेरैजसो मानिसहरू त्यही दिन घर जान सक्छन्, तर तपाईंले रातभर अस्पतालमा बस्नु पर्ने हुन सक्छ। याद राख्नुहोस् कि शल्यक्रिया पछि रिकभरी अवधिमा यी चीजहरू अनुभव गर्नु सामान्य हो ।
- चिरा लगाइएको ठाउँमा दुख्छ, र त्यसमा थिच्दा पनि दुख्छ ।
- त्यो क्षेत्रको छाला सुन्निएको महसुस हुन्छ (ती स्नायुहरू पुनर्स्थापित हुँदा यस्तो हुन्छ)।
- तपाईंले प्रयोग गर्नुभएको नीलो शर्टको कारणले गर्दा तपाईंको पिसाब वा दिसा केही दिनको लागि नीलो वा हरियो हुन सक्छ ।
- घाउ भएको ठाउँ वरिपरिको छाला नीलो देखिन्छ।
- घाउ निको हुँदा छाला मुनि कडापनको गाँठो जस्तो अनुभूति ।
- यदि तपाईंले आफ्नो काखीबाट टिक निकाल्नुभएको छ भने, तपाईंले आफ्नो हातमा केही कसिलोपन वा असुविधा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
अस्पतालबाट बाहिर निस्कनु अघि, आफ्नो घाउको हेरचाह कसरी गर्ने र के सावधानी अपनाउन आवश्यक छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टर वा नर्सलाई सोध्नुहोस्। साथै, तपाईंले कहिलेदेखि व्यायाम र तौल उठाउन सुरु गर्न सक्नुहुन्छ भनेर पनि सोध्नुहोस्।
यो शल्यक्रियाको जोखिम र जटिलताहरू के के हुन्?
यो धेरै हदसम्म सुरक्षित शल्यक्रिया हो, तर कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू पनि छन्।
| जोखिम/जटिलता | विवरण |
|---|---|
| घाउसँग सम्बन्धित समस्याहरू | घाउ भएको ठाउँबाट रगत बग्न सक्छ, चोट लाग्न सक्छ, सुन्निन सक्छ र पीडा हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ घाउ संक्रमित हुन सक्छ। यदि घाउ रातो छ, सुन्निएको छ र ज्वरो आएको छ भने, त्यो संक्रमणको संकेत हो। |
| एलर्जी प्रतिक्रिया | धेरै विरलै, केही मानिसहरूलाई त्यो नीलो रंगबाट एलर्जी हुन सक्छ। |
| लिम्फेडेमा | जब लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ, लिम्फ तरल पदार्थको प्रवाह अवरुद्ध हुन सक्छ, जसले गर्दा तरल पदार्थ जम्मा हुन्छ र हात वा खुट्टामा सुन्निन्छ। यद्यपि, केही सेन्टिनेल नोडहरू मात्र हटाउँदा यो जोखिम धेरै कम हुन्छ। |
| एक्सिलरी वेब सिन्ड्रोम (AWS) | यो पनि एक दुर्लभ घटना हो। जब काखीबाट लिम्फ नोडहरू हटाइन्छ, तपाईंले आफ्नो पाखुराको भित्री भागको छाला मुनि धागो जस्तो अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। |
यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई खबर गर्नुहोस्।
परीक्षण रिपोर्ट कसरी आउँछ? यसको अर्थ के हो?
प्रतिवेदनका नतिजाहरू दुई प्रकारका छन्: या त 'नकारात्मक' वा 'सकारात्मक' ।
- यदि परिणाम 'नकारात्मक' छ भने:
यसको मतलब तपाईंको सेन्टिनल नोड्समा कुनै पनि क्यान्सर कोषहरू फेला परेनन्। यो धेरै राम्रो खबर हो किनभने यसको अर्थ क्यान्सर अन्य लिम्फ नोड्समा फैलिने सम्भावना धेरै कम छ।
- यदि परिणाम 'सकारात्मक' छ भने:
यसको अर्थ हटाइएका सेन्टिनल नोडहरूमा क्यान्सर कोषहरू छन्। यस बिन्दुमा, तपाईंको डाक्टरले क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भनेर थप अनुसन्धान गर्ने र थप लिम्फ नोडहरू हटाउने निर्णय गर्न सक्छन्। वा, उनले विकिरण थेरापी जस्ता अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
नतिजा प्राप्त गर्न लाग्ने समय फरक हुन सक्छ। यो एकै दिन हुन सक्छ, वा धेरै हप्ता लाग्न सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?
यदि तपाईंले शल्यक्रिया पछि यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।
- यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ भने।
- यदि चिरा लागेको ठाउँ सुन्निएको छ, रातो भएको छ, वा न्यानो महसुस भइरहेको छ भने।
- यदि घाउबाट रगत बगिरहन्छ भने।
- यदि तपाईंलाई दुखाइ निवारक औषधि खाएपछि पनि असह्य पीडा भइरहेको छ भने।
घर लैजाने सन्देश
- सेन्टिनेल नोड बायोप्सी शरीरको अन्य भागहरूमा क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो।
- यसबाट प्राप्त नतिजाहरूले तपाईंको क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्न र भविष्यको उपचार योजना बनाउन डाक्टरहरूलाई धेरै मद्दत गर्नेछ।
- यो सामान्यतया सुरक्षित शल्यक्रिया हो, र हुन सक्ने कुनै पनि साइड इफेक्टहरू प्रायः व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
- 'नकारात्मक' नतिजा क्यान्सर फैलिएको छैन भन्ने राम्रो संकेत हो, जबकि 'सकारात्मक' नतिजाले भविष्यको उपचारको लागि मार्गदर्शन प्रदान गर्दछ।
- शल्यक्रिया अघि वा पछि तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment