के हामीले रगतको थक्का पगाल्ने र जीवन बचाउने थ्रोम्बोलाइटिक्सको बारेमा थप जान्नु पर्छ?

कल्पना गर्नुहोस् कि कुनै प्रियजनले अचानक छातीमा गम्भीर दुखाइ महसुस गर्छ, बोल्न सक्दैन... वा शरीरको एक छेउमा अचानक होश गुमाउँछ... यस्तो समयमा, हामी सबै आत्तिन्छौं र सकेसम्म चाँडो अस्पताल पुग्छौं। यस्तो जीवन-मरणको लडाइँमा, आज हामी डाक्टरहरूले जीवन बचाउन प्रयोग गर्ने एक धेरै शक्तिशाली र मूल्यवान प्रकारको औषधिको बारेमा कुरा गर्दैछौं। यी औषधिहरूलाई थ्रोम्बोलाइटिक्स भनिन्छ, सरल भाषामा भन्नुपर्दा, "रगतको थक्का घुलनशील औषधि"।

यी थ्रोम्बोलाइटिक्स के हुन्? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं।

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यी 'क्लट-बस्टिङ ड्रग्स' हुन्, वा औषधिहरू जसले हाम्रो रक्तनली भित्र बन्ने र रक्त प्रवाहमा बाधा पुर्‍याउने खतरनाक रगतका थक्काहरूलाई पगाल्छ र हटाउँछ । यी एक प्रकारका इन्जाइमहरू हुन्।

कल्पना गर्नुहोस्, जब पानीको पाइपमा फोहोरको टुक्रा अड्किन्छ, पानी बग्न बन्द हुन्छ। त्यसैगरी, जब हाम्रो रक्तनलीहरू मध्ये एकमा रगतको थक्का अड्किन्छ, रगत प्रवाह बन्द हुन्छ। यदि मस्तिष्क, मुटु वा फोक्सो जस्ता धेरै महत्त्वपूर्ण अंगमा रगत प्रवाह रोकियो भने, हुन सक्ने क्षति अकल्पनीय छ।

यहीँबाट थ्रोम्बोलाइटिक्स भनिने औषधिहरू आउँछन्। यी औषधिहरूले रगतको थक्का बनाउने फाइब्रिन नामक प्रोटिनलाई तोड्छन्, थक्कालाई पगाल्छन् र रगत प्रवाह पुनर्स्थापित गर्छन् । यसले अवरुद्ध अंगलाई फेरि अक्सिजन प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ, थप क्षति हुनबाट रोक्छ।

यो औषधि कुन अवस्थामा प्रयोग गरिन्छ?

यी औषधिहरू तपाईंले काउन्टरमा किन्न सक्ने किसिमका औषधिहरू होइनन्। यी औषधिहरू अस्पतालहरूमा मात्र प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी आपतकालीन कोठाहरू (ETUs) मा, जब जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था हुन्छ। यहाँ समयको सार छ । यदि यी औषधिहरू आपतकालीन अवस्थाको पहिलो केही घण्टा भित्र दिन सकिन्छ भने, परिणामहरू धेरै राम्रो हुन्छन्।

कहिलेकाहीँ यो उपचार एम्बुलेन्समा पनि सुरु गर्न सकिन्छ। डाक्टरले यो औषधि तपाईंको पाखुराको नसामा IV मार्फत वा क्याथेटरको साथ सिधै रगतको थक्कामा दिन सक्छन्।

थ्रोम्बोलाइटिक्स र अन्य 'रगत पातलो गर्ने' बीचको भिन्नता

यो त्यस्तो ठाउँ हो जहाँ धेरै मानिसहरू अलमल्लमा पर्छन्। तपाईंले वारफेरिन, एस्पिरिन र क्लोपिडोग्रेल जस्ता 'रगत पातलो गर्ने' औषधिहरूको बारेमा सुन्नुभएको होला। तर थ्रोम्बोलाइटिक्स पूर्णतया फरक कुरा हो।

यी औषधिहरूको फाइदा र जोखिम के हो?

सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि यी औषधिहरूले रक्त प्रवाहलाई धेरै छिटो पुनर्स्थापित गर्न सक्छन्, अक्सिजनको कमीबाट मस्तिष्क वा मुटुमा हुने स्थायी क्षतिलाई कम गर्न सक्छन्। विशेष गरी स्ट्रोक जस्तो अवस्थामा, तपाईंले यो औषधि जति चाँडो लिनुहुन्छ, पूर्ण रूपमा निको हुने सम्भावना त्यति नै बढी हुन्छ।

तर, कुनै पनि शक्तिशाली औषधि जस्तै, यसमा पनि केही जोखिमहरू छन्।

मुख्य र सबैभन्दा गम्भीर जोखिम भनेको अनियन्त्रित रक्तस्राव हो। यो औषधिले रगतको थक्का पगालेर काम गर्ने भएकोले, शरीरको कुनै पनि भागमा रक्तस्राव हुन सक्छ। विशेष गरीयदि मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव भयो भने, यो धेरै खतरनाक हुन्छ। यसले अर्को स्ट्रोक निम्त्याउन सक्छ।

रक्तस्रावको जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

• वृद्धहरूका लागि
• रक्तस्राव हुने सम्भावना भएकाहरूका लागि
• हालसालै शल्यक्रिया वा ठूलो चोटपटक लागेका व्यक्तिहरू
• वारफेरिन जस्ता रगत पातलो पार्ने औषधि पहिले नै लिइरहेकाहरूका लागि
• अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप भएकाहरूका लागि

त्यसकारण, बिरामीको अवस्था र सबै जोखिम कारकहरूलाई विचार गरेपछि, औषधि दिनुको फाइदा जोखिमभन्दा धेरै बढी भएमा मात्र डाक्टरले यो औषधि दिने निर्णय गर्नेछन्। चिकित्सा कर्मचारीहरूले उपचारको क्रममा र पछि तपाईंको रक्तचाप र अन्य कुराहरूको निरन्तर निगरानी गर्नेछन्।

तपाईंले कहिले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ?

यो कुरा तपाईंले अवश्य सम्झनुपर्छ। यदि तपाईंलाई वा तपाईंको नजिकको कसैलाई हृदयघात वा स्ट्रोकको लक्षण देखिएको छ भन्ने अलिकति पनि शंका छ भने, समय खेर नफाल्नुहोस्।

यस्तो अवस्थामा, प्रत्येक सेकेन्डको महत्व हुन्छ। तुरुन्तै उपचारले जीवन बचाउन सक्छ र दीर्घकालीन अपाङ्गता रोक्न सक्छ।