Skip to main content

के तपाईंलाई सिस्टिक फाइब्रोसिसको लागि Tezacaftor; Ivacaftor (Symdeko) सिफारिस गरिएको छ? पत्ता लगाऔं।

के तपाईंलाई सिस्टिक फाइब्रोसिसको लागि Tezacaftor; Ivacaftor (Symdeko) सिफारिस गरिएको छ? पत्ता लगाऔं।

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई सिस्टिक फाइब्रोसिस छ भने, तपाईंको डाक्टरले Tezacaftor; Ivacaftor भनिने यो औषधि सिफारिस गरेको हुन सक्छ। यस औषधिको ब्रान्ड नाम Symdeko हो। यो केही हदसम्म विशिष्टीकृत, आधुनिक औषधि भएकोले, यसको बारेमा ठ्याक्कै जान्न र यसलाई सही रूपमा प्रयोग गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले आज, यो औषधि, यसले कसरी काम गर्छ, यसलाई कसरी लिने, र तपाईंले सावधानी अपनाउनुपर्ने सबै कुराको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

टेजाकाफ्टर; इभाकाफ्टर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) नामक रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिने चक्की हो। यद्यपि, यो सबै CF बिरामीहरूलाई दिइँदैन। यो औषधि केवल ती व्यक्तिहरूको लागि काम गर्छ जसको जीनमा निश्चित उत्परिवर्तन हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आवश्यक परीक्षणहरू गर्नेछन्। यसले CF को कारणले गर्दा तपाईंको शरीरमा प्रोटीनहरूसँग समस्या समाधान गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले अन्य कारणहरूले पनि यसलाई लेख्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यो औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू

तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्नु अघि, उहाँले तपाईंको पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास जान्न आवश्यक छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्

  • यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग छ भने।
  • यदि तपाईंलाई कलेजो रोग छ भने।
  • यदि तपाईंलाई पहिले नै Tezacaftor, Ivacaftor, वा कुनै अन्य औषधि, खाना, वा संरक्षक सामग्रीहरू प्रति असामान्य एलर्जी भएको छ भने।
  • यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, वा चाँडै गर्भवती हुने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने।
  • यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने।

यो जानकारी लुकाएर डाक्टरलाई भन्नु तपाईंको आफ्नै सुरक्षाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

म यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?

यस औषधिबाट अधिकतम लाभ लिनको लागि, तपाईंले यसलाई तोकिए अनुसार नै लिनु पर्छ।

  • बोसोयुक्त खानासँगै लिनुहोस्: यो औषधि सधैं बोसोयुक्त खानासँगै लिनुपर्छ। उदाहरणका लागि, अण्डा, चीज, बदामको बटर, एभोकाडो, आदिले शरीरलाई औषधि राम्रोसँग अवशोषित गर्न मद्दत गर्नेछ।
  • ट्याब्लेट पुरै निल्नुहोस्: ट्याब्लेट नभाँच्नुहोस्, नचपाउनुहोस् वा चपाउनुहोस् । एक गिलास पानीले पुरै निल्नुहोस्।
  • अंगूरको रससँग नखानुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो औषधि लिइरहेको बेला अंगूर वा अंगूरको रस पूर्ण रूपमा नखानुहोस् वा पिउनुहोस् ।यसले औषधिको प्रभावकारितामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
  • समयमै लिनुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तोकेको समयमा, उपयुक्त अन्तरालमा औषधि लिनुहोस्। यदि यो दिनमा एक पटक हो भने, हरेक दिन एउटै समयमा लिने प्रयास गर्नुहोस्।
  • डाक्टरको सल्लाह बिना औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्: पहिले आफ्नो डाक्टरलाई सोधेर औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्, चाहे त्यो तपाईंलाई राम्रो महसुस भएको कारणले होस् वा अन्य कुनै कारणले।

यदि तपाईंले यो औषधि बच्चाहरूलाई दिनुभयो भने...

यो औषधि कहिलेकाहीं ६ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ। यद्यपि, यो निर्णय तपाईंको बाल रोग विशेषज्ञले गर्नेछन्। उनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले धेरै औषधि (अति मात्रा) लिनुभयो भने के गर्ने?

यदि तपाईंलाई ओभरडोज सेवन गरेको शंका छ भने, आत्तिनु पर्दैन र तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्। वा, सम्भव भएमा , सकेसम्म चाँडो नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्

यदि मैले औषधिको खुराक छुटाएँ भने के हुन्छ?

यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। तर यदि तपाईंको अर्को खुराक आउन ६ घण्टा भन्दा कम समय बाँकी छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस्। निर्धारित समयमा अर्को खुराक मात्र लिनुहोस्। बिर्सिएको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न कहिल्यै पनि एकै पटक दुई खुराक नलिनुहोस्।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू (औषधि अन्तरक्रिया)

यो औषधिले केही अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। त्यसैले, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (भिटामिन, हर्बल औषधि र पूरकहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु आवश्यक छ। तलको तालिकाले यसलाई थप व्याख्या गर्दछ।

औषधिको प्रकार विवरण / उदाहरणहरू
यी सबैलाई पूर्ण रूपमा सँगै नलिनुहोस्।
फिटनेसको लागि दिइएका केही औषधिहरू कार्बामाजेपाइन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन
क्षयरोगको औषधि रिफाम्पिन, रिफाबुटिन
जडीबुटीसेन्ट जोन्स वर्ट
पेय पदार्थ अंगुरको रस
यसले द्वन्द्व पनि निम्त्याउन सक्छ (चिकित्सकीय सल्लाह लिएर मात्र प्रयोग गर्नुहोस्)
केही एन्टिबायोटिकहरू क्लेरिथ्रोमाइसिन, इरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन
एन्टिफंगलहरू फ्लुकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, केटोकोनाजोल, पोसाकोनाजोल, वोरिकोनाजोल
प्रत्यारोपण पछि दिइने औषधिहरू साइक्लोस्पोरिन, एभरोलिमस, सिरोलिमस, ट्याक्रोलिमस
मुटु रोगको लागि औषधि डिगोक्सिन

औषधि लिँदा सम्भावित साइड इफेक्टहरू

कुनै पनि औषधि जस्तै, यसले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। केही गम्भीर छन् भने केही हल्का छन्।

साइड इफेक्टको प्रकार लक्षणहरू
गम्भीर साइड इफेक्टहरू जुन तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ
एलर्जी प्रतिक्रियाहरूछालामा दाग, चिलाउने, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने।
दृष्टि परिवर्तनहरू धमिलो दृष्टि, आँखाको सेतो भागमा परिवर्तन (मोतियाबिंद)।
कलेजोमा चोटपटक लागेका लक्षणहरू गाढा पहेंलो वा खैरो पिसाब, आँखा वा छाला पहेँलो हुनु (पहेँलोपन), भोक नलाग्नु, वाकवाकी लाग्नु, पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा दुखाइ हुनु, पहेंलो दिसा हुनु, असामान्य थकान हुनु।
सामान्य साइड इफेक्टहरू जुन यदि रहिरहन्छ भने डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ
टाउको दुखाइ सामान्य टाउको दुखाइ।
चक्कर लाग्नु चक्कर लाग्ने। गाडी नचलाउनुहोस्।
वाकवाकी लाग्नु बान्ता जस्तो महसुस हुनु।
साइनस समस्याहरू नाक बन्द हुनु, बलगम हुनु।

यदि तपाईंले यस सूचीमा उल्लेख नगरिएका अन्य कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई पनि त्यसको बारेमा बताउनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • टेजाकाफ्टर; इभाकाफ्टर (सिम्डेको) सिस्टिक फाइब्रोसिसको निश्चित आनुवंशिक अवस्थाहरूमा दिइने विशेष औषधि हो।
  • यो औषधि सधैं बोसोयुक्त खानासँगै खानुपर्छ।
  • यो औषधि लिँदा अंगूरको रस पूर्ण रूपमा नपिउनुहोस्।
  • तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।
  • यदि तपाईंले कलेजो बिग्रिएको कुनै पनि संकेत देख्नुभयो भने, जस्तै दृष्टिमा परिवर्तन वा छाला पहेँलो हुनु , तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
  • यो औषधि तपाईंको लागि मात्र हो। यसलाई कहिल्यै अरू कसैसँग नबाँड्नुहोस्।
  • कुनै पनि समस्याको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।

टेजाकाफ्टर, इभाकाफ्टर, सिमडेको, सिस्टिक फाइब्रोसिस, सीएफ, सिस्टिक फाइब्रोसिस, औषधि, साइड इफेक्टहरू
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 2 + 5 =
के तपाईंलाई सिस्टिक फाइब्रोसिसको लागि Tezacaftor; Ivacaftor (Symdeko) सिफारिस गरिएको छ? पत्ता लगाऔं।
औषधिहरू२०२६ जुलाई ६

के तपाईंलाई सिस्टिक फाइब्रोसिसको लागि Tezacaftor; Ivacaftor (Symdeko) सिफारिस गरिएको छ? पत्ता लगाऔं।

यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई सिस्टिक फाइब्रोसिस छ भने, तपाईंको डाक्टरले Tezacaftor; Ivacaftor भनिने यो औषधि सिफारिस गरेको हुन सक्छ। यस औषधिको ब्रान्ड नाम Symdeko हो। यो केही हदसम्म विशिष्टीकृत, आधुनिक औषधि भएकोले, यसको बारेमा ठ्याक्कै जान्न र यसलाई सही रूपमा प्रयोग गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले आज, यो औषधि, यसले कसरी काम गर्छ, यसलाई कसरी लिने, र तपाईंले सावधानी अपनाउनुपर्ने सबै कुराको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

टेजाकाफ्टर; इभाकाफ्टर भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो सिस्टिक फाइब्रोसिस (CF) नामक रोगको उपचार गर्न प्रयोग गरिने चक्की हो। यद्यपि, यो सबै CF बिरामीहरूलाई दिइँदैन। यो औषधि केवल ती व्यक्तिहरूको लागि काम गर्छ जसको जीनमा निश्चित उत्परिवर्तन हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले यो औषधि तपाईंको लागि सही छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न आवश्यक परीक्षणहरू गर्नेछन्। यसले CF को कारणले गर्दा तपाईंको शरीरमा प्रोटीनहरूसँग समस्या समाधान गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले अन्य कारणहरूले पनि यसलाई लेख्न सक्छ। त्यसैले यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यो औषधि सुरु गर्नु अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्ने कुराहरू

तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्नु अघि, उहाँले तपाईंको पूर्ण स्वास्थ्य इतिहास जान्न आवश्यक छ। त्यसैले, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई बताउन निश्चित हुनुहोस्

  • यदि तपाईंलाई मिर्गौला रोग छ भने।
  • यदि तपाईंलाई कलेजो रोग छ भने।
  • यदि तपाईंलाई पहिले नै Tezacaftor, Ivacaftor, वा कुनै अन्य औषधि, खाना, वा संरक्षक सामग्रीहरू प्रति असामान्य एलर्जी भएको छ भने।
  • यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, वा चाँडै गर्भवती हुने आशा गर्दै हुनुहुन्छ भने।
  • यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने।

यो जानकारी लुकाएर डाक्टरलाई भन्नु तपाईंको आफ्नै सुरक्षाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

म यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने?

यस औषधिबाट अधिकतम लाभ लिनको लागि, तपाईंले यसलाई तोकिए अनुसार नै लिनु पर्छ।

  • बोसोयुक्त खानासँगै लिनुहोस्: यो औषधि सधैं बोसोयुक्त खानासँगै लिनुपर्छ। उदाहरणका लागि, अण्डा, चीज, बदामको बटर, एभोकाडो, आदिले शरीरलाई औषधि राम्रोसँग अवशोषित गर्न मद्दत गर्नेछ।
  • ट्याब्लेट पुरै निल्नुहोस्: ट्याब्लेट नभाँच्नुहोस्, नचपाउनुहोस् वा चपाउनुहोस् । एक गिलास पानीले पुरै निल्नुहोस्।
  • अंगूरको रससँग नखानुहोस्: यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यो औषधि लिइरहेको बेला अंगूर वा अंगूरको रस पूर्ण रूपमा नखानुहोस् वा पिउनुहोस् ।यसले औषधिको प्रभावकारितामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
  • समयमै लिनुहोस्: तपाईंको डाक्टरले तोकेको समयमा, उपयुक्त अन्तरालमा औषधि लिनुहोस्। यदि यो दिनमा एक पटक हो भने, हरेक दिन एउटै समयमा लिने प्रयास गर्नुहोस्।
  • डाक्टरको सल्लाह बिना औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्: पहिले आफ्नो डाक्टरलाई सोधेर औषधि लिन बन्द नगर्नुहोस्, चाहे त्यो तपाईंलाई राम्रो महसुस भएको कारणले होस् वा अन्य कुनै कारणले।

यदि तपाईंले यो औषधि बच्चाहरूलाई दिनुभयो भने...

यो औषधि कहिलेकाहीं ६ वर्षभन्दा माथिका बच्चाहरूको लागि सिफारिस गरिन्छ। यद्यपि, यो निर्णय तपाईंको बाल रोग विशेषज्ञले गर्नेछन्। उनको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्।

यदि तपाईंले धेरै औषधि (अति मात्रा) लिनुभयो भने के गर्ने?

यदि तपाईंलाई ओभरडोज सेवन गरेको शंका छ भने, आत्तिनु पर्दैन र तुरुन्तै कोलम्बो राष्ट्रिय अस्पतालमा रहेको राष्ट्रिय विष सूचना केन्द्रमा कल गर्नुहोस्। वा, सम्भव भएमा , सकेसम्म चाँडो नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्

यदि मैले औषधिको खुराक छुटाएँ भने के हुन्छ?

यदि तपाईंले खुराक लिन बिर्सनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। तर यदि तपाईंको अर्को खुराक आउन ६ घण्टा भन्दा कम समय बाँकी छ भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस्। निर्धारित समयमा अर्को खुराक मात्र लिनुहोस्। बिर्सिएको खुराकको क्षतिपूर्ति गर्न कहिल्यै पनि एकै पटक दुई खुराक नलिनुहोस्।

यस औषधिसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने अन्य औषधिहरू (औषधि अन्तरक्रिया)

यो औषधिले केही अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। त्यसैले, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरू (भिटामिन, हर्बल औषधि र पूरकहरू सहित) बारे आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु आवश्यक छ। तलको तालिकाले यसलाई थप व्याख्या गर्दछ।

औषधिको प्रकार विवरण / उदाहरणहरू
यी सबैलाई पूर्ण रूपमा सँगै नलिनुहोस्।
फिटनेसको लागि दिइएका केही औषधिहरू कार्बामाजेपाइन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन
क्षयरोगको औषधि रिफाम्पिन, रिफाबुटिन
जडीबुटीसेन्ट जोन्स वर्ट
पेय पदार्थ अंगुरको रस
यसले द्वन्द्व पनि निम्त्याउन सक्छ (चिकित्सकीय सल्लाह लिएर मात्र प्रयोग गर्नुहोस्)
केही एन्टिबायोटिकहरू क्लेरिथ्रोमाइसिन, इरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन
एन्टिफंगलहरू फ्लुकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, केटोकोनाजोल, पोसाकोनाजोल, वोरिकोनाजोल
प्रत्यारोपण पछि दिइने औषधिहरू साइक्लोस्पोरिन, एभरोलिमस, सिरोलिमस, ट्याक्रोलिमस
मुटु रोगको लागि औषधि डिगोक्सिन

औषधि लिँदा सम्भावित साइड इफेक्टहरू

कुनै पनि औषधि जस्तै, यसले केही मानिसहरूमा साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। केही गम्भीर छन् भने केही हल्का छन्।

साइड इफेक्टको प्रकार लक्षणहरू
गम्भीर साइड इफेक्टहरू जुन तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ
एलर्जी प्रतिक्रियाहरूछालामा दाग, चिलाउने, अनुहार, ओठ वा जिब्रो सुन्निने, सास फेर्न गाह्रो हुने।
दृष्टि परिवर्तनहरू धमिलो दृष्टि, आँखाको सेतो भागमा परिवर्तन (मोतियाबिंद)।
कलेजोमा चोटपटक लागेका लक्षणहरू गाढा पहेंलो वा खैरो पिसाब, आँखा वा छाला पहेँलो हुनु (पहेँलोपन), भोक नलाग्नु, वाकवाकी लाग्नु, पेटको माथिल्लो दाहिने भागमा दुखाइ हुनु, पहेंलो दिसा हुनु, असामान्य थकान हुनु।
सामान्य साइड इफेक्टहरू जुन यदि रहिरहन्छ भने डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्छ
टाउको दुखाइ सामान्य टाउको दुखाइ।
चक्कर लाग्नु चक्कर लाग्ने। गाडी नचलाउनुहोस्।
वाकवाकी लाग्नु बान्ता जस्तो महसुस हुनु।
साइनस समस्याहरू नाक बन्द हुनु, बलगम हुनु।

यदि तपाईंले यस सूचीमा उल्लेख नगरिएका अन्य कुनै असामान्य लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई पनि त्यसको बारेमा बताउनुहोस्।

घर लैजाने सन्देश

  • टेजाकाफ्टर; इभाकाफ्टर (सिम्डेको) सिस्टिक फाइब्रोसिसको निश्चित आनुवंशिक अवस्थाहरूमा दिइने विशेष औषधि हो।
  • यो औषधि सधैं बोसोयुक्त खानासँगै खानुपर्छ।
  • यो औषधि लिँदा अंगूरको रस पूर्ण रूपमा नपिउनुहोस्।
  • तपाईंले लिइरहनुभएको अन्य सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्।
  • यदि तपाईंले कलेजो बिग्रिएको कुनै पनि संकेत देख्नुभयो भने, जस्तै दृष्टिमा परिवर्तन वा छाला पहेँलो हुनु , तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।
  • यो औषधि तपाईंको लागि मात्र हो। यसलाई कहिल्यै अरू कसैसँग नबाँड्नुहोस्।
  • कुनै पनि समस्याको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्।

टेजाकाफ्टर, इभाकाफ्टर, सिमडेको, सिस्टिक फाइब्रोसिस, सीएफ, सिस्टिक फाइब्रोसिस, औषधि, साइड इफेक्टहरू
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 2 + 5 =