के तपाईंको छालामा कुनै अनौठो दाग छ? के यो स्पिट्जोइड मेलानोमा हुन सक्छ?

के तपाईंले अचानक आफ्नो छालामा अलि फरक देखिने नयाँ दाग देख्नुभएको छ? वा हुनसक्छ तपाईंले ठूलो हुँदै गएको वा रङ परिवर्तन भइरहेको कोठी देख्नुभएको छ, र तपाईं अलि चिन्तित हुनुहुन्छ, हैन र? कहिलेकाहीँ यी कुराहरू चिन्ताको विषय होइनन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तिनीहरू छालाको क्यान्सरको संकेत हुन सक्छन्। आज हामी एक प्रकारको छालाको क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं जसको बारेमा तपाईंले अलि चिन्तित हुनुपर्छ। त्यो हो स्पिट्जोइड मेलानोमा।

स्पिट्जोइड मेलानोमा भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्पिट्जोइड मेलानोमा छालाको क्यान्सरको एक प्रकार हो। यो प्रायः सानो, गुलाबी, छालाको रंगको दागको रूपमा देखा पर्दछ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको हातमा अचानक गुलाबी रंगको डल्लो देखा पर्दछ जुन तपाईंसँग पहिले थिएन र त्यसपछि बिस्तारै ठूलो हुँदै जान्छ। यो त्यस्तै हो। तर कहिलेकाहीँ यो खैरो वा कालो जस्ता गाढा छालाको टोनहरूमा पनि देखा पर्न सक्छ। यो तपाईंको हात, खुट्टा वा अनुहारमा विकास हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

स्पिट्ज नेभस र स्पिट्जोइड मेलानोमा बीच के भिन्नता छ?

अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओह... के यो तपाईंले कहिलेकाहीं देख्ने रातो दागहरू मध्ये एक हो?" हो, स्पिट्जोइड मेलानोमा र स्पिट्ज नेभस भनिने हानिरहित तिल प्रायः उस्तै देखिन सक्छन्। समस्या यही हो। यद्यपि, स्पिट्जोइड मेलानोमा क्यान्सर हो। क्यान्सर कोषहरू एक प्रकारको कोष हो जुन नियन्त्रण बाहिर बढ्न सक्छ र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिन सक्छ। यद्यपि, स्पिट्ज नेभस एक हानिरहित, गैर-क्यान्सरयुक्त तिल हो। यी प्रायः खैरो वा कालो भन्दा बढी गुलाबी वा रातो हुन्छन्। त्यसैले, यी दुई समान देखिए पनि, एउटा क्यान्सर हो र अर्को हानिरहित हो। त्यसैले तिनीहरूलाई सही रूपमा पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी कसलाई असर पर्छ?

वास्तवमा, जो कोहीलाई पनि स्पिट्जोइड मेलानोमा हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरू अलि बढी जोखिममा हुन्छन्। तिनीहरू को हुन् भनेर हेरौं:

• यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले छालाको क्यान्सर भएको छ भने: यदि तपाईंको आमा, बुबा, वा दाजुभाइ दिदीबहिनीलाई छालाको क्यान्सर भएको छ भने, तपाईंलाई पनि उच्च जोखिम हुन्छ।
• पहेंलो छाला भएकाहरूका लागि: अर्थात्, जसको छालामा मेलानिन कम हुन्छ ।
• लामो समयसम्म घाममा बस्नेहरूका लागि: घाममा काम गर्ने वा खेल्नेहरूका लागि यो जोखिम बढी हुन्छ।

सबै प्रकारका छालाको क्यान्सर जस्तै, वयस्कहरूमा पनि यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ। तर, आश्चर्यजनक रूपमा, बच्चाहरूमा सबैभन्दा बढी देखिने मेलानोमाको एक प्रकारलाई स्पिट्जोइड मेलानोमा भनिन्छ। त्यसैले यदि तपाईंले सानो बच्चाको छालामा नयाँ वा फरक कोठी देख्नुभयो भने, यसको बारेमा चिन्तित हुनु राम्रो विचार हो।

स्पिट्जोइड मेलानोमाका लक्षणहरू के के हुन्?

स्पिट्जोइड मेलानोमा प्रायः सानो दाग जस्तो देखिन्छ।पहिले उल्लेख गरिएझैं, यो प्रायः हात, खुट्टा र अनुहारमा हुन्छ। अन्य प्रकारका मेलेनोमाको तुलनामा, यो स्पिट्जोइड मेलेनोमा सामान्यतया गोलो आकारको र रंगमा एकरूप हुन्छ। अर्थात्, सम्पूर्ण ठाउँ एकै रंगको हुन सक्छ, एक ठाउँमा अँध्यारो र अर्को ठाउँमा उज्यालो हुनुको सट्टा।

यो क्यान्सर तपाईंको छालामा पहिले नै भएको ठाउँमा सुरु हुन सक्छ। वा, यो नयाँ ठाउँमा देखा पर्न सक्छ जहाँ पहिले कुनै दाग थिएन। त्यसकारण, तपाईंको अवस्थित दागहरू साथै देखा पर्ने कुनै पनि नयाँ दागहरूमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ।

यसको कारण के हो?

स्पिट्जोइड मेलानोमा तपाईंको छालाको कोषहरूमा DNA (डिओक्सिराइबोन्यूक्लिक एसिड) मा हुने उत्परिवर्तनको कारणले हुन्छ। यी परिवर्तनहरूले कोषहरूलाई क्यान्सरग्रस्त बनाउँछ र अनियन्त्रित रूपमा बढ्छ। यी DNA परिवर्तनहरूको मुख्य कारण पराबैंगनी (UV) किरणहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु हो। हामी यी UV किरणहरू सूर्यबाट, साथै टेनिंग बेडहरूबाट प्राप्त गर्छौं, जुन केही मानिसहरूले प्रयोग गर्ने कृत्रिम सनबेडहरू हुन्।

धेरै विरलै, तपाईंले जीन उत्परिवर्तन वंशाणुगत रूपमा प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ जसले मेलानोमाको जोखिम बढाउँछ। उदाहरणका लागि, जेरोडर्मा पिग्मेन्टोसम (XP) भनिने आनुवंशिक अवस्था भएका मानिसहरूलाई UV किरणहरूको सम्पर्कमा आएपछि आफ्नो DNA मर्मत गर्न गाह्रो हुन्छ। यसले गर्दा उनीहरूमा मेलानोमा हुने सम्भावना बढी हुन्छ।

स्पिट्जोइड मेलानोमा कसरी निदान गरिन्छ?

यदि तपाईंको छालामा शंकास्पद दाग वा गाँठो छ भने, डाक्टरले गर्ने पहिलो कुरा भनेको यसलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नु हो। त्यसपछि, यो स्पिट्जोइड मेलानोमा हो कि होइन भनेर निश्चित गर्न, तिनीहरूले छालाको बायोप्सी गर्नेछन्। बायोप्सीमा शंकास्पद छालाको सानो टुक्रा हटाउने र प्रयोगशालामा पठाउने समावेश छ। प्रयोगशालामा, एक रोग विशेषज्ञ, तन्तु विश्लेषणमा विशेषज्ञ डाक्टर, छालाको नमूनालाई माइक्रोस्कोप मुनि हेर्छन् कि यसमा क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न।

कल्पना गर्नुहोस्, जब तपाईंको हातमा नयाँ कोठी आउँछ, र तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, डाक्टरले कोठीमा थोरै सुन्न पार्ने औषधि लगाउँछन्, एउटा सानो टुक्रा काट्छन्, र परीक्षणको लागि पठाउँछन्। यो बायोप्सी भनेको त्यही हो।

स्टेजिङ निर्धारण गर्न प्रयोग गरिने परीक्षणहरू

यदि बायोप्सीले तपाईंलाई स्पिट्जोइड मेलानोमा भएको पुष्टि गर्छ भने, अर्को चरण भनेको क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भनेर निर्धारण गर्नु हो, जुन क्यान्सरको चरण हो। यसका लागि थप परीक्षण आवश्यक पर्नेछ।

क्यान्सरका केसहरूलाई सामान्यतया निम्नानुसार वर्गीकृत गरिन्छ:

• चरण ०: क्यान्सर छालाको माथिल्लो तहमा मात्र हुन्छ।
• चरण १: क्यान्सर छालाको सतह तह मुनि फैलिएको छ, तर अझै पनि १ मिमी भन्दा कम मोटाई छ।
• चरण २: क्यान्सर धेरै फैलिएको छैन, तर १ मिलिमिटरभन्दा बढी बाक्लो छ।
• चरण ३: क्यान्सर अझ विकसित भइसकेको हुन्छ। यो लिम्फ नोड्स वा वरपरका तन्तुहरूमा फैलिएको हुन्छ।
• चरण ४: क्यान्सर व्यापक रूपमा फैलिएको छ र शरीरका अन्य टाढाका अंगहरूलाई असर गरेको छ।

यो सही अवस्था निर्धारण गर्न थप परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। उदाहरणका लागि:

• सीटी स्क्यान (सीटी स्क्यान - कम्प्युटेड टोमोग्राफी स्क्यान)
• एमआरआई स्क्यान (एमआरआई - चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ)
• PET स्क्यान (पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी स्क्यान)
• सेन्टिनेल नोड बायोप्सी - यसले क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानहरू

स्पिट्जोइड मेलानोमाको उपचार के हो?

तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचार योजना तपाईंको क्यान्सरको चरणमा निर्भर गर्दछ। प्रायः, यी मध्ये एक वा बढी उपचारहरू सँगै प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• शल्यक्रिया: स्पिट्जोइड मेलानोमाको सबैभन्दा सामान्य उपचार भनेको क्यान्सर कोषहरू भएको छालाको क्षेत्र हटाउने शल्यक्रिया हो। डाक्टरले सम्पूर्ण क्यान्सरयुक्त गाँठो, साथै यसको वरिपरिको स्वस्थ छालाको थोरै मात्रा हटाउनेछन्। यदि क्यान्सर अलि बाक्लो छ, अर्थात् यो छालामा प्रवेश गरेको छ भने, क्यान्सर फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्न वरपरका लिम्फ नोडहरू पनि हटाउन सकिन्छ।
• विकिरण थेरापी: यसले क्यान्सर कोषहरूलाई संकुचित गर्न वा मार्न उच्च मात्रामा विकिरण प्रयोग गर्दछ। यदि क्यान्सर शल्यक्रियाद्वारा हटाउन नसकिने क्षेत्रहरूमा फैलिएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले विकिरण थेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्। क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्नको लागि विकिरण थेरापी पनि प्रयोग गरिन्छ।
• इम्युनोथेरापी: यसमा तपाईंको शरीरलाई औषधिहरू दिइन्छ जसले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्छ, जसले गर्दा तपाईंको शरीरलाई क्यान्सरसँग लड्न थप शक्ति मिल्छ।
• लक्षित थेरापी: यसमा क्यान्सर कोषहरूलाई लक्षित गर्ने वा क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्न मद्दत गर्ने कोषहरूलाई औषधि दिने समावेश छ। यसले मेलानोमा फैलिनबाट रोक्न सक्छ।
• केमोथेरापी: यसमा छिटो बढ्दो कोषहरू (क्यान्सर कोषहरू सहित) लाई आक्रमण गर्ने औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ। यद्यपि, छालाको क्यान्सरको लागि केमोथेरापी कम प्रयोग गरिन्छ।

के स्पिट्जोइड मेलानोमा गम्भीर अवस्था हो?

सामान्यतया, स्पिट्जोइड मेलानोमा अन्य प्रकारका मेलानोमा भन्दा कम आक्रामक हुन्छ। यद्यपि, यी दागहरू बढ्ने दर कहिलेकाहीं अलि छिटो हुन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि,कुनै पनि प्रकारको मेलेनोमा सकेसम्म चाँडो पत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले पत्ता लगाउनुभयो भने, सफल उपचारको सम्भावना धेरै बढी हुन्छ। त्यसैले, यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

स्पिट्जोइड मेलानोमाबाट कसरी बच्ने?

यदि तपाईंले आफ्नो छालालाई पराबैंगनी किरणहरूबाट जोगाउनुभयो भने, तपाईं स्पिट्जोइड मेलानोमा मात्र होइन, तर अन्य सबै प्रकारका छालाको क्यान्सरबाट पनि आफूलाई जोगाउन सक्नुहुन्छ। त्यसैले, आफ्नो छालालाई जोगाउन तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• हरेक दिन कम्तिमा SPF (सन प्रोटेक्शन फ्याक्टर) ३० भएको फराकिलो स्पेक्ट्रम, पानी प्रतिरोधी सनस्क्रिन लगाउनुहोस्।
• ट्यानिङ बेड प्रयोग गर्न पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्। यदि ३५ वर्ष मुनिको व्यक्तिले ट्यानिङ बेड प्रयोग गर्छ भने, मेलानोमा हुने जोखिम लगभग ७५% ले बढ्छ भन्ने पत्ता लागेको छ।
• हरेक महिना आफ्नो छालाको राम्ररी जाँच गर्नुहोस्। नयाँ बम्प, दाग, वा अवस्थितमा परिवर्तनहरू छन् कि छैनन् हेर्नुहोस्।
• सूर्यको किरण सबैभन्दा बलियो हुँदा बिहान १० बजेदेखि ४ बजेसम्म बाहिर निस्कने समय सीमित गर्नुहोस्।
• वर्षमा कम्तिमा एक पटक छाला विशेषज्ञबाट आफ्नो छालाको जाँच गराउनुहोस्।
• घाममा बाहिर निस्कँदा, आफ्नो छाला ढाक्न लामो बाहुला भएको लुगा, पाइन्ट र चौडा धार भएको टोपी लगाउनुहोस्।

स्पिट्जोइड मेलानोमा भएको व्यक्तिको लागि पूर्वानुमान के हो? (पूर्वानुमान)

स्पिट्जोइड मेलानोमा भएको व्यक्तिको रोगको निदान धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण क्यान्सरको चरण हो। एउटा अध्ययनले पत्ता लगायो कि शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको (मेटास्टेसाइज्ड) स्पिट्जोइड मेलानोमा भएका जन्मदेखि १० वर्ष उमेरका बच्चाहरूको लागि पाँच वर्षको बाँच्ने दर लगभग ८८% छ। यदि क्यान्सर फैलनु अघि नै पत्ता लगाइयो र उपचार गरियो भने निको हुने सम्भावना धेरै बढी हुन्छ। त्यसैले प्रारम्भिक पहिचान यति महत्त्वपूर्ण छ।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने प्रश्नहरू

यदि तपाईंलाई स्पिट्जोइड मेलानोमा छ, वा तपाईंलाई यो भएको शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई निम्न प्रश्नहरू सोध्नु राम्रो हुन्छ:

• मलाई स्पिट्जोइड मेलेनोमा हुनुको सबैभन्दा सम्भावित कारण के हुन सक्छ?
• स्पिट्जोइड मेलानोमाका प्रारम्भिक लक्षणहरू के के हुन्?
• यो स्पिट्जोइड मेलेनोमा हो कि होइन भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि मैले कस्ता परीक्षणहरू गर्नुपर्छ?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• यो फेरि हुनबाट रोक्न म के गर्न सक्छु?

सारांशको रूपमा सम्झनुहोस् (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसो भए, मलाई आशा छ कि हामीले छलफल गरेको कुराबाट तपाईंले स्पिट्जोइड मेलानोमाको बारेमा राम्रोसँग बुझ्नुभएको छ।

याद राख्नुहोस्, स्पिट्जोइड मेलानोमा छालाको क्यान्सरको एक प्रकार हो। यो सामान्यतया सानो, एकरूप रंगको दाग जस्तो देखिन्छ। यो प्रायः गुलाबी, रातो, वा छालाको रंगको हुन्छ। यद्यपि, यो कहिलेकाहीं परम्परागत तिल जस्तै खैरो वा कालो हुन सक्छ। अन्य प्रकारका मेलानोमा भन्दा फरक, यो प्रायः सममित हुन्छ, जसको अर्थ दुवै पक्षहरू समान आकार र रंगका हुन्छन्।

यदि तपाईंलाई स्पिट्जोइड मेलानोमा छ भने, तपाईंको डाक्टरले छालाको गाँठो हटाउन शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्ने सम्भावना छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो अवस्थाको निदान गर्नु हो। यदि तपाईंले गर्नुभयो भने, तपाईंले राम्रो नतिजा पाउने सम्भावना धेरै हुन्छ।

त्यसैले, यदि तपाईंले आफ्नो छालामा नयाँ दाग, गाँठो, वा अवस्थित ठाउँमा परिवर्तन (जस्तै वृद्धि, रंग परिवर्तन, आकार परिवर्तन, चिलाउने, वा रक्तस्राव) देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। सल्लाहको लागि तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यो तपाईंले आफ्नो लागि गर्न सक्ने उत्तम कुरा हो।