के तपाईंको खुट्टा सुन्निएको छ र तपाईंको छाला परिवर्तन भइरहेको छ? यो (भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस) हुन सक्छ!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंको तल्लो खुट्टा भारी र सुन्निएको जस्तो लाग्छ? सायद छालाको रंग परिवर्तन भएको छ, चिलाउने, आदि। यी कुराहरू केही मानिसहरूलाई उमेर बढ्दै जाँदा सामान्य हुन्छन्। आज, यो अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं, अर्थात्, चिकित्सा भाषामा (Venous Stasis Dermatitis ) भनिने यो छाला रोगको बारेमा। यो अलि लामो नाम भएकोले, केही मानिसहरूले यसलाई सरल रूपमा (Stasis Dermatitis) पनि भन्छन्।

यो (भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस) वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस भनेको तपाईंको खुट्टाको छाला, विशेष गरी तल्लो खुट्टा, सुन्निने वा सुन्निने अवस्था हो। यस प्रकारको खुट्टा सुन्निने समस्या तपाईंको उमेर बढ्दै जाँदा हुन सक्छ। सामान्यतया, हाम्रा नसाहरूले हाम्रो खुट्टाबाट रगत हाम्रो मुटुमा फिर्ता लैजान काम गर्छन्, जहाँ यसले ताजा अक्सिजन प्राप्त गर्न सक्छ। तर यदि तपाईंलाई भेनस स्टेसिस छ भने, तपाईंको नसाहरूले हाम्रो खुट्टाबाट रगत हाम्रो मुटुमा राम्रोसँग लैजान सक्दैनन्। त्यसपछि के हुन्छ? तल्लो खुट्टामा रगत जम्मा हुन्छ, जस्तै पानी जम्मा हुन्छ। यसले सुन्निने, दबाब र छालाको समस्या निम्त्याउँछ। यसलाई पनि भनिन्छ:

• गुरुत्वाकर्षण डर्मेटाइटिस
• स्टेसिस डर्मेटाइटिस
• भेनस एक्जिमा

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस हुने सम्भावना कसलाई बढी हुन्छ?

वास्तवमा, उमेर बढ्दै जाँदा जो कोहीलाई पनि यो अवस्था हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूलाई यो हुने जोखिम बढी हुन्छ। तिनीहरू हुन्:

• क्रोनिक भेनस इन्सुफिसिएन्सी (CVI) भएका व्यक्तिहरू। यो तब हुन्छ जब खुट्टाका नसाहरू राम्ररी काम गर्दैनन्। हामी यस बारे अलि पछि कुरा गर्नेछौं।
• मुटुको चाल बिग्रिएका व्यक्तिहरू। जब मुटु कमजोर हुन्छ, यसले सम्पूर्ण शरीरमा रक्तसञ्चारलाई असर गर्छ।
• लिम्फेडेमा , जुन शरीरको लिम्फेटिक तरल पदार्थ राम्रोसँग नचलेर एकै ठाउँमा जम्मा हुँदा हुने सुन्निने समस्या हो।

साथै, यदि तपाईंले विकिरण थेरापी गर्नुभएको छ भने, कहिलेकाहीँ विकिरणबाट प्रभावित क्षेत्रहरू सुन्निन सक्छन्, अर्थात्, सूजन विकास हुन सक्छ, जसले छालामा दबाब दिन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ?

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा धेरै सामान्य हुने अवस्था हो। अमेरिका जस्तो देशमा पनि यो उमेर समूहका लगभग १ करोड ५० लाख-२ करोड मानिसहरू यो अवस्थाबाट पीडित भएको भनिन्छ। हाम्रो देशमा पनि यस्तै अवस्था भएका धेरै मानिसहरू छन्।

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसले तपाईंलाई कसरी असर गर्छ?

हामी भन्छौं कि यो अवस्थाको कारणले गर्दा तपाईंको खुट्टा सुन्निन्छ। यो सुन्निने समस्याले छालामा दबाब दिन्छ। त्यतिबेला छाला रातो हुन थाल्छ, चिलाउन थाल्छ, खुट्टामा भारी महसुस हुन्छ र कहिलेकाहीँ दुख्न पनि थाल्छ। यदि राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यो झन् खराब हुन सक्छ र छालामा घाउ (घाउ/अल्सर) हुन सक्छ। यी घाउहरू संक्रमित हुन सक्छन्। साथै, यो अवस्थाले तपाईंको छालामा स्थायी परिवर्तनहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले यसको ख्याल राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसको कारण के हो?

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस तल्लो खुट्टामा रगत जम्मा हुँदा हुन्छ (कहिलेकाहीं हातमा, तर प्रायः खुट्टामा)। रगत जम्मा हुनुलाई स्टेसिस भनिन्छ। यसको मुख्य कारण हामीले पहिले उल्लेख गरेको क्रोनिक भेनस इन्सुफिसिएन्सी (CVI) हो। सोच्नुहोस्, हाम्रा नसाहरू पाइपहरू जस्तै हुन्छन्। तिनीहरू भित्र ढोकाहरू जस्तै साना भल्भहरू हुन्छन्। यी भल्भहरूले रगतलाई केवल एक दिशामा, अर्थात् मुटुतिर प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छन्। तर हामी उमेर बढ्दै जाँदा, यी भल्भहरूले राम्ररी काम गर्न बन्द गर्न सक्छन्, वा नसाका पर्खालहरू फैलिएका र कमजोर हुन सक्छन्। त्यसपछि, रगतलाई मुटुमा फिर्ता पठाउनुको सट्टा, खुट्टामा रगत जम्मा हुन्छ। थप रूपमा, यदि तपाईंसँग रगत जमेको छ भने, यदि तपाईंलाई चोट लागेको छ भने, वा यदि तपाईंले शल्यक्रिया गर्नुभएको छ भने, यी जस्ता कारणहरूले गर्दा खुट्टामा रगत जम्मा हुन सक्छ।

रगत र तरल पदार्थको यो संचय बिस्तारै नसाहरूबाट बाहिर निस्कन्छ, जसले गर्दा छालामा भित्रबाट दबाब सिर्जना हुन्छ। यही दबाबले स्टेसिस डर्मेटाइटिसका लक्षणहरू निम्त्याउँछ।

यो अवस्थाको लागि जोखिम कारकहरू के के हुन्?

हामीले उल्लेख गर्यौं कि बुढ्यौली एक प्रमुख जोखिम कारक हो। यस बाहेक, स्टेसिस डर्मेटाइटिसको विकासमा योगदान पुर्‍याउने अन्य धेरै कारकहरू छन्। यी कुराहरूलाई विचार गर्नुहोस्:

• राम्रोसँग व्यायाम नगर्नु। शरीरले व्यायाम नगर्दा रक्तसञ्चार पनि कम हुन्छ, हैन र?
• लामो समयसम्म एउटै पोजिसनमा बसिरहनु। अफिसमा काम गर्ने वा बस वा रेलमा लामो दूरीको यात्रा गर्ने मानिसहरूलाई विचार गर्नुहोस्। जब तपाईं लामो समयसम्म आफ्नो खुट्टा क्रस गर्नुहुन्छ, तल्लो भागमा रगत जम्ने सम्भावना बढी हुन्छ।
• लामो समयसम्म उभिनु। केही कामहरूमा दिनभरि उभिनु पर्छ। उदाहरणका लागि, शिक्षक, पसलका कामदार र कारखानाका कामदारहरू।

यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंलाई निम्न स्वास्थ्य समस्याहरू छन् भने जोखिम अझ बढी हुन्छ:

• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• मिर्गौला फेल हुनु।
• धेरै गर्भावस्थाहरू। गर्भावस्थाको समयमा, शरीरमा हुने परिवर्तनहरूले नसाहरूमा दबाब दिन सक्छ।
• मोटोपन र मुटु रोग।
• भेरिकोज नसा: केही मानिसहरूको खुट्टामा नीलो वा बैजनी नसाहरू हुन्छन् जुन मुड्किएको र सुन्निएको देखिन्छ।

Stasis dermatitis का लक्षणहरू के के हुन्?

यस अवस्थाको प्रारम्भिक चरणमा, तपाईंले आफ्नो खुट्टा वा गोलीगाँठोमा सुन्निएको देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले छालाको रंगमा परिवर्तन पनि देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले निम्न कुराहरू पनि देख्न सक्नुहुन्छ:

• छाला चिलाउने (प्रुरिटस)। धेरैजसो मानिसहरूले याद गर्ने पहिलो कुरा यही हो।
• छालाको रङ्ग। यो पहेंलो-खैरो रंगको रूपमा देखा पर्न सक्छ।
• रातो, खैला वा बाक्लो दागहरू।
• छुँदा दुख्ने वा पीडादायी हुने ठाउँहरू।

यदि तपाईंले यसको उचित उपचार गर्नुभएन भने, भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसले खुट्टा र खुट्टामा अल्सर निम्त्याउन सक्छ। यी अल्सरहरू निको हुन गाह्रो हुन्छन्। कहिलेकाहीं, सेलुलाइटिस भनिने छालाको संक्रमण विकास हुन सक्छ। यसले छाला रातो, सुन्निएको र ज्वरो आउने गर्छ।

के भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस संक्रामक छ?

होइन। भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस सरुवा रोग होइन। तपाईं यसलाई अरू कसैलाई फैलाउन सक्नुहुन्न।

(भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस) कसरी निदान गर्ने?

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको खुट्टा र छालाको जाँच गरेर यो अवस्थाको निदान गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंले वर्णन गरिरहनुभएको लक्षणहरू, तपाईंको खुट्टा सुन्निएको तरिका र छालाको रंगमा कुनै परिवर्तनहरू नजिकबाट हेर्नेछन्।

यो पुष्टि गर्न कस्ता प्रकारका परीक्षणहरू गरिन्छ?

डाक्टरहरू तपाईंको खुट्टाबाट किन रगत बगिरहेको छ भनेर जान्न चाहन्छन्। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले अल्ट्रासाउन्डको आदेश दिन सक्छन्। यसले तपाईंको खुट्टामा रगत जमेको छ वा तपाईंको नसामा क्षति भएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नेछ। यो एक सरल, पीडारहित परीक्षण हो। कहिलेकाहीँ, तपाईंको डाक्टरले एलर्जी परीक्षणको पनि आदेश दिन सक्छन्। यो किनभने तिनीहरू यी छालाका समस्याहरू कुनै अन्य एलर्जीको कारणले भएको होइन भनेर सुनिश्चित गर्न चाहन्छन्।

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसको उपचार कसरी गर्ने?

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसको उपचार गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। मुख्य लक्ष्यहरू सुन्निने कम गर्नु, छाला निको पार्नु र रक्तसञ्चार सुधार गर्नु हो। छालाको उपचार गर्न, तपाईंको डाक्टरले निम्न सिफारिस गर्न सक्छन्:

• प्रभावित क्षेत्रहरूमा विशेष ड्रेसिङ लगाउनुहोस्। यसले घाउ निको पार्न मद्दत गर्छ।
• औषधियुक्त क्रिमहरू छालामा लगाउन सकिन्छ। यसले चिलाउने र रातोपन कम गर्न मद्दत गर्छ। कहिलेकाहीँ, स्टेरोइड क्रिमहरू पनि दिन सकिन्छ।
• यदि तपाईंलाई संक्रमण छ (जस्तै सेल्युलाइटिस), तपाईंलाई एन्टिबायोटिक दिइनेछ।

धेरै महत्त्वपूर्ण: तपाईंले यी कुराहरू तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै गर्नुपर्छ। उहाँले सिफारिस गर्नुभएको औषधि र मलम मात्र प्रयोग गर्नुहोस्। यसको अतिरिक्त, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी निर्देशनहरू पनि दिन सक्छन्:

• दिनभरि र राति सुत्दा पनि खुट्टा माथि उठाएर राख्नुहोस्। यसले तपाईंको खुट्टामा रगत जम्मा हुनबाट रोक्न मद्दत गर्नेछ। बस्दा कुर्सीमा खुट्टा माथि उठाएर राख्नुहोस्। सुत्दा खुट्टा मुनि तकिया राख्नुहोस्।
• कम्प्रेसन मोजा वा मोजा लगाउनुहोस्। यसले तपाईंको खुट्टाको नसाहरूलाई कम्प्रेस गर्न र रगतलाई माथितिर प्रवाह गर्न मद्दत गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तोकेको सही आकारको मोजा लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

के यसको लागि शल्यक्रिया आवश्यक पर्छ?

धेरैजसो समय, अन्य उपचारहरूले अवस्था नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्। यद्यपि, यदि तपाईंको लक्षणहरू सुधार भएनन् वा झन् खराब भएन भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अब के गर्ने भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछन्। तपाईंको नसामा रक्त प्रवाह सुधार गर्न तपाईंलाई अन्य शिरा रोग उपचारहरू , वा शल्यक्रिया पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तर यो निर्णय गर्ने कुरा तपाईंको डाक्टरमा निर्भर छ।

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस हुने जोखिम म कसरी कम गर्न सक्छु?

यदि तपाईंसँग स्वास्थ्य समस्याहरू छन् जसले तपाईंलाई भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस (जस्तै, भेरिकोज भेन्स, उच्च रक्तचाप) हुने उच्च जोखिममा राख्छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। उहाँले तपाईंलाई आफ्नो जोखिम कम गर्न के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारेमा सल्लाह दिन सक्नुहुन्छ। तपाईं निम्न पनि गर्न सक्नुहुन्छ:

• यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गर्नुभयो भने, अवश्य व्यायाम गर्नुहोस्। दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्नु राम्रो हो।
• जब तपाईं बस्नुहुन्छ, आफ्नो खुट्टालाई आफ्नो मुटुभन्दा माथि राख्नुहोस्। यसलाई बानी बनाउनुहोस्।
• छाला सुख्खा हुनबाट जोगाउन राम्रो मोइस्चराइजर प्रयोग गर्नुहोस्। सुख्खा छालाले चिलाउने समस्यालाई अझ बढाउन सक्छ।
• यदि तपाईं एक घण्टादेखि उभिरहनुभएको छ वा बसिरहनुभएको छ भने, केही मिनेट पछि छिटो हिँड्नुहोस्। यसले तपाईंको खुट्टामा रक्तसञ्चार सुधार गर्नेछ।

यदि तपाईंलाई पुरानो शिरापरक अपर्याप्तता छ भने, नियमित रूपमा आफ्नो छाला जाँच गर्नुहोस्। यदि तपाईंले छालाको रंग, रातोपन, वा सुन्निने कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई कुनै छालाको घाउ भयो भने, तुरुन्तै रिपोर्ट गर्नुहोस्।

भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस कति समयसम्म रहन्छ?

भेनस इन्सुफिसिएन्सी र भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस दीर्घकालीन अवस्थाहरू हुन्। यसको मतलब यदि तपाईंसँग यी छन् भने, तिनीहरू सधैंभरि तपाईंसँग रहनेछन्। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। तपाईं आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न र सकेसम्म सहज रहन आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्न सक्नुहुन्छ।

के डाक्टरहरूले भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्छन्?

होइन, डाक्टरहरूले भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैनन्। यद्यपि, तपाईंले नियमित रूपमा आफ्नो छालाको जाँच गरेर र आवश्यक उपचार गराएर यो अवस्था व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ। छाला विशेषज्ञ वा तपाईंको पारिवारिक डाक्टरले भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

के भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसको कुनै दीर्घकालीन प्रभावहरू छन्?

यदि उपचार नगरिएमा, क्रोनिक भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिसले संक्रमण निम्त्याउन सक्छ।हुन सक्छ। त्यसैले, यो अवस्थालाई निरन्तर व्यवस्थापन गरेर, तपाईं संक्रमण र अन्य जटिलताहरूबाट बच्न सक्नुहुन्छ। (भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस) ले रगत जम्ने जस्ता गम्भीर जटिलताहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। त्यसैले यसबारे सावधान रहनु महत्त्वपूर्ण छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो छालामा कुनै परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने - रातोपन, दुखाइ, चिलाउने, सुन्निने - आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्। यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्, विशेष गरी यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टामा यी मध्ये कुनै पनि देख्नुभयो भने। भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस खुट्टा र खुट्टामा रगत जम्मा हुँदा हुन्छ किनभने नसाहरूले राम्रोसँग काम गर्दैनन्। यद्यपि यो जीवनभरको अवस्था हो, तपाईं आफ्नो खुट्टामा रक्त प्रवाह सुधार गर्न र यसलाई नियन्त्रण गर्न कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। नियमित रूपमा आफ्नो छाला जाँच गर्नुहोस्, र यदि तपाईंले कुनै परिवर्तनहरू देख्नुभयो भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई भेनस स्टेसिस छ भने, आफ्ना लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने उत्तम तरिकाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

त्यसो भए, यस भाषणबाट के सन्देशहरू घरमै पुर्‍याउन सकिन्छ?

ठीक छ, हामीले यस (भेनस स्टेसिस डर्मेटाइटिस) बारे धेरै कुरा गरेका छौं। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो उमेरसँगै आउने अवस्था हो, जहाँ नसाहरूमा रगत राम्रोसँग चल्दैन र खुट्टाको छालामा स्थिर रहन्छ।

याद राख्नुहोस्, यो सरुवा रोग होइन। र, यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न नसकिने भए पनि, यदि यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गरियो भने, तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।

• यदि तपाईंले आफ्नो खुट्टामा सुन्निने, रङ्गिने, चिलाउने वा घाउहरू देख्नुभयो भने , डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। प्रारम्भिक पहिचान उपचार गर्न सजिलो हुन्छ।
• आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्। उपचारको अवधिभर निर्देशन अनुसार नै तोकिएका औषधि र मलमहरू प्रयोग गर्नुहोस्।
• सकेसम्म खुट्टा माथि राख्ने बानी बसाल्नुहोस्। बस्दा र सुत्दा खुट्टा मुनि तकिया राख्नुहोस्।
• व्यायाम धेरै महत्त्वपूर्ण छ। हरेक दिन छोटो पैदल यात्रा गर्नुहोस्। जब तपाईंको खुट्टाका मांसपेशीहरू काम गरिरहेका हुन्छन्, यसले रगत पम्प गर्न मद्दत गर्दछ।
• यदि तपाईंको छाला सुख्खा छ भने, साबुन-रहित माइल्ड क्लिन्जरले सफा गर्नुहोस् र दिनमा कम्तिमा दुई पटक राम्रो मोइस्चराइजर लगाउनुहोस्।
• यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्नुभयो भने, कम्प्रेसन मोजाहरू राम्रोसँग लगाउनुहोस्। बिहान उठ्ने बित्तिकै लगाउनुहोस् र राती सुत्नु अघि फुकाल्नुहोस्।

यो अवस्थासँग बाँच्नु कहिलेकाहीं चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, तर तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। डाक्टर र नर्सहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्। त्यसैले बलियो रहनुहोस्, यी सुझावहरू पालना गर्नुहोस्, र आफ्नो स्वास्थ्यको ख्याल राख्नुहोस्।