जब कुनै डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको प्रियजनलाई " स्तन क्यान्सर" भएको बताउँछन्, तब तपाईंको सम्पूर्ण संसार नै तहसनहस भएको जस्तो महसुस हुनु सामान्य हो। मनमा आउने डर र चिन्तासँगै, डाक्टरले तोकेको उपचार र औषधिको बारेमा पनि तपाईंसँग हजारौं प्रश्नहरू छन्। "के यो औषधि शरीरको लागि राम्रो छ?", "के यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउँछ?", "के यसले साँच्चै काम गर्छ?" यस्तै कुराहरू तपाईंको दिमागमा घुमिरहेका हुन सक्छन्। आज हामी स्तन क्यान्सरको उपचारमा व्यापक रूपमा प्रयोग हुने ट्यामोक्सिफेन, एक धेरै महत्त्वपूर्ण औषधिको बारेमा सरल र मैत्रीपूर्ण तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ट्यामोक्सिफेन भनेको के हो?
ट्यामोक्सिफेन हार्मोन रिसेप्टर-पोजिटिभ स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि हो। यो चक्की (नोल्भाडेक्स®) वा तरल पदार्थ (सोल्टामक्स®) को रूपमा आउँछ।
अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "यो हर्मोन-निर्भर क्यान्सर के हो?" यो धेरै सरल छ। हाम्रो शरीरमा केही क्यान्सर कोषहरू सानो बिरुवा जस्तै हुन्छन्। जसरी बिरुवालाई बढ्न र बढ्न पानी र पोषण चाहिन्छ, त्यसरी नै यी क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्न र फैलिन एस्ट्रोजेन वा प्रोजेस्टेरोन भनिने हर्मोन चाहिन्छ। त्यसलाई हामी 'हर्मोन-निर्भर क्यान्सर' भन्छौं।
ट्यामोक्सिफेन औषधिले गर्ने काम भनेको क्यान्सर कोषहरूलाई चाहिने एस्ट्रोजेन हर्मोनको कार्यलाई रोक्नु हो। यो बिरुवाको लागि पानीको धारा बन्द गर्नु जस्तै हो। त्यसपछि क्यान्सर कोषहरूले बढ्नको लागि आवश्यक सन्देश पाउँदैनन्।
साथै, डाक्टरहरूले कहिलेकाहीं स्तन क्यान्सर हुने उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिहरूमा क्यान्सर रोक्नको लागि यो औषधि सिफारिस गर्छन् (उदाहरणका लागि, यदि परिवारमा कसैलाई क्यान्सर भएको छ भने)।
यो औषधि कसलाई सिफारिस गरिन्छ?
सबै स्तन क्यान्सरका बिरामीहरूलाई ट्यामोक्सिफेन दिइँदैन। यो औषधि तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न तपाईंको डाक्टरले तपाईंको चिकित्सा इतिहास र क्यान्सरको प्रकार सहित धेरै कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्। यो मुख्यतया निम्न अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ:
- क्यान्सर वा BRCA जीन उत्परिवर्तनको पारिवारिक इतिहास भएकाहरूनिम्न कारकहरूका कारण स्तन क्यान्सर हुने उच्च जोखिममा रहेकाहरूमा क्यान्सर रोक्नको लागि उपायको रूपमा:
- पहिले नै स्तन क्यान्सर भइसकेको र शल्यक्रिया , केमोथेरापी , वा विकिरण थेरापी जस्ता उपचार गराइसकेको व्यक्तिमा क्यान्सरको पुनरावृत्ति रोक्न।
- एउटा स्तनमा क्यान्सर भएको व्यक्तिलाई अर्को स्वस्थ स्तनमा क्यान्सर हुनबाट रोक्नुहोस्।
- DCIS (डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु) जस्तो क्यान्सरको प्रारम्भिक चरण भएको व्यक्तिको लागि, यसलाई अझ फैलिन र अझ गम्भीर क्यान्सर बन्नबाट रोक्नुहोस्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो औषधि लिने वा नलिने, र कति समयसम्म लिने भन्ने निर्णय पूर्णतया तपाईंको डाक्टरले गर्नुपर्छ। त्यसैले यस बारे तपाईंको कुनै पनि प्रश्नहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न नडराउनुहोस्।
Tamoxifen का मुख्य फाइदाहरू के के हुन्?
ट्यामोक्सिफेन एक औषधि हो जसले दशकौंदेखि विश्वभरि लाखौं महिलाहरूको जीवन बचाउन मद्दत गर्दै आएको छ। यसको फाइदा कम छैन।
- क्यान्सरको पुनरावृत्ति कम गर्छ: यो औषधिले उपचार पछि क्यान्सर दोहोरिने जोखिमलाई ३०% देखि ५०% सम्म घटाउन सक्छ।
- अर्को स्तनलाई सुरक्षित राख्छ: एउटा स्तनमा क्यान्सर भएको व्यक्तिको लागि, अर्को स्तनमा क्यान्सर हुने जोखिम लगभग ५०% ले कम हुन्छ।
- क्यान्सर रोक्छ: उच्च जोखिममा रहेका व्यक्तिको लागि, सुरुमा क्यान्सर हुने जोखिम लगभग ४०% ले कम गर्न सकिन्छ।
- हड्डी बलियो बनाउँछ: यो औषधिले ओस्टियोपोरोसिसलाई रोक्न मद्दत गर्छ, जुन हड्डी पातलो हुने रोग हो जुन विशेष गरी रजोनिवृत्ति पछि हुन्छ।
- कोलेस्ट्रोल कम गर्छ: ट्यामोक्सिफेनमा शरीरमा खराब कोलेस्ट्रोलको स्तर कम गर्ने क्षमता पनि हुन्छ।
Tamoxifen सेवन गर्दा के कस्ता साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्?
कुनै पनि औषधि जस्तै, ट्यामोक्सिफेनले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईंले ती सबै अनुभव गर्नुहुनेछ। केही मानिसहरूलाई कुनै पनि महसुस नहुन सक्छ। अरूलाई एक वा दुई अनुभव हुन सक्छन्। यी कुराहरू पहिले नै थाहा पाउनाले तपाईंलाई तिनीहरूसँग सामना गर्न मद्दत गर्नेछ।
यी साइड इफेक्टहरूलाई दुई भागमा विभाजन गरौं।
| साइड इफेक्टको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| सामान्य, कम गम्भीर साइड इफेक्टहरू | |
| रजोनिवृत्तिका लक्षणहरू | धेरै मानिसहरूले अनुभव गर्ने मुख्य असुविधाहरूमध्ये तातो चमक, राती पसिना र योनि सुख्खापन हुन्। |
| मासिक महिनावारीमा हुने परिवर्तनहरू | महिनावारी अनियमित हुन सक्छ वा पूर्ण रूपमा बन्द हुन सक्छ। |
| तौल बढ्नु वा सुन्निनु | कसै-कसैको तौल थोरै बढ्न सक्छ। कसै-कसैको शरीरमा पानी भरिएको जस्तो सुन्निने (एडेमा) अनुभव हुन सक्छ। |
| अन्य सानातिना असुविधाहरू | पुरुषहरूमा योनिबाट पानी बग्ने, वाकवाकी लाग्ने, छालामा दाग लाग्ने, थकान, टाउको दुख्ने, खुट्टा सुन्निने र इरेक्टाइल डिसफंक्शन हुन सक्छ। |
| दुर्लभ तर गम्भीर जोखिमहरू | |
| रगत जम्नु | खुट्टाको नसामा रगत जम्ने (डीप भेन थ्रोम्बोसिस - DVT) वा स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरू विकास हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ। |
| पाठेघरको क्यान्सर | ट्यामोक्सिफेनले गर्भाशयको अस्तर अर्थात् एन्डोमेट्रियल क्यान्सरको जोखिमलाई थोरै बढाउँछ। त्यसैले यदि तपाईंले कुनै असामान्य योनि रक्तस्राव अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ। |
| आँखाको समस्या | मोतियाबिन्दु हुने जोखिम थोरै बढ्न सक्छ। |
यी गम्भीर साइड इफेक्टहरू धेरै दुर्लभ हुन्छन् भन्ने कुरा सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ, तर यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देखा परेमा तुरुन्तै तिनीहरूको बारेमा सचेत रहनु र आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नु बुद्धिमानी हुन्छ।
कहिले तुरुन्तै डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?
यदि तपाईं Tamoxifen लिइरहनुभएको छ र निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी गराउनु पर्छ वा तपाईंको नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ।
- यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने अनुभव भयो भने।
- ज्वरो आयो भने।
- यदि तपाईंलाई स्ट्रोकका लक्षणहरू छन् भने - उदाहरणका लागि, बोली धमिलो हुनु, दृष्टि धमिलो हुनु, वा शरीरको एक छेउमा अचानक सुन्न हुनु (हात, खुट्टा, वा अनुहार)।
- यदि तपाईंको खुट्टा, गोलीगाँठो, वा खुट्टा अचानक सुन्नियो भने (विशेष गरी एउटा खुट्टा मात्र)।
- यदि तपाईं बान्ता रोक्न सक्नुहुन्न भने।
- यदि तपाईंलाई असामान्य योनि रक्तस्राव भइरहेको छ भने।
Tamoxifen बारे केही अन्य सामान्य प्रश्नहरू
के ट्यामोक्सिफेन केमोथेरापी हो?
होइन। धेरै मानिसहरू यहीँ अलमल्लमा पर्छन्। ट्यामोक्सिफेन एक हार्मोनल थेरापी हो। यो सेलेक्टिभ एस्ट्रोजेन रिसेप्टर मोड्युलेटर (SERMs) भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। केमोथेरापी एक उपचार हो जसले द्रुत रूपमा विभाजित हुने कोषहरू (क्यान्सर कोषहरू साथै स्वस्थ कोषहरू) लाई मार्छ। तर ट्यामोक्सिफेनले हार्मोनल स्तरमा फरक तरिकाले काम गर्छ।
के गर्भावस्थामा Tamoxifen लिनु सुरक्षित छ?
बिल्कुलै होइन। ट्यामोक्सिफेन लिँदा गर्भवती हुँदा गम्भीर जन्म दोषहरू हुन सक्छन्। त्यसैले यदि तपाईं यो औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तपाईंले गर्भवती हुनबाट जोगिनु पर्छ । हार्मोनल जन्म नियन्त्रण (जस्तै गर्भनिरोधक चक्कीहरू) यस समयमा उपयुक्त छैन, त्यसैले गैर-हर्मोनल जन्म नियन्त्रण विधि (जस्तै कन्डम वा IUD) प्रयोग गर्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। औषधि बन्द गरेको कम्तिमा दुई महिनासम्म गर्भनिरोधक प्रयोग गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
Tamoxifen लिँदा कस्ता खानेकुरा र पेय पदार्थहरूबाट बच्नुपर्छ?
हो। केही खानेकुरा र पेय पदार्थहरूले ट्यामोक्सिफेनको प्रभावकारिता घटाउन सक्छन्। त्यसैले, यी कुराहरूबाट बच्नु उत्तम हुन्छ:
- अंगुर
- सुन्तला
- कुनै पनि प्रकारको मदिरा
के औषधि खान सुरु गरेपछि तुरुन्तै साइड इफेक्ट हुन्छ?
यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। केही व्यक्तिहरूले पहिलो चक्की खाएकै दिनदेखि साना परिवर्तनहरू देख्न थाल्न सक्छन् भने अरूले महिनौंसम्म केही पनि याद नगर्न सक्छन्।
औषधि बन्द गरेपछि शरीरमा कति समयसम्म रहन्छ?
अन्तिम चक्की खाएपछि ट्यामोक्सिफेन शरीरमा लगभग दुई हप्तासम्म सक्रिय रहन्छ, तर यसलाई तपाईंको शरीरबाट पूर्ण रूपमा बाहिर निस्कन लगभग तीन महिना लाग्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- ट्यामोक्सिफेन हार्मोन-निर्भर स्तन क्यान्सरको लागि एक अत्यधिक प्रभावकारी हार्मोनल उपचार हो।
- यो औषधिले क्यान्सर पुनरावृत्ति र नयाँ वृद्धिको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्छ।
- औषधि सेवन गर्दा हुने साइड इफेक्टको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्। ती मध्ये धेरैजसोलाई व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तर गम्भीर लक्षणहरू बारे सचेत रहनुहोस् र यदि ती देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।
- तपाईंको डाक्टरले तोकेको पूर्ण अवधिको लागि यो औषधि सेवन गरिरहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता भएमा आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। यो तपाईंको अधिकार हो।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्