टाइफस ज्वरोको बारेमा थप जानौं। यो कीराबाट सर्ने रोग कुनै मजाक होइन!

के तपाईंलाई अचानक बिरामी महसुस भएको छ, उच्च ज्वरो आएको छ, र तपाईंको शरीरमा रातो, फोका जस्तो दागहरू देखा परेका छन्? सायद तपाईं कुनै जंगल वा जंगलमा जानुभएको छ, वा तपाईंले आफ्नो घरमा किरा वा उपियाँ देख्नुभएको छ, र तपाईंलाई यो भएको छ, यो टाइफस हुन सक्छ। धेरै मानिसहरू सोच्छन् कि यो अब अवस्थित नभएको रोग हो। तर यो सत्य होइन, मानिसहरू अझै पनि यसबाट बिरामी पर्छन्।

टाइफस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, टाइफस विभिन्न प्रकारका ब्याक्टेरिया संक्रमणबाट हुने रोगहरूको समूहको सामान्य नाम हो। यी किराको टोकाइबाट फैलिन्छन्। यसका मुख्य लक्षणहरू उच्च ज्वरो र शरीर दुखाइ हुन्। यदि उचित उपचार गरिएन भने, यो गम्भीर हुन सक्छ र गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ, हैन?

विगतमा, विशेष गरी युद्ध र अनिकाल जस्ता संकटको समयमा, यी टाइफस महामारीहरूले लाखौं मानिसहरूको ज्यान लिने गर्थे। तर अब यस्ता महामारीहरू दुर्लभ छन्। तर, अर्कोतर्फ, 'स्क्रब टाइफस' भनिने प्रकारले अझै पनि हरेक वर्ष विश्वभर लाखौं मानिसहरूलाई असर गर्छ। त्यसैले यो बिर्सनुपर्ने रोग होइन।

टाइफस कति प्रकारका हुन्छन्?

अब हेरौं टाइफसका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्। हामी सामान्यतया तीन प्रकारका बारेमा कुरा गर्छौं:

• मुरिन टाइफस: यसलाई 'एन्डेमिक टाइफस' पनि भनिन्छ। यो श्रीलंका लगायत विश्वका धेरै भागहरूमा देख्न सकिन्छ। यो अन्य दुई प्रकारका टाइफस भन्दा अलि हल्का हुन्छ। मुरिन टाइफस उपियाँबाट फैलिन्छ। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई घरमा तपाईंको कुकुर वा बिरालोमा उपियाँबाट यो लाग्न सक्छ।

• महामारी टाइफस: 'सिल्भेटिक टाइफस' पनि भनिन्छ, यो अफ्रिका र मध्य तथा दक्षिण अमेरिकाका केही भागहरूमा सबैभन्दा सामान्य छ। महामारी टाइफस शरीरको जुम्राबाट फैलिन्छ। यो कहिलेकाहीं संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा पनि रिपोर्ट गरिएको छ, जहाँ यो संक्रमित उड्ने गिलहरीहरूसँग सम्पर्कबाट सर्छ।

• स्क्रब टाइफस: यो हामीले पहिले नै उल्लेख गरिसकेका प्रकार हो, जुन धेरैजसो मानिसहरूलाई हुन्छ। यो ग्रामीण क्षेत्रहरूमा पाइन्छ, अर्थात् दक्षिणपूर्व र पूर्वी एसिया, प्रशान्त टापुहरू, रूस र अष्ट्रेलियामा। यो श्रीलंकामा पनि पाइन्छ, विशेष गरी मेहंदी खेती गरिने क्षेत्रहरू र जंगल नजिकका क्षेत्रहरूमा। स्क्रब टाइफस चिगर वा साना माइटहरूबाट फैलिन्छ। यो रोग बोक्नेहरू यिनीहरू नै हुन्।

टाइफसका लक्षणहरू के के हुन्?

ठिक छ, अब हेरौं टाइफस हुँदा कस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्। यी लक्षणहरू सबैमा एकै किसिमले देखा पर्दैनन्, केही मानिसहरूले केही लक्षणहरू मात्र अनुभव गर्न सक्छन्। साथै, टाइफसको प्रकारमा निर्भर गर्दै लक्षणहरू थोरै फरक हुन सक्छन्।

• उच्च ज्वरो: यो ४० डिग्री सेल्सियस (१०४ फरेनहाइट) भन्दा बढी हुन सक्छ। यो ज्वरो धेरै दिन वा हप्तासम्म पनि रहन सक्छ।
• चिसो महसुस हुनु र काम्नु (चिसो लाग्नु)।
• मेरो पुरै शरीर दुखिरहेको छ। कसैले हिर्काए जस्तो लाग्छ।
• टाउको दुख्ने।
• दाग: यो सामान्यतया अन्य लक्षणहरू देखा परेको केही दिन पछि देखा पर्दछ। यो छाती र पेटबाट सुरु हुन्छ र त्यसपछि सम्पूर्ण शरीरमा फैलिन्छ। यद्यपि, यो हातको हत्केला वा खुट्टाको तलामा देखा पर्दैन।
• खोकी।
• वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने।
• पेट दुख्ने।
• सुन्निएको लिम्फ नोडहरू: घाँटी र काखीमा जस्तै।
• भ्रम वा परिवर्तन भएको मानसिक अवस्था।
• मिर्गीका लक्षणहरू (चक्कर)।
• कोमा। यी धेरै गम्भीर केसहरू हुन्।
• एस्चर: यो विशेष गरी स्क्रब टाइफसमा सामान्य छ। टिकले टोकेको ठाउँ वरिपरि गाढा, खस्रो घाउ बन्छ, जुन पोलेको जस्तो देखिन्छ।

याद राख्नुहोस्, सबैमा यी सबै लक्षणहरू देखिँदैनन्, तर यदि तपाईंमा यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई किराले टोकेको जस्तो लाग्छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई देखाउनुपर्छ।

टाइफस के कारणले हुन्छ?

तीनै प्रकारका टाइफस ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छन्, जसको अर्थ हामीले आफ्नो आँखाले देख्न नसक्ने साना जीवहरू हुन्।

• मुरिन टाइफस रिकेट्सिया टाइफी नामक ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ।
• महामारी टाइफस रिकेटसिया प्रोवाजेकी नामक ब्याक्टेरियाको कारणले हुन्छ।
• स्क्रब टाइफस ‘ओरिएन्टिया सुत्सुगामुशी’ नामक ब्याक्टेरियाबाट हुन्छ।

यो अलि गाह्रो लाग्न सक्छ, तर डाक्टरहरूले रोगको सही निदान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

टाइफस कसरी सर्छ?

अब हेरौं यो रोग हामीमा कसरी सर्छ। टाइफस ब्याक्टेरिया बोकेको उपियाँ, जुम्रा वा टिकले तपाईंलाई टोक्दा र तिनीहरूको दिसा टोकेको घाउमा पुग्दा यो सर्छ। यो धेरै अप्रिय छ, होइन र? तर यो सत्य हो।

विभिन्न प्रकारका टाइफस विभिन्न प्रकारका कीराहरूद्वारा फैलिन्छन्:

• मुरिन टाइफस: यो बिरालोको उपियाँ (`Ctenocephalides felis`) र मुसाको उपियाँ (`Xenopsylla cheopis`) बाट सर्छ। नामले नै बुझेझैं, यो रोग बिरालो र मुसाले मात्र होइन, कुकुर, साना मुसा, ओपोसम, र्‍याकुन र गिलहरी जस्ता अन्य मुसाले पनि बोक्न सक्छन्। त्यसैले यदि तपाईंसँग घरमा घरपालुवा जनावरहरू छन् भने, तिनीहरूलाई सफा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

• महामारी टाइफस: यो शरीरको जुम्राबाट फैलिन्छ। यी जुम्राहरू भीडभाड भएका ठाउँहरूमा धेरै सामान्य हुन्छन् जहाँ मानिसहरू सँगै बस्छन् र नुहाउने र सफा लुगा लगाउने जस्ता आधारभूत सरसफाइको अभाव हुन्छ। शरणार्थी शिविरहरू, वा भीडभाड भएका, फोहोर घरहरू जस्ता ठाउँहरूको बारेमा सोच्नुहोस्। संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा, यी संक्रमित जुम्राहरू उड्ने गिलहरी जस्ता जनावरहरूबाट पनि फैलिन सक्छन्।

• स्क्रब टाइफस:यो चिगरहरूको कारणले हुन्छ, जुन धेरै घाँस वा झाडी भएको क्षेत्रमा बस्छन्। जब तपाईं खेत, खेत वा जंगलबाट हिंड्नुहुन्छ, यी जीवहरू तपाईंको शरीरमा टाँसिन सक्छन् र तपाईंलाई टोक्न सक्छन्।

के टाइफस एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सरुवा हुन्छ?

होइन, यी तीन प्रकारका टाइफस सिधै एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा सर्दैनन्। अर्थात्, तिनीहरू चिसो जस्तै सजिलै समात्दैनन्। यद्यपि, भीडभाड भएको ठाउँमा, जुम्राले टाइफस ब्याक्टेरिया एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिमा लैजान सक्छ। त्यसैले व्यक्तिगत सरसफाइ धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

टाइफस हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यदि तपाईं त्यस्तो क्षेत्रमा हुनुहुन्छ जहाँ उपियाँ, शरीरको जुम्रा, वा किर्नाले यो रोग निम्त्याउने ब्याक्टेरिया बोक्छन् भने तपाईंलाई टाइफस हुने जोखिम हुन्छ। त्यस्ता क्षेत्रहरूमा यात्रा गर्दा र बाहिर काम गर्दा तपाईंले विशेष सावधानी अपनाउनु पर्छ।

टाइफसका सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

यदि यो रोगको उचित उपचार गरिएन भने, विभिन्न जटिलताहरू हुन सक्छन्। यी मध्ये केही धेरै गम्भीर छन्।

• रगत जम्ने।
• स्प्लेनोमेगाली।
• अनुहारको पक्षाघात।
• ग्याङ्ग्रीन: यसको अर्थ तन्तुको मृत्यु हो।
• श्रवणशक्तिमा क्षति।
• मेनिन्जाइटिस: मस्तिष्कको ज्वरो जस्तो अवस्था।
• मायोकार्डाइटिस: मुटुको मांसपेशीको सूजन।
• अप्टिक न्युराइटिस: आँखामा स्नायुको सूजन।
• प्लुरल इफ्युजन: फोक्सो वरिपरि तरल पदार्थ जम्मा हुनु।
• निमोनिया।
• श्वासप्रश्वासमा समस्या।

गर्भावस्थाको सुरुवाती समयमा टाइफसको संक्रमणले गर्भपतन, समयपूर्व जन्म र कम तौलको बच्चा जन्मने जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसैले गर्भवती आमाहरूले यसबारे विशेष सावधानी अपनाउनुपर्छ।

टाइफस कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरले सामान्यतया तपाईंको लक्षणहरू हेरेर र तपाईं यो रोग सामान्य भएको क्षेत्रमा बस्नुहुन्छ वा त्यहाँ यात्रा गर्नुभएको छ कि छैन भनेर हेरेर टाइफसको निदान गर्छन्। यसको मतलब तपाईंको यात्रा इतिहास धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यसको अतिरिक्त, डाक्टरले रगत परीक्षण गर्न सक्छन्, वा 'एस्चर' को सानो नमूना ('बायोप्सी') लिन सक्छन्, अर्थात्, टिकले टोकेको क्रस्ट।

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, तपाईंले स्पष्ट रूपमा भन्नु पर्छ कि तपाईं हालसालै कतै जानुभएको छ कि छैन र तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई उपियाँ, जुम्रा, वा किर्नाले टोकेको हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई याद छैन भने पनि, यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई टोकेको हुन सक्छ।

कहिलेकाहीँ, जब तपाईं रगत परीक्षण वा बायोप्सी गर्नुहुन्छ, नतिजा आउन केही हप्ता लाग्न सक्छ। र कहिलेकाहीँ तपाईंले हप्ताको अवधिमा धेरै रगत परीक्षणहरू गर्नुपर्ने हुन्छ। तर यदि तपाईंको डाक्टरलाई केही गलत भएको शंका छ भने, उसले नतिजाको प्रतीक्षा नगरी तपाईंको उपचार सुरु गर्नेछ।

के टाइफस निको हुन सक्छ?

हो, बिल्कुल! टाइफस संक्रमण एन्टिबायोटिकले पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ। डाक्टरहरूले सामान्यतया मुरिन, महामारी र स्क्रब टाइफसको लागि डोक्सीसाइक्लिन ( डोक्सीसाइक्लिन ) नामक एन्टिबायोटिक लेख्छन्। यद्यपि, यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले फरक एन्टिबायोटिक लेख्न सक्छन्।

यदि तपाईंलाई टाइफस भयो भने के हुन्छ?

यदि तपाईंलाई टाइफस भयो भने, टाइफसको प्रकारमा निर्भर गर्दै, तपाईंले तीन दिनदेखि दुई हप्तासम्म एन्टिबायोटिक लिनुपर्नेछ।

एउटा कुरा निश्चित छ, यदि तपाईंले महामारी टाइफसको उपचार गराउनुभएन भने, लक्षणहरू केही समयको लागि हराउनेछन् र त्यसपछि महिनौं वा वर्षौं पछि पनि फर्कनेछन्। यसलाई ब्रिल-जिन्सर रोग भनिन्छ। लक्षणहरूको यो दोस्रो एपिसोड सामान्यतया पहिलो एपिसोड भन्दा हल्का हुन्छ। यसले विरलै ठूला जटिलताहरू निम्त्याउँछ। यद्यपि, यदि तपाईंको लक्षणहरू फिर्ता आए भने, जुम्राले अरूलाई रोग फैलाउन सक्छ। त्यसैले यो कुरा मनमा राख्नुहोस्।

के तपाईं टाइफसबाट बच्न सक्नुहुन्छ?

यदि सुरुमै पत्ता लगाइयो र एन्टिबायोटिकले उपचार गरियो भने, लगभग सबै प्रकारका टाइफस निको हुन सक्छन्। यसको अर्थ रोगको पूर्वानुमान धेरै राम्रो छ।

मुरिन टाइफस एउटा दुर्लभ रोग हो। तर यदि उपचार नगरिएमा, अन्य प्रकारका टाइफसको मृत्युदर फरक-फरक हुन्छ। विज्ञहरू भन्छन् कि उपचार नगरिएको महामारी र स्क्रब टाइफसको मृत्युदर १०% देखि ३०% सम्म हुन सक्छ। त्यसोभए यो हल्का रूपमा लिनु पर्ने रोग होइन, हो र?

तपाईंले कहिले चिकित्सकीय सल्लाह लिनुपर्छ?

यदि तपाईंलाई टाइफसका लक्षणहरू छन् र तपाईंलाई उपियाँ, जुम्रा वा टिकले टोकेको जस्तो लाग्छ (यदि तपाईंलाई याद छैन भने पनि), डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। यदि तपाईं हालसालै कतै यात्रा गर्नुभएको छ भने पनि आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

तपाईं कहिले आकस्मिक कक्षमा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई गम्भीर लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्। यी गम्भीर लक्षणहरू हुन्:

• उच्च ज्वरो वा केही दिनभन्दा बढी समयसम्म रहने ज्वरो।
• भ्रम वा अन्य मानसिक परिवर्तनहरू।
• मिर्गी (चक्कर) का लक्षणहरू।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• छाती दुख्ने।
• अत्यधिक थकान वा कमजोरी।
• यदि कसैलाई उठाउन सकिएन, वा उठ्न धेरै कमजोर भएमा, तुरुन्तै आपतकालीन सेवाहरूमा कल गर्नुहोस्।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नुपर्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्नुहुन्छ, निम्न प्रश्नहरू सोध्नु तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ:

• तपाईं यो औषधि कसरी लिनुहुन्छ?
• म उपियाँ, किरा र जुम्राबाट आफूलाई कसरी जोगाउन सक्छु?
• म बसेको ठाउँमा जुम्रा वा उपियाँ छ भने, म कसरी त्यसबाट छुटकारा पाउन सक्छु?

टाइफस कसरी रोक्ने?

टाइफसबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको उपियाँ, जुम्रा र किर्नाले टोक्नबाट बच्नु हो। यी कीराको टोकाइबाट आफूलाई बचाउन तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• बाहिर जाँदा, उपियाँ र किराहरू रोक्नको लागि स्वीकृत बग स्प्रे प्रयोग गर्नुहोस्।
• बाहिर निस्कँदा, सकेसम्म शरीर ढाक्ने गरी लामो पाइन्ट, मोजा र लामो बाहुला भएको शर्ट लगाउनुहोस्।
• यदि तपाईं त्यस्तो क्षेत्रमा जाँदै हुनुहुन्छ जहाँ तपाईंलाई लाग्छ कि किरा, उपियाँ, वा जुम्रा छन् भने, पर्मेथ्रिन-उपचार गरिएको लुगा लगाउनुहोस्। तर पर्मेथ्रिनलाई सिधै आफ्नो छालामा नलाग्नुहोस्।
• आफ्नो घरपालुवा जनावरमा उपियाँ आउनबाट कसरी रोक्ने भन्ने बारे आफ्नो पशु चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस्।
• मुसा र ओपोसम जस्ता जनावरहरूलाई तपाईं बस्ने, काम गर्ने र खेल्ने ठाउँबाट टाढा राख्नुहोस्। फोहोरको थुप्रो हटाउनुहोस्, फोहोरको डिब्बा राम्ररी बन्द राख्नुहोस्, र मुसाहरू तपाईंको घरमा पस्न सक्ने कुनै पनि प्वालहरू बन्द गर्नुहोस्।
• खाना र पेय पदार्थहरू राम्रोसँग छोपेर राख्नुहोस्, विशेष गरी बाहिर।
• आफ्नो सम्पूर्ण शरीरलाई नियमित रूपमा साबुन र तातो पानीले नुहाउनुहोस्।
• हप्तामा कम्तिमा एक पटक लुगा फेर्नुहोस् र धुनुहोस्।
• ओछ्यान, लुगा र तौलिया जस्ता व्यक्तिगत सामानहरू अरूसँग साझा नगर्नुहोस्।
• यदि तपाईंको लुगामा जुम्रा छ भने, तिनीहरूलाई तातो पानीले धुनुहोस् र घाममा राम्रोसँग सुकाउनुहोस्, वा उच्च तातोमा सुकाउनुहोस्। यदि तपाईंको लुगा मेसिनले धुन मिल्दैन भने, तपाईंले तिनीहरूलाई प्लास्टिकको झोलामा राखेर, कडा रूपमा बन्द गरेर, र दुई हप्तासम्म छोडेर पनि जुम्रा मार्न सक्नुहुन्छ।

धेरैजसो समय, कीराहरू केवल उपद्रव मात्र हुन्। तर तिनीहरूले तपाईंलाई धेरै बिरामी पार्न सक्ने रोगहरू फैलाउन सक्छन्। तपाईंको क्षेत्रमा टाइफस दुर्लभ भए पनि, यसको लक्षणहरू, यो कसरी फैलिन्छ र यो कहाँ सबैभन्दा सामान्य छ भनेर जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

त्यसोभए, हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट तपाईंले सम्झनु पर्ने केही कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:

• टाइफस किराहरू (उइँसु, जुम्रा, किर्नाले) बाट सर्ने ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यो हल्कासित लिनुपर्ने रोग होइन, र उचित उपचार नगरिएमा गम्भीर हुन सक्छ।
• यदि तपाईंलाई उच्च ज्वरो, शरीर दुख्ने, शरीर दुख्ने र टाउको दुख्ने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्, विशेष गरी यदि तपाईं कीराहरू हुन सक्ने वातावरणमा पर्नुभएको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
• आफैंले औषधि सेवन नगर्नुहोस्। उचित निदानको लागि र तोकिएको एन्टिबायोटिक लिन डाक्टरलाई भेट्नु आवश्यक छ।
• किराको टोकाइबाट आफूलाई बचाउने उत्तम तरिका भनेको किरा भगाउने औषधि प्रयोग गर्नु, आफ्नो शरीर ढाक्ने लुगा लगाउनु, आफ्नो वातावरण सफा राख्नु र आफ्नो घरपालुवा जनावरको स्वास्थ्यको ख्याल राख्नु हो।
• गर्भवती आमाहरूले यसबारे विशेष गरी सचेत हुनुपर्छ र सुरक्षा उपायहरू पालना गर्नुपर्छ।

यदि तपाईंसँग यस बारे थप कुनै प्रश्नहरू छन्, वा यदि तपाईंसँग कुनै शंकास्पद लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनु सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो!

` टाइफस, टाइफस, किराको ज्वरो, ब्याक्टेरियाको संक्रमण, उपियाँ, जुम्रा, किरा, स्क्रब टाइफस