के तपाईंलाई पनि TURBT शल्यक्रिया गर्न भनिएको छ? (मूत्राशय ट्युमरको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्सन) - यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं!

के तपाईंको डाक्टरलाई तपाईं वा तपाईंको नजिकको कसैलाई मूत्राशयको क्यान्सर भएको शंका छ? वा, के यो पुष्टि भएको छ र तपाईंलाई 'TURBT' नामक शल्यक्रिया गर्न आवश्यक छ भनिएको छ? यो नाम सुन्दा तपाईंलाई अलि डर लाग्न सक्छ। तर यो वास्तवमा मूत्राशयको क्यान्सरको लागि धेरै सामान्य र सुरक्षित उपचार हो। त्यसैले, चिन्ता नगर्नुहोस्। यो TURBT शल्यक्रिया के हो, यो कसरी गरिन्छ, र यसलाई कसरी सामना गर्ने भन्ने बारेमा सरल र स्पष्ट तरिकाले कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, TURBT भनेको के हो?

TURBT को पूरा अर्थ मूत्राशय ट्युमरको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्सन हो। यो नाम लामो छ, होइन र? तर यो धेरै सरल छ। यो एक प्रक्रिया हो जसले एकैचोटि दुई काम गर्छ। अर्थात्, यसले मूत्राशयको क्यान्सरको निदान गर्न सक्छ, र यसले क्यान्सरलाई हटाउन र उपचार गर्न पनि सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, डाक्टरले तपाईंको शरीरमा कुनै पनि चिरा नबनाईकन यो शल्यक्रिया गर्छन्। यो कसरी हुन्छ?

तिनीहरूले रिसेक्टोस्कोप भनिने लामो, पातलो, लचिलो ट्यूब प्रयोग गर्छन्। यो उपकरण तपाईंको मूत्रमार्गमा घुसाइन्छ, जुन ट्यूबले तपाईंको मूत्राशयबाट तपाईंको शरीरमा पिसाब बोक्छ। यस उपकरणको अन्त्यमा एउटा सानो क्यामेरा, एउटा बत्ती र एउटा सानो लूप हुन्छ जुन क्यान्सर काट्न र हटाउन प्रयोग गर्न सकिन्छ। डाक्टरले अपरेटिङ रुममा रहेको मनिटरमा यो क्यामेराबाट छविहरू हेर्दै ध्यानपूर्वक क्यान्सर हटाउँछन्।

यस शल्यक्रियाबाट डाक्टरले केही धेरै महत्त्वपूर्ण जानकारी पाउन सक्छन्।

• यो कस्तो प्रकारको क्यान्सर हो?
• क्यान्सरको ग्रेड के हो? (यो कम जोखिम वा उच्च जोखिम हो?)
• क्यान्सर मूत्राशयको भित्ता (चरण) मा कति गहिरोसम्म फैलिएको छ।

कहिलेकाहीँ, यो एकल शल्यक्रियाबाट सम्पूर्ण क्यान्सरयुक्त ट्युमर हटाउन सम्भव हुन्छ।

शल्यक्रिया अघि र समयमा के हुन्छ?

यो सामान्यतया बाहिरी बिरामी प्रक्रिया हो। यसको अर्थ धेरैजसो मानिसहरू बिहान अस्पतालमा भर्ना हुन्छन् र शल्यक्रिया पछि त्यही साँझ घर जान सक्छन्।

शल्यक्रिया गर्नुअघि यसरी तयारी गर्ने:

तपाईंको शल्यक्रिया हुनुभन्दा लगभग एक हप्ता अघि तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग भेट्नुहुनेछ वा भिडियो कल गर्नुहुनेछ। उनीहरूले तपाईंलाई कस्तो प्रकारको एनेस्थेसिया दिने भनेर निर्णय गर्नेछन्। तपाईंलाई पिसाबको नमुना पनि दिन आग्रह गर्न सकिन्छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि, तपाईंको डाक्टर वा अस्पतालका कर्मचारीहरूले तपाईंलाई केही निर्देशनहरू दिनेछन् जुन तपाईंले पालना गर्नुपर्छ। यी निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

शल्यक्रियाको क्रममा...

तपाईंलाई बेहोस बनाएपछि शल्यक्रिया सुरु हुनेछ। धेरैजसो समय, तपाईंलाई सुताइनेछ (सामान्य एनेस्थेसिया)। कहिलेकाहीँ, तपाईं कम्मरदेखि तल सुन्न हुनुहुनेछ (स्पाइनल एनेस्थेसिया)। यद्यपि, तपाईंले कुनै पनि पीडा महसुस गर्नुहुने छैन ।

अर्को चरणहरू यस प्रकार छन्:

१. डाक्टरले तपाईंको मूत्रमार्ग हुँदै तपाईंको मूत्राशयमा रिसेक्टोस्कोप सावधानीपूर्वक घुसाउनेछन्।

२. क्यामेराबाट खिचिएका तस्बिरहरू हेर्दा, तिनीहरूले क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू भएको ठाउँहरू पत्ता लगाउँछन्।

३. त्यसपछि, नटहरू काट्न र हटाउन उपकरणमा रहेको लूप प्रयोग गर्नुहोस्।

४. ट्युमर हटाइएको ठाउँबाट रक्तस्राव भएमा, रक्तस्राव रोक्न रक्तनलीहरूलाई सावधान गरिनेछ।

५. अन्तमा, मूत्राशयबाट पिसाब र रगत निकाल्न र रगत जम्नबाट रोक्नको लागि क्याथेटर घुसाउन सकिन्छ।

ट्युमरको आकार, संख्या र स्थानको आधारमा शल्यक्रिया सामान्यतया १५ देखि ९० मिनेटसम्म लाग्छ।

शल्यक्रिया पछि के आशा गर्ने?

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई केही घण्टा अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। तपाईंले रातभर पनि बस्नु पर्ने हुन सक्छ।

रिकभरी र लक्षणहरू

• दुखाइ: शल्यक्रिया पछि केही दिनदेखि दुई हप्तासम्म पिसाब गर्दा हल्का जलन वा पीडा महसुस हुन सक्छ। यो सामान्य हो।
• पिसाबको रङ: पिसाब थैलीमा रगत जम्मा भएको कारणले गर्दा तपाईंको पिसाब गुलाबी हुन सक्छ। यसबाट आत्तिनु पर्दैन। यो सामान्य हो।
• क्याथेटर: यदि तपाईंको डाक्टरले क्याथेटर राखेको छ भने, तपाईंको पिसाबबाट रगत बग्न बन्द भएपछि यसलाई हटाइनेछ। यसलाई अस्पतालमा हटाउन सकिन्छ, वा तपाईंले यसलाई केही दिनको लागि घरमा राख्नुपर्ने हुन सक्छ।
• अन्य लक्षणहरू: पहिलो ४८ दिनमा पिसाब फेर्न हतार र बारम्बार लाग्नु सामान्य हो।

यी लक्षणहरू कम गर्ने र छिटो निको हुने उत्तम तरिका भनेको दिनभरि प्रशस्त पानी पिउनु हो।

मूत्राशय सामान्यतया २ देखि ४ हप्ता भित्र निको हुन्छ। यदि तपाईंलाई त्यो समय पछि पनि दुखाइ, जलन, वा पिसाबमा रगत छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई थाहा दिनुहोस्।

के थप उपचार आवश्यक पर्नेछ?

कहिलेकाहीँ TURBT ले सम्पूर्ण ट्युमर हटाउन सक्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई मार्न र क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिम कम गर्न केमोथेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्।

यदि क्यान्सर मूत्राशयमा मात्र सीमित छ भने, उपचारलाई 'इन्ट्राभेसिकल केमोथेरापी' भनिन्छ। यसको अर्थ तरल केमोथेरापी औषधि मूत्राशय भित्र राखिन्छ, केही समयको लागि छोडिन्छ, र त्यसपछि फेरि बाहिर निकालिन्छ। यो कहिलेकाहीं TURBT शल्यक्रियाको समयमा पनि गर्न सकिन्छ।

के यो शल्यक्रियामा कुनै जोखिम छ?

TURBT एकदमै सुरक्षित र सफल प्रक्रिया हो। जटिलताहरूको जोखिम १०% भन्दा कम हुन्छ। यद्यपि, केही चीजहरू छन् जुन धेरै कम हुन सक्छन्:

• अनियन्त्रित रक्तस्राव: यो धेरै दुर्लभ छ। यदि यो भयो भने, रक्तस्राव रोक्नको लागि तपाईंलाई अर्को शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ।
• मूत्राशयको प्वाल: शल्यक्रियाको क्रममा, उपकरण मूत्राशयको भित्तामा अड्किन सक्छ, जसले गर्दा सानो प्वाल पर्न सक्छ। यो पनि धेरै दुर्लभ छ र यसको उपचार गर्न सकिन्छ।
• संक्रमण:शल्यक्रिया पछि पिसाब नलीको संक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ। औषधिले यसलाई सजिलै उपचार गर्न सकिन्छ।

क्यान्सरबाट निको हुने प्रवृत्ति कस्तो छ?

यो धेरै मानिसहरूको मनमा आउने प्रश्न हो। यद्यपि TURBT लगभग सबैले गर्ने प्रक्रिया हो, क्यान्सरको पूर्ण निको हुने सम्भावना क्यान्सरको चरणमा निर्भर गर्दछ। डाक्टरहरू सामान्यतया "पाँच वर्षको बाँच्ने दर" को बारेमा कुरा गर्छन्। यसको अर्थ क्यान्सरको निश्चित चरण भएका १०० बिरामीहरूमध्ये कति जना ५ वर्ष पछि पनि जीवित छन्। यसको अर्थ तिनीहरू ५ वर्षमा मर्नेछन् भन्ने होइन। यो केवल एक तथ्याङ्क हो।

यी तथ्याङ्कहरूबाट आत्तिनु पर्दैन। क्यान्सर जति चाँडो पत्ता लाग्छ, निको हुने सम्भावना त्यति नै राम्रो हुन्छ । त्यसैले लक्षणहरू देखा पर्ने बित्तिकै चिकित्सकीय सल्लाह लिनु महत्त्वपूर्ण छ।