के तपाईंलाई पनि DCIS (डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु) छ? नडराउनुहोस्, यसबारे कुरा गरौं।

जब तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नन-इनभेसिभ ब्रेस्ट क्यान्सर, वा डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (DCIS) भएको बताउँछन्, तपाईंलाई ठूलो डर र झट्का लाग्न सक्छ। 'अब म के गर्ने? मलाई कस्तो प्रकारको उपचार चाहिन्छ?' जस्ता प्रश्नहरू उठ्नु सामान्य हो तर नडराउनुहोस्। यसलाई क्यान्सर भनिए पनि, यो अझै पनि प्रारम्भिक चरणमा छ, अर्थात् यो अझै फैलिएको छैन। यसबारे सरल र स्पष्ट रूपमा कुरा गरौं।

DCIS भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, DCIS भनेको क्यान्सर कोषहरू स्तनको दूध नली भित्र मात्र बढ्छन् भन्ने अवस्था हो। यी दूध नलीहरूलाई साना पाइपहरू जस्तै सोच्नुहोस्। DCIS मा, क्यान्सर कोषहरू यी पाइपहरू भित्र मात्र हुन्छन्। तिनीहरू पाइपहरू बाहिर फैलिएका छैनन्, अर्थात् तिनीहरू स्तनका अन्य नरम तन्तुहरूमा फैलिएका छैनन्। यसलाई डाक्टरहरूले "इन सिटु" (अर्थ 'स्थानमा') भन्छन्।

के मलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्छ?

सम्भवतः, हो। DCIS को मुख्य र सबैभन्दा सामान्य उपचार शल्यक्रिया हो। तर "शल्यक्रिया" भन्न नडराउनुहोस्। शल्यक्रियाका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर व्याख्या गर्नेछन्।

शल्यक्रिया पछि के हुन्छ?

शल्यक्रिया पछि तपाईंको उपचार समाप्त हुँदैन। क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्न तपाईंले अझै धेरै कदम चाल्न सक्नुहुन्छ।

विकिरण थेरापी

यदि तपाईंले लम्पेक्टोमी गर्नुभएको छ भने, शल्यक्रिया पछि सामान्यतया विकिरण थेरापी सिफारिस गरिन्छ। लक्ष्य शल्यक्रिया पछि क्षेत्रमा रहन सक्ने कुनै पनि सानो, अदृश्य क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्नु हो। यसले क्यान्सर फिर्ता आउने जोखिमलाई धेरै कम गर्छ।

• सबैभन्दा सामान्य विधि: यसमा धेरै हप्तासम्म हप्ताको लगभग ५ दिन मेसिनबाट स्तनमा बाह्य विकिरण लागू गर्नु समावेश छ।
• वैकल्पिक विधिहरू: कहिलेकाहीँ, सम्पूर्ण स्तनमा नभई स्तनको क्यान्सर भएको भागमा मात्र विकिरण दिइन्छ। उपचारको लागि स्तनमा सानो रेडियोधर्मी बीउ घुसाउने एउटा विधि पनि छ। यद्यपि, सम्पूर्ण स्तनमा विकिरण पुर्‍याउने यी दुवै विधिहरू अझै पनि प्रभावकारी छन् कि छैनन् भनेर अध्ययन भइरहेको छ।

हर्मोनल थेरापी

केही महिलाहरूलाई विकिरण थेरापीको अतिरिक्त ट्यामोक्सिफेन जस्ता हार्मोन थेरापी औषधि लिन सिफारिस गर्न सकिन्छ। यसले क्यान्सर फिर्ता हुने जोखिम कम गर्न पनि मद्दत गर्छ।

तर यो औषधि तपाईंको क्यान्सर 'हर्मोन-रिसेप्टर-पोजिटिभ' भएमा मात्र दिइन्छ। यसको अर्थ के हो? यसको अर्थ तपाईंको शरीरमा प्राकृतिक रूपमा उत्पादन हुने हर्मोन एस्ट्रोजेनले क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्न मद्दत गर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको क्यान्सर यस प्रकारको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछन्। त्यसले तपाईंलाई यो उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्नेछ।

के मलाई केमोथेरापी चाहिन्छ?

सम्भवतः होइन। यो धेरै मानिसहरूको लागि ठूलो डर हो। केमोथेरापी एक उपचार हो जसले शरीरभरि द्रुत रूपमा विभाजित हुने कोषहरू (जस्तै क्यान्सर कोषहरू) लाई नष्ट गर्न शक्तिशाली औषधिहरू प्रयोग गर्दछ। यद्यपि, DCIS एक अवस्था हो जुन दूध नलीहरूमा सीमित छ र शरीरको अन्य भागहरूमा फैलिएको छैन, यसको उपचारको लागि केमोथेरापी सामान्यतया सिफारिस गरिँदैन ।

के मलाई फेरि शल्यक्रिया गर्नुपर्नेछ?

कहिलेकाहीं यो हुन सक्छ। विशेष गरी यदि तपाईंले लम्पेक्टोमी गर्नुभएको छ भने, यदि हटाइएको तन्तुको जाँच गरेपछि, डाक्टरले क्यान्सर कोषहरू वरिपरि पर्याप्त 'सफा' (स्वस्थ) तन्तु हटाइएको छैन भन्ने सोच्नुहुन्छ भने, दोस्रो शल्यक्रिया आवश्यक हुन सक्छ। यसलाई 'क्लियर मार्जिन' भनिन्छ। यो बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई पूर्ण रूपमा हटाउन र तपाईंलाई बचाउन गरिन्छ।

के तपाईंले स्तन पुनर्निर्माणको बारेमा विचार गर्नुपर्छ?

लम्पेक्टोमी वा मास्टेक्टोमी पछि, केही महिलाहरूले स्तन पुनर्निर्माण शल्यक्रिया गर्ने छनौट गर्छन्। यो पूर्णतया व्यक्तिगत निर्णय हो। यो चिकित्सकीय रूपमा आवश्यक छैन। र यो पहिलो शल्यक्रिया पछि तुरुन्तै गर्नु पर्दैन। यदि तपाईं इच्छुक हुनुहुन्छ भने, तपाईंको विकल्पहरू के हुन्, यो कसरी गरिन्छ, र यो तपाईंको लागि सही छ कि छैन भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।