के तपाईंलाई पनि थोरै थकित हुँदा वा सिँढी चढ्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ वा घरघराहट हुन्छ? वा तपाईंको खुट्टा सुन्निन्छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो सामान्य हो, जुन तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा हुन्छ। तर सधैं त्यस्तो हुँदैन। कहिलेकाहीँ, यी लक्षणहरू पछाडि, हाम्रो मुटुको सानो तर धेरै महत्त्वपूर्ण भागमा समस्या हुन सक्छ। आज हामी मुटुको यस्तो महत्त्वपूर्ण भाग, ट्रिकसपिड भल्भको बारेमा कुरा गर्दैछौं। डाक्टरले तपाईंको मुटुमा भल्भको समस्या छ भनेर बताउँदा डराउनु सामान्य हो। तर नडराउनुहोस्, आजको उन्नत चिकित्सा विज्ञानको साथ, यसको लागि प्रभावकारी उपचारहरू छन्। यस बारे सबै कुरा सरल रूपमा बुझौं।
पहिले, हेरौं, ट्रिकसपिड भल्भ भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, हाम्रो मुटु चारवटा कक्षहरू भएको एउटा अद्भुत मेसिन हो। माथि दुईवटा कक्षहरू र तल दुईवटा कक्षहरू हुन्छन्। शरीरको अक्सिजन-कमजोर रगत पहिले मुटुको दाहिने छेउमा रहेको माथिल्लो कक्ष (दायाँ एट्रियम) मा प्रवेश गर्छ। त्यहाँबाट, त्यो रगत तल्लो कक्ष (दायाँ भेन्ट्रिकल) मा जानुपर्छ। अब, त्यो माथिल्लो कक्ष र तल्लो कक्ष बीचको ढोकालाई हामी ट्रिकसपिड भल्भ भन्छौं।
यो एउटा ढोका जस्तै हो जुन केवल एक दिशामा खुल्छ। जब रगत माथिबाट तलतिर बग्छ, यो ढोका खुल्छ, र जब तल्लो कक्ष रगतले भरिएको हुन्छ, यो फेरि बन्द हुन्छ। त्यसपछि रगत माथिल्लो कक्षमा फिर्ता बग्दैन। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो भल्भमा तीनवटा पातहरू छन्। त्यसैले यसलाई 'त्रि' भनिन्छ। हाम्रो शरीरभरि रगतको उचित प्रवाहको लागि यो भल्भको उचित कार्य आवश्यक छ।
त्यसो भए यो भल्भमा कस्ता समस्याहरू आउन सक्छन्?
समयसँगै, यो भल्भ विभिन्न कारणले गर्दा काम नलाग्ने हुन सक्छ। त्यहाँ दुई मुख्य अवस्थाहरू देखिन्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।
| अवस्था | सरल भाषामा भन्नुपर्दा, के हुन्छ? |
|---|---|
| ट्रिकसपिड रिगर्जिटेशन | यसमा के हुन्छ भने भल्भ फ्ल्यापहरू राम्ररी बन्द हुँदैनन्। त्यसपछि, तल्लो कक्ष संकुचित भएर फोक्सोमा रगत पम्प गर्दा, केही रगत माथिल्लो कक्षमा फेरि चुहिन थाल्छ। यो ढोका राम्ररी बन्द नभएको जस्तै हो। |
| ट्रिकसपिड स्टेनोसिस | यस अवस्थामा के हुन्छ भने भल्भका पातहरू बाक्लो र कडा हुन्छन्, र राम्ररी खुल्दैनन्। यसको अर्थ फ्ल्यापहरू खिया जस्तै एकसाथ अड्किएका हुन्छन्। यसले माथिल्लो कक्षबाट तल्लो कक्षमा रगतको प्रवाहलाई अवरोध पुर्याउँछ। |
अवस्था जस्तोसुकै भए पनि, कुरा उस्तै हुन्छ। हाम्रो शरीरलाई चाहिने रगत पम्प गर्न हाम्रो मुटुले बढी काम गर्नुपर्छ। समयसँगै, यसले मुटु कमजोर हुन सक्छ, जसले गर्दा मुटुको विफलता जस्ता अवस्थाहरू निम्त्याउन सक्छ।
भल्भ मर्मत गर्नु राम्रो हो कि नयाँ जडान गर्नु राम्रो हो?
यो धेरै मानिसहरूलाई हुने समस्या हो। सामान्यतया, डाक्टरहरूले सधैं तपाईंको आफ्नै भल्भ मर्मत गर्ने प्रयास गर्छन्। किनभने हाम्रो आफ्नै शरीरको कुनै भाग भन्दा राम्रो अरू केही हुँदैन।
यद्यपि, कहिलेकाहीं, यदि भल्भमा भएको क्षति यति गम्भीर छ कि यसलाई मर्मत गर्न सकिँदैन भने, यसलाई हटाउनुपर्ने हुन सक्छ र नयाँ भल्भ प्रत्यारोपण (प्रतिस्थापन) गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यी नयाँ भल्भहरू दुई प्रकारका हुन्छन्।
याद राख्नुहोस्, तपाईंको मुटु रोग विशेषज्ञले तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन्। उहाँले तपाईंको अवस्थाको ध्यानपूर्वक जाँच गरेपछि त्यो निर्णय लिनुहुनेछ।
| भल्भको प्रकार | विवरण र विशेष सुविधाहरू |
|---|---|
| जैविक भल्भ | यी जनावरको तन्तु (जस्तै सुँगुर वा गाईबाट) वा मृतक मानव दाताको तन्तुबाट बनाइएका हुन्छन्। यसको फाइदा यो हो कि तपाईंले शल्यक्रिया पछि लामो समयसम्म एन्टिकोआगुलेन्टहरू लिनु पर्दैन। यद्यपि, यी सामान्यतया १०-२० वर्षसम्म मात्र रहन्छन्। त्यसपछि, तपाईंलाई अर्को शल्यक्रिया गर्नुपर्ने हुन सक्छ। |
| मेकानिकल भल्भ | यी कार्बन जस्ता टिकाउ कृत्रिम पदार्थबाट बनेका हुन्छन्। यी जीवनभर टिक्छन्। तर यी भल्भहरूमा रगत जम्ने जोखिम हुने भएकाले, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर रगत पातलो पार्ने औषधि खानुपर्छ। त्यो औषधि तोकिएअनुसार नै लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। |
शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?
ठिक छ, अब मानौं डाक्टरले तपाईंलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्छ भनेर निर्णय गर्छन्। त्यसअघि, तपाईं पूर्ण रूपमा तयार हुनुहुनेछ।
- जागरूकता: चिकित्सा टोलीले तपाईंलाई शल्यक्रिया अघि, समयमा र पछि के हुन्छ भनेर विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नेछ।
- प्रश्न सोध्ने: तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। केही पनि आफैंमा नराख्नुहोस्।
- जोखिमहरूको बारेमा कुरा गर्दै: सबै शल्यक्रियाहरू जस्तै, साना जोखिमहरू पनि हुन्छन्। तपाईंलाई ती बारे पनि जानकारी दिइनेछ।
- सहमति फारामहरूमा हस्ताक्षर गर्ने: शल्यक्रियाको लागि आफ्नो सहमति दिन तपाईंले कागजातहरूमा हस्ताक्षर गर्नुपर्नेछ।
- परीक्षणहरू: तपाईं शल्यक्रियाको लागि उपयुक्त हुनुहुन्छ कि हुनुहुन्न भनेर हेर्नको लागि तपाईंले धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ।
- रगत परीक्षण
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम)
- छातीको एक्स-रे परीक्षण
- इकोकार्डियोग्राम (यो मुटुको स्क्यान जस्तै हो। यसले भल्भहरूको कार्य जाँच गर्न सक्छ)
- घरमै तयारी: शल्यक्रिया पछि घर पुग्दा तपाईंलाई कसैको सहयोगको आवश्यकता पर्नेछ। तपाईंले यी कुराहरूको लागि पहिले नै योजना बनाउनु पर्छ।
शल्यक्रिया कसरी गरिन्छ?
ट्रिकसपिड भल्भ शल्यक्रिया गर्ने धेरै मुख्य विधिहरू छन्।
परम्परागत ओपन-हार्ट सर्जरी
यो सबैभन्दा सामान्य विधि हो। यसमा, छातीको बीचमा रहेको चीरा मार्फत मुटुमा पहुँच गरिन्छ। शल्यक्रियाको क्रममा,
१. तपाईंलाई पूर्ण रूपमा बेहोस बनाइनेछ (सुताइनेछ)।
२. मुटुको काम अस्थायी रूपमा बन्द हुन्छ।
३. त्यस समयमा, तपाईंलाई एउटा विशेष मेसिनमा जडान गरिनेछ जसले तपाईंको मुटु र फोक्सोको काम गर्छ (मुटु-फोक्सो बाइपास मेसिन)।
४. सर्जनले भल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्छन्।
५. त्यसपछि मुटु पुन: सुरु गरिन्छ, मेसिनबाट हटाइन्छ, र चिरा बन्द गरिन्छ।
न्यूनतम आक्रामक विकल्पहरू
अब प्रविधिको विकास भइसकेको छ, त्यसैले सधैं ठूलो चीरा बनाउनु आवश्यक पर्दैन। यो शल्यक्रिया साना चीराहरू प्रयोग गरेर गर्ने तरिकाहरू छन्।
- दायाँ थोराकोटोमी: यसमा दायाँ छेउको दुई करङको बीचमा सानो चीरा बनाउनु समावेश छ।
- रोबोटिकली असिस्टेड सर्जरी: यसमा, सर्जनले रोबोटिक मेसिनको हात नियन्त्रण गर्छ र छातीमा धेरै साना चीराहरू मार्फत शल्यक्रिया गर्छ।
- ट्रान्सक्याथेटर विधि:यो सबैभन्दा नयाँ र कम आक्रामक प्रक्रिया हो। यस प्रक्रियामा, खुट्टा वा पाखुराको ठूलो नसाबाट पातलो ट्यूब (क्याथेटर) मुटुमा पुर्याइन्छ, जसको माध्यमबाट भल्भ मर्मत गरिन्छ वा बदलिन्छ। यस प्रक्रिया पछि निको हुने समय धेरै छोटो हुन्छ।
शल्यक्रिया पछि के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ?
शल्यक्रिया पछि, तपाईं केही दिन अस्पतालको सघन हेरचाह इकाईमा बस्नुहुनेछ। त्यसपछि तपाईंलाई सामान्य वार्डमा स्थानान्तरण गरिनेछ। अस्पतालमा बसाइको कुल अवधि तपाईंको अवस्था र गरिएको शल्यक्रियाको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।
निको हुने समय पनि त्यस्तै हो।
- ओपन हार्ट सर्जरी पछि पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै महिना लाग्न सक्छ।
- ट्रान्सक्याथेटर जस्तो प्रक्रिया पछि, तपाईं केही हप्ता भित्र सामान्य गतिविधिहरू पुन: सुरु गर्न सक्नुहुन्छ।
घर गएपछि, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि समयमै खानु, आराम गर्नु र बिस्तारै व्यायाम सुरु गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
डाक्टरकहाँ जानुपर्ने लक्षणहरू के के हुन्?
घर पुगेपछि, तपाईंले आफ्नो शरीरमा ध्यान दिनुपर्छ। यदि केहि असामान्य छ भने, त्यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
| लक्षण | विवरण |
|---|---|
| यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। | |
| चक्कर लाग्ने / बेहोस हुनु | यदि तपाईंलाई उभिँदा वा सामान्य समयमा चक्कर आउँछ भने। |
| अत्यधिक थकान | यदि तपाईंलाई केहि गर्न धेरै थकित महसुस हुन्छ भने। |
| अचानक तौल बढ्नु | यदि तपाईंको तौल हरेक दुई दिनमा अचानक बढ्यो भने। |
| खुट्टा वा गोलीगाँठो सुन्निने | खुट्टा सुन्निने समस्या बढ्यो भने। |
| शल्यक्रियाको घाउसँग सम्बन्धित संक्रमणका लक्षणहरू - तुरुन्तै डाक्टरलाई भन्नुहोस् | |
| ज्वरो/चिसो लाग्नु | शरीरको तापक्रम बढ्यो भने। |
| घाउबाट पिप निस्कनु | यदि चिरा लागेको ठाउँबाट तरल पदार्थ बगिरहेको छ भने। |
| घाउ वरिपरि रातोपन, दुखाइ बढेको | यदि घाउ रातो छ र दुखाइ दिन प्रतिदिन बढ्दै छ भने। |
| यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्! | |
| छाती दुख्ने | मेरो छाती थिचिएको जस्तो लाग्छ, थिचिएको जस्तो। |
| अचानक, गम्भीर सास फेर्न कठिनाई | यदि तपाईं अचानक सास फेर्न सक्नुहुन्न भने। |
| बेहोस हुनु | यदि तपाईं अचानक होश गुमाउनुभयो र लड्नुभयो भने। |
मुटुको भल्भको समस्या लिएर बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। तर यी शल्यक्रियाहरूले तपाईंको लक्षणहरू कम गर्न सक्छन् र तपाईंलाई मनपर्ने कामहरू गर्दै फेरि सामान्य जीवन बिताउन अनुमति दिन सक्छन्। त्यसैले नडराउनुहोस्, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्, र तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार छनौट गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- ट्रिकसपिड भल्भ रोग एक उपचार योग्य अवस्था हो। यसलाई बेवास्ता गर्दा मुटुमा क्षति पुग्न सक्छ।
- भल्भ मर्मत गर्नु सामान्यतया पहिलो रोजाइ भएतापनि, यदि क्षति व्यापक छ भने यसलाई नयाँले प्रतिस्थापन गर्न आवश्यक पर्न सक्छ।
- ओपन-हार्ट सर्जरी जस्ता आधुनिक न्यूनतम आक्रामक शल्यक्रिया प्रविधिहरू अब उपलब्ध छन्। तपाईंको लागि सबैभन्दा राम्रो हुने विधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया पछि यदि तपाईंलाई कुनै असामान्य लक्षणहरू (विशेष गरी छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, चेतना गुमाउने) देखा परेमा, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्। अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुहोस्।
- चिन्ता नगर्नुहोस्। यी शल्यक्रियाहरूले तपाईंको जीवनको गुणस्तर र आयुमा धेरै सुधार गर्न सक्छन्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्