के तपाईंलाई तपाईंको स्वास्थ्यलाई असर गर्ने यी सामाजिक कारकहरूको बारेमा थाहा छ? (स्वास्थ्यको सामाजिक निर्धारक - SDOH)

हामी सबै बिरामी हुँदा डाक्टरकहाँ जान्छौं। त्यसपछि हामी हाम्रो रोग र औषधिको बारेमा कुरा गर्छौं। तर के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि तपाईंको आर्थिक समस्या, तपाईं बस्ने वातावरण र तपाईंले प्राप्त गर्ने शिक्षाले तपाईंको स्वास्थ्यलाई कति असर गर्छ? ती गैर-चिकित्सा कुराहरू हुन् जुन हामी आज कुरा गर्न गइरहेका छौं, तर तिनीहरूको हाम्रो स्वास्थ्यमा ठूलो प्रभाव पर्छ।

स्वास्थ्यका यी सामाजिक निर्धारकहरू (SDOH) के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्वास्थ्यको सामाजिक निर्धारकहरू व्यक्तिगत, सामाजिक र वातावरणीय कारकहरू हुन् जसले तपाईंको स्वास्थ्य र कल्याणलाई प्रभाव पार्छ। यसमा तपाईंको आम्दानी, तपाईं बस्ने ठाउँ र तपाईंको छिमेकमा रहेका सुविधाहरू जस्ता कुराहरू समावेश छन्। वास्तवमा, यी तपाईंको जीवनका गैर-चिकित्सा पक्षहरू हुन सक्छन्। तपाईंले यी कुराहरूको बारेमा डाक्टरसँग कुरा पनि नगर्न सक्नुहुन्छ किनभने तपाईंलाई थाहा छैन कि तिनीहरू रोगसँग कसरी सम्बन्धित हुन सक्छन्।

यद्यपि, अनुसन्धानले देखाएको छ कि स्वास्थ्यका यी सामाजिक निर्धारकहरू (SDOH) तपाईंको स्वास्थ्यसँग मात्र सम्बन्धित छैनन्, तिनीहरूले वास्तवमा तपाईंको स्वास्थ्य निर्धारण गर्न सक्छन् । अर्थात्, तिनीहरूले निश्चित रोगहरू (हामी तिनीहरूलाई जोखिम भन्छौं), तपाईंले प्राप्त गर्ने चिकित्सा हेरचाह, र तपाईं दिनहुँ कति राम्रो महसुस गर्नुहुन्छ भन्ने कुरालाई असर गर्छन्।

यसरी सोच्नुहोस्, यदि तपाईंसँग स्थिर आम्दानी छ, स्वास्थ्य बीमा छ भने, तपाईंलाई राम्रो पौष्टिक खाना किन्न, नियमित स्वास्थ्य जाँच गराउन सजिलो हुन्छ। यदि तपाईंसँग कार छ भने, डाक्टरकहाँ जान र फार्मेसीबाट औषधि लिन कति सजिलो हुन्छ?

तर, तलब बिना काम गर्ने, वा राम्रो पसल वा बस नभएको दुर्गम क्षेत्रमा बस्ने व्यक्तिको लागि, खानको लागि तरकारी र फलफूल किन्न र समयमै डाक्टरलाई भेट्न कति गाह्रो हुन्छ?

स्वास्थ्यका सामाजिक निर्धारकहरू (SDOH) का उदाहरणहरू के के हुन्?

यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

• तपाईंको आम्दानी।
• तपाईंको शिक्षाको स्तर।
• तपाईंले गर्ने काम र यसले प्रदान गर्ने फाइदाहरू - जस्तै स्वास्थ्य बीमा र तलबसहितको बिदा।
• तपाईंको वरपरका सुविधाहरू - पौष्टिक खाना, सार्वजनिक यातायात, र बाल हेरचाह खोज्ने ठाउँहरू।
• तपाईंले आफ्नो वरपर महसुस गर्ने सुरक्षा।
• स्वास्थ्य संस्था कति टाढा छन्?
• तपाईंले सास फेर्ने हावा र पिउने पानीको अवस्था।
• परिवार र साथीहरूसँगको तपाईंको सम्बन्ध।

यी केही उदाहरण मात्र हुन्। यी SDOH हरू तपाईं बस्नुहुन्छ, काम गर्नुहुन्छ र बाहिर घुम्नुहुन्छ जहाँ पनि हुन्छन्। अनुसन्धानकर्ताहरूले तिनीहरूलाई बुझ्न सजिलो बनाउनको लागि पाँच मुख्य वर्गहरूमा विभाजन गरेका छन्। अमेरिकी स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागका अनुसार, यी पाँच वर्गहरू हुन्:

१. आर्थिक स्थिरता: तपाईंले कति पैसा कमाउनुहुन्छ र त्यो आम्दानी तपाईंको परिवारको स्वास्थ्य र अन्य आवश्यकताहरू पूरा गर्न पर्याप्त छ कि छैन भन्नेसँग सम्बन्धित मुद्दाहरू।

२. शिक्षामा पहुँच र गुणस्तर: तपाईंले प्राप्त गर्ने शिक्षा र यो तपाईंको सिकाइ आवश्यकताहरूसँग कत्तिको मेल खान्छ (तपाईंको मस्तिष्कले काम गर्ने तरिकासँग सम्बन्धित शिक्षाहरू सहित)।

३.स्वास्थ्य सेवामा पहुँच र गुणस्तर: तपाईंले प्राप्त गर्ने चिकित्सा सेवाहरू र तिनीहरूले तपाईंको शारीरिक र मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताहरू कति हदसम्म पूरा गर्छन्।

४. छिमेक र निर्मित वातावरण: तपाईं बस्नुभएको क्षेत्रसँग सम्बन्धित कुराहरू - तपाईंको स्वास्थ्य र सुरक्षामा मद्दत गर्ने सुविधाहरू जस्ता कुराहरू।

५. सामाजिक र सामुदायिक सन्दर्भ: परिवार, साथीभाइ, कामका सहकर्मी र समुदायका अन्य व्यक्तिहरूसँगको तपाईंको सम्बन्ध।

यी सबै कारकहरू एकअर्कासँग जोडिएका छन् र एकअर्कालाई असर गर्छन् भन्ने कुरा सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, गरिबीले तपाईंको जीवनको हरेक पक्षलाई असर गर्छ - तपाईंले के खानुहुन्छ देखि तपाईं बस्ने ठाउँसम्म, तपाईंले पहुँच गर्नुभएका सुविधाहरूसम्म। यदि तपाईंका साना बच्चाहरू छन् भने, किफायती बाल हेरचाहको अभावले तपाईंको काममा पुग्ने क्षमतालाई असर गर्न सक्छ। सार्वजनिक यातायात वा फुटपाथ नभएको क्षेत्रमा किराना पसलमा पुग्न वा डाक्टरलाई भेट्न कत्तिको गाह्रो छ?

अर्को शब्दमा भन्नुपर्दा, स्वास्थ्यलाई असर गर्ने यी सामाजिक कारकहरू अलग्गै अवस्थित छैनन् - यदि एक वा दुई बाधा भए पनि, तिनीहरूले तपाईंको जीवन र स्वास्थ्यलाई श्रृंखलामा बाँधिएका कडीहरू जस्तै असर गर्न सक्छन्।

यी कारकहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्छन्? एकछिन यसको बारेमा सोचौं।

त्यसो भए, यी सबैले तपाईंलाई के भन्छ? कुन SDOH ले तपाईंको जीवनलाई असर गरिरहेको छ भनेर तपाईंलाई कसरी थाहा हुन्छ? तलका प्रश्नहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। यी पहिले उल्लेख गरिएका SDOH वर्गहरू अनुसार व्यवस्थित छन्। तपाईंले यी सबै प्रश्नहरूको जवाफ "हो" मा दिन सक्षम हुनुपर्छ। तपाईंले "होइन" भन्ने जवाफ दिनुभएका प्रश्नहरूको नोट बनाउनुहोस्। यी विषयहरू हुन् जुन तपाईं साथी, सल्लाहकार, वा डाक्टरसँग छलफल गर्न चाहनुहुन्छ।

१. आर्थिक स्थिरताको बारेमा अलिकति सोचौं?

• के तपाईंसँग पौष्टिक खाना र पेय पदार्थ किन्न पर्याप्त पैसा छ?
• के तपाईं डाक्टरलाई भेट्ने र औषधि लिने जस्ता चिकित्सा सेवाहरूको लागि तिर्न सक्नुहुन्छ?
• के तपाईंसँग भाडा तिर्न वा घर बनाउन पैसा छ?
• के तपाईंसँग बिजुली र पानी जस्ता अन्य बिलहरू तिर्न पर्याप्त पैसा छ?
• के तपाईं आफ्ना बच्चाहरूको हेरचाह गर्ने कम लागतको तरिकाहरू फेला पार्न सक्नुहुन्छ?
• के तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको जागिर स्थिर छ?
• के तपाईंको कार्यस्थलबाट स्वास्थ्य बीमा छ?
• के तपाईंको कार्यस्थलले तलबी बिदा प्रदान गर्दछ?
• यदि तपाईं बेरोजगार हुनुहुन्छ भने, के तपाईंलाई जागिर खोज्न मद्दत गर्ने कुनै कार्यक्रमहरू छन्?
• के तपाईंसँग करियर मार्गदर्शन प्राप्त गर्ने अवसर छ?

२. शैक्षिक पहुँच र गुणस्तरको बारेमा तपाईंको के विचार छ?

यस अवस्थामा, तपाईंको बच्चासँग भएका अवसरहरू (वर्तमान र भविष्य दुवै) बारे सोच्नु सबैभन्दा उपयोगी हुन्छ, तर तपाईं आफ्नो विगत वा वर्तमान शैक्षिक अनुभवहरूको बारेमा पनि सोच्न सक्नुहुन्छ।

• के तपाईंको बच्चाले राम्रो गुणस्तरीय विद्यालय शिक्षा पाउन सक्छ?
• के तपाईं आफ्नो बच्चाले स्कूल सिध्याएको कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ?
• के तपाईंको बच्चाको विशेष आवश्यकताहरू (जस्तै सिकाइ अशक्तता वा बौद्धिक अशक्तता) लाई सहयोग गर्ने सुविधाहरू छन्?
• के तपाईंको परिवारसँग तपाईंको बच्चालाई विश्वविद्यालय वा व्यावसायिक तालिम स्कूल पठाउन पैसा छ?
• के तपाईंको बच्चाको स्कूलमा साथीहरूसँग राम्रो सम्बन्ध छ?

स्वास्थ्य सेवाको पहुँच र गुणस्तर कस्तो छ?

• के तपाईंसँग स्वास्थ्य बीमा छ?
• के औषधिको लागि छुट्टै बीमा छ?
• के दन्त उपचारको लागि बीमा छ?
• के तपाईंसँग नियमित रूपमा जाने पारिवारिक डाक्टर छ?
• के तपाईं आफ्नो डाक्टरले व्याख्या गरिरहेको कुरा बुझ्नुहुन्छ?
• के तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग आफ्नो भावनाको बारेमा कुरा गर्न सहज महसुस गर्नुहुन्छ?
• के तपाईं स्वास्थ्य सम्बन्धी जानकारी फेला पार्न र बुझ्न सक्नुहुन्छ?
• के तपाईं आफ्नो मेडिकल रेकर्ड पाउन सक्नुहुन्छ?
• के तपाईंसँग यौन संचारित संक्रमण (STIs) र क्यान्सरको लागि निवारक जाँचहरूको पहुँच छ?
• के तपाईं आफ्नो रोगको लागि आवश्यक उपचार पाउन सक्नुहुन्छ?
• के तपाईंसँग डाक्टरलाई भेट्ने कुनै तरिका छ?

४. तपाईंको छिमेक र निर्माण गरिएको वातावरणको बारेमा तपाईं के सोच्नुहुन्छ?

• के तपाईं सजिलैसँग राम्रो सामान भएको किराना पसलमा पुग्न सक्नुहुन्छ?
• के तपाईंलाई बजार वा अन्यत्र ताजा फलफूल र तरकारी किन्न जान सजिलो छ?
• के तपाईंसँग इन्टरनेटको पहुँच छ?
• के तपाईं आफ्नो घरमा सुरक्षित महसुस गर्नुहुन्छ?
• के तपाईं आफ्नो वरपर सुरक्षित महसुस गर्नुहुन्छ?
• के तपाईंको क्षेत्रमा फुटपाथ छन्?
• के साइकल चलाउनको लागि छुट्टै बाटोहरू छन्?
• के तपाईंको धाराको पानीमा फ्लोराइड छ? (यो तपाईंको दाँतको लागि राम्रो छ)
• के तपाईं बस्नुहुने घर किफायती छ? (यसको अर्थ तपाईंको आम्दानीको ३०% भन्दा बढी खर्च लाग्दैन)
• के तपाईंको घरमा सिसा जस्ता विषाक्त पदार्थहरू छैनन्?
• के तपाईंको सडक सुत्न पर्याप्त शान्त छ?
• यदि तपाईंलाई हिँड्न गाह्रो भइरहेको छ भने, के तपाईं बसेको भवनमा त्यसको लागि सुविधाहरू छन् (जस्तै र्‍याम्प वा लिफ्ट)?

५. सामाजिक र सामुदायिक सम्बन्ध कस्तो छ?

• के तपाईंको परिवार र/वा साथीहरू छन् जसले तपाईंलाई समर्थन र प्रोत्साहन गर्छन्?
• के तपाईं कुनै सामाजिक समूहमा संलग्न हुनुहुन्छ, जस्तै मन्दिर, चर्च, स्वयंसेवक समूह, वा पर्वतारोहण समूह?
• के तपाईंसँग दुःखी वा समस्यामा पर्दा कुरा गर्न कोही छ?
• के तपाईं अस्पताल बसाइ वा शल्यक्रियाबाट निको हुँदै गर्दा तपाईंको आधारभूत आवश्यकताहरू पूरा गर्न मद्दत गर्ने कोही छ?
• के तपाईंसँग आफ्ना बच्चाहरू वा अन्य आश्रितहरूको हेरचाह गर्ने स्रोतहरू छन्?
• के तपाईंलाई आफ्नो कार्यस्थलमा स्वागत छ?
• के तपाईंलाई आफ्नो वरपर स्वागत छ जस्तो लाग्छ?
• के तपाईं प्रायः एक्लो हुनुभन्दा अरूसँग बढी जोडिएको महसुस गर्नुहुन्छ?

स्वास्थ्यका सामाजिक निर्धारकहरू (SDOH) किन महत्त्वपूर्ण छन्?

यी SDOH मुद्दाहरू धेरै महत्त्वपूर्ण छन्।यो हुन्छ, किनभने तिनीहरूले विभिन्न रोगहरू हुने तपाईंको जोखिम बढाउन वा घटाउन सक्छन्। यसले तपाईंको आयुलाई पनि असर गर्न सक्छ। SDOH हरूले यो शक्ति पाउँछन् किनभने तिनीहरूले तपाईंको जीनले काम गर्ने तरिका र तपाईंले हरेक दिन गर्ने निर्णयहरूलाई प्रभाव पार्छन्। यसलाई अलि गहिराइमा हेरौं।

SDOH र तपाईंको जीनहरू

तपाईंको जीनले तपाईंको रोगको जोखिमलाई असर गर्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई जीन उत्परिवर्तन (जस्तै BRCA1 वा BRCA2 जीनमा भिन्नता) वंशाणुगत रूपमा प्राप्त हुन सक्छ जसले क्यान्सर जस्तो अवस्थाको जोखिम बढाउँछ। वा तपाईंको परिवारमा मुटु रोगको इतिहास भएकोले तपाईंलाई मुटु रोग हुने सम्भावना बढी हुन सक्छ।

तर वंशाणुगत आनुवंशिक उत्परिवर्तनहरू कथाको एउटा पक्ष मात्र हुन्। "एपिजेनेटिक्स" भनिने क्षेत्रका अनुसन्धानकर्ताहरूले अब तपाईंको वातावरणले तपाईंको जीनले काम गर्ने तरिकालाई कसरी असर गर्छ भनेर पत्ता लगाइरहेका छन्। हामी देखिरहेका छौं कि तपाईं बाल्यकालमा कसरी हुर्कनुभयो देखि तपाईंले सास फेर्ने हावाको गुणस्तरसम्म सबै कुराले केही जीनहरूलाई "सक्रिय" वा "बन्द" गर्न सक्छ।

यी "एपिजेनेटिक" परिवर्तनहरू "आनुवंशिक उत्परिवर्तन" जस्तै होइनन् - तपाईंको "डीएनए" अनुक्रम उस्तै छ। तर तपाईंको जीनले राम्ररी काम गर्दैन। यो यस्तो छ कि बत्तीहरूमा बत्तीहरू छन् तर तिनीहरूलाई बाल्ने कोही छैन।

हुनुपर्ने समयमा सक्रिय वा निष्क्रिय हुने जीनहरूले तपाईंको शरीरमा सबै प्रकारका हानिकारक परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छन्। ट्यूमरको वृद्धि एउटा उदाहरण हो। यसको अर्थ स्वास्थ्यका सामाजिक निर्धारकहरू (SDOH), जस्तै सामाजिक सम्बन्ध र वातावरणीय विषाक्त पदार्थहरूले तपाईंको जीनहरूलाई प्रभाव पार्न सक्छन् - तपाईंको शरीरका ती भागहरूलाई पनि जुन तपाईंले कहिल्यै परिवर्तन हुने सोच्नुभएको थिएन।

SDOH र तपाईंका निर्णयहरू

तपाईंको जीनका साथै, तपाईंले गर्ने छनौटहरूले तपाईंको रोगको जोखिमलाई पनि असर गर्छ। तपाईंले वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्ने जोखिम कारकहरू परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्न। तर तपाईं जोखिममा हुनुहुन्छ भन्ने थाहा पाउँदा तपाईंलाई केही निर्णयहरू गर्न मद्दत गर्न सक्छ - जस्तै क्यान्सर स्क्रिनिङ गराउने, स्वस्थ आहार (जस्तै भूमध्यसागरीय आहार), वा नियमित रूपमा आफ्नो रक्तचाप जाँच गर्ने। यी कुराहरू गर्नाले तपाईंलाई केही रोगहरूको जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ, वा चाँडै उपचार पाउने र निको हुने सम्भावना बढाउन सक्छ।

तर के तपाईं साँच्चै त्यो निर्णय आफैंले गर्न सक्नुहुन्छ? धेरैजसो समय, तपाईं सक्नुहुन्न। तपाईंको बाटोमा अवरोधहरू हुन सक्छन्, जस्तै डाक्टरलाई भेट्न यातायात नहुनु वा पौष्टिक खाना किन्न पर्याप्त पैसा नहुनु। कहिलेकाहीं, केवल इच्छाशक्ति हुनु पर्याप्त हुँदैन।

सबैको लागि सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको उच्च-गुणस्तरका स्रोतहरू र अवसरहरूमा पहुँच हुनु हो जसले गर्दा उनीहरूलाई आफ्नो स्वास्थ्यको जिम्मेवारी लिन मद्दत मिलोस्। हामी अझै त्यहाँ पुगेका छैनौं, तर स्वास्थ्यलाई असर गर्ने सामाजिक कारकहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ भनेर पहिचान गर्नु त्यो लक्ष्यतर्फको पहिलो कदम हो। SDOH ले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ र तपाईं मद्दत गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भनेर पत्ता लगाउन डाक्टरहरूले विभिन्न स्क्रिनिङ उपकरणहरू प्रयोग गर्छन्।

डाक्टरले यो SDOH को बारेमा कसरी थाहा पाउँछन्?

SDOH स्क्रिनिङ उपकरणहरू भनेको सर्वेक्षण वा प्रश्नावलीहरू हुन् जुन तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नु अघि भर्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंले आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नु अघि डिजिटल फारम भर्न सक्नुहुन्छ। फारमले तपाईंको जीवनका विभिन्न पक्षहरू - जस्तै तपाईंको आवास, सम्बन्ध, र खाना र पानीमा पहुँचको बारेमा सोध्छ। प्रश्नहरू यस लेखमा पहिलेका प्रश्नहरू जस्तै हुन सक्छन्। जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, उहाँले तपाईंसँग तपाईंका उत्तरहरू छलफल गर्न सक्नुहुन्छ।

तपाईं आफ्नो चिन्ताहरूप्रति जति खुला हुनुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले त्यति नै बढी तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्षम हुनुहुनेछ। उहाँले तपाईंसँग तपाईंको समस्याहरूको समाधानको बारेमा कुरा गर्न वा समुदायमा आधारित स्रोतहरूमा सिफारिस गर्न सक्षम हुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको जीवनमा केहि हुन सक्छ जुन फारममा उल्लेख गरिएको छैन। यदि त्यसो हो भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्दा उल्लेख गर्नुहोस्। यदि तपाईंको डाक्टरले कुनै विशेष समस्यामा मद्दत गर्न सक्दैन भने, उहाँले तपाईंलाई सक्ने व्यक्तिकहाँ पठाउन सक्षम हुनुहुनेछ।

के यी परिस्थितिहरू परिवर्तन हुन सक्छन्?

स्वास्थ्यलाई असर गर्ने सामाजिक कारकहरूले तपाईं जन्मेको क्षणदेखि नै तपाईंलाई असर गर्न थाल्छन्, र तिनीहरूले तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा तपाईंको स्वास्थ्यलाई आकार दिइरहन्छन्। केही कारकहरू समयसँगै परिवर्तन हुन सक्छन्। उदाहरणका लागि, तपाईंको केही समयको लागि स्थिर आम्दानी हुन सक्छ र त्यसपछि अचानक तपाईंको जागिर गुमाउन सक्छ। वा तपाईं राम्रो बस रुट र फुटपाथ भएको क्षेत्रबाट कार बिना असुरक्षित र पहुँचयोग्य क्षेत्रमा सर्न सक्नुहुन्छ - सायद किन्न पनि असमर्थ। तपाईंको स्वास्थ्यलाई मद्दत गर्ने कारकहरूले अचानक तपाईंको स्वास्थ्यलाई हानि पुर्‍याउन थाल्छन्।

तर कुराहरू अर्कोतिर पनि जान सक्छन्। तपाईं स्वास्थ्य बीमा वा तलबी बिदा बिना वर्षौं बिताउन सक्नुहुन्छ र अचानक दुवै प्रदान गर्ने जागिर पाउन सक्नुहुन्छ - र तपाईं अन्ततः शान्त सडकमा रहेको घरमा सर्न सक्नुहुन्छ जहाँ तपाईं राम्रोसँग सुत्न सक्नुहुन्छ। जीवन परिवर्तनशील ठाउँ हो, र तपाईंको स्वास्थ्यलाई असर गर्ने कारकहरू सधैं तपाईंले सोचे जस्तो स्थिर हुँदैनन्, र तिनीहरू परिवर्तन हुन सक्छन्।

यसको अर्थ तपाईंले अहिले सामना गर्नुहुने बाधाहरू सधैंभरि रहनु पर्दैन। यदि तपाईंसँग आफ्नो स्वास्थ्यमा मद्दत गर्ने स्रोतहरू छैनन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् वा कुनै सामुदायिक समूहसँग सम्पर्क गर्नुहोस् - जस्तै चर्च, मन्दिर, वा गैर-नाफामुखी संस्था - जसले सल्लाह र सहयोग प्रदान गर्न सक्छ, र तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने अरूसँग परिचय गराउँछ।

हामी घरमा के सन्देश दिन चाहन्छौं?

त्यसोभए, यी सबैबाट हामीले बुझ्नुपर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि हाम्रो स्वास्थ्यमा हामी बस्ने सामाजिक, आर्थिक र वातावरणीय अवस्था (SDOH) साथै औषधिहरूले धेरै प्रभाव पार्छ ।

• पहिलो चरण भनेको यी SDOH हरू के हुन् र तिनीहरूले हामीलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारे सचेत हुनु हो।
• यदि तपाईंसँग यस्ता प्रश्नहरू छन् भने, डाक्टर वा तपाईंले विश्वास गर्ने कसैसँग यसको बारेमा कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
• प्रायः, यी परिस्थितिहरू परिवर्तन गर्ने र मद्दत प्राप्त गर्ने तरिकाहरू हुन्छन्। तपाईंले एक्लै दुःख भोग्नु पर्दैन।
• स्वस्थ जीवनको लागि राम्रो चिकित्सा सुविधा र राम्रो गुणस्तरको जीवन आवश्यक छ।

त्यसैले, जब तपाईं आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा सोच्नुहुन्छ, यी सामाजिक मुद्दाहरूको बारेमा पनि सोच्नुहोस्। यसले तपाईंलाई स्वस्थ र खुसी रहन मद्दत गर्नेछ!

` स्वास्थ्य, सामाजिक कारकहरू, आर्थिक स्थिरता, शिक्षा, स्वास्थ्य सेवा, वातावरण, सामाजिक सम्बन्धहरू