के तपाईंको नसामा रगत जमेको छ, जसले गर्दा दुखाइ र सुन्निएको छ? थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो खुट्टा वा पाखुराको नसामा अनौठो दुखाइ वा सुन्निएको महसुस गर्नुभएको छ? कहिलेकाहीँ त्यो भाग रातो र छुँदा तातो हुन सक्छ। यदि तपाईंले यस्तो अनुभव गर्नुभएको छ भने, तपाईंलाई थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भनिने अवस्था हुन सक्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस भनेको नसामा रगत जम्ने (थ्रोम्बस) को कारणले हुने नसाको सूजन (फ्लेबिटिस) हो। यसलाई "थ्रोम्बोफ्लेब-इटिस" भनिन्छ।

यदि हामीले यसको अर्थलाई तोड्यौं भने:

• "थ्रोम्बो-" को अर्थ रगत जम्नु हो। यो नसा भित्र बन्ने रगत जम्नु हो।
• "-फ्लेब-" को अर्थ शिरा हो, जसको अर्थ शिरासँग सम्बन्धित केहि हो।
• "-itis" को अर्थ सूजन हो, जसको अर्थ सुन्निने, रातो हुने, दुख्ने, आदि हुन्छ।

त्यसैले जब यी सबै कुराहरू एकसाथ आउँछन्, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भनिने अवस्था हुन्छ। यद्यपि यो खुट्टाको नसामा धेरैजसो देखिन्छ, यो वास्तवमा शरीरको कुनै पनि नसामा हुन सक्छ।

यो अवस्था कसरी विकास हुन्छ? के यो पहिले रगत जमेको छ? वा यो सूजन हो?

यो "कुखुरा पहिले आयो, कि अण्डा पहिले आयो" भन्ने प्रश्न जस्तै हो। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस दुई तरिकाले हुन सक्छ:

१. पहिले रगत जम्ने, त्यसपछि सूजन: यहाँ के हुन्छ भने नसा भित्र रगत जम्ने हुन्छ, जसले नसाको भित्तामा केही असुविधा र जलन निम्त्याउँछ। त्यसैले नसा सुन्निने, रातो हुने र पीडादायी हुन्छ।

२. पहिले सूजन हुन्छ, त्यसपछि रगत जम्ने: कहिलेकाहीँ, नसाको भित्री भाग (जसलाई हामी चिकित्सामा 'फ्लेबिटिस' भन्छौं) संक्रमण वा अन्य कारणले सुन्निने र सुन्निने हुन सक्छ। त्यसपछि, रगत जम्ने सम्भावना बढी हुन्छ कि त्यो सुन्निएको क्षेत्रमा टाँसिने र अड्किने हुन्छ।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सामान्यतया स्थानीयकृत हुन्छ। यसको अर्थ यो एउटै नसामा वा धेरै नसहरूमा हुन सक्छ। यद्यपि, यदि यो फैलियो भने यो खतरनाक हुन सक्छ। थक्का कहाँ बन्छ भन्ने आधारमा, यसले कहिलेकाहीं गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) भनिने गम्भीर अवस्था वा पल्मोनरी एम्बोलिज्म (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

के (थ्रोम्बोसिस) र (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) दुई फरक कुरा हुन्?

हो, यी दुई बीच सम्बन्ध भए पनि, तिनीहरू एउटै होइनन्। थ्रोम्बोसिस भनेको तपाईंको रक्तनलीहरू मध्ये एक भित्र रगतको थक्काको गठन हो। अर्थात्, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक सम्बन्धित प्रक्रिया हो जुन कहिलेकाहीं (तर सधैं होइन) थ्रोम्बोसिससँग हुन्छ। थ्रोम्बोफ्लिबिटिसमा, रगतको थक्कासँगै नसाको सूजन हुनुपर्छ।

के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस तपाईंको शरीरको कुनै पनि नसामा हुन सक्छ। यद्यपि, यस अवस्थाको कारण र स्थानको आधारमा धेरै विशिष्ट प्रकारहरू नामकरण गरिएका छन्। तिनीहरूमध्ये केही हेरौं:

गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT)

यो धेरैजसो मानिसहरूले सुनेको सबैभन्दा सामान्य प्रकारको रगत जम्ने समस्या हो, र यो अलि बढी खतरनाक छ। डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT) भनेको रगत जम्ने समस्या हो जुन तपाईंको शरीरको ठूलो, गहिरो नसामा (सामान्यतया तपाईंको खुट्टामा) बन्छ। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यदि जमेको समस्या फुट्छ र तपाईंको फोक्सोको नसामा अड्किन्छ भने, यसले पल्मोनरी एम्बोलिज्म भनिने जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

यो तपाईंको हात वा खुट्टाका साना नसाहरूमा हुन्छ जुन छालाको नजिक हुन्छन्। तिनीहरू डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT) जत्तिकै गम्भीर हुँदैनन्। यद्यपि, तिनीहरू तपाईंलाई डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT) भएको संकेत हुन सक्छन्। तिनीहरूले अन्य गम्भीर अवस्थाहरू पनि निम्त्याउन सक्छन्।

माइग्रेटरी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

नामले नै सुझाव दिएझैं, यो तब हुन्छ जब रगत जम्ने र यससँग सम्बन्धित सूजन एक नसाबाट अर्कोमा "माइग्रेट" हुन्छ, जसको अर्थ तिनीहरू सर्छन्। कहिलेकाहीँ, एकै समयमा धेरै नसाहरूमा धेरै रगत जम्ने हुन सक्छ। यस अवस्थामा, सानो नसामा रगत जम्ने र ठूलो नसामा जाने उच्च जोखिम हुन्छ, जसले गर्दा पल्मोनरी एम्बोलिज्म भनिने खतरनाक अवस्था निम्त्याउँछ।

सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

यस अवस्थामा, यो अवस्था (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) संक्रमणको कारणले हुन्छ, वा (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) ले संक्रमण निम्त्याउँछ। जब यस्तो संक्रमण हुन्छ, यसले गम्भीर अवस्था निम्त्याउन सक्छ। केही उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• (लेमिएर सिन्ड्रोम): यो तब हुन्छ जब माथिल्लो श्वासप्रश्वास नलीको संक्रमण घाँटीको प्रमुख नसा (जगुलर नसा) मा फैलिन्छ।
• (पाइलेफ्लेबिटिस): यसमा, तपाईंको माथिल्लो पेटबाट कलेजोमा रगत बोक्ने नसाहरू (पोर्टल नसाहरू) सुन्निन्छन् र संक्रमित हुन्छन्।
• सेप्टिक एम्बोलिज्म: संक्रमित रगत जमेको ठाउँ (सेप्टिक जमेको ठाउँ) बनेको ठाउँबाट फुटेर शरीरको अर्को भागमा बस्न सक्छ। यसले मूल संक्रमण फैलाउन सक्छ, एक वा बढी रक्तनलीहरू ब्लक गर्न सक्छ, वा दुवै।

सेप्टिक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विशेष गरी खतरनाक अवस्था हो किनभने यसको अर्थ शरीरभरि संक्रमण फैलिएको छ। यसले सेप्सिस भनिने अवस्था निम्त्याउन सक्छ, जहाँ तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीले संक्रमणप्रति अत्यधिक प्रतिक्रिया दिन्छ। सेप्सिस जीवनलाई खतरामा पार्ने चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। यसको लागि तुरुन्तै निदान र उपचार आवश्यक पर्दछ।

यो अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?

रगत जम्ने जोखिम कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, विशेष गरी केही चिकित्सा अवस्था वा जीवनशैली कारक भएका व्यक्तिहरूमा। यद्यपि, यो अवस्था (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) हुने जोखिम ४५ वर्षको उमेर पछि बिस्तारै बढ्दै जान्छ। यो जोखिम तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा अझ बढ्दै जान्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको विशिष्ट प्रकारमा निर्भर गर्दै, यो अवस्था दुर्लभ देखि अपेक्षाकृत सामान्य सम्म हुन सक्छ। यसको सबैभन्दा सामान्य र प्रसिद्ध उदाहरण गहिरो नसा थ्रोम्बोसिस (DVT) हो। संयुक्त राज्य अमेरिकामा मात्र, प्रत्येक वर्ष DVT का लगभग ९००,००० केसहरू हुन्छन्, र प्रत्येक वर्ष ६०,००० देखि १००,००० सम्मको मृत्यु हुन्छ। श्रीलंकामा यो अवस्था असामान्य छैन।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको अवस्थामा धेरै लक्षणहरू प्रायः देखा पर्छन्:

• सुन्निने: यो अचानक देखा पर्न सक्छ। यो सुन्निने छालाको नजिक रहेका नसाहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ। गम्भीर अवस्थामा, शरीर भित्र चल्ने नसाहरू पनि देखिने गरी सुन्निन सक्छन्। यदि एक भन्दा बढी रगत जमेको छ भने, यी क्षेत्रहरू गाँठो जस्तो देखिन सक्छन्। यदि यो हात वा खुट्टामा हुन्छ भने, त्यो हात/खुट्टाको तल्लो भाग पनि सुन्निन सक्छ, यद्यपि दुर्लभ।
• नसाहरूमा हुने परिवर्तनहरू: जब तपाईं रगत जमेको कारणले अवरुद्ध भएको वा सुन्निएको नसा छुनु हुन्छ, यो सामान्य नसा भन्दा बाक्लो र कडा महसुस हुन्छ। यो एउटा नसामा वा रगत जमेको नजिकका धेरै नसहरूमा हुन सक्छ।
• दुखाइ वा कोमलता: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सामान्यतया पीडादायी अवस्था हो। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वरपर र माथिको भाग छुँदा कोमल हुन सक्छ, थिच्दा पीडादायी हुन सक्छ, वा केवल मन्द दुखाइ हुन सक्छ। यदि थ्रो ठूलो छ, सानो नसामा छ, वा धेरै थ्रोहरू छन् भने, दुखाइ गम्भीर हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूले दुखाइलाई " वाकवाकीसँगै ऐंठन" भनेर वर्णन गर्छन्।

यी बाहेक, कहिलेकाहीं देखिने तर सधैं नदेखिने केही अन्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

• सुन्निएको क्षेत्रमा छालाको रङ्ग: रगत जमेको ठाउँ नजिकको छाला वरपरको छाला भन्दा रातो वा गाढा देखिन सक्छ। यो घाउ वा चोटको वरिपरि रातोपन जस्तो देखिन सक्छ। छालाको नजिकको नसाहरूमा रगत जम्ने समस्या हुँदा यो धेरै सामान्य हुन्छ। यद्यपि, यो गहिरो नसाहरूमा ठूला रगत जम्ने समस्याहरू वा नसा गम्भीर रूपमा अवरुद्ध हुँदा पनि हुन सक्छ।
• न्यानो महसुस: जब तपाईं रगत जमेको क्षेत्र वा यसको वरपरको क्षेत्र छुनु हुन्छ, यो टाढाको क्षेत्रहरू भन्दा न्यानो महसुस हुन सक्छ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विभिन्न कारणले हुन सक्छ। निम्न कारणहरूले गर्दा रगत जम्ने समस्या हुन सक्छ, वा रगत जम्ने जोखिम बढ्न सक्छ:

• आनुवंशिक (जन्मजात) अवस्थाहरू: तपाईंको डीएनएमा हुने परिवर्तनहरू (उत्परिवर्तन) ले तपाईंको रगत जम्न सजिलो बनाउन सक्छ। केही मानिसहरूले यी परिवर्तनहरू आफ्ना आमाबाबुबाट वंशाणुगत रूपमा पाउँछन्। यद्यपि यी आनुवंशिक अवस्थाहरूको उपचार गर्न सकिन्छ, तिनीहरू जीवनभर रहन्छन् र निको हुन सक्दैनन्।
• भेरिकोज नसा: यदि तपाईंको खुट्टामा नीलो, माकुरा जस्तो नसा भएको भेरिकोज नसा छ भने, तपाईंलाई त्यो क्षेत्रमा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हुने विशेष जोखिम हुन्छ।
• आघात: नसामा वा नजिकै चोटपटक लाग्दा सूजन हुन सक्छ, जसले रगत जम्न सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईं लड्नुभयो र तपाईंको खुट्टामा गम्भीर चोट लाग्यो भने, त्यो क्षेत्रमा रहेको नसा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ र यो अवस्था हुन सक्छ।
• चिकित्सा उपचार र औषधिहरू: नसा (IV) लाइनहरू र क्याथेटरहरू (नसा मार्फत औषधि र तरल पदार्थ पुर्‍याउने ट्यूबहरू) ले रगत जम्ने (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) हुन सक्छ। केही हार्मोनल उपचारहरू (केही प्रकारका गर्भनिरोधक चक्कीहरू सहित) ले पनि रगत जम्ने जोखिम बढाउन सक्छ।
• IV लागूपदार्थको प्रयोग: यदि तपाईं लागूपदार्थ प्रयोगकर्ता हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको उच्च जोखिम हुन्छ। यो किनभने फोहोर वा अनुचित रूपमा प्रयोग गरिएको सुईले सजिलै गम्भीर संक्रमण निम्त्याउन सक्छ। यी संक्रमणहरूले सूजन र यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
• चालचलनको कमी: लामो समयसम्म एकै ठाउँमा बस्ने मानिसहरू, उदाहरणका लागि, कार्यालयमा काम गर्ने वा कम्प्युटर प्रयोग गर्ने मानिसहरूमा रक्तसञ्चार कमजोर हुन सक्छ। यसले रगत जम्ने जोखिम बढाउँछ। यो लामो उडानमा रहेका मानिसहरू वा कार वा अन्य सवारी साधनमा लामो यात्रा गर्नेहरूलाई हुन सक्छ। यसको बारेमा सोच्नुहोस्, जस्तै जब तपाईं कोलम्बोबाट जाफ्ना बसमा यात्रा गर्दै हुनुहुन्छ।
• रगत जम्ने समस्यालाई असर गर्ने अन्य अवस्था वा घटनाहरू: क्यान्सर, मोटोपना, लुपस भनिने अटोइम्यून रोग, र केही रक्त विकारहरू जस्ता विभिन्न जोखिम कारकहरू छन्। पक्षाघात जस्ता अवस्थाका कारण ओछ्यानमा परेका वा हिँडडुल गर्न नसक्ने व्यक्तिहरू पनि बढ्दो जोखिममा हुन सक्छन्। धूम्रपान जीवनशैलीको जोखिम कारक हो। साथै, यदि तपाईं निर्जलित हुनुहुन्छ भने, तपाईंको जोखिम बढ्छ।
• गर्भावस्था वा बच्चा जन्मेको केही समय पछि: गर्भावस्थामा रगत जम्ने जोखिम विभिन्न कारणले बढ्न सक्छ। बच्चा जन्मेपछि त्यो जोखिम तुरुन्तै हट्दैन।

के यो सरुवा रोग हो?

कहिलेकाहीं संक्रमणको कारणले हुने भए पनि, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस आफैंमा संक्रामक रोग होइन। यो आनुवंशिक अवस्थाहरूमा पनि लागू हुन्छ। अर्थात्, आमाबाबुबाट बच्चाहरूमा सर्ने यी अवस्थाहरू (DNA), प्रत्यक्ष रूपमा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस निम्त्याउँदैनन्, तर तिनीहरूले रगत जम्ने समस्याहरू निम्त्याउन सक्छन्, जसले गर्दा यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्?

डाक्टरहरूले सामान्यतया अस्पतालमा, विशेष गरी आपतकालीन कोठामा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको निदान गर्छन्। यो किनभने थ्रोम्बोफ्लिबिटिस DVT जस्ता गम्भीर, जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्थाहरूसँग नजिकबाट सम्बन्धित छ।

तपाईंको डाक्टरले शारीरिक परीक्षण, इमेजिङ परीक्षण र प्रयोगशाला परीक्षणहरू प्रयोग गरेर थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको निदान गर्नेछन्।यी विभिन्न विधिहरूलाई संयोजन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि शारीरिक परीक्षणले मात्र सामान्यतया थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको निदान गर्न सक्दैन। समान लक्षणहरू भएका धेरै अन्य रोगहरू छन्, जसमध्ये केही विशेष गरी खतरनाक छन्। त्यसकारण, गम्भीर जटिलताहरू रोक्नको लागि इमेजिङ परीक्षण र प्रयोगशाला परीक्षणहरू धेरै उपयोगी हुन्छन्, र कहिलेकाहीँ आवश्यक पनि हुन्छन्।

यो अवस्थाको निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भनिने अवस्था खोज्दा, डाक्टरहरूले विभिन्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्। यी मध्ये केही समावेश छन्:

• शारीरिक परीक्षण: यहाँ, डाक्टरले थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको कुनै पनि देखिने संकेतहरू, विशेष गरी सुन्निने वा छालाको रंगमा परिवर्तनहरू हेर्नेछन्। उनी प्रायः प्रभावित क्षेत्रलाई धड्काउनेछन्। यसले सजिलै देखिने तर महसुस गर्न सकिने संकेतहरू वा लक्षणहरू पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। विशेष गरी तल्लो खुट्टा वा खुट्टामा, तपाईंको नाडी सुन्नको लागि उनले स्टेथोस्कोप पनि प्रयोग गर्न सक्छन्।
• प्रयोगशाला परीक्षणहरू: धेरै फरक प्रयोगशाला परीक्षणहरूले थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको निदान गर्न मद्दत गर्न सक्छन्, जस्तै तपाईंको रगत जम्ने क्षमताको विश्लेषण गर्ने, अवस्थित जमेको प्रमाण खोज्ने, वा संक्रमणको संकेत खोज्ने।
• इमेजिङ परीक्षणहरू: थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको निदान गर्ने एउटा महत्त्वपूर्ण तरिका भनेको रगत जम्ने समस्या निम्त्याउने वस्तु हेर्नु हो। अल्ट्रासाउन्ड (जसले सोनार जस्तै उच्च-फ्रिक्वेन्सी ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ) एक सामान्य परीक्षण हो जुन प्रायः रगत जम्ने समस्याहरू पत्ता लगाउन गरिन्छ। एक्स-रेहरू (जुन सामान्यतया नसामा तरल पदार्थ इन्जेक्सन गरेर अवरोधलाई अझ देखिने बनाउन गरिन्छ) पनि सामान्यतया गरिन्छ।

दुर्लभ अवस्थामा, माथि उल्लेखित माइग्रेटरी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस निश्चित प्रकारको क्यान्सरको संकेत हुन सक्छ, विशेष गरी पेटको क्यान्सर। त्यसैले, डाक्टरहरूले त्यस्ता क्यान्सरहरू पत्ता लगाउन परीक्षणहरू पनि गर्न सक्छन्।

यसको उपचार कसरी गर्न सकिन्छ? के यो निको हुन सक्छ?

IV क्याथेटरको कारणले हुने थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको अवस्थामा, क्याथेटर हटाउनु सामान्यतया पहिलो चरण हो। अन्य उपचारहरू सामान्यतया निम्नानुसार हुन्छन्:

औषधिहरू

थ्रोम्बोफ्लिबिटिसका लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न र सम्बन्धित रगतको थक्कालाई पगाल्न मद्दत गर्ने धेरै प्रकारका औषधिहरू छन्। ती हुन्:

• दुखाइ निवारक: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस धेरै पीडादायी हुन सक्ने भएकोले, दुखाइ व्यवस्थापन सामान्यतया सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यो प्रायः एसिटामिनोफेन (जस्तै, Panadol®, Tylenol®), वा गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (जस्तै, Ibuprofen, Naproxen) जस्ता हल्का दुखाइ निवारकहरूसँग गरिन्छ। यदि दुखाइ गम्भीर छ भने, तपाईंको डाक्टरले बलियो दुखाइ निवारकहरू लेख्न सक्छन्।
• रगत पातलो पार्ने / एन्टीकोआगुलेन्टहरू:थ्रोम्बोफ्लिबिटिस भनेको कम्तिमा एउटा रगत जम्नु हो। यद्यपि, जहाँ एउटा छ, त्यहाँ थप बन्ने जोखिम हुन्छ। थप रगत जम्नुबाट रोक्नको लागि, विशेष गरी पल्मोनरी एम्बोलिज्म जस्ता जीवन-धम्की दिने रगत जम्नु, डाक्टरहरूले प्रायः तपाईंलाई रगत पातलो गर्ने औषधिहरू दिन्छन्। यद्यपि, यदि रगत जम्नु सानो नसामा छ भने, तपाईंलाई रगत पातलो गर्ने औषधिहरूद्वारा उपचार गर्नु आवश्यक नहुन सक्छ।
• थ्रोम्बोलाइटिक औषधिहरू: "क्लट-बस्टिङ ड्रग्स" पनि भनिन्छ। यी औषधिहरूले पहिले नै बनेका रगतका थक्काहरूलाई सक्रिय रूपमा पगाल्छन्। तिनीहरूलाई IV मार्फत दिन सकिन्छ, वा तपाईंको नसामा राखिएका क्याथेटरहरू प्रयोग गरेर सिधै थक्कामा दिन सकिन्छ।
• एन्टिबायोटिक: यदि अवस्था (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) संक्रमणसँग सम्बन्धित छ भने, एन्टिबायोटिक आवश्यक हुन्छ। एन्टिबायोटिकले संक्रमणलाई शरीरभरि फैलिनबाट रोक्न सक्छ (सेप्सिस)।

शल्यक्रिया, क्याथेटर-आधारित, वा अन्य प्रक्रियाहरू

दुर्लभ अवस्थामा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (विशेष गरी खुट्टामा) को गम्भीर अवस्थाको उपचार गर्न शल्यक्रिया उत्तम विकल्प हुन सक्छ। शल्यक्रियामा निम्न मध्ये एक वा बढी प्रक्रियाहरू समावेश हुन सक्छन्:

• मेकानिकल थ्रोम्बेक्टोमी: यो सर्जनले नसाबाट थक्का भौतिक रूपमा हटाउन सकोस् भनेर स-साना चीराहरू बनाएर गर्न सकिन्छ। अर्को विधि भनेको थक्कालाई बाहिर निकाल्न क्याथेटरहरू प्रयोग गर्नु हो।
• नसा हटाउने: नामले सुझाव दिए जस्तै, यसमा समस्याग्रस्त नसा हटाउने काम समावेश छ। यस प्रक्रियामा, तपाईंको सर्जनले प्रभावित क्षेत्रमा धेरै साना चीराहरू बनाउनेछन्। यी चीराहरू मार्फत नै उनी क्षतिग्रस्त नसामा पुग्न सक्छन्, यसलाई तपाईंको रक्तसञ्चार प्रणालीबाट विच्छेद गर्न सक्छन् र यसलाई हटाउन सक्छन्।
• नसा हटाउने: यो पनि नसा हटाउने एक प्रकार हो, तर यसले एकदमै विशिष्ट प्रविधि प्रयोग गर्दछ। नसा हटाउने क्रममा, तपाईंको सर्जनले नसामा पुग्न र यसलाई बाँकी रक्तसञ्चार प्रणालीबाट विच्छेद गर्न केही साना चीराहरू बनाउँछन्। त्यसपछि तिनीहरूले नसा मार्फत एउटा सानो तार थ्रेड गर्छन्, यसलाई नसामा कडा रूपमा थ्रेड गर्छन्, अर्को छेउसम्म। एक पटक यो छेउमा पुगेपछि, तिनीहरूले तार तान्न सक्छन्, र नसा पनि त्यससँगै बाहिर निस्कनेछ (जस्तै मोजा भित्र हात हालेर भित्र बाहिर घुमाउनु)।
• बाइपास: कहिलेकाहीँ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिसले क्षतिग्रस्त नसाबाट रगत राम्रोसँग प्रवाह हुन सक्दैन। मद्दत गर्ने एउटा तरिका भनेको शरीरको अन्य कुनै ठाउँबाट रक्तनली लिने र नयाँ बाइपास नली सिर्जना गर्न प्रयोग गर्नु हो - यसले अवरुद्ध क्षेत्र वरिपरि बाइपास जस्तै काम गर्छ, जसले रगतलाई राम्रोसँग प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ।
• स्क्लेरोथेरापी:यसमा, एक डाक्टर, सामान्यतया एक सर्जन वा अन्य विशेषज्ञले प्रभावित नसामा एक विशेष घोल इन्जेक्सन गर्छन्। यसले नसालाई बन्द गर्छ। समस्याग्रस्त क्षेत्रहरूलाई बन्द गरेर, रगत जम्ने समस्यालाई फेरि बन्नबाट पूर्ण रूपमा रोक्न सकिन्छ।
• क्याथेटर-आधारित प्रक्रियाहरू: डाक्टरहरूले प्रभावित नसामा साँघुरो क्षेत्रलाई फराकिलो बनाउन यी प्रक्रियाहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। तिनीहरूले तिनीहरूलाई एबलेसनको लागि पनि प्रयोग गर्न सक्छन् (प्रक्रियाहरू जसले जानाजानी दाग ​​तन्तु सिर्जना गर्न र समस्या क्षेत्रमा रगत प्रवाह रोक्न ताप प्रयोग गर्दछ)।

लगाउन मिल्ने कम्प्रेसन वस्तुहरू

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कम्प्रेसन पोशाक वा कम्प्रेसन मोजा लगाउन भन्न सक्छन्। मोजा, ​​मोजा वा ब्यान्डेज जस्ता यी चीजहरूले तपाईंको शरीरको केही भागहरूमा निरन्तर (तर हल्का) दबाब दिन्छन्। त्यो दबाबले नयाँ रगत जम्नबाट रोक्न र अवस्थित रगत जम्नबाट हुने दुखाइ र सुन्निने कम गर्न मद्दत गर्छ।

म कसरी मेरा लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छु/आफ्नो हेरचाह गर्न सक्छु?

धेरैजसो अवस्थामा, माथि उल्लेखित उपचारहरू आवश्यक पर्दैनन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः सहायक उपचारहरू सिफारिस गर्नेछन् जस्तै:

• दुखाइ निवारक: यसमा प्रायः NSAIDs जस्ता ओभर-द-काउन्टर दुखाइ निवारकहरू समावेश हुन्छन्।
• तातो कम्प्रेस: ​​तातो पानीमा भिजाउने जस्ता कुराहरूले पनि यस अवस्थासँग सम्बन्धित पीडा कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• उचाइ: यदि प्रभावित क्षेत्र तपाईंको हातमा छ, विशेष गरी खुट्टामा, त्यो हात/खुट्टा माथि उठाउँदा सुन्निने र दुखाइ कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• प्रेसर सोर: अघिल्ला उपचारहरूमा उल्लेख गरिएझैं, पहिरनयोग्य प्रेसर सोरहरूले अवस्थित रगत जम्ने लक्षणहरूमा मद्दत गर्न सक्छन् र नयाँ बन्नबाट रोक्न सक्छन्।

उपचार पछि म कति समय पछि राम्रो महसुस गर्नेछु? निको हुन कति समय लाग्नेछ?

तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता र तपाईंले प्राप्त गर्ने उपचारले तपाईंलाई राम्रो महसुस गर्न र निको हुन कति समय लाग्छ भनेर निर्धारण गर्नेछ। सामान्यतया, तपाईंको लक्षणहरूको उपचार गरिएपछि, विशेष गरी दुखाइको औषधिले, तपाईंले राम्रो महसुस गर्न थाल्नुपर्छ। धेरैजसो मानिसहरू केही दिन भित्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिसबाट निको हुन्छन्, तर केही मानिसहरूलाई (विशेष गरी यदि उनीहरूमा जटिलताहरू थिए भने, यदि रगत जमेको ठूलो क्षेत्रमा थियो भने, वा यदि उनीहरूले शल्यक्रिया गरेका थिए भने) अलि बढी समय लाग्न सक्छ।

म यसलाई कसरी रोक्न सक्छु? म कसरी जोखिम कम गर्न सक्छु?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिसबाट बच्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको रगत जम्ने जोखिममा छ भनेर जान्नु हो। यदि तपाईंलाई यो थाहा छ भने, तपाईंको डाक्टरले रगत पातलो पार्ने औषधिहरू लेख्न सक्छन् जसले गर्दा रगत जम्नबाट रोक्न मद्दत मिल्छ।

दुर्भाग्यवश, धेरै सम्भावित कारकहरू छन् जसले रोकथामलाई गाह्रो बनाउँछ, यदि असम्भव छैन भने। एउटा कारण यो हो कि तपाईंलाई थाहा नहुन सक्छ कि तपाईंलाई स्वास्थ्य अवस्था (आनुवंशिक वा अन्यथा) छ जसले रगत जम्ने समस्या निम्त्याउँछ। अर्को उदाहरण यो हो कि रगत जम्ने समस्या गर्भावस्था जस्ता सामान्य जीवन परिस्थितिको दुर्लभ जटिलता हो।

यद्यपि, रगत जम्ने (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) हुने जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले नियन्त्रण गर्न सक्ने कुनै पनि जोखिम कारकहरूलाई कम गर्नु वा हटाउनु हो। तपाईंले सबैभन्दा बढी प्रभाव पार्न सक्नेहरू हुन्:

• सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग बन्द गर्नुहोस् (भापिङ वा चपाउने सुर्ती सहित)। यदि तपाईं सुर्तीजन्य पदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्न भने, सुरु नगर्नुहोस्।
• नसाबाट लागूपदार्थको प्रयोग: यदि तपाईं नसाबाट लागूपदार्थ सेवन गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, बन्द गर्नाले यो अवस्थाको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंले औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नुभयो भने, तपाईंले सुई आदानप्रदान कार्यक्रमहरू जस्ता चीजहरू मार्फत आफ्नो जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ, जसले फोहोर सुईहरू साझा गर्दा संक्रमण रोक्न मद्दत गर्दछ।
• घुमफिर गर्नुहोस्: यदि तपाईं काममा होस् वा विश्रामको समयमा, लामो समयसम्म एकै ठाउँमा बस्नुहुन्छ भने, उठेर घुमफिर गर्दा ठूलो फरक पर्न सक्छ। यदि तपाईं लामो कार यात्रा वा विमानमा हुनुहुन्छ भने, तपाईं उठेर घुमफिर गर्ने तरिकाहरू पनि फेला पार्न सक्नुहुन्छ।
• आफ्नो औषधि सही तरिकाले लिनुहोस्: यदि तपाईंको डाक्टरले रगत पातलो पार्ने औषधिहरू सिफारिस गर्नुभएको छ भने, तिनीहरूलाई निर्देशन अनुसार ठ्याक्कै लिनुहोस्। यदि तपाईंले तिनीहरूलाई अचानक लिन बन्द गर्नुभयो भने, रगत जम्ने (जसले थ्रोम्बोफ्लिबिटिस निम्त्याउन सक्छ) हुने जोखिम नाटकीय रूपमा बढ्छ।
• प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: प्रशस्त तरल पदार्थ पिउनाले थ्रोम्बोफ्लिबिटिस हुने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्छ।
• आफ्नो स्वास्थ्यको जिम्मा लिनुहोस्: आफ्नो स्वास्थ्य र कल्याणको हेरचाह गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको वार्षिक रूपमा शारीरिक भ्रमण गर्नु हो (जसलाई प्रायः शारीरिक वा कल्याण भ्रमण भनिन्छ)। यो वार्षिक भ्रमण तपाईंको डाक्टरको लागि कुनै पनि लक्षण बिना नै हुन सक्ने कुनै पनि स्वास्थ्य समस्याहरू पत्ता लगाउने एक राम्रो अवसर हो, जसमा रगत जम्ने (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) को जोखिम बढाउने अवस्थाहरू समावेश छन्। यदि तपाईंसँग तपाईंको जोखिम बढाउने अवस्थाहरू छन्, विशेष गरी रगत जम्ने विकार वा क्यान्सर, यस अवस्थाको बारेमा आफ्नो चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• आफ्नो ख्याल राख्नुहोस्: स्वस्थ आहार खानु, सक्रिय रहनु (हप्तामा कम्तिमा १५० मिनेट मध्यम-तीव्रताको व्यायाम), र स्वस्थ तौल कायम राख्नु सबै महत्त्वपूर्ण छन्। यसले थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सहित धेरै गम्भीर अवस्थाहरू विकास गर्ने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• कम्प्रेसन मोजा वा कम्प्रेसन मोजा लगाउनुहोस्: तपाईंको डाक्टरले रगत जम्ने (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) रोक्नको लागि कम्प्रेसन मोजा वा कम्प्रेसन मोजा सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि मलाई यो अवस्था छ भने म के आशा गर्न सक्छु?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस एक गम्भीर अवस्था हो, तर यसले सामान्यतया आफैंमा समस्याहरू निम्त्याउँदैन। यो सामान्यतया रगत जम्ने समस्याहरूको सूचक हो। यी समस्याहरूले अझ गम्भीर, कहिलेकाहीं घातक, अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि चाँडै पत्ता लाग्यो भने, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस उपचार योग्य छ, र जटिलताहरू दुर्लभ छन्। यद्यपि, यो अवस्था जति लामो समयसम्म निदान र उपचार गरिन्छ, त्यति नै गम्भीर समस्याहरू विकास हुने जोखिम बढी हुन्छ।

यो अवस्था कहिलेसम्म रहनेछ?

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सामान्यतया छोटो अवधिको अवस्था हो, विशेष गरी तुरुन्तै निदान र उपचारको साथ। यो केही घण्टा भन्दा बढी समयसम्म रहनु दुर्लभ छ, किनकि यो जति लामो समयसम्म रहन्छ, यो अझ गम्भीर समस्यामा परिणत हुने जोखिम त्यति नै बढी हुन्छ।

यस अवस्थाको लागि दृष्टिकोण के छ?

आफैंमा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस सामान्यतया खतरनाक हुँदैन। यद्यपि, यसको अर्थ तपाईं DVT वा पल्मोनरी एम्बोलिज्म जस्ता अन्य अवस्थाहरू विकास गर्ने जोखिममा हुनुहुन्छ। यी दुवै चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हुन्। उपचारको लागि तपाईं जति लामो समय पर्खनुहुन्छ, यो अवस्था त्यति नै खतरनाक हुन्छ। उपचारमा ढिलाइ गर्नाले प्रभावित नसहरूमा पुरानो दुखाइ वा दाग (जसले रक्त प्रवाहलाई प्रतिबन्धित गर्न सक्छ) जस्ता दीर्घकालीन समस्याहरूको जोखिम पनि बढाउँछ।

म कसरी आफ्नो ख्याल राख्ने?

यदि तपाईंलाई रगत जम्ने (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) को जोखिम बढाउने अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको ती अवस्थाहरूलाई व्यवस्थापन गर्नु हो। यसमा समावेश छ:

• नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• तपाईंको डाक्टरले भने अनुसार औषधि लिनुहोस्।
• तपाईंको जोखिम बढाउन सक्ने व्यवहार वा परिस्थितिहरूबाट बच्नुहोस्।

मैले कहिले मेरो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ वा उपचार खोज्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई थ्रोम्बोफ्लिबिटिसको कुनै लक्षण छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (वा DVT जस्ता अन्य रगत जम्ने समस्याहरू) को इतिहास छ भने, र यदि तपाईंको कुनै पनि लक्षण दोहोरिन्छ वा अचानक बिग्रन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

आपतकालीन अवस्थामा अस्पताल जानुहोस्!

यदि तपाईंलाई रगत जमेको कुनै लक्षण देखिएमा, तपाईंले तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ। यदि रगत जमेको थक्काले तपाईंको हात वा खुट्टालाई असर गर्छ भने, यी लक्षणहरू सामान्यतया निम्न हुन्:

* प्रभावित हात/खुट्टाको रङ्ग विकृत हुनु (यो सामान्य भन्दा पहेंलो देखिन्छ)।

* यदि प्रभावित क्षेत्र वा हात/खुट्टाको छाला प्रभावित नभएको क्षेत्रको छाला भन्दा छुन चिसो छ भने।

* यदि तपाईंलाई थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वा रगत जम्ने समस्याका अन्य लक्षणहरू छन् जुन अचानक एक ठाउँबाट अर्को ठाउँमा सर्दै गरेको जस्तो महसुस हुन्छ। यदि तपाईंलाई छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने, वा रगत जम्ने समस्याको साथ वा त्यसको केही समय पछि हुने अन्य कुनै लक्षणहरू छन् भने यो विशेष गरी महत्त्वपूर्ण छ। यो पल्मोनरी एम्बोलिज्म हो।यो जीवनलाई जोखिममा पार्ने चिकित्सा आपतकालको लक्षण हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै १९९० (सुवा सेरिया) वा आफ्नो स्थानीय आपतकालीन नम्बरमा कल गर्नुपर्छ।

सारांश र सम्झनुपर्ने कुराहरू

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस अझ गम्भीर अवस्थाको एउटा महत्त्वपूर्ण चेतावनी संकेत हुन सक्छ। यद्यपि यो सामान्यतया आफैंमा खतरनाक हुँदैन, तपाईंलाई समस्या छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न तपाईंले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। केही लक्षणहरूका लागि तपाईंले तुरुन्तै आपतकालीन चिकित्सा ध्यान खोज्नु आवश्यक छ। तुरुन्तै निदान र उपचारको साथ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिसले गम्भीर समस्याहरू निम्त्याउने वा तपाईंको जीवनमा बाधा पुर्‍याउने सम्भावना कम हुन्छ। त्यसकारण, यी लक्षणहरू बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई यस्तो हुन सक्छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नहिचकिचाउनुहोस्।

` थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, रगत जम्ने, फ्लेबिटिस, DVT, पल्मोनरी एम्बोलिज्म, खुट्टा दुख्ने, नसा सुन्निने